(感謝書友20170517221025416、Perdulavie、liyr、心舞揚、mangmangliu月票鼓勵)
要上一台時間這麽長的手術,劉半夏他們也把午飯的時間提前了。
不吃不行,不吃的話這麽長時間的消耗對於參與手術的人來講真的不是那麽好承受,不管是主刀的還是觀摩的。
“等到時候你們誰堅持不住了,就用最小的動靜溜出去。分離那些粘連物質的時候壓力會很大,你們的動靜容易讓我們失手。”吃完了飯後劉半夏說道。
“劉老師,您放心吧,我們肯定不會給您添亂。”許一諾說道。
“那就好,休息半個小時,然後就上台。”劉半夏掏出手機看了一眼。
休息也是必要的,吃完了飯之後,血液集中在胃部消化食物,人就容易犯困。在有條件的前提下,將這段時間給空出來,接下來才更有精神頭。
也就是休息了十分鍾左右吧,劉半夏的電話響了起來。開始他還以為是喬喬呢,看清之後竟然是市院燒傷科的謝主任。
“謝主任您好,我是劉半夏。”劉半夏趕忙接通電話。
“剛剛我們院急診接診了一名患者,吞服毒鼠強自殺。據患者女友陳述,之前去過你們二院急診科。”謝春利說道。
“這名患者確實來過,隻允許我們做血檢。還自訴有結腸癌、三期化療史,簽了告知書後才離院的。”劉半夏說道。
“那就好了,據說患者的情緒很激動。因為服用得比較少,送診也及時。他說會報警,是你們逼他死,也要到衛生局告你們去。”謝春利說道。
“謝謝您了,這就是無妄之災。”劉半夏苦笑著說道。
“我判斷他那個結腸癌和化療都是自己瞎編的,之所以會吞食毒鼠強就是為了讓女友守在身邊。在我們這裏也鬧了一通,估計是要進行最後的挽留。”
“竟然還有這個情況啊,你們這邊沒有疏漏就好了,那就先這樣。”謝春利說完就掛斷了電話。
將電話收好,劉半夏也是無奈的搖了搖頭。
隻能說現在這個社會是什麽人都有,這個事情雖然對自己造不成影響,也會帶來一些麻煩。
在腦子裏又仔細過了一遍接診過程,沒什麽毛病,他就接著休息。
對於這台手術,他也很重視。雖然說在操作上沒有那名手指感染了食肉菌的患者難度係數高,但是差的也不多。
那名患者僅僅是集中在手指,需要仔細觀察。這名患者是在整個腹腔內,就連肝部都受到了感染。
短暫的休息時間並不是很長,可是對於劉半夏來講也能夠起到很大的作用。
至於說那名患者可能會投訴到衛生局的事情,他就沒有跟大家通報了。這個事自己負責就完了,自己在場,還是住院總。
“老大,仔細想想咱們倆也有好久沒有一起做手術了吧?”往手術室走的路上劉半夏說道。
“可不是麽,有些煩你。現在手速太快,太打擊人。”石磊白了他一眼。
“老大,快是快,可是在效率上也並沒有比你強多少。”劉半夏搖了搖頭。
“目前我在普通縫合上沒什麽問題,看過幾次你和主任的血管縫合,要比我好得太多。還得努力,精細的活還是差一些。”
“你還想咋地啊?現在已經夠可以了。給我們留條活路行不行?”石磊難得的打趣兒了一句。
也算是源於對劉半夏的了解,知道他很關心接下來的這台手術。而互相扯淡,就是劉半夏自己獨有的放鬆方式。
別人未必能夠學得來,今天的主力還是劉半夏,所以就得由著他。
這就是手術室中主刀的地位,其餘的人全都是配合主刀的存在。你技術好,你不配合主刀,就可能會搞亂手術、影響到患者。
來到了手術室,王磊他們也早早的做好了準備工作。在看到石磊也會參與手術之後呢,還有點小興奮。
三人之間的關係一直都很不錯,真正鑽進一個手術室裏的機會卻不多。
“患者的實際情況大家都清楚,在這裏我就不多說了。生命體征交給老王,我跟石醫生就是盡最大的努力來縮短手術時間。”等患者麻醉後劉半夏說道。
“接下來分配任務,石醫生挑一個人當一助,梁曉琳給我當一助。美姐做石醫生的器械護士,苗瑞作為我的器械護士。”
“好,晴科娃給我當一助。”石磊點了點頭。
別看晴科娃是劉半夏帶著的,他也有自己帶的實習生。隻不過前段時間一直都是劉半夏帶,他對於他們在手術台上的實力並不是很了解。
晴科娃就不同了,在俄羅斯的時候就已經參與過多台手術,跟劉半夏混過以後,業務能力也提升了很多。
