葉南緊張地拿著自己的聽診器往監護室跑去,心裏暗暗地在問自己,難道自己的用藥用錯了麽?難道有哪項治療沒有做到位?


    懷著疑惑的心態,葉南走進了監護室,這時病人的老公見得葉南進來了,驚慌地道:“醫生,您快來看看,我老婆又暈迷過去了,喊都喊不醒,您快幫我看看!”


    葉南心頭一緊,找過去拿著手電筒照了照瞳孔,現在又縮小到1mm左右了,而且全身又開始出汗,心率漸漸地開始減慢到了90次/分左右。


    真的出現反跳了,葉南暗歎了一口氣,十個農藥中毒的裏邊最多也就一、兩個出現反跳現象的,這女人實在是該死,喝那麽多,你不反跳,該誰反跳去?


    雖然鬱悶,但葉南還是趕緊分析了一下,出現反跳一般多數是兩個原因,一是洗胃不徹底;二是阿托品用量不夠,沒有維持住阿托品化!


    至於洗胃的話,葉南自己也看了情況,應該來說洗了兩、三桶的水,最後水也變成了清的,這個肯定是沒有問題。


    至於阿托品用量其實也維持的不小,但是既然反跳,那就還是有可能是用量不太夠,隻能繼續加用看看!目前離阿托品中毒的界線應該還差挺遠,多加些應該沒什麽多大問題!


    想罷,葉南便對一旁的護士交代道:“阿托品10mg立即靜推,此後以5mg半小時一次維持!”等護士將藥推了進去,葉南便拉著病人的老公走到外邊,再次將病人的病情嚴重性告知了對方,要對方有一定的心理準備!


    那病人老公看自己老婆的病情有反複加重,但是也知道葉南盡力了,便沒有說什麽,隻是留著淚拜托葉南:“醫生不管怎麽樣還是請您繼續盡力治療,如果硬是救不過來。也是她的命!我也不會怪醫院的!”


    見病人家屬理解了自己的話,葉南也就放下心來,他現在最怕的就是不講理地病人,雖然自己在治療方麵沒有任何問題,不怕對方找麻煩,但是如果真出現這樣的情況,畢竟還是個影響不太好的事情!


    現在的葉南絲毫不敢放鬆,在過了半個小時候,又去看了病人。這個時候的病人仍然是昏迷不醒,看了看瞳孔仍然沒有多少改變,皮膚也還是濕漉漉的。林雷


    葉南心頭一驚。怎麽回事,那十毫克的阿托品進去了,竟然沒有任何反應,怎麽可能?


    有些驚疑不定的葉南,摸著下巴,想了一氣:“難道出現了阿托品效能低下?但怎麽可能了?首先的效果都還不錯,但現在又出現這樣地情況!實在是讓人想不通呢!”


    “病人突然再發昏迷。多數有可能是並發了腦水腫所引起。但是一般在阿托品的作用下,這些應該都是可逆的啊,怎麽會沒有反應了?”葉南思考著這個問題,他有些拿不準,是繼續使用阿托品,還是停用,因為有極少一部分地人如果出現阿托品中毒的話,也可以表現為這種阿托品效能低下的可能!


    如果是阿托品中毒所引起的效能低下,再使用阿托品的話。無疑是將病人送入死亡的深淵;


    但是如果並非阿托品中毒引起,而又停用了阿托品的話,病人也會很難生存下來,葉南在這兩邊之間,搖擺不定!


    葉南深吸了口氣。這個時候他必須要沉下心。做出一個抉擇。葉南腦海裏在不停地轉動著,在按照著治療地情況一絲一絲地仔細分析著。這個時候可萬不能大意。一點點地疏忽,可能就會導致病人的喪生!


    正將病人治療過程中的表現一點點分析的葉南,發現自己所有的治療手段都沒有絲毫的差錯,而在病人再發昏迷之前,病人的情況也是按照自己料想的方向發展,隻是突然出現的問題。


    而這個問題卻是誰也無法把握地,隻因這個反跳雖然大多是兩個因素引起,但是也有少許其他的因素,這個世界上目前尚沒有任何人能夠肯定具體還有些什麽原因!


    葉南無奈地歎了口氣,忖道:“這叫我如何分析?”煩悶間,腦中突然靈光一閃,抓住了一個緊要的問題,那就是剛才十毫克的阿托品推進病人體內之後,病人絲毫沒有任何的變化,連瞳孔都沒有一絲改善,而出現這樣地情況一般是不可能地!


    假如是首先的藥量維持不夠地話,哪麽這十毫克加進去,無論如何都會有一點反應的,但是現在沒有任何反應!哪麽隻說明一件事,就是這十毫克阿托品沒有起到效果!那為什麽會沒有效果?隻有阿托品早已經超量了,才會沒有效果!


