張凡是第一次來海河第三醫院，有人說過，海河的醫院都挺著名的，但要是讓人說特色，好像一時半會的也想不起來有什麽特色。
但，相對於首都來說，海河這邊的老百姓對於海河的醫療還是滿意的。因為排隊沒那麽嚴重。
就像是有人說，人家是牛逼，可你掛不上號，牛不牛逼和你有錘子關係。
這一點好像倒也有點道理!
海河第三醫院，名氣很大。不過，現在張黑子的名氣更大。
醫院裏不分內外科的都在討論。
“今天茶素張過來飛刀了。”
“咦！張院挖人都開始在海河挖了嗎？這是首都沒人了，還是咱牛起來了啊？”
海河人說話，其實和東邊三兄弟說話挺相似的，不是說口音，而是內在的一種逗比性質。
他們本地人不知道能不能感覺出來，反正外地人聽著像是說相聲一樣。
略微的寒暄了幾句，其實也就是站在門口說了幾句話，讓人家院辦的人拍了幾張照片，張凡就被兒外的主任請進了兒外的會議室。
會議室裏，醫生們已經滿聚一堂了。
人很多，也沒有一一介紹，兒科主任上來就說了一句：“我們歡迎張院蒞臨指導！”
人群中立刻響起了掌聲，然後兒外的主任又問了一句，“張院，講兩句？”
人家這是客氣，這要是來個棒槌，說不定還真的要說兩句的。
不過張凡笑著擺了擺手，“都是同行，大家都是神交已久，就不客套了，咱們還是看病例吧！”
“行，小劉，你來給張院匯報一下患兒情況。”
小劉，給張凡打電話的，也算是老同學了，雖然當年沒說過幾句話！
人這玩意，真的是一種很奇怪的生物。
當年，她要在黑子麵前表現出她的優秀，今天她還想在黑子麵前展現她的優秀，主打一個初心不改啊。
全程無稿不說，甚至每一個數據，每一個動態變化，張口就來。
如果不和張黑子比，人家也是一個優秀的醫生。
“呼吸科怎麽說？”病例剛介紹完畢，張凡就已經拿到主導權了。
不用主任出來再安排了，張凡直接開始指揮了。
“感染目前還可以控製，如果不能盡快解決心髒問題，後續的感染就不好控製了。”
“家屬怎麽說？”
“家屬這邊已經簽署了所有的治療同意書!”
一項一項，張凡過的很快。
“手術室的設備都準備好了，張院您看還需要什麽？”
張凡過準備的時候，兒外的主任也拿著手術傳過來的清單讓張凡看一眼。
如果在茶素醫院，這些工作都不需要張凡去一一複核，但到了外院，張凡就必須一個一個的去複核。
“給西門子打個電話，讓他們送一套兒外專用器械過來。”
“哦，好的，張院，我們這邊是美敦力指定的……”
“嗯，兒外這一塊，西門子的比美敦力的好使，方便嗎？如果方便就用西門子的，不方便用美敦力的也行，差別也不是很大。”
“方便，方便，肯定方便的，我現在就聯係。”
一切準備就緒，手術開始。
手術台下，張凡很客氣，什麽事情都是有商有量的。
本來這種飛刀手術，助手一般都是當地醫院當地科室的主管醫生。
如果飛刀人的牌麵夠大，當地科室的主任也是會親自上手術台當助手的。
而今天，張黑子來了，牌麵大不大不好說。反正醫院負責兒外的副院長就一直在手術室裏陪著。
主刀張凡，兩個主任當助手，小劉同學也被安排在了三助的位子上。
兒科手術，一般的兒科手術幾乎都沒有二助的。
因為操作空間太小了，今天安排個三助，幾乎就是業務助手了。從頭到尾，她連吸引器都碰不到。
手術台上，張黑子不會吝嗇，雖然脾氣不好，但絕對不會藏一手。
“兒童心髒不比成年人的心髒，牽拉盡可能的不要有，就算動作再小，對於心肌細胞來說，外來的刺激也會導致心律失常。