可不要小瞧她跟梁曉琳提早進入急診科的那麽點時間,對於她們倆業務能力的提升真的很有幫助。
手術開始,劉半夏也是將自己的所有注意力都放到了這些粘連物的處理上。
產生腹腔粘連的原因有很多,比如說炎症啊、外傷啊、術後並發症啊,這位患者就屬於炎症引起的粘連。
而且還是比較複雜的膠狀物,也代表著發生粘連的時間有些長。
腹腔粘連的危害很大,尤其是腸粘連。腸粘連之後就容易影響到腸道的正常蠕動,造成腸梗阻。
而對於這名患者而言,他的腸粘連反倒是最好清除的。其餘器官位置的粘連,反倒很麻煩。
因為腸道蠕動的特性,腸粘連的症狀並不是特別嚴重。隻是有極個別的點需要用術中超聲來仔細探查。
“粘連真的是太嚴重了,已經造成了器官損傷。尤其脾髒這邊,有些血管都變得很脆。”清理了一會兒後石磊說道。
“我這邊的情況也差不多,比想象中要嚴重。”劉半夏說道。
“手術時間可能還會延長一些,王老大啊,就都拜托給你了,要不然我都擔心手術做不完。”
“對我別期望那麽高,四個小時我能保住沒問題。超過四個小時,看天意吧。”王磊說道。
這也是大家夥都知道的情況,現在患者的身體素質已經比健康人差了很多。手術時間越長,對患者的危害也就越大,這也就是為什麽很多醫生經常會說擔心患者下不了手術台。
並不是所有手術三四十分鍾就都能夠搞定的,人體一直都是很神秘的,你也不能完全用科學知識來衡量。
劉半夏這邊也遇到了跟石磊一樣的問題,有一處粘連浸潤得比較深,跟腸係膜攪和到了一起。術中超聲探查後,很可能已經浸入到了血管壁。
如果想要清除這處的粘連,很可能會傷到這條血管。這是術前就曾預料到的情況,所以劉半夏並沒有多慌張。
又仔細檢查了一下腸管,這一段的腸管還是沒問題的。
所以對於劉半夏現在就有兩個選擇,一個是剝離出血管,結紮後用人工血管代替這一段,另一個就是冒險剝離粘連,區別就是出血量的多少和患者術後的預後問題。
“梁醫生,我會盡最大的可能將這些粘連剝離下來。如果發現血管被我切壞,及時止血。”劉半夏考慮了一下後說道。
“好。”梁曉琳應了一聲。
劉半夏咬了咬牙,換出來了係統麵板,花費了100點的榮耀值,兌換了一顆精致的紅寶石,直接替換上去。
叮!精致的紅寶石鑲嵌成功,獲得3點敏捷,現為73點,穩定性、速度、觸感提升32.56%
雖然說花費得很多,他也覺得很值得。畢竟這台手術的時間會很長,合劑又有時間限製。哪怕替換後隻是提升了3點的敏捷,也是永久性的提升。
劉半夏小心翼翼的操作著,看著的實習生們也都捏了一把汗。這是完全在貼著血管壁操作,如果是一下兩下也許還沒什麽,這可是足有兩厘米的長度啊。
“擦汗。”劉半夏剝離了一會兒後將頭扭到了一邊。
等在邊上的劉依清也沒有半點遲疑,幫劉半夏擦好。
劉半夏活動了一下手腕,“梁醫生,牽引粘連物的時候手再稍稍輕那麽一點。”
“好。”梁曉琳應了一聲。
劉半夏平複了一下心情,接著操作起來。
實習生們看著劉半夏剝離的時候血管會有微弱的動作都跟著提心吊膽的呢,就更不用說主刀的劉半夏了。
兩厘米長度的血管粘連,劉半夏整整剝了34分鍾。每一次下刀,他都是集中全部精神,仔細斟酌,感受著手上反饋回來的力度之後才有動作。
花費的時間雖然很長,總算是剝離完了。
劉半夏長出一口氣,這麽一台看似很簡單,不要求太多技巧的手術,太需要基本功的紮實了。
剛剛在剝離的過程中,他都稍稍調整了一下走刀的方向,最後更是一點一點的削薄,直至削下粘連物質。
摘下了頭戴式放大鏡,他也要讓自己的眼睛放鬆放鬆。
操作了這麽久,還是跟石磊一起努力的情況下,連一半都沒有做完呢。
隻不過劉半夏也沒有接著動手,而是認真活動了一下自己的身體,為接下來的剝離做準備。
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在其餘的人眼中,這就是神乎其技般的操作。因為血管壁現在真的是太脆了,你的力道稍稍大一點,血管壁就會破裂。
本來也是可以用高頻電技術在超聲定位的幫助下一點點清除的,可是血管太脆,電擊的過程中血管破裂的可能更大。
