沐春說:“沒有診斷過,不要就這麽緊張起來,我們一來沒有見到小英,二來沒有見到小英的母親,何來亨廷頓病的診斷。”
“可是,明明就很像啊!”
經可兒這麽一說,沐春意識到小英的問題可能比他之前想的更複雜一些。
原本沐春對小英的病情判斷主要是壓力引起的頭疼。
經過全麵體檢也沒有發現異常狀況,可以算是【不明原因的頭痛】。
類似病人不久前沐春也遇到過,白露就曾經有過不明原因的頭疼,另一位病人——吳芳梅阿婆則是不明原因渾身疼痛。
白露的頭疼有時候還表現為肩膀和後背劇烈疼痛,也是沒有病理性異常的疼痛。
在身心科醫生的日常工作中,經常要與各種不明原因疼痛打交道,在判斷和診斷上不僅需要仔細分辨,問清楚診斷會談所需要掌握的信息,還需要能夠幫助病人理解自身疼痛發生的原因。
有時候診斷疼痛原因比幫助病人理解為什麽他們會疼痛還要相對容易一些。
其中一部分原因是人們總覺得自己可能比醫生更了解情況,用認知科學的理論來說,人們總是更相信自己相信的事情,並認為那就是事實。
好比現在的可兒,她幾乎已經完全確定小英患上了“亨廷頓舞蹈病”而小英的媽媽就是一個“亨廷頓舞蹈病”患者。
之所以她會對此深信不疑,願意之一是張文文!
張文文原本總是想要嘲笑沐春一下,說一個笑話,可兒卻忽然想到了小英的母親。
暫且不論可兒所描述的小英母親的古怪行為是怎麽回事,單單是張文文和可兒這麽你來我往聊了半天,可兒就將小英和小英母親和這個她明明是第一次聽說的疾病聯係到了一起。
甚至,可兒都沒有確定過世界上是不是真的又這樣一種病存在著。
整條邏輯鏈就是這樣簡簡單單形成了。
“沐春醫生!”可兒突然開口,神情悲傷地看著沐春。
“誒?怎麽了?”沐春語氣冷靜。
“那個,如何確定是不是亨廷頓舞蹈病呢?”
“基因檢測。”沐春不假思索地回答。
“那是不是隻要血樣就行了?”
血樣?果然是——進了娛樂圈的大千世界啊,沐春有一種奇怪的感覺油然而生,這位經紀人還是助理還是明星的好姐妹是想要做什麽背著小英偷偷摸摸的事情嗎?
“是不是啊?醫生,我在問你呢。”
“是,理論上來說是這樣。”
“那麽我們是不是隻要瞞著小英取到她的血液樣本就行了?”
“還是要看其他症狀的,不可能僅僅通過檢測就診斷是不是亨廷頓舞蹈病,這個病症狀很複雜,而且每個患者的症狀可以各不相同。最開始的時候,抑鬱的症狀可能比舞蹈樣動作更明顯。一旦舞蹈樣動作很明顯了,就應當來醫院進行專門的評估和基因測試,自己不能隨意診斷的。”
“這麽說還是要讓小英來醫院?我擔心她知道這件事情以後......”
“別擔心,在我看來沒有那麽嚴重,而且......”沐春將視線轉向張文文,說道:“張博士,你跟著小英的助理跳一下吧,體會一下這種跑跳的——酸爽。”
“酸爽?”
張文文驚訝地看著沐春,緊接著認真說道:“跳就跳。”
張文文離開座位走到門診室中間的空地上,雙手自然垂在兩邊,對可兒招了招手,“麻煩教我一下吧,我很想了解一下小英是怎麽跳的。”
沐春看著張文文,微微搖了搖頭。
這家夥莫不是看上人家劉小英了?
