(感謝好友無名hero、Silence529、書友20180602234317808、默默極月票鼓勵)
“不要那麽愁眉苦臉的,明天也是可以看錄像回放的。”
刷手準備上台的時候,劉半夏安慰了一句。
“劉老師,你說我的運氣咋就那麽差呢?我還是最先抽的呢。”許一諾苦著臉說道。
“那我的運氣不是更差?連抽的機會都沒有,就直接被安排了。”苗瑞說道。
“哈哈這不也給你們獎勵了這台手術的一助和二助麽,甲狀腺手術的侵害性也比較大,這位患者還是多發性的呢。”劉半夏笑著說道。
“哎,隻能這麽想了。全腹髒器自體移植,這是千載難逢的病例啊。”許一諾仍舊有些惋惜。
“好了,雜亂的心思都收起來吧。以後你們挑大梁的時候,指不定都會遇到什麽樣的病例呢。”劉半夏說道。
“難道你們就沒發現,隨著醫學的發展,各種各樣新病例也越來越多了麽?以前因為技術不夠,隻能把這些給歸納為某一個大類裏邊去。”
“現在就有很多細分的專科了,腎病科、乳腺科、肛腸科,其實不管是啥,隻要專而精,都是能夠出彩的。”
“你們的實力都很不錯,得加油。不管將來能不能留在二院,我也希望能夠看到你們出彩。啥時候有讓我在電視上看到、新聞上聽到你們的好消息,那我才叫一個美。”
“嘿嘿,劉老師,您這就是在勾引我們留在二院嘛。”許一諾笑嘻嘻的說道。
“多好啊,能夠讓你們用最短的時間拿到主治的合同。在別的醫院可以麽?都排著隊等呢。”劉半夏說道。
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他這可不是在騙人,這是真話。
目前也就是二院的急救中心這邊能夠享受一下這樣便利的條件,就算是住院部那邊都不好使。
而許一諾他們這一幫現在的眼界也是很高的,普通的小醫院能去麽?指定是奔著優質三甲使勁啊。
刷完了手,來到了手術室,今天的麻醉醫生是李立偉。
“許一諾一助,核對患者信息。”劉半夏說道。
許一諾趕忙走到患者的身邊開始核對。
這是必備流程,哪怕一眼就認出了老太太,這個流程也要走。
並不是說每次手術都是你熟悉的患者,要是真的發生了推錯手術室的事情,上來就幹,妥妥的醫療事故啊。
“老太太,不用擔心啊。差不多兩個小時之內,咱們就能弄好了。”核對完畢後劉半夏來到了老太太的身邊。
“謝謝大夫了,給你們添麻煩了。”老太太說道。
“您可別這麽說,您來我們這裏治病,我們就得想辦法把病給治好。”劉半夏說道。
“好了,那咱們就開始手術,一會就給您做全麻。睡一覺? 醒來就做完了。明天也能喝上您孩子給您煲的湯,我可是聽說了? 別人都羨慕得不行呢。”
老太太點了點頭。
劉半夏也衝著李立偉點了點頭? 可以開始麻醉了。
“明天你們那台手術可是了不得啊,現在都已經引起了院裏的轟動了。”麻醉完成後李立偉說道。
“壓力也很大啊,今天這台手術完事我就得好好休息。”劉半夏說道。
“做成了是一回事? 做差了又是另一回事了。關鍵還是一位小患者? 在考量的時候也會占據很大比例。”
李立偉點了點頭? “老王也在為這台手術準備呢,你們開始吧。”
“苗瑞,甲狀腺解剖過程中需要注意什麽。”劉半夏冷不丁的來了一句。
“甲狀腺的血液供應非常豐富,主要來自於兩側的甲狀腺上動脈和甲狀腺下動脈。所以在分離的過程中,一定要注意。”苗瑞說道。
“還有一點需要注意的是甲狀腺由兩層被膜包裹? 兩層被膜的間隙非常狹窄? 在分離的過程中也需要格外的注意。”
劉半夏點了點頭? “行? 基本功都是很紮實的。正是因為如此,所以這台手術也是三級手術。”
“而且我們在術前檢查的時候也能夠看到? 我們這位患者的情況有些嚴重,左右兩側都有? 所以需要做的活也比較多。”
劉半夏一邊說著一邊在患者胸骨切跡上約兩橫指處? 順皮紋方向作弧形式領式切口,這也是目前甲狀腺手術中常用的切口方式。
依次切開皮膚、皮下組織和頸闊肌,許一諾也用組織鉗很麻利的牽開頸闊肌。劉半夏則是換上了電刀,開始分離皮瓣。
慢慢的,甲狀腺呈現在大家的麵前。
