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事實證明,剛剛那名車禍司機還不夠幸運。
核磁檢測結果出來後,顱腦內有一顆腫瘤,這就是導致他突然痙攣的元凶。
“喊張醫生吧,患者直接交給他。”劉半夏說道。
“劉老師,看這個腫瘤的個頭可不小呢,還能做手術麽?”許一諾好奇的問道。
“這個說不好,難度係數很高。我估計張醫生都不敢上手,得找肖主任去。”劉半夏說道。
“這段時間我也看了一些關於神外的書,以前還真沒覺得有啥,無非也就是摘除腫瘤唄。實際上比咱們普外的手術危險性要大太多了,不經過係統性、長時間的培訓,我都不敢貿然上手。”
“劉老師,連您都沒有信心麽?”許一諾這就更加的好奇了。
劉半夏卻是很認真的點了點頭,“需要的專注度和穩定性太折磨人。我們在做普外科手術的時候,也許有些血管難剝離,即便是出血我們也可以及時止血。”
“但是腦部的手術呢?但凡有一點點的差錯,就很可能給患者帶來永久的損傷。醫學再發達,也不敢保證你做的腦部手術沒有留下後遺症。”
“要不然為啥所有腦部手術結束,患者清醒後都會做一些檢測呢,就是要看這個。大腦太神秘,也太危險。”
許一諾點了點頭,轉身離開去找張曉了。
劉半夏搓了搓臉,這是今天的第一個急救患者,情況不是很美麗。
又等了一會兒,那位甲狀腺結節的老太太也做完了CT。
“跟我的判斷差不多,兩側都有囊腫。我個人的意見是將這些囊腫全部摘掉,反正也是遭一回罪,就弄得利索一些。”劉半夏說道。
叮!接診完成
獲得經驗值50點,診斷學技能熟練度50點
“醫生,要是做手術的話,今天能做麽?”患者的兒子問道。
“應該差不離,不過上午是肯定不行了。這個手術需要全麻,患者要禁食禁水六個小時,也正好給咱們流出來了預約手術室的時間。”劉半夏說道。
“要是明天做就更穩妥一些,這個需要你們來考慮。不過也要快,住院部那邊有時候也會預約我們急診的手術室。”
“那就今天做吧,要不然最近都有些忙,恐怕沒有那麽多時間照顧。”患者的兒子說道。
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“好,我這就給你們安排病房。”劉半夏點了點頭。
其實現在主要的手術還都是在住院部那邊做,他這邊前期有了一些積累,那也都是看了電視後奔著他來的。
這幾天掃了一通,就清得差不多了。
雖然說現在急救中心的口碑積攢得很快,但是也是相對而言的快。
“劉總,兒科的陳醫生請您會診。”這時候一名護士跑了過來。
劉半夏一愣,沒想到陳紅陽現在竟然變得這麽主動了。不過他也知道,能夠讓陳紅陽邀請自己會診的病例,都不可小覷啊。
“看看吧,這是血管造影的影像? 很難處理啊。”陳紅陽說道。
劉半夏點了點頭? 然後也仔細觀察起來。看清之後,他都倒吸了一口冷氣。
“多大了?”劉半夏問道。
“8歲半。怎麽樣?能做麽?”陳紅陽說道。
“我再瞅瞅。”劉半夏苦笑著說道。
“這個位置難度係數太高了? 腫瘤包裹了腹部五條主動脈? 一個處理不好就下不來台。而且就算是剝離的話,難度也非常大。”
“這個活我現在都不敢接,我得等主任下台後跟主任商量一下。即便是要做? 也需要仔細考慮。”
“要是孩子再大一些就好了? 有不舒服的地方能夠早些跟父母講? 也不至於讓腫瘤長得這麽大。”
“還是能想一些辦法的吧?”陳紅陽問道。
“暫時我還沒想到,你跟孩子的父母先交代病情吧,我看看主任的手術情況? 下台後找主任會診。”劉半夏說道。
他也隻能這麽講? 看著這個檢查結果他就算是有係統在身? 目前也是沒咒念。
腫瘤包裹著的動脈血管太多,哪怕隻有兩條他還有信心想想辦法。可是現在是五條主動脈? 哪裏是那麽好處理的?