給大名人治療實際上和給普通人治療會有略微不同,這同時在有錢人和名人的醫療看護上都有體現。人們通常的認知肯定是名人,比如明星或者其他社會名流在尋求醫療護理時,往往得不到最好的幫助。
並非是說他們得不到最好的醫療服務,這些人顯然能比普通人獲得更好的醫療設備,找到更好的醫療資源,但是研究顯示這些人未必能得到最有效的幫助。
一部分原因是聲名顯赫的病人更會在醫療中試圖在細節處操控自己的醫生,或者表現為比醫生更大的權威感。
譬如方明的老師,那位德高望重,意誌堅定的老教授,在他的胰腺疾病治療過程中,事實上並沒有得到最好的醫療。
一些醫生在麵對名人時可能因為太激動而低估病人的病情,或者被說服和影響了對病情嚴重程度的判斷,甚至因為潛在的自己也無法察覺到的因為無法拒絕病人的要求而改變治療策略,最後成為幫著病人一起欺騙和迷惑自己的幫手。
有時候也會有另一種可能,因為對方是名人且非常相信自己找來的醫生,在這種關係影響下醫生出現了過度治療或者盲目自信自己的判斷,導致最後忽略了更合適的治療方法。
醫生雖然有專業的素養和專業的知識,但是畢竟也是人,也會有正常的情感影響,這也是難以避免的。
比如張文文現在,就似乎對小英的病情表現出一種“特別的好奇”,和可兒兩人非常投入地跳著。
“不對啊,這不像是舞蹈症啊。”跳完之後,張文文一邊拿至今擦汗,一邊說道。
“小英還有沒有別的什麽症狀?”
正當可兒要回答張文文問題時,她的電話響了起來。
“稍等啊,我接個電話。”
可兒從包裏取出手機隨後走到走廊上,接通電話之後,她的額頭立刻冒出一陣冷汗。
與剛才跑跳之後的汗不同,這一次是因為緊張過度,額頭的汗冰涼冰涼,背後更是冷汗淋淋。
“你怎麽臉色這麽難看?”可兒剛回到門診室,沐春就發現她的臉色非常可怕。
“不好意思,我要趕到酒會現場去,小英她......”
“她怎麽了?”沐春著急問道。
可兒急忙來開,連多說一句話的時間都沒有,情急之下,可兒想到,這兩位都是有名的醫生,如果能陪她一起去酒會現場,或許......至少這是可兒能想到的最好的辦法。
“那邊有沒有喊救護車?”沐春繼續問道。
“沒有,沒有,醫生為什麽這麽問,”可兒開始語無倫次,勉強保持鎮定效果自然很差。
“如果是出現忽然暈倒或者神誌不清,肯定是要叫救護車或者現場應該有救護人員吧。”沐春又問。
突然,可兒請求道:“麻煩兩位陪我一起去一套酒會現場吧,我們邊走邊說。”
“我沒問題,我今天本來是休假。”
張文文說著,已經走到可兒身邊,四隻眼睛齊齊看向沐春。
“拜托了,醫生。”可兒又一次誠懇請求。
“知道了。”
沐春脫下白大褂,跟著可兒一起離開了門診室。
二十分鍾後,可兒的黑色奔馳載著張文文和沐春駛入了繞海最高樓的地下停車庫。
“這是繞海金融中心?”張文文說。
“酒會在80層,阿風說可兒現在正在貴賓室休息,暫時還沒有變得更嚴重。”
三人先搭乘停車場的電梯到達一樓。
到了一樓之後,一位穿著製服,打扮講究的男人朝可兒揮了揮手。
“是主辦方的人,麻煩兩位醫生跟在我後麵就行。”
朝向男人走去時,可兒壓低聲音和沐春以及張文文交代了一下。
原來這就是明星的世界啊,看起來有點像是《碟中諜》這樣的電影劇情啊。
在男人的引導下,三人搭乘位於一層最西側的貴賓電梯直達55層,隨後在55層又換乘電梯到達80層。
張文文湊到沐春耳邊小聲說:“沐醫生啊,這次出診有點隆重啊,不知道明天我們會不會上熱搜啊。”
沐春看了一眼張文文,沒有理睬他的話。
上熱搜還是不要了吧,網上那些視頻之類的東西可沒少給沐春帶去困擾,他可真的是一點也不想要出名了。
至少不要以自己不想要的方式出名比較好吧。
電梯門打開,音樂可以看見遠處宴會大廳裏燈火通明,閃亮水晶燈伴著優雅的現場弦樂演出,看上去就像是一個小型私人酒會。
“是新片發布會,小英本來隻是來露個臉,幫朋友的忙,圈子裏就是這樣你來我往的。”
周圍沒有人之後,可兒加快步伐的同時向沐春和張文文稍稍做了一些解釋。
三人沒有走向宴會大廳,而是右拐進入了一個幽靜的通道,一走進通道,沐春就看到了來回跳動的阿風。
這個看起來更像是舞蹈病啊,難道生病的不僅僅是小英小姐?
