“劉醫生,你能救我麽?”小夥子問道。


    麵對著這位患者,一時之間劉半夏竟然不知道該如何去回答。


    “能讓我好好回家睡覺就行。”看到劉半夏沒吭聲,小夥子一臉的失望。


    “作為醫生,我們不能給患者承諾任何事情。”劉半夏說道。


    “現在我僅僅是聽到了你的描述,還沒有經過任何診斷,如果直接給你任何承諾都是糊弄你。”


    “接下來我們化驗一個血常規,做個腦CT。根據結果,咱們再來看看怎麽樣?而且我也可以給你收入院,今天夜裏你可以在醫院裏睡,我們也好看看情況。”


    “好,謝謝劉醫生。”小夥子很是感激的說道。


    “許一諾,你陪著他辦手續去吧。”劉半夏說道。


    這會是一位非常配合的患者,可是劉半夏卻並不覺得有任何輕鬆的感覺。患者描述的情況有些迷,要不然他也不會做決定收入院。


    “劉依清,如果患者睡覺後真的有做噩夢和夢遊的情況,你判斷會是什麽原因造成的呢?”劉半夏問道。


    “劉老師,應該就是腦部器質性損傷或是精神分裂症吧?”劉依清問道。


    劉半夏點了點頭,“我心裏邊也是這麽琢磨的,而這兩個情況,不管是哪一個應驗了,都不是很麽好消息啊。”


    “精神分裂症不好治,要是有腦部器質性損傷也會牽扯到大筆的醫療費。結合他的家庭環境來講,也不是那麽好承擔的。”


    “先檢查看看吧,目前咱們也說不好。不過對於這位患者也得慎重一些,他的情況畢竟有些特殊。”


    劉依清點了點頭,也確實是這麽回事。


    剛剛來到處置室的時候,患者的樣子給她也嚇了一跳。她那時候都在擔心,患者會不會有什麽過激的行為呢。


    “劉老師,您說會不會是因為壓力過大的原因造成的呢?”劉依清冷不丁的問了一句。


    “壓力大?工作麽?”劉半夏問道。


    劉依清點了點頭,“不是說送快遞都很辛苦麽?有時候又要爬好多的樓梯。”


    “那是很久以前的快遞員了,現在都有很多的代收點、蜂巢、驛站啥的。”劉半夏搖了搖頭。


    “他們的壓力好像還沒有外賣送餐的壓力大吧?他們那個不是還有時間的限製麽?而且小夥子年前就辭職了。”


    劉依清想了一下點了點頭,壓力方麵的因素可以排除掉了。


    “好了,還是得以檢查結果為準。接著幹活吧,又有創傷患者過來了。”劉半夏說道。


    這就是有得力實習生的好處,很多簡單的活真的不用去管,他們就能夠全部搞定。


    “找你來的那位患者是什麽情況啊?”吃完了飯的魏遠回來後問道。


    “現在做頭部CT呢,做噩夢、可能還有夢遊症狀。”劉半夏說道。


    “看看是不是腦部有什麽病變吧,如果還是沒有查出來,今天晚上觀察一宿,做腦電圖試試看。”


    “這個患者啊,反正我看著他多有些發怵呢。”魏遠說道。


    “其實也沒啥,任誰吃不好、睡不好這麽長時間了,那個樣子都不會美麗的。”劉半夏笑著說道。


    “他到現在應該得有一個多月的時間了,而且他還是突然發病。我現在主要懷疑是有腦瘤,估計到了發展期,壓迫到了神經。”


    “你現在也可以了啊,已經有患者慕名而來了。怎麽樣?要不要在把你的坐診時間給安排出來?”魏遠問道。


    “還是別了,我這一天天的都是事啊,時間根本都說了不算。”劉半夏搖了搖頭。


    “也是那麽回事,看來還得等你卸了住院總這個差事以後了。”魏遠說道。


    “其實也沒啥,以後機會多多麽。珍惜現在的輕鬆時間吧,估計都不用出正月,人們都複工了以後,各種意外的情況就會多起來,咱們又得忙。”劉半夏伸了個懶腰。


    “是啊,一天天地熬日子吧。”魏遠說道。


    “劉老師,患者的血檢已經出來了,很正常。他的體溫也正常,量血壓的時候稍稍有些低,可能是最近沒有休息好造成的。”這時候許一諾走了過來。


    “有些頭疼了,搞不好頭部CT也檢查不出來啥。”劉半夏皺了皺眉。


    “搞不好還真可能是精神分裂麽?”不知道啥時候湊過來的劉依清問道。


    “等看完CT結果再跟患者問問吧,往往精神分裂都會有家族病史的。”劉半夏說道。


    還是得等待,好在今天的患者並不是很多,現在又到了晚上,等了二十多分鍾之後,患者的CT結果出來了,陰性。


    “目前的檢測結果是正常的。”劉半夏看著患者說道。


    “不過我們還要做接下來的測試,稍後我會用藥物讓你入睡,看看能不能緩解你的狀況。然後我們會做腦電圖,也會隨時監控你,看看你是否有噩夢或是夢遊的症狀。”


