“劉老師，我今天跟患者家屬的溝通，是不是不合格啊？”
稍稍猶豫了一下後，蘇文豪問道。
“這個事情也不能說不合格，患者或者是家屬，在麵對住院醫的時候，總是會有些不信任的。”劉半夏笑著說道。
“不過以後在跟他們溝通的時候，語氣多一些肯定，還是比較好的。需要照顧患者的情緒，但是有時候也需要說得更直接。”
“今天的情況也是有些特殊的，所以你這個事情也不要放在心上。我預料得不差的話，還是會做PTCD引流。”
“我感覺也差不多，好像患者的兒子有朋友能夠聯係到醫生吧。現在他也掌握了情況，把這些情況一說，該怎麽做對方肯定也是清楚的。”蘇文豪點了點頭。
“不過患者的腫瘤標誌物篩查指數不高，劉老師，會不會不是膽管癌啊？可是那個占位又是什麽原因呢？”
“努力的想一想，會有什麽樣的可能。”劉半夏笑著問道。
聽到他的話，蘇文豪就開動了大腦，努力的思考起來。
足足過了五六分鍾的樣子，蘇文豪眼神一亮，“劉老師，您說會不會隻是簡單的膽管炎，隻不過因為炎症性水腫比較嚴重，所以造成了膽管的梗阻呢？”
劉半夏點了點頭，“剛剛我也在考慮這個問題，隻不過這個情況就太特別了。再結合患者家屬的一些情況，咱們還是先別說了。”
“不能胡亂的給患者希望啊，到時候咱們說了，他們就覺得是這麽個情況。實際上又是膽管癌呢？到時候還會有羅爛。”
蘇文豪點了點頭，今天他也算是實實在在的領教到了。
還沒有武斷的說呢，僅僅是按照正常的話術來描述，患者家屬轉述之後都有了問題。
這要是自己說了可能隻是因為炎症水腫造成的到時候又確診了膽管癌，恐怕一個妥妥的大投訴。
“醫生，我們就做那個經皮肝膽穿刺。”
這時候患者的兒子也打完了電話。
“好吧，蘇文豪去安排，我來操作。”劉半夏點了點頭，說完之後他又看向了患者的兒子，“手術可能存在的風險都了解了吧？如果沒了解的話，讓我們的蘇醫生再講一遍。”
“這個都了解了，稍後我就簽字。”患者兒子說道。
“那好吧，準備去吧，馬上咱們就做。”劉半夏說道。
也是為了確定一下，要不然按照這位患者兒子的性格，搞不好還會有別的狀況蹦出來。
剛剛他跟蘇文豪探討的一個可能，也沒有跟患者的兒子說。
這樣的可能其實他想想都覺得有些扯淡，在原理上是成立的，隻不過那就太罕見了。
“醫生，你跟我實話實說，我兒子都過來了，我這個是不是癌啊？”
等劉半夏走進手術室後，躺在手術台上的患者問道。
“我敢保證我跟你說的都是實話，目前我們隻看出來膽管內的膽汁積聚得比較多，所以才做這個穿刺的小手術，把裏邊的膽汁引流出來一些。”劉半夏說道。
“至於說別的情況啊，咱們還得在你的症狀有所緩解的時候，再接著檢查。這個理解吧？一般有炎症的時候，我們連手術都不能做。”
“反正我就覺得我這個病不是好餅，要不然我兒子不能過來。你們也不能讓我檢查那麽多，還做這個啥穿刺。”患者說道。
“膽囊和膽管有問題的患者有很多，如果膽汁流轉不暢，就會出問題。”劉半夏又接著說道。
“所以咱們現在做的，就是要把多餘的膽汁給引流出來。對於我們來講，這就是一個非常簡單的小手術啊。”
“邊上的儀器看到了吧？我們就是通過這台超聲儀的監控，就能夠準確把握位置。蘇文豪，給大爺說一下咱們選取位置的方案。”
“大爺，不用緊張。我們一會兒會做一個造影，這就能夠標記清楚。”蘇文豪說道。
“然後我們就會選一段質量非常好的膽管，在這段膽管做引流。聽起來很複雜，其實真的很簡單。”
“更不用說這次給您做手術的還是我們的劉主任，也就是我的老師，他的醫術很厲害的，上過電視和新聞。”
聽到蘇文豪這麽說，患者的情緒稍稍穩定了一些，劉半夏也慢慢操作起來。
“醫生，你們還說那個什麽內鏡超聲，到時候是不是能夠做麻醉啊？”患者又開口了。
“那個還真不能麻醉，不過那個也不可怕。”劉半夏說道。
