（感謝愛看書的蛋糕師、星雨sdc月票鼓勵）
對於劉半夏跟實習生們偶爾密謀一下的小情況，其實大家夥都已經習慣了。
劉半夏這個人呢，有時候就有些不正經。但是大家夥都很歡迎他的不正經，能夠讓大家舒緩心情，活躍一下氣氛。
不管咋說，這六小隻也是急救中心的第一批實習生，相較於內科而言，其實外科的醫生同樣屬於普遍“缺”。
這個缺並不是缺在人數上，而是缺少有真材實料，能夠撐場麵的人。
心情大好的劉半夏，晚餐的時候吃了一份炒麵、四兩米飯、一根雞腿，一份紅燒排骨、一份炒菜花、外帶一碗雞蛋湯。
對於他來講，根本就沒有所謂的晚飯要吃少這麽一說。那是對晚上沒什麽事情可做的人適用的，對於他們來講，吃就得吃飽。
<a href="http://m.ahzww.org" id="wzsy">ahzww.org</a>
不過就算是這樣，劉半夏的飯量也是非常可以的。別人都是正常的飯，加個雞腿的話，菜都得少打一份。
哪裏會像劉半夏這樣，吃得精光，連個米粒都不帶剩的。
“今天的紅燒排骨不錯啊，很入味。要不是買了雞腿，我都想打兩份。”回到了急救中心，劉半夏開始宣傳。
“你就這麽天天吃，不膩啊？每頓飯都能吃那麽多肉？”石磊好奇的問道。
“不吃不行，不吃沒力氣。我每天的消耗太大了，必須得給足量才行。”劉半夏一本正經的說道。
石磊搖了搖頭，在這個事情上，自己甘拜下風。真心沒法比啊，哪怕沒看到劉半夏今天晚上吃了啥。
“認真一些啊，主力都吃飯去了，你們現在就是主力。給出自己的判斷，不要馬虎。”劉半夏說道。
六小隻外帶晴科娃齊齊點頭，不過對於現在的晴科娃來講，多少有些打醬油的意思。沒有那麽要緊的學習任務，正常參與接診就完事。
劉半夏的小日子過得還是蠻滋潤嘛，雖然實習生們還不能真正獨當一麵，過來就診的普通創傷患者完全都不用他來管。
“半夏，你去樓上病房看一下吧，今天鐵釺子紮的那個孩子現在有些嗜睡、發燒。”
正看書呢，周莉走了過來。
“嗜睡、發熱？喊陳醫生了麽？”劉半夏皺眉問道。
“已經喊了，陳醫生說也喊你一下。”周莉說道。
“行，我上去看看。”劉半夏點了點頭。
這也是程序的問題，哪怕他是接診醫生，也是住院總。隻要孩子沒有達到急救的範疇，現在都應該是陳學海這位主治醫生來管。
畢竟現在是心外的患者了嘛，可不是普外的患者。
來到了病房，陳學海正在聽診呢。
“情況有些不好啊，呼吸音有些弱。體溫38.8攝氏度，血壓降低了，血氧濃度現在是97。”聽診後陳學海說道。
“懷疑術後感染？”劉半夏問道。
陳學海點了點頭，“創麵幹淨，距離手術的時間並不是很長，現在體溫升高、生命指征下降。我懷疑可能是術後感染造成的，先做個超聲吧。”
邊上的護士趕忙出去推來了移動超聲。
剛掃了沒兩下，陳學海皺了皺眉，“胸腔怎麽有這麽多的積液？CT來不及了，太耽誤時間，通知手術室準備，進手術室後再采血。”
劉半夏也嚇了一跳，在小患者被鐵釺子紮到的地方積液可不少。搞不好也是有了大量滲血的情況發生，要不然不可能有這麽多的積液量。
“我來聯係麻醉科。”劉半夏說著就掏出了手機。
心裏也很慶幸，得虧護士心細，發現了孩子有些不正常就喊人。要不然再拖下去，那個問題可能會變得很嚴重。
最輕一級的，也是需要現場插管引流。
聯係完回到了樓下，劉半夏也在想著孩子的事情。
這並不是一台很大的手術，可是在孩子做完手術才多久的時間就並發了感染？目前這樣的高熱、嗜睡，隻能是感染啊。
如果是手術部位感染的話，這可危險了。畢竟是肺部，很可能會影響到患者的呼吸、血氧和心髒功能。
不過現在的他也做不了什麽，不管是手術還是最新的血檢結果都得等一會兒才能出來。
“劉總，你忙麽？”
這時候張曉走了過來。
“不怎麽忙，怎麽了？”劉半夏問道。
“今天轉我們神外的那位患者，就是車禍腦梗的那個。現在發熱、咳血，呼吸音弱，送去拍胸腔CT了。”張曉說道。
“啥？她也發熱了？”劉半夏的聲音都提高了一些。