來到了外邊? 他的眉毛也皺成了一個大疙瘩。
其實在腦海裏也構建了一些方案? 但是不管哪一個? 最終的結果都是孩子下不來手術台。而且這還是一個孩子? 在考量的時候所占據的比重還很大。
“怎麽了?”看到他愁眉不展的樣子,石磊問道。
“遇到了一個棘手的活,等一下啊,我把那個孩子的檢查結果給調出來。”劉半夏說道。
等石磊看到了屏幕上顯示的影像,也是一陣頭大。
腫瘤這麽大、包裹這麽多的主動脈真的很罕見。跟劉半夏考慮的情況一樣,孩子要是再大一些,或是家長再細心一些,這個瘤不至於發展到現在這個程度。
“主任大概幾點下手術?”劉半夏問道。
“怎麽也得中午吧。”石磊說道。
“哎……,挺揪心的,我都沒敢去看這個小患者。”劉半夏歎了口氣。
“等主任下來再讓主任拿個主意吧,我是一丁點辦法都沒有了。莉姐,咋了?有患者有情緒了?”
“還不是你剛剛收的那個患者,那三個閨女一個兒子都是事。”周莉抱怨的說道。
“現在的病房裏哪有那麽多空床可挑啊,這個病房不滿意,那個床看著不好。還當是住旅館來了啊?”
“我的天,給莉姐氣這樣,消消氣啊。”劉半夏趕忙說道。
“哎……,其實折騰我們護士都沒啥,前天不是有個闌尾切除的小姑娘們,在靠窗的位置,她那個閨女啊,就一個勁兒跟人商量換床位。”周莉說道。
“還說啥,這是照顧老年人。歲數大了,多曬太陽好的快。給人家小姑娘都煩得不行,護士都看不過去眼了。”
“消消氣,沒產生別的矛盾吧?”劉半夏問道。
“沒有,換完床就美了唄,跟人家小姑娘連個謝都沒說。現在一家子討論給老太太燉啥湯補補呢,順便也在商量咋陪床。”周莉說道。
“可能也是太關心老太太了,辛苦莉姐,跟那位換床的患者好好說說。眼瞅著也要出院了,別因為這個上火再影響了出院。”劉半夏說道。
“已經說完了,不過那一家子可是真不得了。”周莉說道。
劉半夏這才放心一些,要不然患者之間要是再引發了矛盾,處理起來才麻煩呢,也會牽扯到護士們更多的精力。
這也就是護士工作的苦,你不知道會遇到什麽樣的患者,什麽樣的患者家屬。
做兒女的為老媽著想,這是有孝心。可是你不能因為有孝心你就不去尊重別人啊?
就像周莉剛剛說的那樣,這是住院啊,不是住賓館。要是一個勁兒的讓患者隨意挑床位,醫院就亂套了。
每間病房裏隻有一個床位是靠窗子的,這個真的就是看運氣了。也許你上午住院沒有了,下午就有患者出院了。
有一個人這麽隨意的挑床位,就可能會帶動更多的患者換床位。護士真的不用幹別的了,沒事就當服務員吧。
“看來下午的手術我還得做得更加認真才行,不過也得先跟主任碰碰這個孩子的情況。”劉半夏說道。
“難辦啊,剛剛我也在琢磨,就是沒琢磨出一個恰當的方案來。”石磊說道。
“手術耗費的時間肯定會很長,涉及到的動脈血管又這麽多,很難辦啊。也隻能看看主任有沒有別的法子了,這個病例太有挑戰性。”
劉半夏點了點頭,他跟石磊都想不出來辦法了,現在也隻能寄希望於周書文
“對了,那位腦瘤的車禍患者怎麽樣了?”劉半夏又接著問道。
“回來又發作了一次癲癇,然後就推手術室去了。”石磊說道。
“給張曉也緊張得不行,住院部那邊的肖主任和兩位副主任都有手術,他也隻能硬著頭皮上。要不然再發作幾次的話,可能會對患者造成腦損傷。”
劉半夏點了點頭,這屬於趕鴨子上架,不行也得行。對於張曉也是一個挑戰,不過他還是有基礎的,隻是沒有挑戰過這麽高的難度罷了。
還是那句話,醫生不是神,不可能所有的病症都能擺平。但凡生病了,及早就醫,對於患者的預後肯定是有好處的。
腹部平滑肌肉瘤的小患者,手術難度係數已經不是高不高的事情了,而是可能都沒有一個可執行的手術方案。
這位腦瘤的司機,因為瘤體較大,處理起來也比較麻煩。不過有張曉上,還是有很大的希望的。
今天這還沒到中午呢,就遇到了兩個這麽高難度得病例。
那個老太太的甲狀腺囊腫倒是不麻煩,很簡單的常規手術,但是她的兒女們有些麻煩啊。