而且還是感染存在的情況。
比如這個時候，過心髒瓣膜，就不要用吊線，寧願慢一點，也不要有太大的牽拉……”
兩位主任手術做的極其的難受。
不是因為張凡的態度，而是因為張凡在關鍵點上給予了他們太多太多的方向。
有時候，一句話直接就像是打開了一個窗戶一樣，他們興奮的都想抓耳撓腮，或者馬上就想上手了。
可惜，張凡黑子是不可能讓他們上手的。
手術有沒有天分？
肯定有，而且分好幾種天分。
有的是絕頂的天才，比如吳老頭，就是這一種，他發明的術式，保持了很多年的患者最小年齡。
但，這種天才最大的麻煩就是他手術方式未必適合其他人。
有時候別說其他人，他自己本人從最高峰朝下走一點，再做找各種術式，都未必能做下來。
這就是所謂的驚才豔豔。
而另一種天分，不光是能弄出新的手術方式，最主要的是，他能改良，能把超難度的手術技術改良，不光能達到治病救人的水準，還能讓普通醫生也能慢慢靠練習和學習把這種手術做下來。
比如裘老爺子，他就是這一種，華國很多的手術，都是他改良的。
而張凡，則具備了兩個老頭共同的優勢！畢竟兩老頭的掛沒有黑子的掛大。
兩老頭的掛最多就是四個二之類的，而黑子的掛則是兩個貓！
一台手術下來，患兒從萎靡不堪到吱哩哇啦的甩頭晃腦的開始哭奶。
效果特別明顯，而患兒身上的瘢痕，沿著肋骨下緣，就像是一把圓月彎刀一樣。
“孩子小，現在看不出來，不過我建議你們和茶素皮膚科聯係一下，最好做一做後期的皮膚修複工作，畢竟是個女孩子。”
手術做完，海河的兩位主任跟前忙後的，招呼著張凡要吃點海河特色。
“張院，首都那邊打來電話了，詢問您到底能不能參加，他們已經延遲了兩個多小時了。”
“哎，算了，還是去一趟吧，人家都邀請了，不去不合適。”
讓王紅通知一下，張凡和海河這邊的人也聊了幾句。
海河兩個主任話裏話外的意思就是想讓張凡過來給他們站台。
因為他們覺得，這種手術今天自己好像悟了，如果張凡能多來幾次，他們就能拿下來了。
要是以前，張凡也就答應了。
不過現在，真的不行了。
他太忙了，兩家三甲醫院，他飛刀的時間越來越少了。
尤其是油城這邊的醫院，本來是讓患者去油城醫院，說是和茶素醫院一樣的。
可患者怎麽說，尼瑪我幾千公裏都跑了，還在乎這幾百公裏？
所以，張黑子他們外科這邊兩地輪換不說，他自己也要兩地輪換。
首都這邊，堅持了好久的部裏領導也不得不開會了。
教材，這個事情每年爭論就不斷。
怎麽說呢，沒有十全十美的事情，也沒有十全十美的教材。
從醫療第六版以後，教材這邊就是烽煙滾滾了。
因為沒有一家獨大的事情了。
北方的不願意聽南方的，南方的覺得北方的水平次。
最後就是，教材出爐了，隻有普通院校使用。
但凡覺得自己有點水平的，都不用部裏的教材，直接自己用自己的。你還拿人家沒辦法。
這就更導致了每年教材修改成了困難戶，年年難產不說，還四麵不討好。
部裏一直想要解決這個問題，可已經上來的人，又把持著這個不放手，下麵的人不聽話，上台的人又不放手。
弄的就有點在半空中的意思了。
會議室裏，一眾大佬麵無表情的開著會議。
這種級別的會議，麵無表情就是最大的表情，因為大家心裏都升著火焰呢。
編委會的大佬想法很簡單，老子說什麽是什麽，你愛聽聽，不愛聽就滾，誰讓你沒本事，有本事你進編委會。
而各大來開會的諸侯想法也簡單，尼瑪要本事沒本事，就坐在位子上胡亂幾把扯，我就給你挑刺。
一個一個發言，一個一個挑毛病。
