曹大爺也算是特別關注的患者了，檢查過後，結果出來了。
叮！每日任務完成（5/20）
奇怪的體味任務完成
獲得經驗值100點，診斷學技能熟練度200點
下肢動脈粥樣硬化，右側髂總、髂外動脈閉塞伴側支循環。膕動脈管腔輕度狹窄，右下肢動脈供血不足。右側髂動脈節段性閉塞，周圍側枝血管形成，血栓的長度大概有10厘米。
右側足底的三個潰瘍口，探針檢查最深處竇道0.7厘米，最淺的那一個0.5厘米，未傷及骨。
也就是說清創之後，如果恢複順利，這隻腳還是有很大幾率保存下來的。
之所以說會有很大的幾率，就是因為腳部是糖尿病人的重要靶向器官。糖尿病足也是導致糖尿病患者致殘、致死的慢性並發症之一，複發的幾率很大。
現在曹大爺的三處潰口已經有了膿腫，屬於3級潰瘍深度，這就很可能威脅到肢體。要是發展到4級的局限性壞疽和5級的全足壞疽，那就更不用說了。
其實隻要在臨床上蜂窩組織炎範圍大於2厘米、明顯腫脹、膿腫形成、淋巴管炎、壞疽，有了這些症狀，都屬於威脅肢體的感染。
而且結合曹大爺目前的情況來看，可不僅僅是足底清創手術這麽簡單。別看病症主要體現在右腳上，卻需要全身治療。
首先得把曹大爺的身體指標給抬起來，把血糖給控製住。因為血糖過高，就會影響傷口愈合，並發感染。
做好了術前準備，還需要進行右側股動脈切開取栓和內膜剝脫成形術，將那條血栓搞定。然後再給曹大爺的腳底進行銳性清創，不去碰那些有活性的組織。
這就是內分泌科、骨外科，外帶劉半夏一起參與會診後討論出來的最終方案。
<a href="http://m.156n.net" id="wzsy">156n.net</a>
“小劉，足底清創的活你就辦了吧，不會比給那個消防戰士手部燒傷清創難。”徐培臣笑著說道。
劉半夏點了點頭，“徐主任，那我就不客氣了。也是認識的人，要是不幫著做點啥吧，心裏還有些不得勁。”
“行，那就先這樣，稍後我這邊給藥，你們在這邊檢測。如果身體達標，你們就直接手術吧。”丁遠航說道。
“雖然血栓還沒有堵死，但是也很危險。暫時用一些溶栓藥維持，能越快手術越好。我先回去，如果患者情況有變化，直接給我打電話。”
“丁主任，可是太感謝您了。”劉半夏感激的說道。
這個麵子給的很大，這個“打電話”可不是打內分泌的科室電話，而是丁遠航的手機。這代表著一種認可，認可了劉半夏的實力。
“劉醫生，這次真的是太感謝了。”等著兩位主任離開後，曹家的大兒子抓著劉半夏的手說道。
“跟我就別那麽客氣了，曹大爺信得及我的醫術尋了過來，我能做的就是盡我最大的努力來解決問題。”劉半夏說道。
“雖然現在的檢查結果還是很樂觀的，但是有些事情我也要提前跟你們講清楚。隻要是手術就會有相應的危險性，尤其是曹大爺還有糖尿病，對預後的影響很大。”
“需要做兩台手術，一台是處理血栓，我會在普外科拜托一位手藝到位的。腳底的清創我親自來負責，會盡我最大的努力將所有壞死組織都清理掉，盡可能保留有活力的組織。”
劉半夏說得很誠懇，可是聽到他的話曹家的哥倆反倒有些遲疑了。
關鍵的原因，還是因為劉半夏太年輕了。你看他因為多留意了一下，發現了曹大爺的糖尿病足。可是在手術這方麵來講，他這麽年輕，可信賴度就有些低。
“你們可以放心的，劉醫生在清創方麵的實力非常強。”看到這哥倆的表情，梁曉琳有些來氣了。
“有一位壞死性筋膜炎患者的手指，還有一位消防戰士燒焦的手，都是劉醫生負責清創的。而這兩位患者目前的恢複狀況都非常好，那位消防戰士現在就在市院的燒傷科。”
