莫心寒來到了急診室,護士長王瑩瑩表情有些異樣,眼神中帶著一絲不信任。


    連科主任都說轉給腎髒科,這小莫醫生,又有什麽能耐呢?


    這幾年來,急診科的所有橫紋肌溶解症患者基本都是送給腎髒科的,沒有一例留下的病人。


    如果這莫心寒真的有能耐,估計早就出手了,何至於等到現在?


    所以,王瑩瑩有些懷疑,覺得這莫心寒是不是跟賈帥一樣,都是那種喜歡拍領導馬屁的人。


    心裏雖然這樣想著,但她臉上卻是沒有露出任何破綻,微笑著說道:“莫醫生,病人還在救護車上,大概三四分鍾就到了,你要不要看一下現場的問詢內容?!”


    他們能在醫院就知道病人可能的病症,原因自然是跟車醫護人員在做前期搶救和判斷。


    莫心寒點了點頭,道:“麻煩你了!”


    接過王瑩瑩遞過來的問詢資料版,莫心寒仔細查看了起來。


    “基本資料:楊三炮,男,33歲。”


    “發病時間:早晨十點半左右。”


    “發病前是否服用其他藥物,擁有其他疾病:否。”


    “尿的顏色:呈現為烏龍茶一般的深褐色。”


    “生命體征:暫時穩定,肌肉有疼痛、無力、痙攣表現。”


    “發病前是否有外傷或劇烈運動:據家屬說明,病人在早晨6點鍾起床,開始洗漱,7點出門去健身,在發病前舉鐵三小時。”


    劇烈運動引發的橫紋肌溶解嗎?


    莫心寒這樣想著,院外傳來了一陣急救車的聲音,見狀,他放下資料版,跟隨幾名護士一起迅速迎了上去。


    很快,救護車就開到了急診科大門口,車屁股朝內,車門打開,一名躺在病床上的男子被推下了車。


    除了幾名跟車醫護人員外,還有一名長得頗為漂亮的年輕女性跟隨,看她的一身瑜伽服的著裝打扮,應該是跟病人一起去鍛煉的家屬。


    莫心寒跟幾名護士迅速接手了病人,將其推至急診室。


    “楊三炮,能聽到嗎?”


    在推行的過程中,莫心寒也在查看著病人的情況。


    楊三炮躺在病人上,雙目微閉,冷汗直流,雙手緊貼大腿內側,略微顫抖,綠布下方裸露了一些皮膚,自身衣物已經褪去。


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    他在聽到莫心寒的問詢後,稍微正大了一些眼睛,眨巴了兩下,給出了回應。


    “意識狀態清醒……”


    莫心寒接著又道:“呼吸怎麽樣?有沒有呼吸困難的情況?!”


    楊三炮再次眨了眨眼睛,表示還行。


    推至急診室後,不用莫心寒吩咐,經驗豐富的護士們就主動開始檢測血壓等情況。


    與此同時,莫心寒揭開了綠布,稍微瞥了一眼,小鳥的旁邊,確實有一攤深褐色的液體。


    “上個尿袋,先補液吧,讓尿量達到200ml以上!”


    莫心寒快速說了兩句後,一邊朝外走,一邊又道:“你們先這樣弄著,我去詢問家屬情況!”


    他現在雖然還沒兌換橫紋肌溶解症急救處置這一項技能,但一些簡單的操作還是懂的。


    像橫紋肌溶解症的患者,肌肉裏的肌紅蛋白會在腎小管中形成結晶,阻塞腎小管,影響腎髒功能,應該快速補充液體來衝淡腎裏的肌紅蛋白。


    來到急診室門口,瑜伽服女子一臉焦急地上前問道:“醫生,我老公他怎麽樣了?!”


    看來,這位就是係統鎖定的10倍專屬病人家屬張笑笑了,莫心寒微微點頭,迅速問道:


    “你先說一下情況,你老公之前經常鍛煉,還是不常鍛煉,生活作息是如何的?!”


    聽到這話,張笑笑仿佛倒豆子一般,一股腦把她知道的東西快速道了出來。


    “我老公是一名寫小說的作家,平時基本不鍛煉,一天從早寫到晚,今天鍛煉是第一次……”


    “因為之前有一次斷更了,被讀者人肉了出來,找上門,把我老公暴揍了一頓……”


    “三炮他氣不過,不讓我報警,說男人就應該打回去……”


    “最終,他決定好好健身,等時機成熟,實力變強之後,再次斷更一次,引得那名讀者再次上門,反揍回去……”


    “昨天才辦了卡,晚上看了一堆訓練視頻,今天一早上鍛煉了三個小時,就成這樣了……”


    這個健身理由,還真是奇葩……


    莫心寒隻是稍微走神了一下,就很快回到正題,皺眉道:“健身可不能過量,尤其是像你老公這樣長期不運動的,更應該循序漸進……”


    “就連專業的運動員,平時單次健身一般都不超過一小時,你老公鍛煉過度了,所以導致橫紋肌溶解症的發作……”


    他現在的能量值還剩餘一百多點,距離兌換急救處置醫術還差一百多點。


    所以,他出來除了詢問情況以外,還有著從其專屬家屬身上獲得能量值的任務。


    “醫生,那我老公他如何了?”


    “你老公的病症是由不科學的運動引發的,他的集體能量耗損嚴重,自由基產生增加,組織滲透性加強,從而引起炎性因子釋放,故而導致肌肉組織損傷,出現肌肉疼痛、痙攣等情況。”


    “那還有救嗎?”張笑笑一臉慌張地問道。


    【叮,來自家屬張笑笑的擔心+69】


    麵對這樣的家屬,莫心寒知道,醫生越是表現出來專業冷靜,家屬才會越安心。


    所以,他不慌不忙,語氣平靜道:


    “橫紋肌溶解的機製可以歸納為橫紋肌損傷和再灌注損傷。”


    “如劇烈運動時肌肉的能量和氧氣供應不足,導致細胞膜功能缺陷,大量鈣內流,內流的鈣一是加強肌肉收縮,進一步導致能量不足,另外可以激活細胞內大量的酶類,導致細胞溶解、壞死,及細胞膜的破壞,細胞內容物則大量釋放進入細胞外液,進入血循環,肌肉的一些蛋白質及肌紅蛋白也會滲漏出來,進而進入血液中並出現在尿中。同時白細胞趨化,並釋放大量細胞因子和氧自由基進一步加劇橫紋肌溶解。”


    “根據目前的情況來看,你老公可能出現了腎衰竭情況……”


    “影響性功能嗎?”張笑笑脫口而出的話讓莫心寒一愣,他搖頭道:“這個不好說,腎衰竭了,其相關能力自然會受到影響……”


    話音未落,一道係統提示音徹底震撼到了他。


    【叮,來自病人家屬張笑笑的擔心+699】

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