“哎,可不是我要誇咱們的劉總,看他手術總是有一種賞心悅目的感覺。”李立偉說道。
“那叫咋說來著?是叫恰到好處吧?每一次操作都是那麽完美,沒有一點點的多餘。你們兩個啥時候能把他這個手藝給學了去,以後絕對是這一行的名刀。”
“李哥,可別那麽誇我了,晚餐我給大家加雞腿行不?”劉半夏說道。
“哈哈,那必須行。”李立偉樂了。
加雞腿這樣的名梗那可是百戰不衰,每一次都很受歡迎呢。
“苗瑞探查。”劉半夏又開口了。
苗瑞稍稍愣了一下,沒想到劉半夏把這個機會留給了自己。也沒有多遲疑,仔細探查起來。
“左葉可及多個囊性結節,最大的約0.5X0.3cm,右葉下極可及1.2X0.8cm囊性結節。”苗瑞匯報道。
“不錯。”
劉半夏誇了一句,然後就開始操作起來。
“送冰凍。”
在將左側部分甲狀腺帶囊腫切除後,劉半夏輕聲說了一句。
邊上早就準備好的病理人員,裝箱後趕忙往外走。
冰凍病理切片需要的就是快速的時間麽,隻不過這個要比當初做胰腺病理切片省心一些,沒有那麽脆弱與緊張。
但是整個術中冰凍的要求還是蠻高的,畢竟患者仍然在手術台上躺著等待病理檢測結果。
劉半夏也沒閑著,將左葉殘麵仔細縫合。
也就是等了十多分鍾的時間吧,病理結果出來了:甲狀腺囊腫。
大家夥這就放心了,沒有出現意料外的情況,接著操作就OK。
在把右邊的囊腫也給搞定,縫合完畢後,苗瑞適時用生理鹽水衝洗了一下。
“可見,徹底止血。埋引流管和縫合的活交給苗瑞吧。”劉半夏說道。
“哎……,原本還以為真的要持續到兩個小時呢,這麽一會兒就完事了,總有一種不過癮的感覺。”許一諾歎了口氣。
“誰讓你們攤上了他啊,他做手術從來都是這麽快。我們倒是很開心,患者全麻的時間越短,生命體征越穩定,越不容易出茬頭。”李立偉說道。
“我給劉老師蒙羞了,速度完全跟不上,要不然沒準這台手術也會刷新一下咱們二院的記錄。”苗瑞說道。
“老實縫合吧,那個記錄有啥用?就是看著玩的。”劉半夏無所謂的說道。
“其實每個患者的情況都不一樣,術中遇到的情況也不一樣。一個膽囊摘除可以半小時以內搞定,也可能需要兩個多小時,沒啥可比性。”
“不用追求那個,沒有生死考驗,就按照自己的心思做就完了。我們所有操作的最終目的,是為了讓患者的病得到醫治。”
這可不是為了裝X,而是他現在對於速度真的沒有那麽高的追求了。以前他可有這樣的心思,總覺得自己做手術的速度越快,越能夠顯得自己厲害。
其實那都是虛的,石磊做手術的速度不快,但是做得很紮實。
很多時候、很多事情,並不是你快就行了,太快的話反倒還不好呢。
叮!手術完成
獲得經驗值400點,診斷學技能熟練度300點,換藥術技能熟練度200點,縫合術技能熟練度400點,甲狀腺手術技能熟練度500點,榮耀值3點
本次手術評級為無暇級,獲得經驗值500點,診斷學技能熟練度400點,換藥術技能熟練度300點,縫合術技能熟練度500點,甲狀腺手術技能熟練度500點,榮耀值5點
恭喜宿主縫合術等級提升至4級,50799/99999
看著係統提示劉半夏愣住了,這可是天賜良機啊。
真的沒想到縫合術經過這台手術之後竟然提升到了4級,同樣沒有想到這台手術給的縫合術技能熟練度會這麽多。
對於明天的那台手術,他的信心也更加足了一些。明天考量的就是縫合速度麽,處理得越快,孩子的生命越有保障。
“手術很成功,一會兒直接送回病房就好了。”來到了手術室的外邊後劉半夏說道。
“畢竟是甲狀腺做的手術,這幾天都以流食為主吧。等一會去了病房,還會有管床醫生和護士告訴你們詳細的護理要求。”
“醫生,不會有別的並發症吧?”患者的兒子問道。
“目前還無法給你們明確答複,還得看明天的情況。回到病房後今天就別給水和吃的了,全麻剛恢複,也需要平躺著。苗瑞跟著送回病房吧。”劉半夏說道。
其實手術成功,他還是蠻喜歡跟患者家屬聊天的,這畢竟是一件值得開心的事情。
可是他在看到患者的三個閨女也躍躍欲試的想要問問題的時候,他就華麗麗得敗退了。