聽到梁曉琳直接就懟了過來，這哥倆有些尷尬。
“這都沒什麽，畢竟我太年輕了，有迷惑性。不過我在這三年的時間裏，做得最多的就是清創了。”劉半夏笑著說道。
“你們還是趕緊進病房陪著老爺子說會話吧，心情對病情的影響也很重要。我今天算給你們開綠燈，隻要晚上別太鬧就行了。”
“劉醫生，太感謝了，剛剛的事別忘心裏去。”曹家的大兒子說道。
劉半夏拍了拍他的手臂，沒有再說什麽。
“你也就是好脾氣，要是我，我都不管他們。”梁曉琳仍舊氣鼓鼓的。
“多陪陪老爺子，不就沒這麽多事兒了。哎……，我真擔心現在都已經晚了，還得先控製血糖，然後才能做手術。”
“我的姑奶奶喲，小點聲，不生氣。一會兒回家好好睡一覺，明天差不多就能做手術了。”劉半夏說道。
“劉醫生，你們是一家人？梁醫生是你的奶奶？”跟著看熱鬧的晴科娃好奇的問道。
“哈哈，我可不想要這麽個大……嗯哼。”梁曉琳笑眯眯的說道。
“調皮，還是要克製一下對患者和家屬的個人態度。到時候手術確認書交給你來負責，行吧？”劉半夏說道。
梁曉琳皺了皺鼻子，就算是想說“不行”能管用？這貨有時候也是一根筋，被他認準了就沒跑。
“我餓了。”這時候晴科娃來了一句。
劉半夏拿出手機一看，好家夥，都快七點了。討論來討論去的，把時間就給忘了。
“走著，先去食堂吧，請你們倆吃小炒。”劉半夏大手一揮。
他都這麽大方了，梁曉琳就不會跟他客氣。晴科娃呢？你們幹啥咱就跟著唄。而且她也做了決定，今天的晚餐開始就要認真練習筷子的使用。
劉醫生說了使用好筷子，就能夠讓自己的手指更靈活，那就沒有錯，劉醫生很厲害。
看著這倆丫頭湊到一起嘀嘀咕咕的研究吃啥，給劉半夏看得都好無奈。這才剛認識一天啊，就能這麽熟了麽？
叮！每日任務完成（5/20）
奇怪的體味任務完成
獲得經驗值100點，診斷學技能熟練度200點
下肢動脈粥樣硬化，右側髂總、髂外動脈閉塞伴側支循環。膕動脈管腔輕度狹窄，右下肢動脈供血不足。右側髂動脈節段性閉塞，周圍側枝血管形成，血栓的長度大概有10厘米。
右側足底的三個潰瘍口，探針檢查最深處竇道0.7厘米，最淺的那一個0.5厘米，未傷及骨。
也就是說清創之後，如果恢複順利，這隻腳還是有很大幾率保存下來的。
之所以說會有很大的幾率，就是因為腳部是糖尿病人的重要靶向器官。糖尿病足也是導致糖尿病患者致殘、致死的慢性並發症之一，複發的幾率很大。
現在曹大爺的三處潰口已經有了膿腫，屬於3級潰瘍深度，這就很可能威脅到肢體。要是發展到4級的局限性壞疽和5級的全足壞疽，那就更不用說了。
其實隻要在臨床上蜂窩組織炎範圍大於2厘米、明顯腫脹、膿腫形成、淋巴管炎、壞疽，有了這些症狀，都屬於威脅肢體的感染。
而且結合曹大爺目前的情況來看，可不僅僅是足底清創手術這麽簡單。別看病症主要體現在右腳上，卻需要全身治療。
首先得把曹大爺的身體指標給抬起來，把血糖給控製住。因為血糖過高，就會影響傷口愈合，並發感染。
做好了術前準備，還需要進行右側股動脈切開取栓和內膜剝脫成形術，將那條血栓搞定。然後再給曹大爺的腳底進行銳性清創，不去碰那些有活性的組織。
這就是內分泌科、骨外科，外帶劉半夏一起參與會診後討論出來的最終方案。
<a href="http://m.156n.net" id="wzsy">156n.net</a>
“小劉，足底清創的活你就辦了吧，不會比給那個消防戰士手部燒傷清創難。”徐培臣笑著說道。