“異檸檬酸在異檸檬酸脫氫酶的作用下脫去一個氫原子，生成α-酮戊二酸。α-酮戊二酸在α-酮戊二酸脫氫酶複合體的作用下，脫去一個氫原子和co，生成琥珀酰coa。
可是我們教材上怎麽說的，直接把氫原子和二氧化碳的曲率都改變了，這是atp的演變過程嗎？
這是不負責任，同誌們這是教材啊，這是下一代醫療工作者出入門徑的一個起點啊，可是這麽重大的錯誤出現在教科書裏。
我認為，這不是認知上的錯誤，而是態度的錯誤。
這是一種瀆職！”
下麵的人鬧，上麵的人解釋。
“我們的工作絕對是有百分之兩百的努力和認真。錯誤是難免的，不能因為這個百分之零點零幾的問題就全麵打倒。
還說什麽態度，這是戴帽子，按照……”
部裏的領導頭大的，華國衛生這邊當領導還真的不好當。
編委會是人家教委的，下麵各級專家學者，是各自醫院的。
可這個事情，還要讓他們部裏牽頭，尼瑪兩頭受氣。
一群人吵的不可開交的時候，部裏的幹事快速的給領導說了一句：“張院來了。”
領導都讓吵的有點發懵，看著幹事，自己眼睛都有點呆滯。
是真的被吵的。
“就是茶素張來了！”
“快，快，快，你趕緊迎接一下。”
說完，他這邊直接打斷了一群人的爭吵。
“各位專家，各位學者，請注意會場紀律。”
沒人搭理他！
而且還越說越快了，好像深怕少說一句就會吃虧一樣。
“大家注意，大家注意，茶素張院過來了，請大家歡迎！”
這話一說，沒人吵了。
都看向了門口的張黑子。
“他怎麽來了，不說是不來了嗎？”
“這尼瑪！他來幹什麽！”
但，相對於首都來說，海河這邊的老百姓對於海河的醫療還是滿意的。因為排隊沒那麽嚴重。
就像是有人說，人家是牛逼，可你掛不上號，牛不牛逼和你有錘子關係。
這一點好像倒也有點道理!
海河第三醫院，名氣很大。不過，現在張黑子的名氣更大。
醫院裏不分內外科的都在討論。
“今天茶素張過來飛刀了。”
“咦！張院挖人都開始在海河挖了嗎？這是首都沒人了，還是咱牛起來了啊？”
海河人說話，其實和東邊三兄弟說話挺相似的，不是說口音，而是內在的一種逗比性質。
他們本地人不知道能不能感覺出來，反正外地人聽著像是說相聲一樣。
略微的寒暄了幾句，其實也就是站在門口說了幾句話，讓人家院辦的人拍了幾張照片，張凡就被兒外的主任請進了兒外的會議室。
會議室裏，醫生們已經滿聚一堂了。
人很多，也沒有一一介紹，兒科主任上來就說了一句：“我們歡迎張院蒞臨指導！”
人群中立刻響起了掌聲，然後兒外的主任又問了一句，“張院，講兩句？”
人家這是客氣，這要是來個棒槌，說不定還真的要說兩句的。
不過張凡笑著擺了擺手，“都是同行，大家都是神交已久，就不客套了，咱們還是看病例吧！”
“行，小劉，你來給張院匯報一下患兒情況。”
小劉，給張凡打電話的，也算是老同學了，雖然當年沒說過幾句話！
人這玩意，真的是一種很奇怪的生物。
當年，她要在黑子麵前表現出她的優秀，今天她還想在黑子麵前展現她的優秀，主打一個初心不改啊。
全程無稿不說，甚至每一個數據，每一個動態變化，張口就來。
如果不和張黑子比，人家也是一個優秀的醫生。
“呼吸科怎麽說？”病例剛介紹完畢，張凡就已經拿到主導權了。
不用主任出來再安排了，張凡直接開始指揮了。
“感染目前還可以控製，如果不能盡快解決心髒問題，後續的感染就不好控製了。”
“家屬怎麽說？”
“家屬這邊已經簽署了所有的治療同意書!”
