第二天一早,劉半夏依舊早早起床,跟喬喬吃了一頓甜蜜的餛飩早餐,然後就趕奔急救中心。


    對於現在的他來講,是真的不想離開家。想媳婦,想糖豆,想媳婦肚子裏的那個娃。


    “劉總、劉總,你過來。”


    剛剛走進急救中心,王超就對著他猛招手。


    “咋了?不會是又有新情況了吧?”劉半夏笑著問道。


    王超一愣,然後搖了搖頭,“不是你的情況。昨天老丫頭相親沒成功,比咱們散的還早呢。”


    “喲?這也是好消息啊,你咋問的?”劉半夏的八卦之火也燃燒起來了。


    “哎呀,就是隨便問的嘛,其實也沒啥。處於好朋友的角度,也得關心一下。”王超一本正經的說道。


    “倒是你,回家後有啥好事了?看你今天的氣色是非常飽滿的,精神頭也有些不一樣了。嗯……,就好像咱們急救中心剛剛成立的時候那樣,我還有些說不好。”


    “你的眼睛可是真夠毒的,要是再早生幾十年,絕對是搞情報的好手。”劉半夏笑著說道。


    “人逢喜事精神爽吧,遇到了開心的事情,自然心情就跟著好了。咋樣,昨天有沒有我需要注意的情況?”


    王超搖了搖頭,“沒有,石老大都處理完了。還有兩個從體檢中心轉過來的患者,一個直腸癌,一個肝癌,不過都是一期左右,能做手術。”


    “肝癌的那個給你留著呢,回頭你看看檢測報告,啥時候就給做了吧。你就告訴我唄,遇到了啥好事?學院裏有人力挺你麽?”


    “跟那個沒關係,你要當叔叔了,我先去換衣服。”劉半夏丟下一句話就往更衣室走。


    王超愣住了,當叔叔了?自己咋不知道呢?自己當叔叔他開心個啥勁?


    不過轉瞬之間也反應過來,自己這個叔叔當的有些便宜,應該是喬喬懷了娃。


    也確實挺替劉半夏開心的,畢竟這是添丁進口的事。更不用說別看劉半夏剛結婚,其實年紀也不算小了。


    換好了衣服走出來的劉半夏,看到劉依清躲躲閃閃的眼神兒,衝著她勾了勾手指。


    “劉老師,看您今天的氣色不錯啊。”湊過來後劉依清趕忙說道。


    “知道犯啥錯了吧?”劉半夏問道。


    劉依清乖乖點頭,“早晨師母就給我發信息了,告訴我已經把我給出賣了。其實我多冤啊,那天還是去了醫院才知道咋回事。”


    “哈哈,這就對了,我媳婦嘛,出賣你的時候也必須要果斷一些。”劉半夏笑著說道。


    “把昨天的那個肝癌患者的病例拿過來吧,然後你跟診一下患者。一會我看看,這兩天有時間就把手術給做了。”


    “好。”


    應了一聲,劉依清直接跑遠了。


    還行,劉大魔王現在應該被喜悅環繞,還沒太折磨人。


    也是覺得他們兩口子都是能夠折磨人的,然後就把自己給繞進去了,自己都多無辜啊。


    病例給翻了出來,又送到了劉半夏這邊。


    劉半夏接過來仔細的看了一眼,問題不是很嚴重。這也體現了體檢的好處,要不然真的未必能夠發現這麽早期的肝癌。


    腫瘤並不是很大,三公分左右,未對周圍血管造成侵犯。既往病例中,患者有肝炎和肝硬化,還喝酒。


    手術介入的難度係數並不是很高,難就難在患者的以後生活。如果患者不戒酒的話,將來可能就會讓肝硬化變得更嚴重,並發腫瘤。


    這一點才是最難的,因為肝炎患者飲酒的話,哪怕是很少量的酒精,也可能會造成肝功能的損傷。


    現在這名患者不僅僅有肝炎,還有輕微的肝硬化。等手術恢複之後,要是再把酒給撿起來,可就真的不好說了。


    “走吧,跟我看看患者去,把他們幾個也喊上。”劉半夏說道。


    “好嘞。”劉依清趕忙去招呼人。


    劉半夏輕易不巡房,也就是需要他手術的患者才會過去瞅瞅,做進一步的溝通。這也是肝部腫瘤手術啊,現在就看誰比較幸運,能夠跟著一起上台了。


    “三床,王國忠?人呢?跑哪裏去了?”來到了病房後,看到空蕩蕩的床,劉半夏鬱悶了。


    “大夫、大夫,這裏呢。”這時候患者從外邊跑了進來。


    劉半夏皺了皺眉,“都這個情況了,煙還丟不下啊?不要命了是咋地?”


