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“劉老師,CT結果出來了,有輕微水腫,也跟張老師通報了。”
又等了一會兒,苗瑞推著患者趕了回來。
“醫生,這是需要開顱嗎?”司機大哥緊張的問道。
“還得看神經外科醫生的意見。”劉半夏說道。
“醫生,家屬已經聯係上了,正在往這邊趕呢。還有他們外包站的負責人,也都正往這裏趕呢。”交警同誌放下電話說道。
劉半夏點了點頭,“這還差不離,沒有遇到事情就往一邊躲。張醫生,情況了解了吧?咋處理?”
“目前看水腫的程度屬於可手術也可保守治療,家屬過來了嗎?征求一下家屬的意見吧。”趕過來的張曉說道。
“基本上就是這麽個情況了,取決於患者家屬的意見。”劉半夏看向交警說道。
交警也點了點頭,主要就是為了掌握實際情況。
“劉老師,昨天那位CVID患者的血氧往下降了一些,現在是90。”這時候黃波也走了過來。
“哎……,怕啥來啥,多盯著點吧,實在不行就得上呼吸機了。神經方麵的症狀還有過嗎?”劉半夏問道。
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“據家屬反映是沒有。但是隨著病症的發展……,有些不好說。”黃波猶豫了一下說道。
其實是為了給患者省錢,這才沒有直接推到ICU去。但是現在患者的症狀已經往下發展了,明顯病症的進展快於藥物的起效。
而且免疫係統功能的修複與提升,也不是用藥馬上就能好的事情,這是需要一個過程的。在這個過程中,病症就會長驅直入。
“這樣吧,觀察到中午,如果沒有任何起色也是送ICU吧。這樣能夠安全一些,現在他的抵抗能力太差,還是得做到安全第一。”想了一下後劉半夏說道。
“OK,我這就去跟患者家屬去解釋。”黃波說了一句也是往病房趕。
給邊上的司機大哥看得都有些好奇了,這麽半天都沒咋閑著,都是過來問事的,肯定是了不得的醫生啊。
“你們受累在這邊等一會兒吧,等他的家屬過來了,我們再跟家屬溝通。”劉半夏看向了交警同誌。
“行,您先忙吧,不是有這位醫生在呢麽。”交警同誌趕忙說道。
也看出來了,劉半夏是真的很忙。怪不得急救員都知道他呢,一聽描述、一說車,就直接給送了過來。
“大夫,剛剛這位大夫是你們領導嗎?”司機大哥好奇的問道。
“嗯,是我們急救中心的副主任。別看很年輕,也擅長很多手術。還上過新聞啊,馬拉鬆現場做手術的就是他。”苗瑞說道。
“喲,我想起來了。當時這個事情可不小呢,隻不過我執勤的不是那個路段。”交警同誌說道。
“是劉老師上班的路上遇到的嗎?”苗瑞好奇的問道。
“可不是嗎,開始我還以為就是看熱鬧的呢,後來才知道是醫生。”司機大哥點了點頭。
“檢查完就說得來醫院才行,可是真夠厲害的。等急救車來的時候這個小夥子的狀況就不咋好,可是救命了。”
苗瑞樂了,“放我們劉老師身上這都很正常的,順手都救了好幾個患者了。他就說過不要怕管閑事,有患者需要醫療救助的時候就得幫忙。”
司機大哥又點了點頭,“還這麽年輕呢,可是真的不得了啊。”
聽著司機大哥的話,苗瑞也開心啊。
雖然沒有像喬喬那麽喜歡聽到別人誇劉半夏,心裏邊也是驕傲著呢。
往遠了不敢說,都不說濱海市了,省內有劉半夏這樣實力、這個年紀的醫生,也沒有第二個。
劉半夏呢?也不算是忙,主要是負責監督。
現在這個時間清創患者的量也多了起來,現場光李浩和蘇文豪看著肯定是不夠用的,他也得來把把關。
又等了一會兒,這位外賣小哥的家夥和外包站的站長也趕了過來,劉半夏也再次走了過來。
“劉輝的狀況還比較穩定,就是片子這裏,有一些水腫。”苗瑞說道。
“目前有兩種救治方案,可以直接做分流手術,將這些水腫引流出來,降低顱內壓。也可以做保守治療,看看能不能通過身體來修複。”
“如果是做保守治療,我們就需要推進ICU隨時監護。因為腦水腫時顱內壓有瞬間增大的情況,那就會變得很危險,會危及到生命。”
“醫生,那要是動手術的話,是不是也危險啊?”患者的家屬問道。
苗瑞點了點頭,“任何的顱腦手術都是有一定風險的,目前所考慮的就是還是有一定自我修複的可能,水腫的情況不是很嚴重。”