    “劉醫生,你還是不相信我,對吧?”患者看著他說道。


    劉半夏搖了搖頭,“這並不是相信不相信的問題,你們來就診,提供的信息我們隻能作為參考。”


    “要想做出診斷,隻有我們看到的、聽到的,這才是真正的依據。要不然光聽患者一說,我們就給開藥,那不亂套了麽。”


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    “你也是好久都沒有正經睡過覺了,現在是在醫院,我可以下醫囑給你鎮定劑。咱就不吃安眠藥了,那玩意要是吃習慣了,也會有依賴性。”


    “而且為了照顧你的情況,我給你找一間空病房吧。在做好了睡覺準備之前,用熱水好好洗洗臉、泡泡腳。”


    “其實也就是醫院沒條件,要不然我都想讓你泡個熱水澡。喝點溫牛奶吧,這個也是有助於睡眠的。”


    患者笑著點了點頭,精神頭明顯比剛剛好了很多。


    “對了,我剛剛才想起來,你們家裏有過你這樣類似狀況的人麽?”劉半夏冷不丁的又問了一句。


    小夥很是幹脆的搖頭,“要是有的話,我就不用像現在這麽愁了。反正您是我最後的指望了,要是還看不明白,我就回家找先生去,看看我是不是招了啥。”


    “行,那就讓我試試,做睡覺的準備去吧。”劉半夏笑著點了點頭。


    患者歡天喜地的離開了,對於這個久違的睡眠,他真的很期待。


    叮!任務發布:愛做夢的患者


    開放式任務:患者難以入睡,檢查後未發現器質性病變、精神分裂症病史,需要做進一步檢查。任務獎勵視診斷結果發放


    “你的這位患者好像有些不相信人啊?”魏遠問道。


    劉半夏點了點頭,“這個也是接診的一個困難的地方,有些話還不好直接說,隻能拐彎抹角的來。”


    “如果要是精神分裂症的話,按理來講他這個也已經很嚴重了,多少會有一些幻聽、幻視的外在表現。”


    “可是你看看他現在呢?除了表現得有些精神萎靡,其餘的什麽症狀都沒有。劉依清,明天做什麽檢查?”


    “啊……,明天、明天,是不是得看今天晚上的結果啊?”劉依清愣了一下說道。


    “OK,那你說說今天晚上可能的結果是啥。”劉半夏笑著說道。


    “要麽有他描述的症狀,要麽就能夠安穩的睡一宿。哦,對了,明天的檢查隻能是腰椎穿刺了,是吧?”劉依清說道。


    “是吧,那就聽劉醫生的。”劉半夏一本正經的說道。


    劉依清癟了癟嘴,有些小憂愁,給別人倒是看得挺歡樂。


    “其實要是讓我來判斷的話,患者真的是有這樣的症狀。”劉半夏說道。


    “現在就看藥物作用下,是不是應該對這種病症產生影響。腰穿差不多就是我們最後的手段了,別的真沒轍。”


    “為什麽呢?”許一諾好奇的問道。


    “傻蛋,造成這種症狀的隻能是神經方麵的原因啊。鎮靜劑僅僅是能幫他入睡,又不像全麻那樣的效果。”劉半夏笑著說道。


    “忘了小唐的病例?她不也是在入睡之後才發生狀況的麽。因為人在清醒和睡眠的時候,腦神經的活動是不一樣的。”


    許一諾吐了吐舌頭,自己確實是傻蛋,咋還傻乎乎的問出了這個問題呢?


    “那麽新的問題又來了,如果腰穿沒有結果的話,我們還能做啥檢查?”劉半夏又接著問道。


    “患者可是奔著我來的,我要是解決不了問題,患者失望是小事,我的麵子是大事啊。你們說咋辦?”


    “劉老師,咋辦啊?”劉依清苦笑著問道。


    “我也不知道啊,反正交給你們了,你們不是有群麽?開個小會,研究一下。魏哥,咱們不耽誤他們研究病例。”


    劉半夏說完,拉著魏遠溜達到了一邊去。


    倆丫頭愁夠嗆,這麽小心眼呢?不就是建群沒帶你玩麽,還帶打擊報複的呢?


    但是沒辦法啊,劉半夏就習慣這樣的“以權謀私”,鎮壓他們,都沒法反抗。


    研究吧,反正這個病例也確實挺有意思的,也確實有研究的價值。搞不好這也是大魔王的一個小考驗呢,這都是備不住的事。

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