“怎麽了？院裏還有別人是這樣的情況？”張曉詫異的問道。
劉半夏掐了掐眉心，“跟她一同入院的那位小患者也是這樣，而且在胸腔受傷的部位還有大量積液，恐怕有滲血現象，陳醫生已經直接推手術室了。”
“情況有些不對勁兒啊，難道是爆發了院內感染麽？他們的術前檢查結果都是正常的啊，就是一個肺部穿刺傷、一個腦梗啊。”
“莉姐，讓護士們辛苦一些，挨個病房去查看患者或是患者家屬的體溫。還有告訴患者家屬先別隨意走動，公區做一遍消毒。”
“在通知的時候注意一下語氣和態度，以免引起患者和患者家屬的恐慌，這個事目前隻是一個猜測。還有患者的父母，也要暫時隔離開，采血。”
“不能是院內感染吧？我們今天還有一個腦瘤開顱的患者呢，也沒什麽事啊。會不會是有從院外攜帶進來的病菌？”張曉說道。
“小心無大錯吧，就算是院外攜帶進來的，現在也會患者造成了影響。而且這還是兩個不同手術室、兩個不同病房的患者，產生的共同影響。”劉半夏說道。
“現在一個胸腔積液、一個咳血，共同的症狀就是呼吸音弱、高熱。搞不好就是肺部感染，情況不妙啊。”
聽到他的話，張曉也跟著緊張起來。
確實是這麽回事，患者術後要是肺部感染的話，真的很危險。如果不能快速查出來感染源，搞不好就會影響到患者的呼吸。
到時候就得送ICU，接呼吸機，要是再查不出來，就得上體外膜肺。
根據這兩個患者的情況來看，應該都是急性肺炎，還是病症發展很迅速的那種。
“等我一下，我得告訴護士們給剛剛那位患者的病床和咳出來的痰和血處理一下，馬上做痰培養。”張曉說完就往回跑。
劉半夏稍稍猶豫了一下，敲門來到了周書文的辦公室。
“有事情？”周書文問道。
“主任，今天收入院一對母子，母親頭部撕裂傷，並發腦梗，取栓處理後高熱、咳血、呼吸音差，現在送去拍CT了。”劉半夏趕忙說道。
“小患者則是在肺部手術部位有大量積液，目前陳醫生直接給推進了手術室。我判斷，這可能是某種具有傳染性的病菌，擔心是院內感染。”
周書文皺起了眉頭。
“兩人手術後分屬不同的病房，但是現在表現出來的症狀極其相似。”劉半夏又接著說道。
“目前能夠判斷出來的入院關聯，就是腦梗患者的父母。他們在兩個病房出現過，這是目前唯一的關聯。”
“如何處理的？”周書文問道。
“檢查其餘患者、公區消毒、尋找患者父母暫時隔離和檢查。”劉半夏說道。
“很好，但是你還忘了一件事，沒有通知手術室。”周書文說道。
劉半夏一拍腦門，趕忙把電話拿了出來。
“2號手術室。”
電話接通後傳來了巡回護士的聲音。
“我是劉半夏，開免提。”劉半夏說道。
“半夏，什麽情況？”陳學海的聲音傳了過來。
“孩子的母親也有了發熱、咳血的症狀，我判斷為某種急性肺炎，而且可能會具有一定程度的傳染性。”劉半夏說道。
“現在還無法判斷是院內感染還是院外攜帶菌群造成的，孩子母親正在拍CT，有結果了我再聯係你們。”
“OK，穿防護服。”
陳學海的聲音傳了過來。
“孩子的胸腔怎麽樣？出血量大麽？”劉半夏追問了一句。
“情況不怎麽好，是膿血胸，剛剛采樣送去實驗室檢查。”陳學海說道。
“手術後需要給孩子推ICU了，恐怕已經有了一定程度的膿毒症。推來手術室的路上孩子開始打寒戰，還不知道來不來得及。”
“盡力吧，我們在外邊也盡力。”劉半夏說完就掛斷了電話。
“半夏。”周書文喚了一句。
“主任，您想到了什麽可能麽？”劉半夏趕忙問道。
周書文搖了搖頭，“你這次的處理很好，換成是我也未必會想那麽多。這次的事情由你來主持，我來觀察。”
“啊……，主任，膿毒症啊，我上次經曆過一次都快急死了。”劉半夏有些慌了。
周書文皺眉看了他一眼，“急什麽急？你要挽救患者的生命，誰都可以急、可以慌，唯獨你不行。”
“我又不是放手不管，而是根據目前的情況來講，我能夠做的也有限。而且你也主持了那麽長時間的工作，你有你們的節奏，放手去做，我配合。”