要是回答的話,恐怕就要耽誤很多時間,讓她們折磨苗瑞吧。
“不要那麽愁眉苦臉的,明天也是可以看錄像回放的。”
刷手準備上台的時候,劉半夏安慰了一句。
“劉老師,你說我的運氣咋就那麽差呢?我還是最先抽的呢。”許一諾苦著臉說道。
“那我的運氣不是更差?連抽的機會都沒有,就直接被安排了。”苗瑞說道。
“哈哈這不也給你們獎勵了這台手術的一助和二助麽,甲狀腺手術的侵害性也比較大,這位患者還是多發性的呢。”劉半夏笑著說道。
“哎,隻能這麽想了。全腹髒器自體移植,這是千載難逢的病例啊。”許一諾仍舊有些惋惜。
“好了,雜亂的心思都收起來吧。以後你們挑大梁的時候,指不定都會遇到什麽樣的病例呢。”劉半夏說道。
“難道你們就沒發現,隨著醫學的發展,各種各樣新病例也越來越多了麽?以前因為技術不夠,隻能把這些給歸納為某一個大類裏邊去。”
“現在就有很多細分的專科了,腎病科、乳腺科、肛腸科,其實不管是啥,隻要專而精,都是能夠出彩的。”
“你們的實力都很不錯,得加油。不管將來能不能留在二院,我也希望能夠看到你們出彩。啥時候有讓我在電視上看到、新聞上聽到你們的好消息,那我才叫一個美。”
“嘿嘿,劉老師,您這就是在勾引我們留在二院嘛。”許一諾笑嘻嘻的說道。
“多好啊,能夠讓你們用最短的時間拿到主治的合同。在別的醫院可以麽?都排著隊等呢。”劉半夏說道。
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他這可不是在騙人,這是真話。
目前也就是二院的急救中心這邊能夠享受一下這樣便利的條件,就算是住院部那邊都不好使。
而許一諾他們這一幫現在的眼界也是很高的,普通的小醫院能去麽?指定是奔著優質三甲使勁啊。
刷完了手,來到了手術室,今天的麻醉醫生是李立偉。
“許一諾一助,核對患者信息。”劉半夏說道。
許一諾趕忙走到患者的身邊開始核對。
這是必備流程,哪怕一眼就認出了老太太,這個流程也要走。
並不是說每次手術都是你熟悉的患者,要是真的發生了推錯手術室的事情,上來就幹,妥妥的醫療事故啊。
“老太太,不用擔心啊。差不多兩個小時之內,咱們就能弄好了。”核對完畢後劉半夏來到了老太太的身邊。
“謝謝大夫了,給你們添麻煩了。”老太太說道。
“您可別這麽說,您來我們這裏治病,我們就得想辦法把病給治好。”劉半夏說道。
“好了,那咱們就開始手術,一會就給您做全麻。睡一覺? 醒來就做完了。明天也能喝上您孩子給您煲的湯,我可是聽說了? 別人都羨慕得不行呢。”
老太太點了點頭。
劉半夏也衝著李立偉點了點頭? 可以開始麻醉了。
“明天你們那台手術可是了不得啊,現在都已經引起了院裏的轟動了。”麻醉完成後李立偉說道。
“壓力也很大啊,今天這台手術完事我就得好好休息。”劉半夏說道。
“做成了是一回事? 做差了又是另一回事了。關鍵還是一位小患者? 在考量的時候也會占據很大比例。”
李立偉點了點頭? “老王也在為這台手術準備呢,你們開始吧。”
“苗瑞,甲狀腺解剖過程中需要注意什麽。”劉半夏冷不丁的來了一句。
“甲狀腺的血液供應非常豐富,主要來自於兩側的甲狀腺上動脈和甲狀腺下動脈。所以在分離的過程中,一定要注意。”苗瑞說道。
“還有一點需要注意的是甲狀腺由兩層被膜包裹? 兩層被膜的間隙非常狹窄? 在分離的過程中也需要格外的注意。”
劉半夏點了點頭? “行? 基本功都是很紮實的。正是因為如此,所以這台手術也是三級手術。”
“而且我們在術前檢查的時候也能夠看到? 我們這位患者的情況有些嚴重,左右兩側都有? 所以需要做的活也比較多。”
劉半夏一邊說著一邊在患者胸骨切跡上約兩橫指處? 順皮紋方向作弧形式領式切口,這也是目前甲狀腺手術中常用的切口方式。
依次切開皮膚、皮下組織和頸闊肌,許一諾也用組織鉗很麻利的牽開頸闊肌。劉半夏則是換上了電刀,開始分離皮瓣。
慢慢的,甲狀腺呈現在大家的麵前。
“哎,可不是我要誇咱們的劉總,看他手術總是有一種賞心悅目的感覺。”李立偉說道。
