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“主任,剛吃完飯回來。”
劉半夏敲門走進了周書文的辦公室。
“怎麽樣,有沒有信心挑戰一下肝髒移植?”周書文來了個開門見山。
“老師,我真的行嗎?”劉半夏有些心虛的問道。
“你問我啊?我問誰去?器官移植你也經曆過,這次還是異體移植,你得問你自己有沒有問題。”周書文說道。
“其實剛接診的時候,我還真就冒出過這樣的想法,不過後來琢磨了一下,看是看過,但是沒有親自體驗過修剪,所以總覺得自己還差點意思。”劉半夏說道。
“咱們當醫生的,不管什麽術式都會有第一次施展的時候。你可得考慮好,錯過了這一次,下一次就不定是什麽時候了。”周書文笑著說道。
“畢竟有一些患者都是奔著我來的,移植手術不像別的,我不好讓給你,那樣患者那邊很難解釋。”
“而現在的你又在結直腸癌方麵比較擅長,所以就算是有患者過來了,大多也都是這類的患者。”
“反正跟我是沒啥關係,最近也是有點閑。無非就是一台移植手術罷了。初十以後才會忙起來,有幾個患者預約的是初十以後。”
劉半夏很幽怨的看了他一眼,老師也有凡爾賽的時候啊。
不過也不算差,對於周書文來講,一台肝髒移植真的不算什麽。他這些年經曆的手術太多,而且現在還都是大手術。
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咬了咬牙,劉半夏點了點頭,“老師,那我就拚一把吧。不過到時候您要是有時間的話能不能幫我看著點啊?您要是沒時間的話,我就得去拜托秋主任。”
“真的決定了啊?”周書文笑眯眯的問道。
“決定了,摘取的時候雖然會費一些力氣,但是隻要提前計劃好,基本上就沒啥問題。上午做供體摘取,然後對付一口就直接上移植手術。”劉半夏說道。
“不過還得看看他的孩子們能不能配型成功,雖然肝髒移植對於配型的要求沒有那麽高,但是也容易出現意外。”
“是不是明天就做檢查?”周書文問道。
“是啊,他父親的情況,其實還是早一些接受移植比較好。目前我們正在保守治療,不過肝硬化發展的程度太高了。”劉半夏說道。
“體格方麵盡量調整吧,早一點上台也比較好。”周書文點了點頭。
“劉依清他們六個怎麽樣了?劉依清的嫂子在費用方麵還有別的問題嗎?如果有的話,可以想想辦法。”
“他們六個目前對於一些基礎術式也掌握得很紮實,上午許一諾做的肌腱和橈動脈縫合,苗瑞做的腸管縫合,都很不錯。”
“以前他們手術的時候我也觀察過,目前接觸到的一些術式,他們掌握得都很紮實。至於說劉依清嫂子的住院費用方麵,我再問問她吧。”
“實在也是因為她跟她哥嫂之間的關係不是太好,不過他哥那個人也太煩人,就是見錢眼開。”
周書文皺了皺眉,“怪不得我這幾天一直看到劉依清在樓下呆著,還有這個原因。那就看她自己的想法吧,她的性子軟,我怕她不好意思張嘴。”
“其實很多時候啊,有些事情也是真的說不太準。反正讓她將來不至於後悔就行,那位破傷風的患者呢?”
“目前已經插管了,發生了兩次全身痙攣。不過我們現在也能照顧得來,暫時還不用送ICU。”劉半夏趕忙說道。
“這個安排很好,不能遇到危重患者就想往ICU推,對於這類患者的診治,能夠給我們提供很多的臨床經驗。”周書文說道。
“我們接診的很多危重患者未必是創傷患者,同樣可能是一些其餘病症困擾的患者。在這方麵他們的經驗還不夠多,並不是每一次呼叫ICU的醫生過來會診,都能夠及時過來。”
“而在搶救的過程中呢?我們的每一分、每一秒都不能夠浪費。要不然國家也不會出台相關政策,讓我們在接診的時候首先考慮的是患者的生命。”
“你們二科的優勢,就是很年輕,有衝勁。但是缺點也很明顯,那就是經驗不是那麽多。這一點可不是有多麽聰明,就能夠彌補的。”
“很多病症隻有真正經曆之後,才能夠有自己的感觸。要不然那些知識都是書本上的,並不能為己所用。”
“這一點也包括你,你的學習能力和領悟能力都很強。但是你缺少的就是時間,沒有那麽多的時間來積累,也沒有那麽多的患者來讓你學習。”
“通過這段時間的接診你也可以發現,隨著醫學的進步,很多以前所謂的疑難雜症和未知病症在現如今的醫學上也都能夠診斷出來。”
“但是這些病症往往跟其餘病症的表現有很大的重合,在區分上有些費力。為什麽人們喜歡找老醫生看病?”