“我們做超聲的時候，都是需要喝水的。水就是我們檢查的一個介質，如果你做麻醉了，那就得做氣管插管的全麻。”
“要不然你肚子裏的那些水，很可能會倒流進氣管，給你帶來更大的危險。放心吧，那個也是很簡單的，而且能夠看得更加的清晰。”
“就相當於咱們現在的檢查隻是看個大概的情況，內鏡超聲呢，就是在裏邊仔細的看。就跟咱們買房子的時候一樣，外邊看得僅僅是房子的外表和裏邊的裝修情況。”
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“內鏡超聲就不同了，它能夠看到裝修的質量究竟如何。而且那個也是很快的，放心吧。我們現在位置也確定了，一會兒給您做局麻，咱們就可以直接穿刺引流了。”
患者點了點頭，雖然沒有再說什麽，也看得出來他的心裏邊還是很擔憂。
劉半夏倒是也理解，經曆了今天這樣的事情，正常的思維都會懷疑一下。
“劉老師，局麻已經做好了。”蘇文豪說道。
“現在注意了啊，要摒住呼吸。對，就這樣，憋一口氣，馬上我這裏的操作就完事了。好，已經插入了膽管，現在可以正常呼吸了。”劉半夏一邊操作，一邊安慰著患者。
“不過咱們現在還不算完啊，咱們還得插入一根導絲，做一些調整，還得操作一下。會有一點點感覺，但是不是很嚴重。”
“醫生，剛剛紮進去，沒有什麽後遺症、並發症吧？”患者擔憂的問道。
“目前還看不出來，雖然說我不敢標榜我操作得很完美，但是從現在的情況來看，真的很不錯。”劉半夏說道。
“隻要把這些膽汁引流出來，就能夠緩解你的疼痛症狀，也能夠讓你的膽紅素指標降低。對膽管炎的治療呢，我們就能夠起到事半功倍的效果。”
蘇文豪略顯詫異的看了劉半夏一眼，因為他能夠從劉半夏的語氣裏感受到那種掩飾不住的喜意。
難道劉老師通過這次的引流手術，就能夠判斷出患者膽管內的情況嗎？
事實上呢？其實是蘇文豪誤解了。
劉半夏之所以會美滋滋的，是因為他終於體會到了精準帶來的附加屬性。
強化了敏捷屬性也有些日子了，但是在精準這個附加屬性上，他感受得不是那麽清晰。
這次的引流手術，需要在膽汁流出後插入導絲。以前也不是沒有幹過這個活，不過那是在血管裏玩耍。
這次是需要通過導絲的引導，用擴張管擴張通道後，將多側孔導管隨導絲通過梗阻或是狹窄段，使導管的側孔位於梗阻端或是狹窄段的上、下方。
這也是一個精巧的操作過程，就算是有超聲把握，手頭上感受也要更加仔細才行。
正是因為以前劉半夏做過類似的手術，也操作過導絲，所以今天他感受到了很大的不同。
要比以往操作得更加的順利，就好像自己在造作的時候，能夠感受得更加清晰，讓導絲的走位更加的準確。
他估摸著這可能就是精準屬性帶來的效果，以前沒有過這樣的感覺啊。
還別說，真得感謝一下這位患者。在他以前的理解中，精準僅僅是在縫合或是遊離時有幫助呢。
實際上不是那麽回事，在其餘的操作中，同樣有幫助。
“好了，差不多了，剩下的蘇文豪來操作就可以了。”全都操作完之後劉半夏說道。
“醫生，你不管我了啊？”患者有些著急了。
“別擔心啊，剩下的都是最簡單的活。別說是我們的蘇醫生了，就是醫學院的在校學生，也能夠處理好。”劉半夏安慰了一句。
膽管引流的情況也不是那麽多見，在住院部那邊倒是多一些。
所以他也不想這個難得的機會就讓蘇文豪錯過，哪怕沒有實操關鍵操作，現在做收尾，也是一種參與。
而且剩下的活，也真的沒什麽難的了，對於蘇文豪來講，連小菜都不算。
叮！手術完成。
獲得經驗值200點，榮耀值+30點
本次任務評級為完美級，獲得經驗值400點，榮耀值10點+50點，固化石一顆
隨著手術結束，係統竟然很罕見的給了一個完美級的獎勵。
這個事情讓劉半夏都有些不敢相信，對於現在的他來講，普通的小手術已經很難獲得經驗值了。
就算是NOSES手術，給的獎勵也不多。