“不過每一種病症都是在發展中,我們也需要征求你們的意見。如果在ICU情況突然發生了變化,就需要緊急上台進行處理。”
“醫生,那您說該咋辦啊?”患者的家屬問道。
這倒是把苗瑞給難住了,忍不住的看向了邊上的劉半夏。劉半夏卻沒給任何回應,得他自己來判斷。
“要是讓我來判斷的話,可以考慮一下保守治療。”稍稍猶豫了一下後苗瑞說道。
“雖然會有一定的風險,送進ICU後也會產生一些費用,但是能夠不開顱、不做手術介入還是值得的。”
“但是你們也要清楚,類似這樣的頭部撞擊傷很可能會讓水腫持續變大,讓腦室的壓力增加而壓迫到大腦。所以他的情況呢,需要做手術的幾率也很高。”
“怎麽說呢,就是保守治療有些賭的性質,但是對於患者將來的預後有更大的好處。缺點呢,就是可能會多花一部分費用,還是需要手術介入。”
“這個主意還得你們來拿,我們能給的就是建議,你們需要根據自己的實際情況來考慮。ICU的護理費用,肯定是要比普通病房貴很多的,效果也會好一些。”
“那……,那就先送ICU吧。黃站長,能不能把錢先給我們墊上啊,太著急了湊不上那麽多錢。”患者的家屬說道。
邊上的外包公司負責人點了點頭,“我先去辦手續去。”
剩下的活劉半夏就不管了,是苗瑞跟家屬的詳細溝通,可能會發生的狀況和應對的法子。也是交警跟他們交代事故大概情況的時候,最後怎麽處理,還得看這幾方的意思。
隻不過現在的劉半夏反倒有些著急了,因為許一諾和劉依清這倆丫頭推著患者走了,到現在還沒回來。
再等一會兒患者的丈夫都該回來了,就剛剛表現的那個情緒,還不得跟自己要媳婦啊?
也不知道這倆丫頭溝通成了啥樣,行不行的,倒是痛快一點啊。
有道是怕啥來啥,正想著這個事情呢,那位男患者走了過來,手裏抓著的是超聲的檢查報告。
“醫生,樓上的醫生說我沒事。我媳婦呢?CT做的咋樣?”男患者問道。
“我還沒注意,剛剛光處理這個急救接診的患者了。CT出結果慢一些,估計還在做著呢吧,你在邊上坐一會。有沒有頭疼、頭暈、口渴的感覺?”劉半夏說道。
“呃……,現在不疼也不暈了,就是有點渴。”男患者說道。
“陳冬梅,幫這位患者接杯溫水,有些腦震蕩後遺症。”劉半夏隨口扯了一句。
拖延時間啊,要不然咋辦?果然跟自己要媳婦了,自己上哪給他找媳婦去。
雖然男患者是真口渴了,也是真想媳婦了,喝完了水後就奔著路牌往CT室那邊走。
劉半夏也不敢耽擱,趕忙給許一諾發了一個信息,將情況說了一下。消息回的倒是不慢,就倆字,等等。
劉半夏就覺得頭大,這倆丫頭,辦事效率太低啊。行不行的就給個痛快話唄,糾纏那麽深幹啥。
祈禱吧,祈禱男患者找不到媳婦也能夠心平氣和的跟自己溝通。
“劉老師,我剛剛跟患者家屬那樣溝通可以嗎?”這時候苗瑞湊了過來。
劉半夏點了點頭,“完全可以的,雖然說一切都要患者拿主意,但是咱們也要將實際情況闡述清楚,這才能夠讓患者家屬做一個合理判斷。”
“正常的老百姓知道腦水腫是啥啊,也不會知道腦水腫嚴重的話會對大腦造成什麽樣的危險。”
“也囑咐好,最好提前獲得授權,這樣在ICU裏真的有了狀況,也能節省很多時間,情況惡化的會很快。”
苗瑞點了點頭,“已經提前說了,不過手術的相關細節還需要神外科過來講解,我隻是把術前血檢提前給做了,以防萬一。”
“挺不錯的,給自己點信心。隻要我們給患者提供的信息是客觀、公正,沒有夾雜私心的,就大膽的來。”劉半夏給予了肯定。
苗瑞笑著點了點頭,覺得自己一瞬間成長了很多。
剛剛他真的有些緊張,很怕會跟患者帶來誘導。畢竟保守治療雖然預後會好,但是風險性很大。
剛剛跟患者的家屬又著重闡述了一下這個情況,也是要讓他們做到真正了解。
畢竟牽扯到了生命,這可不是傷口是普通縫合還是減張縫合的選擇。
“劉老師,CT結果出來了,有輕微水腫,也跟張老師通報了。”
又等了一會兒,苗瑞推著患者趕了回來。
“醫生,這是需要開顱嗎?”司機大哥緊張的問道。
“還得看神經外科醫生的意見。”劉半夏說道。
“醫生,家屬已經聯係上了,正在往這邊趕呢。還有他們外包站的負責人,也都正往這裏趕呢。”交警同誌放下電話說道。
劉半夏點了點頭,“這還差不離,沒有遇到事情就往一邊躲。張醫生,情況了解了吧?咋處理?”