劉半夏咬了咬牙，用力的點了點頭。
對於劉半夏跟實習生們偶爾密謀一下的小情況，其實大家夥都已經習慣了。
劉半夏這個人呢，有時候就有些不正經。但是大家夥都很歡迎他的不正經，能夠讓大家舒緩心情，活躍一下氣氛。
不管咋說，這六小隻也是急救中心的第一批實習生，相較於內科而言，其實外科的醫生同樣屬於普遍“缺”。
這個缺並不是缺在人數上，而是缺少有真材實料，能夠撐場麵的人。
心情大好的劉半夏，晚餐的時候吃了一份炒麵、四兩米飯、一根雞腿，一份紅燒排骨、一份炒菜花、外帶一碗雞蛋湯。
對於他來講，根本就沒有所謂的晚飯要吃少這麽一說。那是對晚上沒什麽事情可做的人適用的，對於他們來講，吃就得吃飽。
<a href="http://m.ahzww.org" id="wzsy">ahzww.org</a>
不過就算是這樣，劉半夏的飯量也是非常可以的。別人都是正常的飯，加個雞腿的話，菜都得少打一份。
哪裏會像劉半夏這樣，吃得精光，連個米粒都不帶剩的。
“今天的紅燒排骨不錯啊，很入味。要不是買了雞腿，我都想打兩份。”回到了急救中心，劉半夏開始宣傳。
“你就這麽天天吃，不膩啊？每頓飯都能吃那麽多肉？”石磊好奇的問道。
“不吃不行，不吃沒力氣。我每天的消耗太大了，必須得給足量才行。”劉半夏一本正經的說道。
石磊搖了搖頭，在這個事情上，自己甘拜下風。真心沒法比啊，哪怕沒看到劉半夏今天晚上吃了啥。
“認真一些啊，主力都吃飯去了，你們現在就是主力。給出自己的判斷，不要馬虎。”劉半夏說道。
六小隻外帶晴科娃齊齊點頭，不過對於現在的晴科娃來講，多少有些打醬油的意思。沒有那麽要緊的學習任務，正常參與接診就完事。
劉半夏的小日子過得還是蠻滋潤嘛，雖然實習生們還不能真正獨當一麵，過來就診的普通創傷患者完全都不用他來管。
“半夏，你去樓上病房看一下吧，今天鐵釺子紮的那個孩子現在有些嗜睡、發燒。”
正看書呢，周莉走了過來。
“嗜睡、發熱？喊陳醫生了麽？”劉半夏皺眉問道。
“已經喊了，陳醫生說也喊你一下。”周莉說道。
“行，我上去看看。”劉半夏點了點頭。
這也是程序的問題，哪怕他是接診醫生，也是住院總。隻要孩子沒有達到急救的範疇，現在都應該是陳學海這位主治醫生來管。
畢竟現在是心外的患者了嘛，可不是普外的患者。
來到了病房，陳學海正在聽診呢。
“情況有些不好啊，呼吸音有些弱。體溫38.8攝氏度，血壓降低了，血氧濃度現在是97。”聽診後陳學海說道。
“懷疑術後感染？”劉半夏問道。
陳學海點了點頭，“創麵幹淨，距離手術的時間並不是很長，現在體溫升高、生命指征下降。我懷疑可能是術後感染造成的，先做個超聲吧。”
邊上的護士趕忙出去推來了移動超聲。
剛掃了沒兩下，陳學海皺了皺眉，“胸腔怎麽有這麽多的積液？CT來不及了，太耽誤時間，通知手術室準備，進手術室後再采血。”
劉半夏也嚇了一跳，在小患者被鐵釺子紮到的地方積液可不少。搞不好也是有了大量滲血的情況發生，要不然不可能有這麽多的積液量。
“我來聯係麻醉科。”劉半夏說著就掏出了手機。
心裏也很慶幸，得虧護士心細，發現了孩子有些不正常就喊人。要不然再拖下去，那個問題可能會變得很嚴重。
最輕一級的，也是需要現場插管引流。
聯係完回到了樓下，劉半夏也在想著孩子的事情。
這並不是一台很大的手術，可是在孩子做完手術才多久的時間就並發了感染？目前這樣的高熱、嗜睡，隻能是感染啊。
如果是手術部位感染的話，這可危險了。畢竟是肺部，很可能會影響到患者的呼吸、血氧和心髒功能。
不過現在的他也做不了什麽，不管是手術還是最新的血檢結果都得等一會兒才能出來。
“劉總，你忙麽？”
這時候張曉走了過來。
“不怎麽忙，怎麽了？”劉半夏問道。
“今天轉我們神外的那位患者，就是車禍腦梗的那個。現在發熱、咳血，呼吸音弱，送去拍胸腔CT了。”張曉說道。
“啥？她也發熱了？”劉半夏的聲音都提高了一些。