    想到這裏,葉南雙眼一亮,明白了!必須馬上停用阿托品,現在隻有改用多巴胺來改善循環,並且有平穩溫和的利尿作用,這才可以有效的緩解腦水腫,促進病人的蘇醒!


    想通了的葉南,趕忙大聲喝阻住正準備推第二次阿托品的護士,趕緊交代道:“停用所有阿托品!改用10葡萄糖250ml加多巴胺20mg靜滴,立即!”


    護士很是不明白為什麽葉醫生會臨時更改醫囑,換上莫名其妙的多巴胺。她們參加搶救的農藥中毒的病人可不算少,都知道對於這樣的農藥中毒的病人,唯有阿托品是最重要的,但是葉南突然要求停用,都很是有些不明白。


    不過既然是醫生的醫囑,護士不敢輕慢,趕緊將已經抽好的阿托品放下,換上多巴胺給病人掛上!這樣掛上了一個小時之後,病人周身汗液開始收斂,心跳也漸漸加快,葉南看到病人好轉,終於也鬆了一口氣,這次選擇沒有錯誤!


    旁邊的護士們也跟著鬆了口氣,她們還從來沒有見到過這樣用藥的,都一直心中戚戚,生怕停用阿托品之後,病人的情況會越來越壞。她們甚至做好了打算,如果病人的情況開始惡化,得趕緊偷偷地通知吳主任來看一下!


    但是現在出乎意料的是,在使用多巴胺之後,病人的情況竟然明顯地好轉了,都有些驚異地看著葉南,都心服口服地忖道:“這輪科的葉醫生想不到除了人長得帥,本事也真不小!”


    這樣,再過了一個小時之後,病人也逐漸再次醒來,葉南看了看瞳孔,已經擴大到了2mm,皮膚幹燥,且心率達到12次/分,心中大定,這次病人算是逃過來了,希望接下來可別再出什麽婁子,再出婁子,這可就難救了。


    又一個小時過後,病人的心率開始減慢,到了100次/分,瞳孔稍有縮小,看來經過三個小時,病人體內的阿托品已經排泄的差不多了,已經維持不住阿托品化,現在必須又開始給病人使用阿托品維持,這次葉南更是慎重了,使用了五毫克進行維持。


    這樣再次間隔了一個小時之後,葉南又再次予以五毫克,謹慎地以最小的劑量勉強病人一直處於阿托品化,以免再次出現中毒的情況!


    這樣反複謹慎使用,一直到第二天,病人的病情才基本穩定,已經恢複得差不多了,葉南才真正的放鬆了下來,現在病人再出現反跳的可能性已經很小了。


    病人老公在聽得葉南說,已經度過危險期之後,也跟著鬆了一口氣,他這兩天守在一旁也是擔驚受怕的,見得老婆的情況一時好,一時壞,心裏也是七上八下的,生怕自己老婆一個不小心就去了,現在終於放下心來。


    他知道這兩天葉南為了自己救自己的老婆也是想盡了辦法,所以激動得熱淚盈眶地拉著葉南的手,口中語無倫次地說了無數聲的感謝和辛苦了!


    葉南輕笑著安慰了對方幾句,才轉身離去。


    這一次的事情,讓葉南感觸頗多,他以前學醫或者是為了自己的興趣和愛好,但是直到今天,他才真正感覺到,自己身上的責任是多麽的重。


    以前,他隻是會按照自己的所會的一些東西去救治病人,也有不少的病危病人救治無效在搶救中逝去;


    但是他現在在想,以前的那些病人雖說確實是病情嚴重,無法挽救,但是當時是不是已經盡了全力呢?自己是不是已經想了所有能想的辦法呢?或者自己有些地方沒有做好,而使病人失去了最後的一線挽救的希望了呢?


    如果像這次一般,自己沒有想清楚那一點關鍵之處,那麽後果卻是病人失去生命!葉南暗自慶幸著,自己能夠想通這一點!


    天南發現自己以前,真是已經淡漠了某些東西,見到病人的逝去,已經沒有了絲毫的反應,隻是按照搶救程序去做,然後使搶救程序中不出現任何差錯,盡力完美搶救中的每一個過程,希望有可能能將病人挽救過來!


    隻是當病人逝去後,從來想的都是自己已經盡力了,卻再已經沒有了悲戚的感覺了,總以為自己已經做得夠多了,盡到力了!


    直到今天寫這章,想到了許多東西,醫生真的該淡漠生死麽?還是真的已經習慣了.....


    這章寫得昏昏的,很多東西都有些亂,希望看到的同行,不要太過較真....

章節目錄

閱讀記錄

符醫天下所有內容均來自互聯網,uu小說網隻為原作者葉天南的小說進行宣傳。歡迎各位書友支持葉天南並收藏符醫天下最新章節