“魏醫生，通知手術室，需要緊急手術，你跟我一起上。”劉半夏一邊給患者清理破潰處一邊喊道。
“醫生，怎麽了？”患者忍著疼問道，都要做手術了，肯定不對勁。
“您得了中毒性表皮壞死鬆懈證，如果不趕緊入院治療，恐怕撐不過72小時。而且看您現在發病的程度，留給我們的時間不多了。”王歡說道。
“我們需要將壞死處組織清除，同時用藥物做相應調整與治療，您現在趕緊聯係家人吧。不是開玩笑的，很嚴重。”
聽到王歡的話，患者被嚇到了，半天沒有反應過來。
“這種病的發展很迅速，現在雖然表現出來的是目前這幾個大泡所在的位置，其實周邊這些疹子都需要清除掉。”劉半夏一邊小心翼翼的給患者采血一邊說道。
“如果幸運的話，可能兩三次手術後就能夠將所有壞死組織都給清除掉。而且我們需要現在就處理，要不然可能就來不及了。”
“蘇文豪，連係隔離病房。我們這裏有一位中毒性表皮壞死患者，手術後需要隔離處理。劉依清開靜脈通路，用丙種球蛋白和甲潑尼龍注射液滴注。”
劉半夏的聲音都失去了往日的鎮定，足以代表他心中的驚慌。
他不能夠在這個時候再去嚇患者，但是現在這個症狀，他真的不知道還能不能將這位患者搶救過來。
因為中毒性表皮壞死鬆懈證發作的真的是太快了，而且死亡率還非常高。如果患者在剛出疹子的時候就來就診，幾率還能大一些。
能夠引起這種疾病的因素也有很多，但是這些因素都是藥物反應引起的。比如說磺胺類藥物、喹諾酮類、巴比妥類藥物等等。
他現在都不知道是不是就因為患者吃了甲硝唑，才引起了這樣的反應。因為在以往的病例中，甲硝唑類藥物也是能夠引起的。
不管因為什麽原因，現在都要以搶救患者的生命為主。
“醫生，你……你們不會是嚇唬我呢吧？不就是幾個水泡麽？”患者問道。
“沒有必要嚇唬你啊，這個病屬於藥物反應，類似於藥物過敏。這麽解釋你就明白了吧？”劉半夏說道。
“可是我就吃甲硝唑了，也沒有吃別的藥，更沒有喝酒，我怎麽可能過敏呢？”患者很是不理解的問道。
“具體的病理原因在醫學上也是有些解釋不清的，但是過敏反應這種事，並不是說用某種藥一次不過敏，以後就都不過敏。”劉半夏說道。
“正常來講，發現不正常的狀況之後都需要跟主治醫師詢問一下。就算是有一些問題，也可以及時糾正。”
“你現在已經有了幾天症狀了，我都不好確定清除後能不能幫你控製住病情。而且清除了壞死組織之後，你也隻能呆在隔離病房中接受治療，以免受到外部細菌感染。”
“別耽擱了，聯係你的家屬，讓他們趕緊過來。這個病的死亡率很高，超過了60%，要不然我們能這麽著急麽。”
他沒有說的是，雖然現在看似紅斑和水泡並不是很多，但是皮膚已經鬆懈得一擦就掉了，就證明這個病症已經開始惡化。
雖然病症很緊急，卻又跟那些創傷患者需要搶救有些不同。
現在的患者神誌清醒，就必須要他簽字才能手術。又因為這個病的死亡率很高，在講解的過程中就要將每一條都講清楚。
而患者呢？在他的家屬趕到了醫院之後，仍然沒有簽字。
劉半夏真的是將口水都說幹了，可是這位患者仍然選擇要跟秦海谘詢。可是打了半天電話，又拍照又發消息的，秦海都沒有回。
“你們是他的家屬，現在他才43歲，你們就真的要眼睜睜的放棄麽？”劉半夏也急了。
“從做出診斷到現在已經過去了50多分鍾，每多耽擱一分鍾，對他的生命威脅都多一分。難道你們看著他身上的這些泡，就不覺得害怕麽？”
“醫生，難道就不能用別的抗過敏藥麽？”患者還是在堅持。
“呼……”劉半夏吐出一口氣，“如果你選擇放棄，那就是在放棄你本來就剩下得不多的生命。其實就算是做手術了，頂多也是半半的機會，我不管了。”
說完之後，劉半夏走出了內科診室。
他真的說不動了，就算是有培元合劑能夠讓他的體力恢複過來，也不能解決他嗓子發幹啊。
接下來就看魏遠和王歡的了，他是真的無能為力了。
這時候患者的手機響了起來，患者一看是秦海打來的，趕忙接通了電話，“秦主任……”
“趕緊做手術，不能耽擱，我這就趕到二院去。”
他剛說了一半，就被秦海打斷了說話。