“怎麽了？院裏還有別人是這樣的情況？”張曉詫異的問道。
劉半夏掐了掐眉心，“跟她一同入院的那位小患者也是這樣，而且在胸腔受傷的部位還有大量積液，恐怕有滲血現象，陳醫生已經直接推手術室了。”
“情況有些不對勁兒啊，難道是爆發了院內感染麽？他們的術前檢查結果都是正常的啊，就是一個肺部穿刺傷、一個腦梗啊。”
“莉姐，讓護士們辛苦一些，挨個病房去查看患者或是患者家屬的體溫。還有告訴患者家屬先別隨意走動，公區做一遍消毒。”
“在通知的時候注意一下語氣和態度，以免引起患者和患者家屬的恐慌，這個事目前隻是一個猜測。還有患者的父母，也要暫時隔離開，采血。”
“不能是院內感染吧？我們今天還有一個腦瘤開顱的患者呢，也沒什麽事啊。會不會是有從院外攜帶進來的病菌？”張曉說道。
“小心無大錯吧，就算是院外攜帶進來的，現在也會患者造成了影響。而且這還是兩個不同手術室、兩個不同病房的患者，產生的共同影響。”劉半夏說道。
“現在一個胸腔積液、一個咳血，共同的症狀就是呼吸音弱、高熱。搞不好就是肺部感染，情況不妙啊。”
聽到他的話，張曉也跟著緊張起來。
確實是這麽回事，患者術後要是肺部感染的話，真的很危險。如果不能快速查出來感染源，搞不好就會影響到患者的呼吸。
到時候就得送ICU，接呼吸機，要是再查不出來，就得上體外膜肺。
根據這兩個患者的情況來看，應該都是急性肺炎，還是病症發展很迅速的那種。
“等我一下，我得告訴護士們給剛剛那位患者的病床和咳出來的痰和血處理一下，馬上做痰培養。”張曉說完就往回跑。
劉半夏稍稍猶豫了一下，敲門來到了周書文的辦公室。
“有事情？”周書文問道。
“主任，今天收入院一對母子，母親頭部撕裂傷，並發腦梗，取栓處理後高熱、咳血、呼吸音差，現在送去拍CT了。”劉半夏趕忙說道。
“小患者則是在肺部手術部位有大量積液，目前陳醫生直接給推進了手術室。我判斷，這可能是某種具有傳染性的病菌，擔心是院內感染。”
周書文皺起了眉頭。
“兩人手術後分屬不同的病房，但是現在表現出來的症狀極其相似。”劉半夏又接著說道。
“目前能夠判斷出來的入院關聯，就是腦梗患者的父母。他們在兩個病房出現過，這是目前唯一的關聯。”
“如何處理的？”周書文問道。
“檢查其餘患者、公區消毒、尋找患者父母暫時隔離和檢查。”劉半夏說道。
“很好，但是你還忘了一件事，沒有通知手術室。”周書文說道。
劉半夏一拍腦門，趕忙把電話拿了出來。
“2號手術室。”
電話接通後傳來了巡回護士的聲音。
“我是劉半夏，開免提。”劉半夏說道。
“半夏，什麽情況？”陳學海的聲音傳了過來。
“孩子的母親也有了發熱、咳血的症狀，我判斷為某種急性肺炎，而且可能會具有一定程度的傳染性。”劉半夏說道。
“現在還無法判斷是院內感染還是院外攜帶菌群造成的，孩子母親正在拍CT，有結果了我再聯係你們。”
“OK，穿防護服。”
陳學海的聲音傳了過來。
“孩子的胸腔怎麽樣？出血量大麽？”劉半夏追問了一句。
“情況不怎麽好，是膿血胸，剛剛采樣送去實驗室檢查。”陳學海說道。
“手術後需要給孩子推ICU了，恐怕已經有了一定程度的膿毒症。推來手術室的路上孩子開始打寒戰，還不知道來不來得及。”
“盡力吧，我們在外邊也盡力。”劉半夏說完就掛斷了電話。
“半夏。”周書文喚了一句。
“主任，您想到了什麽可能麽？”劉半夏趕忙問道。
周書文搖了搖頭，“你這次的處理很好，換成是我也未必會想那麽多。這次的事情由你來主持，我來觀察。”
“啊……，主任，膿毒症啊，我上次經曆過一次都快急死了。”劉半夏有些慌了。
周書文皺眉看了他一眼，“急什麽急？你要挽救患者的生命，誰都可以急、可以慌，唯獨你不行。”
“我又不是放手不管，而是根據目前的情況來講，我能夠做的也有限。而且你也主持了那麽長時間的工作，你有你們的節奏，放手去做，我配合。”
劉半夏咬了咬牙，用力的點了點頭。