“歸其根由還不是這個原因嘛,就是都覺得老醫生接觸過的患者多,在辨症上有自己的經驗總結,能夠讓患者少走彎路、少花錢。”
“我最近沒什麽事情,調閱了一下你們給患者的用藥情況。很不錯,並沒有隻是推薦利潤高的藥,盡可能都是在走醫保範圍內的用藥,這一點同樣很好。”
“老師,這些您都看了啊?”劉半夏好奇的問道。
“必須得看啊,因為這些藥企對咱們醫院的利益輸送太大,我不得不擔心。”周書文說道。
“別人家的醫院,或者是別的科室我不會去管,也沒有那麽大的權力去管。我雖然也是個副院長,可是我並不分管這些。”
“但是咱們急救中心因為最近的接診量增加了很多,在很久以前不就被這些藥企給盯上了嘛。”
“這個問題,是咱們各所醫院的頑疾,還是無藥可醫的那種。因為你不管用多麽狠厲的措施來預防,在貪念之下,總會有人動歪心思。”
“在這一點上,我確實很開心。比咱們急救中心做了多少台了不得的手術都要開心,因為咱們對得起患者、對得起自己。”
“也許現在僅僅是因為急救中心剛剛創辦不久,所以大家的膽子都比較小,不敢亂伸手。但是我希望這樣的情況能夠維持下去,維持的時間越長越好。”
“想要讓咱們急救中心始終是一潭清水那是不現實的想法,但是隻要不過分,不完全是為了利益輸送,我也就能接受了。”
“老師,這方麵還真是個重災區。”劉半夏點了點頭。
“行了,我也沒什麽事情,隻不過是這段時間也有些閑,發一些牢騷罷了。你師母說了,讓你下次休息的時候,帶著喬喬和孩子們來家裏吃飯。”周書文笑著說道。
“在家裏有時候也會跟喬喬視頻,看你們家的兩個小家夥。聽說現在二丫頭比以前乖了?不是那麽鬧了?”
“其實也沒乖多少,主要是家裏的糖豆和它的孩子們能照顧它們。他們一哭鬧,就會把自己的腦袋塞過去,讓兩個小的玩。”劉半夏苦笑著說道。
“它們的耳朵比咱們人類的還好使,有好幾次我們都沒聽到哭聲,它們就聽到了,然後就轟隆隆的往樓上跑。”
“也都聰明著呢,門把手用爪子一搭就開,然後就跑進去看誰哭了。也是因為有了它們把,讓喬喬多少輕鬆了一些。”
“哈哈,這可是挺好。下次吃飯的時候給糖豆也帶著,我得好好瞧瞧。你先忙去吧,那位肝髒移植的患者要好好準備,然後把相關指標做仔細了,沒什麽問題。”
劉半夏點了點頭,這才走了出來。
“主任找你說啥了?”
剛剛走出來,王超就湊了過來。
“其實也沒說啥,表揚了一下咱們急救中心的醫生們,在開藥方麵很有分寸。”劉半夏說道。
“真的假的?不會是有舉報信啥的吧?”王超一下子就精神了。
“哪裏有,也是主任的自查吧。他擔心在這方麵出問題,所以把一些藥物的用量情況調了出來。”劉半夏說道。
“不過這個事情,也確實是需要注意的。好在咱們都沒有啥歪心思,要不然可不就被抓個正著了。”
“防微杜漸吧,這個口子一開,慢慢的膽子就會越來越大。回頭跟大家夥聊天的時候也提一提,就是提個醒唄。”
王超點了點頭,這個事情確實是很重要的。
沒有人生下來就有一顆貪汙的心,都是在生活中的一點點誘惑造成的。
但是這個事情隻要有一個開頭,就不會有結束的時候,隻會越陷越深,最後被辦了。
因為這個事情是非常明顯的,對於有些醫院睜一隻眼、閉一隻眼的,那還沒啥。遇到像周書文這樣認真的,你往哪裏跑?
你說這個要的藥效好?