“做、做，我做手術，醫生我做。”一看秦海都這麽說，患者是真的慌了。
“那就別等著了，趕緊去手術室吧。家人在這邊辦手續、交費，然後手術室外邊等著去。”劉半夏說道。
“王哥，因為現在還不清楚患者身上到底有多少塊，我隻能跟魏哥一起上台，這邊你盯著點。莉姐，要是有需要急救的患者，提前給我們打電話，我們會馬上出來一個人。”
“你放心。”周莉用力的點了點頭。
現在已經顧不得那麽多了，即便急診室暫時沒有外科醫生也得先堅持一下。就像劉半夏說的那樣，遺漏了一處，都可能會給患者帶來新的危險。
“劉醫生，都等了這麽久，怎麽才過來啊？”看到劉半夏他們進來後麻醉醫生趙鳳問道。
“哎……，這不是才同意麽。沒有高血壓和糖尿病史，但是是中毒性表皮壞死鬆懈症，稍後我跟魏醫生要仔細檢查每一個部位。”劉半夏歎了口氣。
趙鳳點了點頭，這個病她也清楚得很啊，其實手術治療僅僅是最基礎的治療。能不能活下來，就看接下來的治療。
“胸口可見六塊壞死斑塊兒，左側手臂外側三塊。未見口腔粘膜、眼角粘膜異常。”劉半夏檢查過後說道。
“同意。半夏，你手快，處理胸口處，我處理手臂上的。”同樣檢查完的魏遠說道。
“就這樣，趙姐，開始麻醉吧。”劉半夏點了點頭。
這個手術其實真的是太簡單了，就是表皮壞死組織切除的過程。但是同樣需要搶時間，因為清創麵積大，很容易發生感染。
而且這僅僅是第一次，在接下來的24小時內，可能還需要第二次、第三次。這還是在病症的發展允許的情況下，如果發展過於快速，最終的結果就是遍及全身。
劉半夏的速度很快，魏遠的手也不慢。兩人處理的時候同樣很仔細，在劉半夏處理完胸口的第五處斑塊後，魏遠已經處理完了手臂。
不過魏遠也沒有直接離開，而是給患者又仔細的檢查了一遍，看看有沒有新出現的斑塊。
現在的患者就屬於中毒性表皮壞死鬆懈症的發作期嘛，新的斑塊隨時可能會出現。
“應該是沒有了，你再檢查一遍吧。我先回急診科，以免有突發狀況。”檢查過後魏遠說道。
“成，辛苦魏哥了。”劉半夏說道。
“劉醫生，你覺得這名患者的希望大麽？”趙鳳問道。
“不好說，這個病的死亡率太高了。雖然發現得早能夠爭取一些機會，但是也不是那麽決定性的。”劉半夏說道。
“剛開始來的時候還不想讓做檢查呢，他還有憩室炎，先把這個處理了然後再管吧。趙姐，我處理好了，可以喚醒了。”
叮！清創完成
獲得經驗值20點，診斷學技能熟練度1點，換藥術技能熟練度5點
接診患者完成，獲得經驗值50點，診斷學技能熟練度30點
看著這個可憐巴巴的獎勵，劉半夏已經沒有半點想法了。別看這是很重的病症，都能夠危及生命，可是指征太明顯，所以給的獎勵就不多。
來到了外邊，不僅僅患者的家屬在，秦海也在。
劉半夏僅僅是看了他一眼，“清創已經完成，接下來會送到隔離病房，以免他受到感染。接下來的24小時至關重要，如果病症沒有新的變化，他就能挺過來。”
“秦主任，您能不能幫忙給醫院說說，讓他們用好藥？”患者的家屬看向了秦海。
秦海一臉的為難，因為他知道劉半夏說的是正確的。更知道這個病並沒有特效藥，現在延續的治療方法就是用丙種球蛋白和糖皮質激素聯合用藥，也就沒有好壞之分。
至於說電解質不平衡這一塊，可以做相應調節就好了。現在身上掛了好幾個輸液袋，劉半夏肯定也做了調整。
劉半夏沒有說什麽，讓護士給送走後，他也直接回到了急診科。
“半夏，秦海這回可能要貪官司了。”周莉湊到了他的身邊。
“我聽了一耳朵，好像沒來醫院那次，就是秦海指導用藥。然後患者說有些皮膚反應，秦海說沒事。”
劉半夏無奈的搖了搖頭，沒有開心也沒有失落，相反的，很平靜。
秦海應該也是好心，就是沒有太仔細。可是現在不管這名患者能否搶救過來，也得看他們家屬是什麽想法。這個事兒一告一個準啊，能不能牽連到醫院這個就說不準了。
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“醫生，怎麽了？”患者忍著疼問道，都要做手術了，肯定不對勁。
