“可以確診了，cd68陽性，確實是脂質肉芽腫。”
陳紅陽麵色凝重的走到了劉半夏的身邊。
叮！病情急速惡化的小患者任務完成
獲得經驗值100點，榮耀值+50點
本次任務評價為無暇級，獲得經驗值150點，榮耀值3點+50點
“不好調整啊，是在咱們這邊治療，還是轉到住院部的風濕免疫科去？”劉半夏問道。
“過來也是跟你商量這個事情呢，這個孩子的情況還是比較罕見的。”陳紅陽說道。
“我跟那邊打電話溝通了一下，正常都是上了年紀的患者發病率比較高一些。類似這樣小年紀的患者，很罕見。”
“再有就是治療。雖然幹擾素-α被廣泛應用，但是也需要根據患者的實際情況使用一些拮抗劑作為輔助治療。”
“在這方麵咱們的儲備知識真的是太少了，我個人的意見是轉到住院部的風濕免疫科吧，這樣能夠更穩妥一些。”
“行，那就這麽辦吧，這樣能更穩妥一些。”劉半夏點了點頭。
陳紅陽直接離開，去找孩子的父母溝通這個事情。
如果是普通的病症，或是稍稍複雜一些的病症、隻是需要手術介入的病症，急救中心這邊都能夠包辦了。
哪怕是係統性紅斑狼瘡，同屬於風濕免疫科，那位患者目前也在急救中心接受治療。
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但是對於這例脂質肉芽腫，簡稱ecd的疾病，不管是陳紅陽還是劉半夏，都選擇了慎重。
因為這個病真的不好治療，孩子的發病還這麽早。哪怕隻是一點點治療過程中的延誤，都可能會給孩子將來帶來影響。
而且通過目前相關病例的醫治來看，這個病的預後效果差別也很大。有中樞神經係統和心髒受累的患者，預後往往較差。
這也不是他們想要撇清幹係。
這也是一例難得的罕見病例，通過這位小患者的醫治，能夠積累很多的經驗和數據。
但是從小患者將來的預後情況來看，還是交給專業的人來處理比較好。
即便是目前在國際上，對於這個病的病因也沒有一個確切的了解。就這位小患者，還需要做進一步的基因診斷。
因為在多數的患者中，存在著braf基因突變，絲裂原活化蛋白激酶信號通路的其他基因突變也有報道。
存在著這麽多的變數，也會影響到用藥組合。
在這方麵，他們倆也是真的玩不轉。
多少有些無奈吧，自己接診的患者，就要轉給他人。但是這卻是唯一正確的選擇，是對患者負責。
要是說手術的患者，劉半夏說啥不會給讓出去。
哪怕有些手術現在自己掌握的還不是那麽嫻熟，那也沒關係啊，可以到夢境空間裏閉關修煉。
孩子這個情況，哪裏有那麽多的選擇？走差一步，都可能會耽誤終身呢。
“哈哈哈哈，劉老師，好消息、好消息，那位係統性紅斑狼瘡的患者在加大了劑量之後，終於有了效果。”
這時候許一諾美滋滋的跑了過來。
“又去icu看了？”劉半夏笑著問道。
“沒有，我告訴那邊的姐妹們，有消息了就通知我。”許一諾說道。
“真的不容易啊，這也算是在鬼門關上走了一遭吧？不過現在頭部的水腫還是很嚴重，估計得等藥撤了之後才能慢慢恢複。”
“是啊，她真的是在鬼門關走了一遭。隻不過稍後也有的罪受呢，這個病也是比較煩人的。必須要治徹底，要不然會有遺留性的神經疼。”劉半夏說道。
“不過不管咋說，用藥有效果了。剛剛我都在琢磨呢，咱們把她給留在急救中心救治，沒有轉到風濕免疫科，是不是有些不負責。”
“icu那邊也跟風濕免疫科溝通過，針對這位患者，還有她的家庭條件，也隻能用這樣的法子啊。”許一諾說道。
“劉老師，我就挺納悶。為啥最近不僅僅是在咱們醫院，就是在別的醫院，風濕免疫類疾病的患者也都多了很多呢？”
“隻能說現在的一些診斷設備和手法，要比以前先進了。”劉半夏笑著說道。
“沒看這些年罕見病的病例多了很多嘛，這些罕見病發展到後期的時候，也是很難區分的。”
“再加上以前的時候，基因檢測技術還不是那麽發達，很多病也檢測不出來。等到最後的時候，患者的家屬也都放棄了。”