自己有信心能夠把手術給做得幹淨利落,但是患者的年紀畢竟大了。要是在術後有了一些狀況,搞不好她的兒女都得爆發一輪。
這不是不可能的事情,有時候很多醫患矛盾,都是醫護人員和患者家屬之間產生的。
現在護士們已經對這一家的家屬有看法了,隻希望老太太能夠平平安安的住幾天院,然後就順利出院吧。
事實證明,剛剛那名車禍司機還不夠幸運。
核磁檢測結果出來後,顱腦內有一顆腫瘤,這就是導致他突然痙攣的元凶。
“喊張醫生吧,患者直接交給他。”劉半夏說道。
“劉老師,看這個腫瘤的個頭可不小呢,還能做手術麽?”許一諾好奇的問道。
“這個說不好,難度係數很高。我估計張醫生都不敢上手,得找肖主任去。”劉半夏說道。
“這段時間我也看了一些關於神外的書,以前還真沒覺得有啥,無非也就是摘除腫瘤唄。實際上比咱們普外的手術危險性要大太多了,不經過係統性、長時間的培訓,我都不敢貿然上手。”
“劉老師,連您都沒有信心麽?”許一諾這就更加的好奇了。
劉半夏卻是很認真的點了點頭,“需要的專注度和穩定性太折磨人。我們在做普外科手術的時候,也許有些血管難剝離,即便是出血我們也可以及時止血。”
“但是腦部的手術呢?但凡有一點點的差錯,就很可能給患者帶來永久的損傷。醫學再發達,也不敢保證你做的腦部手術沒有留下後遺症。”
“要不然為啥所有腦部手術結束,患者清醒後都會做一些檢測呢,就是要看這個。大腦太神秘,也太危險。”
許一諾點了點頭,轉身離開去找張曉了。
劉半夏搓了搓臉,這是今天的第一個急救患者,情況不是很美麗。
又等了一會兒,那位甲狀腺結節的老太太也做完了CT。
“跟我的判斷差不多,兩側都有囊腫。我個人的意見是將這些囊腫全部摘掉,反正也是遭一回罪,就弄得利索一些。”劉半夏說道。
叮!接診完成
獲得經驗值50點,診斷學技能熟練度50點
“醫生,要是做手術的話,今天能做麽?”患者的兒子問道。
“應該差不離,不過上午是肯定不行了。這個手術需要全麻,患者要禁食禁水六個小時,也正好給咱們流出來了預約手術室的時間。”劉半夏說道。
“要是明天做就更穩妥一些,這個需要你們來考慮。不過也要快,住院部那邊有時候也會預約我們急診的手術室。”
“那就今天做吧,要不然最近都有些忙,恐怕沒有那麽多時間照顧。”患者的兒子說道。
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“好,我這就給你們安排病房。”劉半夏點了點頭。
其實現在主要的手術還都是在住院部那邊做,他這邊前期有了一些積累,那也都是看了電視後奔著他來的。
這幾天掃了一通,就清得差不多了。
雖然說現在急救中心的口碑積攢得很快,但是也是相對而言的快。
“劉總,兒科的陳醫生請您會診。”這時候一名護士跑了過來。
劉半夏一愣,沒想到陳紅陽現在竟然變得這麽主動了。不過他也知道,能夠讓陳紅陽邀請自己會診的病例,都不可小覷啊。
“看看吧,這是血管造影的影像? 很難處理啊。”陳紅陽說道。
劉半夏點了點頭? 然後也仔細觀察起來。看清之後,他都倒吸了一口冷氣。
“多大了?”劉半夏問道。
“8歲半。怎麽樣?能做麽?”陳紅陽說道。
“我再瞅瞅。”劉半夏苦笑著說道。
“這個位置難度係數太高了? 腫瘤包裹了腹部五條主動脈? 一個處理不好就下不來台。而且就算是剝離的話,難度也非常大。”
“這個活我現在都不敢接,我得等主任下台後跟主任商量一下。即便是要做? 也需要仔細考慮。”
“要是孩子再大一些就好了? 有不舒服的地方能夠早些跟父母講? 也不至於讓腫瘤長得這麽大。”
“還是能想一些辦法的吧?”陳紅陽問道。
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腫瘤包裹著的動脈血管太多,哪怕隻有兩條他還有信心想想辦法。可是現在是五條主動脈? 哪裏是那麽好處理的?