聽了張文文的話,可兒立刻說道:“醫生不要開玩笑了,這是我的同事,小英的健身助理——阿風,他啊是個不成名的街舞舞蹈演員,沒事的時候就喜歡這樣蹦跳,但是一看就知道他是正常的吧。”
話音未落,四人已經走入房間,房間裏,一個纖細柔弱的女子端坐在沙發上,雙眼無神地看著落地玻璃外陰沉沉的天空。
天空是一片灰蒙蒙的,由於太高的緣故,朝著窗外平視,除了灰蒙蒙的天色,別的什麽風景也看不到。
等沐春靠近窗戶時,才發現,淡淡薄霧之下,是安靜的海麵和高樓林立的繞海沿海金融區,這幢樓外的風景何止是優美,更是一個字——貴。
小英見到他們走了進來,勉強轉過頭,說了一聲,“可兒,怎麽這麽多人?”
“小英你是怎麽了?”可兒放下包,立刻走到小英身邊,摸摸小英的額頭,確認她沒有發燒之後,又檢查了一番小英的身體。
阿風解釋說小英沒有受傷,隻是小英姐剛才突然又忍不住跳了起來。
“怎麽跳?和昨天一樣?”
“是的,可兒姐,就是和昨天一樣,不過你放心,問題不是很大。”
小英穿著一條液體連衣裙,就是現在非常流行的剪裁非常貼身的那種連衣裙。
本來以小英十分單薄的身材,駕馭這樣一條裙子沒有任何問題。
也的確如她自己所料,今天雖然她不是主角,但是走在宴會廳的她,光彩奪目,眾人都被她的美貌吸引了,就連平日裏非常冷漠的導演也親自和她打招呼。
“小英姐的身材怎麽可能保持的那麽好?”一位女明星嫉妒地說。
“是啊,而且聽說小英姐從來不忌口,想吃什麽吃什麽,這就是天生麗質的現實版吧。”
小英頻頻微笑,對著媒體的攝像機也是露出自己最有信心的笑容。
精致的妝容,得體的配飾加上這條量身定製的粉色液體連衣裙,小英看起來簡直隻有20歲。
“一切都很好,非常完美,本來就是一場中午的一場小型酒會而已,小英姐露個臉就打算離開了,但是偏巧不巧,這時候遇到了王濤和李恬。”
“王濤和李恬?”
這兩人不是昨天剛剛在電台見過嗎?
王濤的名氣遠在小英之下不知道多少,而這個李恬,根本就沒什麽資源,隻不過她仗著自己本身有錢,大家也都給她麵子,但是純粹就是沒有實力非要做女明星,圈內人對她的態度也就是“你高興就好”。
這兩個人怎麽今天正好都在這裏?
可兒無奈之下搖搖頭,大概也知道發生了什麽。
“王濤是不是在比人麵前說小英姐昨天喝奶茶的事情了?”可兒問道。
“先別問這些了。”沐春走到小英麵前,小英看著沐春,眼神中好像有一層厚重的霧氣一般。
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“她這樣子多久了?”
“在跳了大概十分鍾以後,我帶小英姐回這裏休息,也沒又讓外人進來,大概又過了十幾分鍾吧,小英姐就有些糊裏糊塗了。”
“這的確看不出是什麽問題呀,是不是運動過度有些脫水?”張文文蹲下身子仔細打量著小英的臉。
沐春則是注意到小英受傷握著一瓶喝掉大半的依雲水,在沙發上還有兩個水瓶,而地上也有一個。
這是三個空的水瓶。
“小英我問你,你喝了多少水?”