“日子啊，是越來越好。將來能夠診斷出來和能夠醫治的病症也會多很多，不過咱們在這方麵是沒有啥能力了，隻能看別人忙活，順便享受一下成果。”
“劉老師，您真的不打算在這方麵研究一下？”許一諾好奇的問道。
“可不成，沒長那個腦子啊。”劉半夏搖了搖頭。
“就跟咱們把今天這位小患者轉給了風濕免疫科一樣，術業有專攻。雖然看似跟咱們是相通的，也是有著鴻溝呢。”
“咱們要是想把這些給搞清楚，不花費大力氣是沒機會的。咱們也沒有那麽多的精力啊，每天過得都忙活得不行呢。”
許一諾想了想，也是這麽個情況。
對於現在的他們來講，雖然說沒有以前學習得那麽累了，但是就真的很輕鬆嗎？
當然不是啊、。
都是正經的管床醫生了，需要自己管理的那些患者，也都是很認真的在管理。
這些患者就已經牽扯了很大的一部分精力，再加上那些新接診的患者呢？連私生活都沒剩下多少時間了，哪裏還有時間研究那麽多高精尖的啊。
守著劉半夏，能夠把他的本事給掏出來大半成，那就夠用了。
都不指望能夠掏出來全部，想都不敢想啊。因為就算是現在，劉半夏也是在學習。
最起碼將來的骨科和小兒外科，劉半夏也是穩穩的。他們就不成了，真的沒那個實力去涉獵那麽多。
這時候在前邊的齊文濤對著許一諾招了招手，“馬上會過來幾位車禍患者，問題好像都不是很嚴重。”
“o了，我們自己分吧。”許一諾應了一聲。
對於她們來講，這也不是啥了不得的事情。別說有了“問題都不是很嚴重”的提示，就算是嚴重的，也能全部給消化掉。
劉半夏在這方麵也是很放心的，現如今的六小隻可是比以前真的強了太多。要不然他為啥總是盼著他們能夠快些成才呢？到時候就能更輕鬆。
這時候他的電話響了起來，竟然是王曉燕打過來的。
“有啥事啊？不會是又有患者往我這裏推薦吧？”接通後劉半夏問道。
“你是非得盼著我的瑜伽館出點啥事是咋地？”王曉燕無奈的反問了一句。
“還是上次我那個小姐妹，最近在床上也有些躺夠了，想問問能不能直接打針。便宜了嗎？”
“差不多吧，也沒有想象中的那麽貴。”劉半夏說道。
“這就屬於啥呢，如果自控力強一些的，可以再拖拖，到時候肯定會便宜。自控力差一些的，就打一針吧，反正現在比以前已經便宜了好多。”
“要是跟以前比的話，我都不建議。但是這個事情還得她自己來把握，距離真正降到白菜價，還有些日子呢。”
“好吧，我跟她再說一下。那個滋味不好受啊，還沒法去根。你說你們就不能努力一下，把病給治利索了。”王曉燕說道。
“燕子啊，不是我們不努力，而是真的不成。”劉半夏苦笑著說道。
“就像現在的糖尿病、高血壓一樣，都是常見病，但是不管多大身份的醫生，也不敢拍著胸口說能夠根治好，隻能是維持和控製。”
“哎……，你忙吧，我還得跟她說一下。”王曉燕說道。
“估計看她的樣子，是打算就算是貴一些，也打針了。這個病啊，真的是太折磨人了。我現在都覺得我已經幸福得沒邊了，畢竟我還是很健康的。”
說完之後，王曉燕就掛了電話，讓劉半夏很無奈。
其實也是想順手敲點好吃的出來的，奈何王曉燕掛得太快了。
這時候大廳門口走進來好幾位患者和家屬，這一幫應該就是車禍患者。怪不得齊文濤說問題都不是很大，估計也就是過來看看有沒有頭部損傷的。
倒是有一位女士的懷裏抱著一個四五歲左右的小朋友，現在哭鬧個不停，可能傷得有些重。
正常來講，這麽大的孩子坐車也是需要有兒童座椅的。
隻不過國內在這方麵的界限好像有些模糊，所以真正路上車子裏的孩子們，直接坐在座位上的比較多。
這時候他又看到陳紅陽陪著今天確診的那位小患者和他的父母從通道裏走了過去，心裏邊多少也是有些唏噓。
貌似接下來也要看這位小朋友的運氣，他就是中樞神經係統受累啊，預後的效果往往都會很不好。
但是這也是往往，還是有一些患者不在這個大數據的範圍之內。
“劉老師，能幫我給那位小朋友會診一下嗎？”
正胡思亂想著呢，黃波喊了一句。
劉半夏抬頭看過去，點了點頭。
正是剛剛抱著進來的那位小朋友，看樣子是出了狀況啊。