也得說是人生處處有驚喜啊，要不是這麽一台小手術，他也感受不到精準帶來的幫助。
對於他來講，這就是驚喜，還是難得的驚喜了。
稍稍猶豫了一下後，蘇文豪問道。
“這個事情也不能說不合格，患者或者是家屬，在麵對住院醫的時候，總是會有些不信任的。”劉半夏笑著說道。
“不過以後在跟他們溝通的時候，語氣多一些肯定，還是比較好的。需要照顧患者的情緒，但是有時候也需要說得更直接。”
“今天的情況也是有些特殊的，所以你這個事情也不要放在心上。我預料得不差的話，還是會做PTCD引流。”
“我感覺也差不多，好像患者的兒子有朋友能夠聯係到醫生吧。現在他也掌握了情況，把這些情況一說，該怎麽做對方肯定也是清楚的。”蘇文豪點了點頭。
“不過患者的腫瘤標誌物篩查指數不高，劉老師，會不會不是膽管癌啊？可是那個占位又是什麽原因呢？”
“努力的想一想，會有什麽樣的可能。”劉半夏笑著問道。
聽到他的話，蘇文豪就開動了大腦，努力的思考起來。
足足過了五六分鍾的樣子，蘇文豪眼神一亮，“劉老師，您說會不會隻是簡單的膽管炎，隻不過因為炎症性水腫比較嚴重，所以造成了膽管的梗阻呢？”
劉半夏點了點頭，“剛剛我也在考慮這個問題，隻不過這個情況就太特別了。再結合患者家屬的一些情況，咱們還是先別說了。”
“不能胡亂的給患者希望啊，到時候咱們說了，他們就覺得是這麽個情況。實際上又是膽管癌呢？到時候還會有羅爛。”
蘇文豪點了點頭，今天他也算是實實在在的領教到了。
還沒有武斷的說呢，僅僅是按照正常的話術來描述，患者家屬轉述之後都有了問題。
這要是自己說了可能隻是因為炎症水腫造成的到時候又確診了膽管癌，恐怕一個妥妥的大投訴。
“醫生，我們就做那個經皮肝膽穿刺。”
這時候患者的兒子也打完了電話。
“好吧，蘇文豪去安排，我來操作。”劉半夏點了點頭，說完之後他又看向了患者的兒子，“手術可能存在的風險都了解了吧？如果沒了解的話，讓我們的蘇醫生再講一遍。”
“這個都了解了，稍後我就簽字。”患者兒子說道。
“那好吧，準備去吧，馬上咱們就做。”劉半夏說道。
也是為了確定一下，要不然按照這位患者兒子的性格，搞不好還會有別的狀況蹦出來。
剛剛他跟蘇文豪探討的一個可能，也沒有跟患者的兒子說。
這樣的可能其實他想想都覺得有些扯淡，在原理上是成立的，隻不過那就太罕見了。
“醫生，你跟我實話實說，我兒子都過來了，我這個是不是癌啊？”
等劉半夏走進手術室後，躺在手術台上的患者問道。
“我敢保證我跟你說的都是實話，目前我們隻看出來膽管內的膽汁積聚得比較多，所以才做這個穿刺的小手術，把裏邊的膽汁引流出來一些。”劉半夏說道。
“至於說別的情況啊，咱們還得在你的症狀有所緩解的時候，再接著檢查。這個理解吧？一般有炎症的時候，我們連手術都不能做。”
“反正我就覺得我這個病不是好餅，要不然我兒子不能過來。你們也不能讓我檢查那麽多，還做這個啥穿刺。”患者說道。
“膽囊和膽管有問題的患者有很多，如果膽汁流轉不暢，就會出問題。”劉半夏又接著說道。
“所以咱們現在做的，就是要把多餘的膽汁給引流出來。對於我們來講，這就是一個非常簡單的小手術啊。”
“邊上的儀器看到了吧？我們就是通過這台超聲儀的監控，就能夠準確把握位置。蘇文豪，給大爺說一下咱們選取位置的方案。”
“大爺，不用緊張。我們一會兒會做一個造影，這就能夠標記清楚。”蘇文豪說道。
“然後我們就會選一段質量非常好的膽管，在這段膽管做引流。聽起來很複雜，其實真的很簡單。”
“更不用說這次給您做手術的還是我們的劉主任，也就是我的老師，他的醫術很厲害的，上過電視和新聞。”
聽到蘇文豪這麽說，患者的情緒稍稍穩定了一些，劉半夏也慢慢操作起來。
“醫生，你們還說那個什麽內鏡超聲，到時候是不是能夠做麻醉啊？”患者又開口了。
“那個還真不能麻醉，不過那個也不可怕。”劉半夏說道。