一項一項，張凡過的很快。
“手術室的設備都準備好了，張院您看還需要什麽？”
張凡過準備的時候，兒外的主任也拿著手術傳過來的清單讓張凡看一眼。
如果在茶素醫院，這些工作都不需要張凡去一一複核，但到了外院，張凡就必須一個一個的去複核。
“給西門子打個電話，讓他們送一套兒外專用器械過來。”
“哦，好的，張院，我們這邊是美敦力指定的……”
“嗯，兒外這一塊，西門子的比美敦力的好使，方便嗎？如果方便就用西門子的，不方便用美敦力的也行，差別也不是很大。”
“方便，方便，肯定方便的，我現在就聯係。”
一切準備就緒，手術開始。
手術台下，張凡很客氣，什麽事情都是有商有量的。
本來這種飛刀手術，助手一般都是當地醫院當地科室的主管醫生。
如果飛刀人的牌麵夠大，當地科室的主任也是會親自上手術台當助手的。
而今天，張黑子來了，牌麵大不大不好說。反正醫院負責兒外的副院長就一直在手術室裏陪著。
主刀張凡，兩個主任當助手，小劉同學也被安排在了三助的位子上。
兒科手術，一般的兒科手術幾乎都沒有二助的。
因為操作空間太小了，今天安排個三助，幾乎就是業務助手了。從頭到尾，她連吸引器都碰不到。
手術台上，張黑子不會吝嗇，雖然脾氣不好，但絕對不會藏一手。
“兒童心髒不比成年人的心髒，牽拉盡可能的不要有，就算動作再小，對於心肌細胞來說，外來的刺激也會導致心律失常。
而且還是感染存在的情況。
比如這個時候，過心髒瓣膜，就不要用吊線，寧願慢一點，也不要有太大的牽拉……”
兩位主任手術做的極其的難受。
不是因為張凡的態度，而是因為張凡在關鍵點上給予了他們太多太多的方向。
有時候，一句話直接就像是打開了一個窗戶一樣，他們興奮的都想抓耳撓腮，或者馬上就想上手了。
可惜，張凡黑子是不可能讓他們上手的。
手術有沒有天分？
肯定有，而且分好幾種天分。
有的是絕頂的天才，比如吳老頭，就是這一種，他發明的術式，保持了很多年的患者最小年齡。
但，這種天才最大的麻煩就是他手術方式未必適合其他人。
有時候別說其他人，他自己本人從最高峰朝下走一點，再做找各種術式，都未必能做下來。
這就是所謂的驚才豔豔。
而另一種天分，不光是能弄出新的手術方式，最主要的是，他能改良，能把超難度的手術技術改良，不光能達到治病救人的水準，還能讓普通醫生也能慢慢靠練習和學習把這種手術做下來。
比如裘老爺子，他就是這一種，華國很多的手術，都是他改良的。
而張凡，則具備了兩個老頭共同的優勢！畢竟兩老頭的掛沒有黑子的掛大。
兩老頭的掛最多就是四個二之類的，而黑子的掛則是兩個貓！
一台手術下來，患兒從萎靡不堪到吱哩哇啦的甩頭晃腦的開始哭奶。
效果特別明顯，而患兒身上的瘢痕，沿著肋骨下緣，就像是一把圓月彎刀一樣。
“孩子小，現在看不出來，不過我建議你們和茶素皮膚科聯係一下，最好做一做後期的皮膚修複工作，畢竟是個女孩子。”
手術做完，海河的兩位主任跟前忙後的，招呼著張凡要吃點海河特色。
“張院，首都那邊打來電話了，詢問您到底能不能參加，他們已經延遲了兩個多小時了。”
“哎，算了，還是去一趟吧，人家都邀請了，不去不合適。”
讓王紅通知一下，張凡和海河這邊的人也聊了幾句。