“您得了中毒性表皮壞死鬆懈證，如果不趕緊入院治療，恐怕撐不過72小時。而且看您現在發病的程度，留給我們的時間不多了。”王歡說道。
“我們需要將壞死處組織清除，同時用藥物做相應調整與治療，您現在趕緊聯係家人吧。不是開玩笑的，很嚴重。”
聽到王歡的話，患者被嚇到了，半天沒有反應過來。
“這種病的發展很迅速，現在雖然表現出來的是目前這幾個大泡所在的位置，其實周邊這些疹子都需要清除掉。”劉半夏一邊小心翼翼的給患者采血一邊說道。
“如果幸運的話，可能兩三次手術後就能夠將所有壞死組織都給清除掉。而且我們需要現在就處理，要不然可能就來不及了。”
“蘇文豪，連係隔離病房。我們這裏有一位中毒性表皮壞死患者，手術後需要隔離處理。劉依清開靜脈通路，用丙種球蛋白和甲潑尼龍注射液滴注。”
劉半夏的聲音都失去了往日的鎮定，足以代表他心中的驚慌。
他不能夠在這個時候再去嚇患者，但是現在這個症狀，他真的不知道還能不能將這位患者搶救過來。
因為中毒性表皮壞死鬆懈證發作的真的是太快了，而且死亡率還非常高。如果患者在剛出疹子的時候就來就診，幾率還能大一些。
能夠引起這種疾病的因素也有很多，但是這些因素都是藥物反應引起的。比如說磺胺類藥物、喹諾酮類、巴比妥類藥物等等。
他現在都不知道是不是就因為患者吃了甲硝唑，才引起了這樣的反應。因為在以往的病例中，甲硝唑類藥物也是能夠引起的。
不管因為什麽原因，現在都要以搶救患者的生命為主。
“醫生，你……你們不會是嚇唬我呢吧？不就是幾個水泡麽？”患者問道。
“沒有必要嚇唬你啊，這個病屬於藥物反應，類似於藥物過敏。這麽解釋你就明白了吧？”劉半夏說道。
“可是我就吃甲硝唑了，也沒有吃別的藥，更沒有喝酒，我怎麽可能過敏呢？”患者很是不理解的問道。
“具體的病理原因在醫學上也是有些解釋不清的，但是過敏反應這種事，並不是說用某種藥一次不過敏，以後就都不過敏。”劉半夏說道。
“正常來講，發現不正常的狀況之後都需要跟主治醫師詢問一下。就算是有一些問題，也可以及時糾正。”
“你現在已經有了幾天症狀了，我都不好確定清除後能不能幫你控製住病情。而且清除了壞死組織之後，你也隻能呆在隔離病房中接受治療，以免受到外部細菌感染。”
“別耽擱了，聯係你的家屬，讓他們趕緊過來。這個病的死亡率很高，超過了60%，要不然我們能這麽著急麽。”
他沒有說的是，雖然現在看似紅斑和水泡並不是很多，但是皮膚已經鬆懈得一擦就掉了，就證明這個病症已經開始惡化。
雖然病症很緊急，卻又跟那些創傷患者需要搶救有些不同。
現在的患者神誌清醒，就必須要他簽字才能手術。又因為這個病的死亡率很高，在講解的過程中就要將每一條都講清楚。
而患者呢？在他的家屬趕到了醫院之後，仍然沒有簽字。
劉半夏真的是將口水都說幹了，可是這位患者仍然選擇要跟秦海谘詢。可是打了半天電話，又拍照又發消息的，秦海都沒有回。
“你們是他的家屬，現在他才43歲，你們就真的要眼睜睜的放棄麽？”劉半夏也急了。
“從做出診斷到現在已經過去了50多分鍾，每多耽擱一分鍾，對他的生命威脅都多一分。難道你們看著他身上的這些泡，就不覺得害怕麽？”
“醫生，難道就不能用別的抗過敏藥麽？”患者還是在堅持。
“呼……”劉半夏吐出一口氣，“如果你選擇放棄，那就是在放棄你本來就剩下得不多的生命。其實就算是做手術了，頂多也是半半的機會，我不管了。”
說完之後，劉半夏走出了內科診室。
他真的說不動了，就算是有培元合劑能夠讓他的體力恢複過來，也不能解決他嗓子發幹啊。
接下來就看魏遠和王歡的了，他是真的無能為力了。
這時候患者的手機響了起來，患者一看是秦海打來的，趕忙接通了電話，“秦主任……”
“趕緊做手術，不能耽擱，我這就趕到二院去。”
他剛說了一半，就被秦海打斷了說話。
“做、做，我做手術，醫生我做。”一看秦海都這麽說，患者是真的慌了。