這麽難的操作,劉半夏竟然完成了。
要上一台時間這麽長的手術,劉半夏他們也把午飯的時間提前了。
不吃不行,不吃的話這麽長時間的消耗對於參與手術的人來講真的不是那麽好承受,不管是主刀的還是觀摩的。
“等到時候你們誰堅持不住了,就用最小的動靜溜出去。分離那些粘連物質的時候壓力會很大,你們的動靜容易讓我們失手。”吃完了飯後劉半夏說道。
“劉老師,您放心吧,我們肯定不會給您添亂。”許一諾說道。
“那就好,休息半個小時,然後就上台。”劉半夏掏出手機看了一眼。
休息也是必要的,吃完了飯之後,血液集中在胃部消化食物,人就容易犯困。在有條件的前提下,將這段時間給空出來,接下來才更有精神頭。
也就是休息了十分鍾左右吧,劉半夏的電話響了起來。開始他還以為是喬喬呢,看清之後竟然是市院燒傷科的謝主任。
“謝主任您好,我是劉半夏。”劉半夏趕忙接通電話。
“剛剛我們院急診接診了一名患者,吞服毒鼠強自殺。據患者女友陳述,之前去過你們二院急診科。”謝春利說道。
“這名患者確實來過,隻允許我們做血檢。還自訴有結腸癌、三期化療史,簽了告知書後才離院的。”劉半夏說道。
“那就好了,據說患者的情緒很激動。因為服用得比較少,送診也及時。他說會報警,是你們逼他死,也要到衛生局告你們去。”謝春利說道。
“謝謝您了,這就是無妄之災。”劉半夏苦笑著說道。
“我判斷他那個結腸癌和化療都是自己瞎編的,之所以會吞食毒鼠強就是為了讓女友守在身邊。在我們這裏也鬧了一通,估計是要進行最後的挽留。”
“竟然還有這個情況啊,你們這邊沒有疏漏就好了,那就先這樣。”謝春利說完就掛斷了電話。
將電話收好,劉半夏也是無奈的搖了搖頭。
隻能說現在這個社會是什麽人都有,這個事情雖然對自己造不成影響,也會帶來一些麻煩。
在腦子裏又仔細過了一遍接診過程,沒什麽毛病,他就接著休息。
對於這台手術,他也很重視。雖然說在操作上沒有那名手指感染了食肉菌的患者難度係數高,但是差的也不多。
那名患者僅僅是集中在手指,需要仔細觀察。這名患者是在整個腹腔內,就連肝部都受到了感染。
短暫的休息時間並不是很長,可是對於劉半夏來講也能夠起到很大的作用。
至於說那名患者可能會投訴到衛生局的事情,他就沒有跟大家通報了。這個事自己負責就完了,自己在場,還是住院總。
“老大,仔細想想咱們倆也有好久沒有一起做手術了吧?”往手術室走的路上劉半夏說道。
“可不是麽,有些煩你。現在手速太快,太打擊人。”石磊白了他一眼。
“老大,快是快,可是在效率上也並沒有比你強多少。”劉半夏搖了搖頭。
“目前我在普通縫合上沒什麽問題,看過幾次你和主任的血管縫合,要比我好得太多。還得努力,精細的活還是差一些。”
“你還想咋地啊?現在已經夠可以了。給我們留條活路行不行?”石磊難得的打趣兒了一句。
也算是源於對劉半夏的了解,知道他很關心接下來的這台手術。而互相扯淡,就是劉半夏自己獨有的放鬆方式。
別人未必能夠學得來,今天的主力還是劉半夏,所以就得由著他。
這就是手術室中主刀的地位,其餘的人全都是配合主刀的存在。你技術好,你不配合主刀,就可能會搞亂手術、影響到患者。
來到了手術室,王磊他們也早早的做好了準備工作。在看到石磊也會參與手術之後呢,還有點小興奮。
三人之間的關係一直都很不錯,真正鑽進一個手術室裏的機會卻不多。
“患者的實際情況大家都清楚,在這裏我就不多說了。生命體征交給老王,我跟石醫生就是盡最大的努力來縮短手術時間。”等患者麻醉後劉半夏說道。
“接下來分配任務,石醫生挑一個人當一助,梁曉琳給我當一助。美姐做石醫生的器械護士,苗瑞作為我的器械護士。”
“好,晴科娃給我當一助。”石磊點了點頭。
別看晴科娃是劉半夏帶著的,他也有自己帶的實習生。隻不過前段時間一直都是劉半夏帶,他對於他們在手術台上的實力並不是很了解。
晴科娃就不同了,在俄羅斯的時候就已經參與過多台手術,跟劉半夏混過以後,業務能力也提升了很多。
可不要小瞧她跟梁曉琳提早進入急診科的那麽點時間,對於她們倆業務能力的提升真的很有幫助。