海河兩個主任話裏話外的意思就是想讓張凡過來給他們站台。
因為他們覺得，這種手術今天自己好像悟了，如果張凡能多來幾次，他們就能拿下來了。
要是以前，張凡也就答應了。
不過現在，真的不行了。
他太忙了，兩家三甲醫院，他飛刀的時間越來越少了。
尤其是油城這邊的醫院，本來是讓患者去油城醫院，說是和茶素醫院一樣的。
可患者怎麽說，尼瑪我幾千公裏都跑了，還在乎這幾百公裏？
所以，張黑子他們外科這邊兩地輪換不說，他自己也要兩地輪換。
首都這邊，堅持了好久的部裏領導也不得不開會了。
教材，這個事情每年爭論就不斷。
怎麽說呢，沒有十全十美的事情，也沒有十全十美的教材。
從醫療第六版以後，教材這邊就是烽煙滾滾了。
因為沒有一家獨大的事情了。
北方的不願意聽南方的，南方的覺得北方的水平次。
最後就是，教材出爐了，隻有普通院校使用。
但凡覺得自己有點水平的，都不用部裏的教材，直接自己用自己的。你還拿人家沒辦法。
這就更導致了每年教材修改成了困難戶，年年難產不說，還四麵不討好。
部裏一直想要解決這個問題，可已經上來的人，又把持著這個不放手，下麵的人不聽話，上台的人又不放手。
弄的就有點在半空中的意思了。
會議室裏，一眾大佬麵無表情的開著會議。
這種級別的會議，麵無表情就是最大的表情，因為大家心裏都升著火焰呢。
編委會的大佬想法很簡單，老子說什麽是什麽，你愛聽聽，不愛聽就滾，誰讓你沒本事，有本事你進編委會。
而各大來開會的諸侯想法也簡單，尼瑪要本事沒本事，就坐在位子上胡亂幾把扯，我就給你挑刺。
一個一個發言，一個一個挑毛病。
“異檸檬酸在異檸檬酸脫氫酶的作用下脫去一個氫原子，生成α-酮戊二酸。α-酮戊二酸在α-酮戊二酸脫氫酶複合體的作用下，脫去一個氫原子和co，生成琥珀酰coa。
可是我們教材上怎麽說的，直接把氫原子和二氧化碳的曲率都改變了，這是atp的演變過程嗎？
這是不負責任，同誌們這是教材啊，這是下一代醫療工作者出入門徑的一個起點啊，可是這麽重大的錯誤出現在教科書裏。
我認為，這不是認知上的錯誤，而是態度的錯誤。
這是一種瀆職！”
下麵的人鬧，上麵的人解釋。
“我們的工作絕對是有百分之兩百的努力和認真。錯誤是難免的，不能因為這個百分之零點零幾的問題就全麵打倒。
還說什麽態度，這是戴帽子，按照……”
部裏的領導頭大的，華國衛生這邊當領導還真的不好當。
編委會是人家教委的，下麵各級專家學者，是各自醫院的。
可這個事情，還要讓他們部裏牽頭，尼瑪兩頭受氣。
一群人吵的不可開交的時候，部裏的幹事快速的給領導說了一句：“張院來了。”
領導都讓吵的有點發懵，看著幹事，自己眼睛都有點呆滯。
是真的被吵的。
“就是茶素張來了！”
“快，快，快，你趕緊迎接一下。”
說完，他這邊直接打斷了一群人的爭吵。
“各位專家，各位學者，請注意會場紀律。”
沒人搭理他！
而且還越說越快了，好像深怕少說一句就會吃虧一樣。
“大家注意，大家注意，茶素張院過來了，請大家歡迎！”
這話一說，沒人吵了。
都看向了門口的張黑子。
“他怎麽來了，不說是不來了嗎？”
“這尼瑪！他來幹什麽！”