沐春專注地看著小英的眼睛,小英方才好像從迷迷糊糊的睡夢中醒了過來一般,說道:“沐春醫生?你怎麽來了?”
“可是,明明就很像啊!”
經可兒這麽一說,沐春意識到小英的問題可能比他之前想的更複雜一些。
原本沐春對小英的病情判斷主要是壓力引起的頭疼。
經過全麵體檢也沒有發現異常狀況,可以算是【不明原因的頭痛】。
類似病人不久前沐春也遇到過,白露就曾經有過不明原因的頭疼,另一位病人——吳芳梅阿婆則是不明原因渾身疼痛。
白露的頭疼有時候還表現為肩膀和後背劇烈疼痛,也是沒有病理性異常的疼痛。
在身心科醫生的日常工作中,經常要與各種不明原因疼痛打交道,在判斷和診斷上不僅需要仔細分辨,問清楚診斷會談所需要掌握的信息,還需要能夠幫助病人理解自身疼痛發生的原因。
有時候診斷疼痛原因比幫助病人理解為什麽他們會疼痛還要相對容易一些。
其中一部分原因是人們總覺得自己可能比醫生更了解情況,用認知科學的理論來說,人們總是更相信自己相信的事情,並認為那就是事實。
好比現在的可兒,她幾乎已經完全確定小英患上了“亨廷頓舞蹈病”而小英的媽媽就是一個“亨廷頓舞蹈病”患者。
之所以她會對此深信不疑,願意之一是張文文!
張文文原本總是想要嘲笑沐春一下,說一個笑話,可兒卻忽然想到了小英的母親。
暫且不論可兒所描述的小英母親的古怪行為是怎麽回事,單單是張文文和可兒這麽你來我往聊了半天,可兒就將小英和小英母親和這個她明明是第一次聽說的疾病聯係到了一起。
甚至,可兒都沒有確定過世界上是不是真的又這樣一種病存在著。
整條邏輯鏈就是這樣簡簡單單形成了。
“沐春醫生!”可兒突然開口,神情悲傷地看著沐春。
“誒?怎麽了?”沐春語氣冷靜。
“那個,如何確定是不是亨廷頓舞蹈病呢?”
“基因檢測。”沐春不假思索地回答。
“那是不是隻要血樣就行了?”
血樣?果然是——進了娛樂圈的大千世界啊,沐春有一種奇怪的感覺油然而生,這位經紀人還是助理還是明星的好姐妹是想要做什麽背著小英偷偷摸摸的事情嗎?
“是不是啊?醫生,我在問你呢。”
“是,理論上來說是這樣。”
“那麽我們是不是隻要瞞著小英取到她的血液樣本就行了?”
“還是要看其他症狀的,不可能僅僅通過檢測就診斷是不是亨廷頓舞蹈病,這個病症狀很複雜,而且每個患者的症狀可以各不相同。最開始的時候,抑鬱的症狀可能比舞蹈樣動作更明顯。一旦舞蹈樣動作很明顯了,就應當來醫院進行專門的評估和基因測試,自己不能隨意診斷的。”
“這麽說還是要讓小英來醫院?我擔心她知道這件事情以後......”
“別擔心,在我看來沒有那麽嚴重,而且......”沐春將視線轉向張文文,說道:“張博士,你跟著小英的助理跳一下吧,體會一下這種跑跳的——酸爽。”
“酸爽?”
張文文驚訝地看著沐春,緊接著認真說道:“跳就跳。”
張文文離開座位走到門診室中間的空地上,雙手自然垂在兩邊,對可兒招了招手,“麻煩教我一下吧,我很想了解一下小英是怎麽跳的。”
沐春看著張文文,微微搖了搖頭。
這家夥莫不是看上人家劉小英了?