其實這個真的不是多大的理由。
因為除非是一些有專利權的藥物,要不然那些開放式的藥物其實效果都差不多。
如果醫生心思歪一些的話,恐怕就會給開一堆自費藥,受苦的隻能是患者。
“主任,剛吃完飯回來。”
劉半夏敲門走進了周書文的辦公室。
“怎麽樣,有沒有信心挑戰一下肝髒移植?”周書文來了個開門見山。
“老師,我真的行嗎?”劉半夏有些心虛的問道。
“你問我啊?我問誰去?器官移植你也經曆過,這次還是異體移植,你得問你自己有沒有問題。”周書文說道。
“其實剛接診的時候,我還真就冒出過這樣的想法,不過後來琢磨了一下,看是看過,但是沒有親自體驗過修剪,所以總覺得自己還差點意思。”劉半夏說道。
“咱們當醫生的,不管什麽術式都會有第一次施展的時候。你可得考慮好,錯過了這一次,下一次就不定是什麽時候了。”周書文笑著說道。
“畢竟有一些患者都是奔著我來的,移植手術不像別的,我不好讓給你,那樣患者那邊很難解釋。”
“而現在的你又在結直腸癌方麵比較擅長,所以就算是有患者過來了,大多也都是這類的患者。”
“反正跟我是沒啥關係,最近也是有點閑。無非就是一台移植手術罷了。初十以後才會忙起來,有幾個患者預約的是初十以後。”
劉半夏很幽怨的看了他一眼,老師也有凡爾賽的時候啊。
不過也不算差,對於周書文來講,一台肝髒移植真的不算什麽。他這些年經曆的手術太多,而且現在還都是大手術。
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咬了咬牙,劉半夏點了點頭,“老師,那我就拚一把吧。不過到時候您要是有時間的話能不能幫我看著點啊?您要是沒時間的話,我就得去拜托秋主任。”
“真的決定了啊?”周書文笑眯眯的問道。
“決定了,摘取的時候雖然會費一些力氣,但是隻要提前計劃好,基本上就沒啥問題。上午做供體摘取,然後對付一口就直接上移植手術。”劉半夏說道。
“不過還得看看他的孩子們能不能配型成功,雖然肝髒移植對於配型的要求沒有那麽高,但是也容易出現意外。”
“是不是明天就做檢查?”周書文問道。
“是啊,他父親的情況,其實還是早一些接受移植比較好。目前我們正在保守治療,不過肝硬化發展的程度太高了。”劉半夏說道。
“體格方麵盡量調整吧,早一點上台也比較好。”周書文點了點頭。
“劉依清他們六個怎麽樣了?劉依清的嫂子在費用方麵還有別的問題嗎?如果有的話,可以想想辦法。”
“他們六個目前對於一些基礎術式也掌握得很紮實,上午許一諾做的肌腱和橈動脈縫合,苗瑞做的腸管縫合,都很不錯。”
“以前他們手術的時候我也觀察過,目前接觸到的一些術式,他們掌握得都很紮實。至於說劉依清嫂子的住院費用方麵,我再問問她吧。”
“實在也是因為她跟她哥嫂之間的關係不是太好,不過他哥那個人也太煩人,就是見錢眼開。”
周書文皺了皺眉,“怪不得我這幾天一直看到劉依清在樓下呆著,還有這個原因。那就看她自己的想法吧,她的性子軟,我怕她不好意思張嘴。”
“其實很多時候啊,有些事情也是真的說不太準。反正讓她將來不至於後悔就行,那位破傷風的患者呢?”
“目前已經插管了,發生了兩次全身痙攣。不過我們現在也能照顧得來,暫時還不用送ICU。”劉半夏趕忙說道。
“這個安排很好,不能遇到危重患者就想往ICU推,對於這類患者的診治,能夠給我們提供很多的臨床經驗。”周書文說道。
“我們接診的很多危重患者未必是創傷患者,同樣可能是一些其餘病症困擾的患者。在這方麵他們的經驗還不夠多,並不是每一次呼叫ICU的醫生過來會診,都能夠及時過來。”
“而在搶救的過程中呢?我們的每一分、每一秒都不能夠浪費。要不然國家也不會出台相關政策,讓我們在接診的時候首先考慮的是患者的生命。”
“你們二科的優勢,就是很年輕,有衝勁。但是缺點也很明顯,那就是經驗不是那麽多。這一點可不是有多麽聰明,就能夠彌補的。”
“很多病症隻有真正經曆之後,才能夠有自己的感觸。要不然那些知識都是書本上的,並不能為己所用。”
“這一點也包括你,你的學習能力和領悟能力都很強。但是你缺少的就是時間,沒有那麽多的時間來積累,也沒有那麽多的患者來讓你學習。”
“通過這段時間的接診你也可以發現,隨著醫學的進步,很多以前所謂的疑難雜症和未知病症在現如今的醫學上也都能夠診斷出來。”
“但是這些病症往往跟其餘病症的表現有很大的重合,在區分上有些費力。為什麽人們喜歡找老醫生看病?”