手術開始,劉半夏也是將自己的所有注意力都放到了這些粘連物的處理上。
產生腹腔粘連的原因有很多,比如說炎症啊、外傷啊、術後並發症啊,這位患者就屬於炎症引起的粘連。
而且還是比較複雜的膠狀物,也代表著發生粘連的時間有些長。
腹腔粘連的危害很大,尤其是腸粘連。腸粘連之後就容易影響到腸道的正常蠕動,造成腸梗阻。
而對於這名患者而言,他的腸粘連反倒是最好清除的。其餘器官位置的粘連,反倒很麻煩。
因為腸道蠕動的特性,腸粘連的症狀並不是特別嚴重。隻是有極個別的點需要用術中超聲來仔細探查。
“粘連真的是太嚴重了,已經造成了器官損傷。尤其脾髒這邊,有些血管都變得很脆。”清理了一會兒後石磊說道。
“我這邊的情況也差不多,比想象中要嚴重。”劉半夏說道。
“手術時間可能還會延長一些,王老大啊,就都拜托給你了,要不然我都擔心手術做不完。”
“對我別期望那麽高,四個小時我能保住沒問題。超過四個小時,看天意吧。”王磊說道。
這也是大家夥都知道的情況,現在患者的身體素質已經比健康人差了很多。手術時間越長,對患者的危害也就越大,這也就是為什麽很多醫生經常會說擔心患者下不了手術台。
並不是所有手術三四十分鍾就都能夠搞定的,人體一直都是很神秘的,你也不能完全用科學知識來衡量。
劉半夏這邊也遇到了跟石磊一樣的問題,有一處粘連浸潤得比較深,跟腸係膜攪和到了一起。術中超聲探查後,很可能已經浸入到了血管壁。
如果想要清除這處的粘連,很可能會傷到這條血管。這是術前就曾預料到的情況,所以劉半夏並沒有多慌張。
又仔細檢查了一下腸管,這一段的腸管還是沒問題的。
所以對於劉半夏現在就有兩個選擇,一個是剝離出血管,結紮後用人工血管代替這一段,另一個就是冒險剝離粘連,區別就是出血量的多少和患者術後的預後問題。
“梁醫生,我會盡最大的可能將這些粘連剝離下來。如果發現血管被我切壞,及時止血。”劉半夏考慮了一下後說道。
“好。”梁曉琳應了一聲。
劉半夏咬了咬牙,換出來了係統麵板,花費了100點的榮耀值,兌換了一顆精致的紅寶石,直接替換上去。
叮!精致的紅寶石鑲嵌成功,獲得3點敏捷,現為73點,穩定性、速度、觸感提升32.56%
雖然說花費得很多,他也覺得很值得。畢竟這台手術的時間會很長,合劑又有時間限製。哪怕替換後隻是提升了3點的敏捷,也是永久性的提升。
劉半夏小心翼翼的操作著,看著的實習生們也都捏了一把汗。這是完全在貼著血管壁操作,如果是一下兩下也許還沒什麽,這可是足有兩厘米的長度啊。
“擦汗。”劉半夏剝離了一會兒後將頭扭到了一邊。
等在邊上的劉依清也沒有半點遲疑,幫劉半夏擦好。
劉半夏活動了一下手腕,“梁醫生,牽引粘連物的時候手再稍稍輕那麽一點。”
“好。”梁曉琳應了一聲。
劉半夏平複了一下心情,接著操作起來。
實習生們看著劉半夏剝離的時候血管會有微弱的動作都跟著提心吊膽的呢,就更不用說主刀的劉半夏了。
兩厘米長度的血管粘連,劉半夏整整剝了34分鍾。每一次下刀,他都是集中全部精神,仔細斟酌,感受著手上反饋回來的力度之後才有動作。
花費的時間雖然很長,總算是剝離完了。
劉半夏長出一口氣,這麽一台看似很簡單,不要求太多技巧的手術,太需要基本功的紮實了。
剛剛在剝離的過程中,他都稍稍調整了一下走刀的方向,最後更是一點一點的削薄,直至削下粘連物質。
摘下了頭戴式放大鏡,他也要讓自己的眼睛放鬆放鬆。
操作了這麽久,還是跟石磊一起努力的情況下,連一半都沒有做完呢。
隻不過劉半夏也沒有接著動手,而是認真活動了一下自己的身體,為接下來的剝離做準備。
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在其餘的人眼中,這就是神乎其技般的操作。因為血管壁現在真的是太脆了,你的力道稍稍大一點,血管壁就會破裂。
本來也是可以用高頻電技術在超聲定位的幫助下一點點清除的,可是血管太脆,電擊的過程中血管破裂的可能更大。
這麽難的操作,劉半夏竟然完成了。