“那叫咋說來著?是叫恰到好處吧?每一次操作都是那麽完美,沒有一點點的多餘。你們兩個啥時候能把他這個手藝給學了去,以後絕對是這一行的名刀。”
“李哥,可別那麽誇我了,晚餐我給大家加雞腿行不?”劉半夏說道。
“哈哈,那必須行。”李立偉樂了。
加雞腿這樣的名梗那可是百戰不衰,每一次都很受歡迎呢。
“苗瑞探查。”劉半夏又開口了。
苗瑞稍稍愣了一下,沒想到劉半夏把這個機會留給了自己。也沒有多遲疑,仔細探查起來。
“左葉可及多個囊性結節,最大的約0.5X0.3cm,右葉下極可及1.2X0.8cm囊性結節。”苗瑞匯報道。
“不錯。”
劉半夏誇了一句,然後就開始操作起來。
“送冰凍。”
在將左側部分甲狀腺帶囊腫切除後,劉半夏輕聲說了一句。
邊上早就準備好的病理人員,裝箱後趕忙往外走。
冰凍病理切片需要的就是快速的時間麽,隻不過這個要比當初做胰腺病理切片省心一些,沒有那麽脆弱與緊張。
但是整個術中冰凍的要求還是蠻高的,畢竟患者仍然在手術台上躺著等待病理檢測結果。
劉半夏也沒閑著,將左葉殘麵仔細縫合。
也就是等了十多分鍾的時間吧,病理結果出來了:甲狀腺囊腫。
大家夥這就放心了,沒有出現意料外的情況,接著操作就OK。
在把右邊的囊腫也給搞定,縫合完畢後,苗瑞適時用生理鹽水衝洗了一下。
“可見,徹底止血。埋引流管和縫合的活交給苗瑞吧。”劉半夏說道。
“哎……,原本還以為真的要持續到兩個小時呢,這麽一會兒就完事了,總有一種不過癮的感覺。”許一諾歎了口氣。
“誰讓你們攤上了他啊,他做手術從來都是這麽快。我們倒是很開心,患者全麻的時間越短,生命體征越穩定,越不容易出茬頭。”李立偉說道。
“我給劉老師蒙羞了,速度完全跟不上,要不然沒準這台手術也會刷新一下咱們二院的記錄。”苗瑞說道。
“老實縫合吧,那個記錄有啥用?就是看著玩的。”劉半夏無所謂的說道。
“其實每個患者的情況都不一樣,術中遇到的情況也不一樣。一個膽囊摘除可以半小時以內搞定,也可能需要兩個多小時,沒啥可比性。”
“不用追求那個,沒有生死考驗,就按照自己的心思做就完了。我們所有操作的最終目的,是為了讓患者的病得到醫治。”
這可不是為了裝X,而是他現在對於速度真的沒有那麽高的追求了。以前他可有這樣的心思,總覺得自己做手術的速度越快,越能夠顯得自己厲害。
其實那都是虛的,石磊做手術的速度不快,但是做得很紮實。
很多時候、很多事情,並不是你快就行了,太快的話反倒還不好呢。
叮!手術完成
獲得經驗值400點,診斷學技能熟練度300點,換藥術技能熟練度200點,縫合術技能熟練度400點,甲狀腺手術技能熟練度500點,榮耀值3點
本次手術評級為無暇級,獲得經驗值500點,診斷學技能熟練度400點,換藥術技能熟練度300點,縫合術技能熟練度500點,甲狀腺手術技能熟練度500點,榮耀值5點
恭喜宿主縫合術等級提升至4級,50799/99999
看著係統提示劉半夏愣住了,這可是天賜良機啊。
真的沒想到縫合術經過這台手術之後竟然提升到了4級,同樣沒有想到這台手術給的縫合術技能熟練度會這麽多。
對於明天的那台手術,他的信心也更加足了一些。明天考量的就是縫合速度麽,處理得越快,孩子的生命越有保障。
“手術很成功,一會兒直接送回病房就好了。”來到了手術室的外邊後劉半夏說道。
“畢竟是甲狀腺做的手術,這幾天都以流食為主吧。等一會去了病房,還會有管床醫生和護士告訴你們詳細的護理要求。”
“醫生,不會有別的並發症吧?”患者的兒子問道。
“目前還無法給你們明確答複,還得看明天的情況。回到病房後今天就別給水和吃的了,全麻剛恢複,也需要平躺著。苗瑞跟著送回病房吧。”劉半夏說道。
其實手術成功,他還是蠻喜歡跟患者家屬聊天的,這畢竟是一件值得開心的事情。
可是他在看到患者的三個閨女也躍躍欲試的想要問問題的時候,他就華麗麗得敗退了。
要是回答的話,恐怕就要耽誤很多時間,讓她們折磨苗瑞吧。