“目前看水腫的程度屬於可手術也可保守治療,家屬過來了嗎?征求一下家屬的意見吧。”趕過來的張曉說道。
“基本上就是這麽個情況了,取決於患者家屬的意見。”劉半夏看向交警說道。
交警也點了點頭,主要就是為了掌握實際情況。
“劉老師,昨天那位CVID患者的血氧往下降了一些,現在是90。”這時候黃波也走了過來。
“哎……,怕啥來啥,多盯著點吧,實在不行就得上呼吸機了。神經方麵的症狀還有過嗎?”劉半夏問道。
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“據家屬反映是沒有。但是隨著病症的發展……,有些不好說。”黃波猶豫了一下說道。
其實是為了給患者省錢,這才沒有直接推到ICU去。但是現在患者的症狀已經往下發展了,明顯病症的進展快於藥物的起效。
而且免疫係統功能的修複與提升,也不是用藥馬上就能好的事情,這是需要一個過程的。在這個過程中,病症就會長驅直入。
“這樣吧,觀察到中午,如果沒有任何起色也是送ICU吧。這樣能夠安全一些,現在他的抵抗能力太差,還是得做到安全第一。”想了一下後劉半夏說道。
“OK,我這就去跟患者家屬去解釋。”黃波說了一句也是往病房趕。
給邊上的司機大哥看得都有些好奇了,這麽半天都沒咋閑著,都是過來問事的,肯定是了不得的醫生啊。
“你們受累在這邊等一會兒吧,等他的家屬過來了,我們再跟家屬溝通。”劉半夏看向了交警同誌。
“行,您先忙吧,不是有這位醫生在呢麽。”交警同誌趕忙說道。
也看出來了,劉半夏是真的很忙。怪不得急救員都知道他呢,一聽描述、一說車,就直接給送了過來。
“大夫,剛剛這位大夫是你們領導嗎?”司機大哥好奇的問道。
“嗯,是我們急救中心的副主任。別看很年輕,也擅長很多手術。還上過新聞啊,馬拉鬆現場做手術的就是他。”苗瑞說道。
“喲,我想起來了。當時這個事情可不小呢,隻不過我執勤的不是那個路段。”交警同誌說道。
“是劉老師上班的路上遇到的嗎?”苗瑞好奇的問道。
“可不是嗎,開始我還以為就是看熱鬧的呢,後來才知道是醫生。”司機大哥點了點頭。
“檢查完就說得來醫院才行,可是真夠厲害的。等急救車來的時候這個小夥子的狀況就不咋好,可是救命了。”
苗瑞樂了,“放我們劉老師身上這都很正常的,順手都救了好幾個患者了。他就說過不要怕管閑事,有患者需要醫療救助的時候就得幫忙。”
司機大哥又點了點頭,“還這麽年輕呢,可是真的不得了啊。”
聽著司機大哥的話,苗瑞也開心啊。
雖然沒有像喬喬那麽喜歡聽到別人誇劉半夏,心裏邊也是驕傲著呢。
往遠了不敢說,都不說濱海市了,省內有劉半夏這樣實力、這個年紀的醫生,也沒有第二個。
劉半夏呢?也不算是忙,主要是負責監督。
現在這個時間清創患者的量也多了起來,現場光李浩和蘇文豪看著肯定是不夠用的,他也得來把把關。
又等了一會兒,這位外賣小哥的家夥和外包站的站長也趕了過來,劉半夏也再次走了過來。
“劉輝的狀況還比較穩定,就是片子這裏,有一些水腫。”苗瑞說道。
“目前有兩種救治方案,可以直接做分流手術,將這些水腫引流出來,降低顱內壓。也可以做保守治療,看看能不能通過身體來修複。”
“如果是做保守治療,我們就需要推進ICU隨時監護。因為腦水腫時顱內壓有瞬間增大的情況,那就會變得很危險,會危及到生命。”
“醫生,那要是動手術的話,是不是也危險啊?”患者的家屬問道。
苗瑞點了點頭,“任何的顱腦手術都是有一定風險的,目前所考慮的就是還是有一定自我修複的可能,水腫的情況不是很嚴重。”
“不過每一種病症都是在發展中,我們也需要征求你們的意見。如果在ICU情況突然發生了變化,就需要緊急上台進行處理。”