劉半夏點了點頭，“徐主任，那我就不客氣了。也是認識的人，要是不幫著做點啥吧，心裏還有些不得勁。”
“行，那就先這樣，稍後我這邊給藥，你們在這邊檢測。如果身體達標，你們就直接手術吧。”丁遠航說道。
“雖然血栓還沒有堵死，但是也很危險。暫時用一些溶栓藥維持，能越快手術越好。我先回去，如果患者情況有變化，直接給我打電話。”
“丁主任，可是太感謝您了。”劉半夏感激的說道。
這個麵子給的很大，這個“打電話”可不是打內分泌的科室電話，而是丁遠航的手機。這代表著一種認可，認可了劉半夏的實力。
“劉醫生，這次真的是太感謝了。”等著兩位主任離開後，曹家的大兒子抓著劉半夏的手說道。
“跟我就別那麽客氣了，曹大爺信得及我的醫術尋了過來，我能做的就是盡我最大的努力來解決問題。”劉半夏說道。
“雖然現在的檢查結果還是很樂觀的，但是有些事情我也要提前跟你們講清楚。隻要是手術就會有相應的危險性，尤其是曹大爺還有糖尿病，對預後的影響很大。”
“需要做兩台手術，一台是處理血栓，我會在普外科拜托一位手藝到位的。腳底的清創我親自來負責，會盡我最大的努力將所有壞死組織都清理掉，盡可能保留有活力的組織。”
劉半夏說得很誠懇，可是聽到他的話曹家的哥倆反倒有些遲疑了。
關鍵的原因，還是因為劉半夏太年輕了。你看他因為多留意了一下，發現了曹大爺的糖尿病足。可是在手術這方麵來講，他這麽年輕，可信賴度就有些低。
“你們可以放心的，劉醫生在清創方麵的實力非常強。”看到這哥倆的表情，梁曉琳有些來氣了。
“有一位壞死性筋膜炎患者的手指，還有一位消防戰士燒焦的手，都是劉醫生負責清創的。而這兩位患者目前的恢複狀況都非常好，那位消防戰士現在就在市院的燒傷科。”
聽到梁曉琳直接就懟了過來，這哥倆有些尷尬。
“這都沒什麽，畢竟我太年輕了，有迷惑性。不過我在這三年的時間裏，做得最多的就是清創了。”劉半夏笑著說道。
“你們還是趕緊進病房陪著老爺子說會話吧，心情對病情的影響也很重要。我今天算給你們開綠燈，隻要晚上別太鬧就行了。”
“劉醫生，太感謝了，剛剛的事別忘心裏去。”曹家的大兒子說道。
劉半夏拍了拍他的手臂，沒有再說什麽。
“你也就是好脾氣，要是我，我都不管他們。”梁曉琳仍舊氣鼓鼓的。
“多陪陪老爺子，不就沒這麽多事兒了。哎……，我真擔心現在都已經晚了，還得先控製血糖，然後才能做手術。”
“我的姑奶奶喲，小點聲，不生氣。一會兒回家好好睡一覺，明天差不多就能做手術了。”劉半夏說道。
“劉醫生，你們是一家人？梁醫生是你的奶奶？”跟著看熱鬧的晴科娃好奇的問道。
“哈哈，我可不想要這麽個大……嗯哼。”梁曉琳笑眯眯的說道。
“調皮，還是要克製一下對患者和家屬的個人態度。到時候手術確認書交給你來負責，行吧？”劉半夏說道。
梁曉琳皺了皺鼻子，就算是想說“不行”能管用？這貨有時候也是一根筋，被他認準了就沒跑。
“我餓了。”這時候晴科娃來了一句。
劉半夏拿出手機一看，好家夥，都快七點了。討論來討論去的，把時間就給忘了。
“走著，先去食堂吧，請你們倆吃小炒。”劉半夏大手一揮。
他都這麽大方了，梁曉琳就不會跟他客氣。晴科娃呢？你們幹啥咱就跟著唄。而且她也做了決定，今天的晚餐開始就要認真練習筷子的使用。
劉醫生說了使用好筷子，就能夠讓自己的手指更靈活，那就沒有錯，劉醫生很厲害。
看著這倆丫頭湊到一起嘀嘀咕咕的研究吃啥，給劉半夏看得都好無奈。這才剛認識一天啊，就能這麽熟了麽？