“歸其根由還不是這個原因嘛,就是都覺得老醫生接觸過的患者多,在辨症上有自己的經驗總結,能夠讓患者少走彎路、少花錢。”
“我最近沒什麽事情,調閱了一下你們給患者的用藥情況。很不錯,並沒有隻是推薦利潤高的藥,盡可能都是在走醫保範圍內的用藥,這一點同樣很好。”
“老師,這些您都看了啊?”劉半夏好奇的問道。
“必須得看啊,因為這些藥企對咱們醫院的利益輸送太大,我不得不擔心。”周書文說道。
“別人家的醫院,或者是別的科室我不會去管,也沒有那麽大的權力去管。我雖然也是個副院長,可是我並不分管這些。”
“但是咱們急救中心因為最近的接診量增加了很多,在很久以前不就被這些藥企給盯上了嘛。”
“這個問題,是咱們各所醫院的頑疾,還是無藥可醫的那種。因為你不管用多麽狠厲的措施來預防,在貪念之下,總會有人動歪心思。”
“在這一點上,我確實很開心。比咱們急救中心做了多少台了不得的手術都要開心,因為咱們對得起患者、對得起自己。”
“也許現在僅僅是因為急救中心剛剛創辦不久,所以大家的膽子都比較小,不敢亂伸手。但是我希望這樣的情況能夠維持下去,維持的時間越長越好。”
“想要讓咱們急救中心始終是一潭清水那是不現實的想法,但是隻要不過分,不完全是為了利益輸送,我也就能接受了。”
“老師,這方麵還真是個重災區。”劉半夏點了點頭。
“行了,我也沒什麽事情,隻不過是這段時間也有些閑,發一些牢騷罷了。你師母說了,讓你下次休息的時候,帶著喬喬和孩子們來家裏吃飯。”周書文笑著說道。
“在家裏有時候也會跟喬喬視頻,看你們家的兩個小家夥。聽說現在二丫頭比以前乖了?不是那麽鬧了?”
“其實也沒乖多少,主要是家裏的糖豆和它的孩子們能照顧它們。他們一哭鬧,就會把自己的腦袋塞過去,讓兩個小的玩。”劉半夏苦笑著說道。
“它們的耳朵比咱們人類的還好使,有好幾次我們都沒聽到哭聲,它們就聽到了,然後就轟隆隆的往樓上跑。”
“也都聰明著呢,門把手用爪子一搭就開,然後就跑進去看誰哭了。也是因為有了它們把,讓喬喬多少輕鬆了一些。”
“哈哈,這可是挺好。下次吃飯的時候給糖豆也帶著,我得好好瞧瞧。你先忙去吧,那位肝髒移植的患者要好好準備,然後把相關指標做仔細了,沒什麽問題。”
劉半夏點了點頭,這才走了出來。
“主任找你說啥了?”
剛剛走出來,王超就湊了過來。
“其實也沒說啥,表揚了一下咱們急救中心的醫生們,在開藥方麵很有分寸。”劉半夏說道。
“真的假的?不會是有舉報信啥的吧?”王超一下子就精神了。
“哪裏有,也是主任的自查吧。他擔心在這方麵出問題,所以把一些藥物的用量情況調了出來。”劉半夏說道。
“不過這個事情,也確實是需要注意的。好在咱們都沒有啥歪心思,要不然可不就被抓個正著了。”
“防微杜漸吧,這個口子一開,慢慢的膽子就會越來越大。回頭跟大家夥聊天的時候也提一提,就是提個醒唄。”
王超點了點頭,這個事情確實是很重要的。
沒有人生下來就有一顆貪汙的心,都是在生活中的一點點誘惑造成的。
但是這個事情隻要有一個開頭,就不會有結束的時候,隻會越陷越深,最後被辦了。
因為這個事情是非常明顯的,對於有些醫院睜一隻眼、閉一隻眼的,那還沒啥。遇到像周書文這樣認真的,你往哪裏跑?
你說這個要的藥效好?
其實這個真的不是多大的理由。
因為除非是一些有專利權的藥物,要不然那些開放式的藥物其實效果都差不多。
如果醫生心思歪一些的話,恐怕就會給開一堆自費藥,受苦的隻能是患者。