陳紅陽麵色凝重的走到了劉半夏的身邊。
叮！病情急速惡化的小患者任務完成
獲得經驗值100點，榮耀值+50點
本次任務評價為無暇級，獲得經驗值150點，榮耀值3點+50點
“不好調整啊，是在咱們這邊治療，還是轉到住院部的風濕免疫科去？”劉半夏問道。
“過來也是跟你商量這個事情呢，這個孩子的情況還是比較罕見的。”陳紅陽說道。
“我跟那邊打電話溝通了一下，正常都是上了年紀的患者發病率比較高一些。類似這樣小年紀的患者，很罕見。”
“再有就是治療。雖然幹擾素-α被廣泛應用，但是也需要根據患者的實際情況使用一些拮抗劑作為輔助治療。”
“在這方麵咱們的儲備知識真的是太少了，我個人的意見是轉到住院部的風濕免疫科吧，這樣能夠更穩妥一些。”
“行，那就這麽辦吧，這樣能更穩妥一些。”劉半夏點了點頭。
陳紅陽直接離開，去找孩子的父母溝通這個事情。
如果是普通的病症，或是稍稍複雜一些的病症、隻是需要手術介入的病症，急救中心這邊都能夠包辦了。
哪怕是係統性紅斑狼瘡，同屬於風濕免疫科，那位患者目前也在急救中心接受治療。
<a id="wzsy" href="http://www.xiaoshuting.org">xiaoshuting.org</a>
但是對於這例脂質肉芽腫，簡稱ecd的疾病，不管是陳紅陽還是劉半夏，都選擇了慎重。
因為這個病真的不好治療，孩子的發病還這麽早。哪怕隻是一點點治療過程中的延誤，都可能會給孩子將來帶來影響。
而且通過目前相關病例的醫治來看，這個病的預後效果差別也很大。有中樞神經係統和心髒受累的患者，預後往往較差。
這也不是他們想要撇清幹係。
這也是一例難得的罕見病例，通過這位小患者的醫治，能夠積累很多的經驗和數據。
但是從小患者將來的預後情況來看，還是交給專業的人來處理比較好。
即便是目前在國際上，對於這個病的病因也沒有一個確切的了解。就這位小患者，還需要做進一步的基因診斷。
因為在多數的患者中，存在著braf基因突變，絲裂原活化蛋白激酶信號通路的其他基因突變也有報道。
存在著這麽多的變數，也會影響到用藥組合。
在這方麵，他們倆也是真的玩不轉。
多少有些無奈吧，自己接診的患者，就要轉給他人。但是這卻是唯一正確的選擇，是對患者負責。
要是說手術的患者，劉半夏說啥不會給讓出去。
哪怕有些手術現在自己掌握的還不是那麽嫻熟，那也沒關係啊，可以到夢境空間裏閉關修煉。
孩子這個情況，哪裏有那麽多的選擇？走差一步，都可能會耽誤終身呢。
“哈哈哈哈，劉老師，好消息、好消息，那位係統性紅斑狼瘡的患者在加大了劑量之後，終於有了效果。”
這時候許一諾美滋滋的跑了過來。
“又去icu看了？”劉半夏笑著問道。
“沒有，我告訴那邊的姐妹們，有消息了就通知我。”許一諾說道。
“真的不容易啊，這也算是在鬼門關上走了一遭吧？不過現在頭部的水腫還是很嚴重，估計得等藥撤了之後才能慢慢恢複。”
“是啊，她真的是在鬼門關走了一遭。隻不過稍後也有的罪受呢，這個病也是比較煩人的。必須要治徹底，要不然會有遺留性的神經疼。”劉半夏說道。
“不過不管咋說，用藥有效果了。剛剛我都在琢磨呢，咱們把她給留在急救中心救治，沒有轉到風濕免疫科，是不是有些不負責。”
“icu那邊也跟風濕免疫科溝通過，針對這位患者，還有她的家庭條件，也隻能用這樣的法子啊。”許一諾說道。
“劉老師，我就挺納悶。為啥最近不僅僅是在咱們醫院，就是在別的醫院，風濕免疫類疾病的患者也都多了很多呢？”
“隻能說現在的一些診斷設備和手法，要比以前先進了。”劉半夏笑著說道。
“沒看這些年罕見病的病例多了很多嘛，這些罕見病發展到後期的時候，也是很難區分的。”
“再加上以前的時候，基因檢測技術還不是那麽發達，很多病也檢測不出來。等到最後的時候，患者的家屬也都放棄了。”