“那就別等著了，趕緊去手術室吧。家人在這邊辦手續、交費，然後手術室外邊等著去。”劉半夏說道。
“王哥，因為現在還不清楚患者身上到底有多少塊，我隻能跟魏哥一起上台，這邊你盯著點。莉姐，要是有需要急救的患者，提前給我們打電話，我們會馬上出來一個人。”
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現在已經顧不得那麽多了，即便急診室暫時沒有外科醫生也得先堅持一下。就像劉半夏說的那樣，遺漏了一處，都可能會給患者帶來新的危險。
“劉醫生，都等了這麽久，怎麽才過來啊？”看到劉半夏他們進來後麻醉醫生趙鳳問道。
“哎……，這不是才同意麽。沒有高血壓和糖尿病史，但是是中毒性表皮壞死鬆懈症，稍後我跟魏醫生要仔細檢查每一個部位。”劉半夏歎了口氣。
趙鳳點了點頭，這個病她也清楚得很啊，其實手術治療僅僅是最基礎的治療。能不能活下來，就看接下來的治療。
“胸口可見六塊壞死斑塊兒，左側手臂外側三塊。未見口腔粘膜、眼角粘膜異常。”劉半夏檢查過後說道。
“同意。半夏，你手快，處理胸口處，我處理手臂上的。”同樣檢查完的魏遠說道。
“就這樣，趙姐，開始麻醉吧。”劉半夏點了點頭。
這個手術其實真的是太簡單了，就是表皮壞死組織切除的過程。但是同樣需要搶時間，因為清創麵積大，很容易發生感染。
而且這僅僅是第一次，在接下來的24小時內，可能還需要第二次、第三次。這還是在病症的發展允許的情況下，如果發展過於快速，最終的結果就是遍及全身。
劉半夏的速度很快，魏遠的手也不慢。兩人處理的時候同樣很仔細，在劉半夏處理完胸口的第五處斑塊後，魏遠已經處理完了手臂。
不過魏遠也沒有直接離開，而是給患者又仔細的檢查了一遍，看看有沒有新出現的斑塊。
現在的患者就屬於中毒性表皮壞死鬆懈症的發作期嘛，新的斑塊隨時可能會出現。
“應該是沒有了，你再檢查一遍吧。我先回急診科，以免有突發狀況。”檢查過後魏遠說道。
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“劉醫生，你覺得這名患者的希望大麽？”趙鳳問道。
“不好說，這個病的死亡率太高了。雖然發現得早能夠爭取一些機會，但是也不是那麽決定性的。”劉半夏說道。
“剛開始來的時候還不想讓做檢查呢，他還有憩室炎，先把這個處理了然後再管吧。趙姐，我處理好了，可以喚醒了。”
叮！清創完成
獲得經驗值20點，診斷學技能熟練度1點，換藥術技能熟練度5點
接診患者完成，獲得經驗值50點，診斷學技能熟練度30點
看著這個可憐巴巴的獎勵，劉半夏已經沒有半點想法了。別看這是很重的病症，都能夠危及生命，可是指征太明顯，所以給的獎勵就不多。
來到了外邊，不僅僅患者的家屬在，秦海也在。
劉半夏僅僅是看了他一眼，“清創已經完成，接下來會送到隔離病房，以免他受到感染。接下來的24小時至關重要，如果病症沒有新的變化，他就能挺過來。”
“秦主任，您能不能幫忙給醫院說說，讓他們用好藥？”患者的家屬看向了秦海。
秦海一臉的為難，因為他知道劉半夏說的是正確的。更知道這個病並沒有特效藥，現在延續的治療方法就是用丙種球蛋白和糖皮質激素聯合用藥，也就沒有好壞之分。
至於說電解質不平衡這一塊，可以做相應調節就好了。現在身上掛了好幾個輸液袋，劉半夏肯定也做了調整。
劉半夏沒有說什麽，讓護士給送走後，他也直接回到了急診科。
“半夏，秦海這回可能要貪官司了。”周莉湊到了他的身邊。
“我聽了一耳朵，好像沒來醫院那次，就是秦海指導用藥。然後患者說有些皮膚反應，秦海說沒事。”
劉半夏無奈的搖了搖頭，沒有開心也沒有失落，相反的，很平靜。
秦海應該也是好心，就是沒有太仔細。可是現在不管這名患者能否搶救過來，也得看他們家屬是什麽想法。這個事兒一告一個準啊，能不能牽連到醫院這個就說不準了。
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