給大名人治療實際上和給普通人治療會有略微不同,這同時在有錢人和名人的醫療看護上都有體現。人們通常的認知肯定是名人,比如明星或者其他社會名流在尋求醫療護理時,往往得不到最好的幫助。
並非是說他們得不到最好的醫療服務,這些人顯然能比普通人獲得更好的醫療設備,找到更好的醫療資源,但是研究顯示這些人未必能得到最有效的幫助。
一部分原因是聲名顯赫的病人更會在醫療中試圖在細節處操控自己的醫生,或者表現為比醫生更大的權威感。
譬如方明的老師,那位德高望重,意誌堅定的老教授,在他的胰腺疾病治療過程中,事實上並沒有得到最好的醫療。
一些醫生在麵對名人時可能因為太激動而低估病人的病情,或者被說服和影響了對病情嚴重程度的判斷,甚至因為潛在的自己也無法察覺到的因為無法拒絕病人的要求而改變治療策略,最後成為幫著病人一起欺騙和迷惑自己的幫手。
有時候也會有另一種可能,因為對方是名人且非常相信自己找來的醫生,在這種關係影響下醫生出現了過度治療或者盲目自信自己的判斷,導致最後忽略了更合適的治療方法。
醫生雖然有專業的素養和專業的知識,但是畢竟也是人,也會有正常的情感影響,這也是難以避免的。
比如張文文現在,就似乎對小英的病情表現出一種“特別的好奇”,和可兒兩人非常投入地跳著。
“不對啊,這不像是舞蹈症啊。”跳完之後,張文文一邊拿至今擦汗,一邊說道。
“小英還有沒有別的什麽症狀?”
正當可兒要回答張文文問題時,她的電話響了起來。
“稍等啊,我接個電話。”
可兒從包裏取出手機隨後走到走廊上,接通電話之後,她的額頭立刻冒出一陣冷汗。
與剛才跑跳之後的汗不同,這一次是因為緊張過度,額頭的汗冰涼冰涼,背後更是冷汗淋淋。
“你怎麽臉色這麽難看?”可兒剛回到門診室,沐春就發現她的臉色非常可怕。
“不好意思,我要趕到酒會現場去,小英她......”
“她怎麽了?”沐春著急問道。
可兒急忙來開,連多說一句話的時間都沒有,情急之下,可兒想到,這兩位都是有名的醫生,如果能陪她一起去酒會現場,或許......至少這是可兒能想到的最好的辦法。
“那邊有沒有喊救護車?”沐春繼續問道。
“沒有,沒有,醫生為什麽這麽問,”可兒開始語無倫次,勉強保持鎮定效果自然很差。
“如果是出現忽然暈倒或者神誌不清,肯定是要叫救護車或者現場應該有救護人員吧。”沐春又問。
突然,可兒請求道:“麻煩兩位陪我一起去一套酒會現場吧,我們邊走邊說。”
“我沒問題,我今天本來是休假。”
張文文說著,已經走到可兒身邊,四隻眼睛齊齊看向沐春。
“拜托了,醫生。”可兒又一次誠懇請求。
“知道了。”
沐春脫下白大褂,跟著可兒一起離開了門診室。
二十分鍾後,可兒的黑色奔馳載著張文文和沐春駛入了繞海最高樓的地下停車庫。
“這是繞海金融中心?”張文文說。
“酒會在80層,阿風說可兒現在正在貴賓室休息,暫時還沒有變得更嚴重。”
三人先搭乘停車場的電梯到達一樓。
到了一樓之後,一位穿著製服,打扮講究的男人朝可兒揮了揮手。
“是主辦方的人,麻煩兩位醫生跟在我後麵就行。”
朝向男人走去時,可兒壓低聲音和沐春以及張文文交代了一下。
原來這就是明星的世界啊,看起來有點像是《碟中諜》這樣的電影劇情啊。
在男人的引導下,三人搭乘位於一層最西側的貴賓電梯直達55層,隨後在55層又換乘電梯到達80層。
張文文湊到沐春耳邊小聲說:“沐醫生啊,這次出診有點隆重啊,不知道明天我們會不會上熱搜啊。”
沐春看了一眼張文文,沒有理睬他的話。
上熱搜還是不要了吧,網上那些視頻之類的東西可沒少給沐春帶去困擾,他可真的是一點也不想要出名了。
至少不要以自己不想要的方式出名比較好吧。
電梯門打開,音樂可以看見遠處宴會大廳裏燈火通明,閃亮水晶燈伴著優雅的現場弦樂演出,看上去就像是一個小型私人酒會。
“是新片發布會,小英本來隻是來露個臉,幫朋友的忙,圈子裏就是這樣你來我往的。”
周圍沒有人之後,可兒加快步伐的同時向沐春和張文文稍稍做了一些解釋。
三人沒有走向宴會大廳,而是右拐進入了一個幽靜的通道,一走進通道,沐春就看到了來回跳動的阿風。
這個看起來更像是舞蹈病啊,難道生病的不僅僅是小英小姐?