“日子啊，是越來越好。將來能夠診斷出來和能夠醫治的病症也會多很多，不過咱們在這方麵是沒有啥能力了，隻能看別人忙活，順便享受一下成果。”
“劉老師，您真的不打算在這方麵研究一下？”許一諾好奇的問道。
“可不成，沒長那個腦子啊。”劉半夏搖了搖頭。
“就跟咱們把今天這位小患者轉給了風濕免疫科一樣，術業有專攻。雖然看似跟咱們是相通的，也是有著鴻溝呢。”
“咱們要是想把這些給搞清楚，不花費大力氣是沒機會的。咱們也沒有那麽多的精力啊，每天過得都忙活得不行呢。”
許一諾想了想，也是這麽個情況。
對於現在的他們來講，雖然說沒有以前學習得那麽累了，但是就真的很輕鬆嗎？
當然不是啊、。
都是正經的管床醫生了，需要自己管理的那些患者，也都是很認真的在管理。
這些患者就已經牽扯了很大的一部分精力，再加上那些新接診的患者呢？連私生活都沒剩下多少時間了，哪裏還有時間研究那麽多高精尖的啊。
守著劉半夏，能夠把他的本事給掏出來大半成，那就夠用了。
都不指望能夠掏出來全部，想都不敢想啊。因為就算是現在，劉半夏也是在學習。
最起碼將來的骨科和小兒外科，劉半夏也是穩穩的。他們就不成了，真的沒那個實力去涉獵那麽多。
這時候在前邊的齊文濤對著許一諾招了招手，“馬上會過來幾位車禍患者，問題好像都不是很嚴重。”
“o了，我們自己分吧。”許一諾應了一聲。
對於她們來講，這也不是啥了不得的事情。別說有了“問題都不是很嚴重”的提示，就算是嚴重的，也能全部給消化掉。
劉半夏在這方麵也是很放心的，現如今的六小隻可是比以前真的強了太多。要不然他為啥總是盼著他們能夠快些成才呢？到時候就能更輕鬆。
這時候他的電話響了起來，竟然是王曉燕打過來的。
“有啥事啊？不會是又有患者往我這裏推薦吧？”接通後劉半夏問道。
“你是非得盼著我的瑜伽館出點啥事是咋地？”王曉燕無奈的反問了一句。
“還是上次我那個小姐妹，最近在床上也有些躺夠了，想問問能不能直接打針。便宜了嗎？”
“差不多吧，也沒有想象中的那麽貴。”劉半夏說道。
“這就屬於啥呢，如果自控力強一些的，可以再拖拖，到時候肯定會便宜。自控力差一些的，就打一針吧，反正現在比以前已經便宜了好多。”
“要是跟以前比的話，我都不建議。但是這個事情還得她自己來把握，距離真正降到白菜價，還有些日子呢。”
“好吧，我跟她再說一下。那個滋味不好受啊，還沒法去根。你說你們就不能努力一下，把病給治利索了。”王曉燕說道。
“燕子啊，不是我們不努力，而是真的不成。”劉半夏苦笑著說道。
“就像現在的糖尿病、高血壓一樣，都是常見病，但是不管多大身份的醫生，也不敢拍著胸口說能夠根治好，隻能是維持和控製。”
“哎……，你忙吧，我還得跟她說一下。”王曉燕說道。
“估計看她的樣子，是打算就算是貴一些，也打針了。這個病啊，真的是太折磨人了。我現在都覺得我已經幸福得沒邊了，畢竟我還是很健康的。”
說完之後，王曉燕就掛了電話，讓劉半夏很無奈。
其實也是想順手敲點好吃的出來的，奈何王曉燕掛得太快了。
這時候大廳門口走進來好幾位患者和家屬，這一幫應該就是車禍患者。怪不得齊文濤說問題都不是很大，估計也就是過來看看有沒有頭部損傷的。
倒是有一位女士的懷裏抱著一個四五歲左右的小朋友，現在哭鬧個不停，可能傷得有些重。
正常來講，這麽大的孩子坐車也是需要有兒童座椅的。
隻不過國內在這方麵的界限好像有些模糊，所以真正路上車子裏的孩子們，直接坐在座位上的比較多。
這時候他又看到陳紅陽陪著今天確診的那位小患者和他的父母從通道裏走了過去，心裏邊多少也是有些唏噓。
貌似接下來也要看這位小朋友的運氣，他就是中樞神經係統受累啊，預後的效果往往都會很不好。
但是這也是往往，還是有一些患者不在這個大數據的範圍之內。
“劉老師，能幫我給那位小朋友會診一下嗎？”
正胡思亂想著呢，黃波喊了一句。
劉半夏抬頭看過去，點了點頭。
正是剛剛抱著進來的那位小朋友，看樣子是出了狀況啊。