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“怎麽也得中午吧。”石磊說道。
“哎……,挺揪心的,我都沒敢去看這個小患者。”劉半夏歎了口氣。
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“還不是你剛剛收的那個患者,那三個閨女一個兒子都是事。”周莉抱怨的說道。
“現在的病房裏哪有那麽多空床可挑啊,這個病房不滿意,那個床看著不好。還當是住旅館來了啊?”
“我的天,給莉姐氣這樣,消消氣啊。”劉半夏趕忙說道。
“哎……,其實折騰我們護士都沒啥,前天不是有個闌尾切除的小姑娘們,在靠窗的位置,她那個閨女啊,就一個勁兒跟人商量換床位。”周莉說道。
“還說啥,這是照顧老年人。歲數大了,多曬太陽好的快。給人家小姑娘都煩得不行,護士都看不過去眼了。”
“消消氣,沒產生別的矛盾吧?”劉半夏問道。
“沒有,換完床就美了唄,跟人家小姑娘連個謝都沒說。現在一家子討論給老太太燉啥湯補補呢,順便也在商量咋陪床。”周莉說道。
“可能也是太關心老太太了,辛苦莉姐,跟那位換床的患者好好說說。眼瞅著也要出院了,別因為這個上火再影響了出院。”劉半夏說道。
“已經說完了,不過那一家子可是真不得了。”周莉說道。
劉半夏這才放心一些,要不然患者之間要是再引發了矛盾,處理起來才麻煩呢,也會牽扯到護士們更多的精力。
這也就是護士工作的苦,你不知道會遇到什麽樣的患者,什麽樣的患者家屬。
做兒女的為老媽著想,這是有孝心。可是你不能因為有孝心你就不去尊重別人啊?
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有一個人這麽隨意的挑床位,就可能會帶動更多的患者換床位。護士真的不用幹別的了,沒事就當服務員吧。
“看來下午的手術我還得做得更加認真才行,不過也得先跟主任碰碰這個孩子的情況。”劉半夏說道。
“難辦啊,剛剛我也在琢磨,就是沒琢磨出一個恰當的方案來。”石磊說道。
“手術耗費的時間肯定會很長,涉及到的動脈血管又這麽多,很難辦啊。也隻能看看主任有沒有別的法子了,這個病例太有挑戰性。”
劉半夏點了點頭,他跟石磊都想不出來辦法了,現在也隻能寄希望於周書文
“對了,那位腦瘤的車禍患者怎麽樣了?”劉半夏又接著問道。
“回來又發作了一次癲癇,然後就推手術室去了。”石磊說道。
“給張曉也緊張得不行,住院部那邊的肖主任和兩位副主任都有手術,他也隻能硬著頭皮上。要不然再發作幾次的話,可能會對患者造成腦損傷。”
劉半夏點了點頭,這屬於趕鴨子上架,不行也得行。對於張曉也是一個挑戰,不過他還是有基礎的,隻是沒有挑戰過這麽高的難度罷了。
還是那句話,醫生不是神,不可能所有的病症都能擺平。但凡生病了,及早就醫,對於患者的預後肯定是有好處的。
腹部平滑肌肉瘤的小患者,手術難度係數已經不是高不高的事情了,而是可能都沒有一個可執行的手術方案。
這位腦瘤的司機,因為瘤體較大,處理起來也比較麻煩。不過有張曉上,還是有很大的希望的。
今天這還沒到中午呢,就遇到了兩個這麽高難度得病例。
那個老太太的甲狀腺囊腫倒是不麻煩,很簡單的常規手術,但是她的兒女們有些麻煩啊。
自己有信心能夠把手術給做得幹淨利落,但是患者的年紀畢竟大了。要是在術後有了一些狀況,搞不好她的兒女都得爆發一輪。
這不是不可能的事情,有時候很多醫患矛盾,都是醫護人員和患者家屬之間產生的。
現在護士們已經對這一家的家屬有看法了,隻希望老太太能夠平平安安的住幾天院,然後就順利出院吧。