“醫生,那您說該咋辦啊?”患者的家屬問道。
這倒是把苗瑞給難住了,忍不住的看向了邊上的劉半夏。劉半夏卻沒給任何回應,得他自己來判斷。
“要是讓我來判斷的話,可以考慮一下保守治療。”稍稍猶豫了一下後苗瑞說道。
“雖然會有一定的風險,送進ICU後也會產生一些費用,但是能夠不開顱、不做手術介入還是值得的。”
“但是你們也要清楚,類似這樣的頭部撞擊傷很可能會讓水腫持續變大,讓腦室的壓力增加而壓迫到大腦。所以他的情況呢,需要做手術的幾率也很高。”
“怎麽說呢,就是保守治療有些賭的性質,但是對於患者將來的預後有更大的好處。缺點呢,就是可能會多花一部分費用,還是需要手術介入。”
“這個主意還得你們來拿,我們能給的就是建議,你們需要根據自己的實際情況來考慮。ICU的護理費用,肯定是要比普通病房貴很多的,效果也會好一些。”
“那……,那就先送ICU吧。黃站長,能不能把錢先給我們墊上啊,太著急了湊不上那麽多錢。”患者的家屬說道。
邊上的外包公司負責人點了點頭,“我先去辦手續去。”
剩下的活劉半夏就不管了,是苗瑞跟家屬的詳細溝通,可能會發生的狀況和應對的法子。也是交警跟他們交代事故大概情況的時候,最後怎麽處理,還得看這幾方的意思。
隻不過現在的劉半夏反倒有些著急了,因為許一諾和劉依清這倆丫頭推著患者走了,到現在還沒回來。
再等一會兒患者的丈夫都該回來了,就剛剛表現的那個情緒,還不得跟自己要媳婦啊?
也不知道這倆丫頭溝通成了啥樣,行不行的,倒是痛快一點啊。
有道是怕啥來啥,正想著這個事情呢,那位男患者走了過來,手裏抓著的是超聲的檢查報告。
“醫生,樓上的醫生說我沒事。我媳婦呢?CT做的咋樣?”男患者問道。
“我還沒注意,剛剛光處理這個急救接診的患者了。CT出結果慢一些,估計還在做著呢吧,你在邊上坐一會。有沒有頭疼、頭暈、口渴的感覺?”劉半夏說道。
“呃……,現在不疼也不暈了,就是有點渴。”男患者說道。
“陳冬梅,幫這位患者接杯溫水,有些腦震蕩後遺症。”劉半夏隨口扯了一句。
拖延時間啊,要不然咋辦?果然跟自己要媳婦了,自己上哪給他找媳婦去。
雖然男患者是真口渴了,也是真想媳婦了,喝完了水後就奔著路牌往CT室那邊走。
劉半夏也不敢耽擱,趕忙給許一諾發了一個信息,將情況說了一下。消息回的倒是不慢,就倆字,等等。
劉半夏就覺得頭大,這倆丫頭,辦事效率太低啊。行不行的就給個痛快話唄,糾纏那麽深幹啥。
祈禱吧,祈禱男患者找不到媳婦也能夠心平氣和的跟自己溝通。
“劉老師,我剛剛跟患者家屬那樣溝通可以嗎?”這時候苗瑞湊了過來。
劉半夏點了點頭,“完全可以的,雖然說一切都要患者拿主意,但是咱們也要將實際情況闡述清楚,這才能夠讓患者家屬做一個合理判斷。”
“正常的老百姓知道腦水腫是啥啊,也不會知道腦水腫嚴重的話會對大腦造成什麽樣的危險。”
“也囑咐好,最好提前獲得授權,這樣在ICU裏真的有了狀況,也能節省很多時間,情況惡化的會很快。”
苗瑞點了點頭,“已經提前說了,不過手術的相關細節還需要神外科過來講解,我隻是把術前血檢提前給做了,以防萬一。”
“挺不錯的,給自己點信心。隻要我們給患者提供的信息是客觀、公正,沒有夾雜私心的,就大膽的來。”劉半夏給予了肯定。
苗瑞笑著點了點頭,覺得自己一瞬間成長了很多。
剛剛他真的有些緊張,很怕會跟患者帶來誘導。畢竟保守治療雖然預後會好,但是風險性很大。
剛剛跟患者的家屬又著重闡述了一下這個情況,也是要讓他們做到真正了解。
畢竟牽扯到了生命,這可不是傷口是普通縫合還是減張縫合的選擇。