“我們做超聲的時候，都是需要喝水的。水就是我們檢查的一個介質，如果你做麻醉了，那就得做氣管插管的全麻。”
“要不然你肚子裏的那些水，很可能會倒流進氣管，給你帶來更大的危險。放心吧，那個也是很簡單的，而且能夠看得更加的清晰。”
“就相當於咱們現在的檢查隻是看個大概的情況，內鏡超聲呢，就是在裏邊仔細的看。就跟咱們買房子的時候一樣，外邊看得僅僅是房子的外表和裏邊的裝修情況。”
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患者點了點頭，雖然沒有再說什麽，也看得出來他的心裏邊還是很擔憂。
劉半夏倒是也理解，經曆了今天這樣的事情，正常的思維都會懷疑一下。
“劉老師，局麻已經做好了。”蘇文豪說道。
“現在注意了啊，要摒住呼吸。對，就這樣，憋一口氣，馬上我這裏的操作就完事了。好，已經插入了膽管，現在可以正常呼吸了。”劉半夏一邊操作，一邊安慰著患者。
“不過咱們現在還不算完啊，咱們還得插入一根導絲，做一些調整，還得操作一下。會有一點點感覺，但是不是很嚴重。”
“醫生，剛剛紮進去，沒有什麽後遺症、並發症吧？”患者擔憂的問道。
“目前還看不出來，雖然說我不敢標榜我操作得很完美，但是從現在的情況來看，真的很不錯。”劉半夏說道。
“隻要把這些膽汁引流出來，就能夠緩解你的疼痛症狀，也能夠讓你的膽紅素指標降低。對膽管炎的治療呢，我們就能夠起到事半功倍的效果。”
蘇文豪略顯詫異的看了劉半夏一眼，因為他能夠從劉半夏的語氣裏感受到那種掩飾不住的喜意。
難道劉老師通過這次的引流手術，就能夠判斷出患者膽管內的情況嗎？
事實上呢？其實是蘇文豪誤解了。
劉半夏之所以會美滋滋的，是因為他終於體會到了精準帶來的附加屬性。
強化了敏捷屬性也有些日子了，但是在精準這個附加屬性上，他感受得不是那麽清晰。
這次的引流手術，需要在膽汁流出後插入導絲。以前也不是沒有幹過這個活，不過那是在血管裏玩耍。
這次是需要通過導絲的引導，用擴張管擴張通道後，將多側孔導管隨導絲通過梗阻或是狹窄段，使導管的側孔位於梗阻端或是狹窄段的上、下方。
這也是一個精巧的操作過程，就算是有超聲把握，手頭上感受也要更加仔細才行。
正是因為以前劉半夏做過類似的手術，也操作過導絲，所以今天他感受到了很大的不同。
要比以往操作得更加的順利，就好像自己在造作的時候，能夠感受得更加清晰，讓導絲的走位更加的準確。
他估摸著這可能就是精準屬性帶來的效果，以前沒有過這樣的感覺啊。
還別說，真得感謝一下這位患者。在他以前的理解中，精準僅僅是在縫合或是遊離時有幫助呢。
實際上不是那麽回事，在其餘的操作中，同樣有幫助。
“好了，差不多了，剩下的蘇文豪來操作就可以了。”全都操作完之後劉半夏說道。
“醫生，你不管我了啊？”患者有些著急了。
“別擔心啊，剩下的都是最簡單的活。別說是我們的蘇醫生了，就是醫學院的在校學生，也能夠處理好。”劉半夏安慰了一句。
膽管引流的情況也不是那麽多見，在住院部那邊倒是多一些。
所以他也不想這個難得的機會就讓蘇文豪錯過，哪怕沒有實操關鍵操作，現在做收尾，也是一種參與。
而且剩下的活，也真的沒什麽難的了，對於蘇文豪來講，連小菜都不算。
叮！手術完成。
獲得經驗值200點，榮耀值+30點
本次任務評級為完美級，獲得經驗值400點，榮耀值10點+50點，固化石一顆
隨著手術結束，係統竟然很罕見的給了一個完美級的獎勵。
這個事情讓劉半夏都有些不敢相信，對於現在的他來講，普通的小手術已經很難獲得經驗值了。
就算是NOSES手術，給的獎勵也不多。
也得說是人生處處有驚喜啊，要不是這麽一台小手術，他也感受不到精準帶來的幫助。
對於他來講，這就是驚喜，還是難得的驚喜了。