    “就抽一口,癮上來了。”患者說道。


    “哎……,你家屬呢?你也知道自己是啥情況了吧?”劉半夏問道。


    患者點了點頭,“體檢的時候大夫就說了,體檢的錢不白花。”


    “這個話不差,肝部腫瘤如果你自己察覺的時候,差不多就是中晚期了。到了那個時候就算是手術介入的話,效果也不是很好。”劉半夏點了點頭。


    “這也是為啥很多肝癌患者一經診斷出來就已經是晚期了,你雖然說比他們提前診斷出好久,但是情況也不容樂觀。”


    “你有肝炎,還有肝硬化,抽煙、喝酒,別的生活規律我判斷也不是很健康。這樣的話,即便是這次手術成功了,你的五年存活率也不會很高。”


    聽到他的話,給實習生們都嚇了一跳。劉老師咋這麽說?患者都查出肝癌,要做手術了,咋還嚇唬患者了呢?受刺激了?


    “啊?不是吧?醫生,你咋亂說呢?他們不都說這個早期的做手術了就啥事都沒有麽。”患者一下子著急了。


    “不相信啊?那我給你分析一下。”劉半夏麵色平靜的說道。


    “肝癌早期五年生存率是針對最佳情況來考慮的,你本來就有肝炎,還有肝硬化,所以你並不是在這個最佳的範疇內,這個對吧?”


    患者情緒有些激動,不過劉半夏卻擺了擺手,“我再接著幫你分析。你這個腫瘤形狀不規則,雖然沒侵犯到血管,但是也侵犯了周圍的肝髒。”


    “所以在切除的時候,不僅僅要將腫瘤給拿掉,還要將那大半片的肝都給拿掉。原本是一起工作的肝髒,現在被拿掉了那麽大一塊,自然就會給肝髒功能帶來更大的負擔。”


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    “在你原有肝炎和輕微肝硬化的基礎上,這無異於是雪上加霜。還會進一步影響你身體的情況吧?”


    聽到劉半夏這麽說,患者的情緒反倒沒有剛剛那麽激動了,而是認真的想了起來。


    “有肝炎和肝硬化,本來就會影響肝功能。”劉半夏可沒有心疼他,而是接著說。


    “你抽煙、喝酒,都是對肝部的進一步損害。尤其這個酒,是酒就有酒精,都需要你的肝分泌一種酶,將酒精給代謝出來。”


    “你要是不戒酒的話,在手術痊愈後接著喝。都不用說像往常那麽喝,就算是喝點啤酒,都是對你肝部的進一步損害。”


    “本來就是雪上加霜了,你還一個勁兒的往上潑涼水。結果就是會進一步惡化,肝癌是沒什麽問題,腫瘤拿掉了就好。可是你的肝炎、你的肝硬化呢?”


    “所以我說正常的五年預後率對你沒啥太大的參考價值,因為將來讓你送命的可能是肝硬化。”


    “病例上寫了,在前年你就查出來了輕微肝硬化,但是往常的生活中你好像並沒有更好的控製。”


    “要不然這麽長的時間,加上藥物治療的話,你的肝絕對不會是現在這樣的狀態。反正你自己考慮吧,如果這個酒不戒掉,要是癮上來了,也喝上一口解解饞,將來真不好說。”


    “因為做完手術之後你的抵抗力會大大降低,肝功能也大大衰退,你要是管不住嘴,就會讓肝硬化的發展加速。”


    “我的話有些不好聽,不過這也是對你負責,要把實際情況都講給你聽。手術的話,大概會安排在後天上午,稍後會有人給你講手術過程和相關注意事項。”


    “我不用你做,我用別人做。”患者說道。


    劉半夏笑著點了點頭,“也可以的,你這台手術的難度係數不大,很多醫生也都能做。那就先這樣,我換別的醫生過來。”


    這也是他預料到的後果之一,畢竟剛剛說的話太刺激人了。患者沒有直接將他給轟出去,這就已經很克製了。


    “劉老師,您咋了?不會是受了師母的氣吧?”


    走出來後劉依清問道。


    “哎……,我隻是選擇了實話實說。這位患者都已經查出肝癌了,還有心情出去抽煙,你們就沒啥別的想法?”劉半夏歎了口氣。


    “往好的一麵說,這是心態好。可是實事求是的說呢?這就是自製能力太差。我們手術介入,僅僅是摘除病灶。如果他自己都不注意,用不了多久還能看著他。”


    “可能是我的話也有些過激吧,但是要不是這樣的話,他還不會在乎這個事。咱們當醫生,也不能隻看到手頭的活,也得往長遠看一些。”


    “有些患者咱們就是例行交代禁煙酒,卻不會太在意。那是因為雖然會危害健康,目前不會直接威脅到他們的生命。”


    “可是這位患者不同啊,他要是再喝酒,就真能要了他的命。無所謂多少,今天敢喝一口,明天就敢喝一杯。”


    聽到他的話,實習生們沉默下來,因為他們都知道,劉半夏說得很有道理。


    治病這個事,並不僅僅靠醫生的醫術,很多時候也是要靠患者的自律。

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