聽了張文文的話,可兒立刻說道:“醫生不要開玩笑了,這是我的同事,小英的健身助理——阿風,他啊是個不成名的街舞舞蹈演員,沒事的時候就喜歡這樣蹦跳,但是一看就知道他是正常的吧。”
話音未落,四人已經走入房間,房間裏,一個纖細柔弱的女子端坐在沙發上,雙眼無神地看著落地玻璃外陰沉沉的天空。
天空是一片灰蒙蒙的,由於太高的緣故,朝著窗外平視,除了灰蒙蒙的天色,別的什麽風景也看不到。
等沐春靠近窗戶時,才發現,淡淡薄霧之下,是安靜的海麵和高樓林立的繞海沿海金融區,這幢樓外的風景何止是優美,更是一個字——貴。
小英見到他們走了進來,勉強轉過頭,說了一聲,“可兒,怎麽這麽多人?”
“小英你是怎麽了?”可兒放下包,立刻走到小英身邊,摸摸小英的額頭,確認她沒有發燒之後,又檢查了一番小英的身體。
阿風解釋說小英沒有受傷,隻是小英姐剛才突然又忍不住跳了起來。
“怎麽跳?和昨天一樣?”
“是的,可兒姐,就是和昨天一樣,不過你放心,問題不是很大。”
小英穿著一條液體連衣裙,就是現在非常流行的剪裁非常貼身的那種連衣裙。
本來以小英十分單薄的身材,駕馭這樣一條裙子沒有任何問題。
也的確如她自己所料,今天雖然她不是主角,但是走在宴會廳的她,光彩奪目,眾人都被她的美貌吸引了,就連平日裏非常冷漠的導演也親自和她打招呼。
“小英姐的身材怎麽可能保持的那麽好?”一位女明星嫉妒地說。
“是啊,而且聽說小英姐從來不忌口,想吃什麽吃什麽,這就是天生麗質的現實版吧。”
小英頻頻微笑,對著媒體的攝像機也是露出自己最有信心的笑容。
精致的妝容,得體的配飾加上這條量身定製的粉色液體連衣裙,小英看起來簡直隻有20歲。
“一切都很好,非常完美,本來就是一場中午的一場小型酒會而已,小英姐露個臉就打算離開了,但是偏巧不巧,這時候遇到了王濤和李恬。”
“王濤和李恬?”
這兩人不是昨天剛剛在電台見過嗎?
王濤的名氣遠在小英之下不知道多少,而這個李恬,根本就沒什麽資源,隻不過她仗著自己本身有錢,大家也都給她麵子,但是純粹就是沒有實力非要做女明星,圈內人對她的態度也就是“你高興就好”。
這兩個人怎麽今天正好都在這裏?
可兒無奈之下搖搖頭,大概也知道發生了什麽。
“王濤是不是在比人麵前說小英姐昨天喝奶茶的事情了?”可兒問道。
“先別問這些了。”沐春走到小英麵前,小英看著沐春,眼神中好像有一層厚重的霧氣一般。
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“在跳了大概十分鍾以後,我帶小英姐回這裏休息,也沒又讓外人進來,大概又過了十幾分鍾吧,小英姐就有些糊裏糊塗了。”
“這的確看不出是什麽問題呀,是不是運動過度有些脫水?”張文文蹲下身子仔細打量著小英的臉。
沐春則是注意到小英受傷握著一瓶喝掉大半的依雲水,在沙發上還有兩個水瓶,而地上也有一個。
這是三個空的水瓶。
“小英我問你,你喝了多少水?”
沐春專注地看著小英的眼睛,小英方才好像從迷迷糊糊的睡夢中醒了過來一般,說道:“沐春醫生?你怎麽來了?”