講道理,自己的身體自己知道。


    但是,像這種微小的變化,除非經常照鏡子臭美的,一般人確實很難看出來。


    要不是江楓觀察仔細,也恰好李嬸老是搖頭,說不定還不能發現呢!


    因為,李嬸的脖子隻是有那麽一點點大,不是太明顯。


    一旁的杜馨似乎是察覺到了江楓的猜想,忙問道:“江醫生,你是懷疑李嬸的甲狀腺有問題?”


    “不排除!”江楓點了點頭,說道:“這脖子上的事兒,十有八九就是甲狀腺的問題,自然是得先考慮它。”


    頓了頓,江楓接著又問:“我們現在帶的儀器裏能測量甲功嗎?”


    “能的!”


    杜馨是負責體檢的,自然是知道體檢項目是哪些。


    “那李嬸,方便跟我們回去抽個血,再做個B超嗎?”


    江楓詢問道。


    “可以是可以,但我不能去太久,家裏麵老爺子離不開人的!”李嬸兒稍微猶豫了一下,就答應了下來,接著又問道:“江醫生,這甲狀腺跟我這發熱有關係?”


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    “甲亢是會導致人體發熱的。”江楓回答道:“這個甲亢就是甲狀腺功能亢進……”


    說著話,江楓又拿出聽診器放在李嬸的胸口,嘴裏麵繼續說道:“……這甲狀腺合成釋放過多的甲狀腺激素,造成機體代謝亢進和交感神經興奮,就容易引起心悸、出汗、進食和便次增多和體重減少的病症。”


    說完,江楓又仔細看了看李嬸的眼鏡,搖了搖頭道:“你這心跳還算正常,也沒有突眼、眼瞼水腫的症狀,那你這段時間視力減退了嗎?”


    “我這視力一直不咋地,就跟之前一樣。”


    “那你體重什麽的也沒有減少吧?”


    “沒有!”


    聽到李嬸的回答,江楓陷入沉思道:“好像還不一定是甲亢呢!”


    “那還去不去抽血化驗了?”


    杜馨問道。


    “去!”江楓點頭道:“反正得做甲狀腺B超看看甲狀腺的情況,順道就抽血測量一下,也不麻煩。”


    說完,江楓調皮的看向李嬸,問道:“當然,要是李嬸怕打針,那咱就隻能做B超了。”


    “說的哪裏的話!”李嬸笑道:“我又不是小孩子,怎麽可能怕打針呢?”


    果然,李嬸確實不怕打針。


    跟著江楓、杜馨回到海豐村養老院,李嬸便在第一時間抽了血,測了甲功七項,連個眼皮都不帶眨的。


    抽了血,李嬸又被拉去做了甲狀腺B超。


    此時,結核病的診斷先放一放,看清楚甲狀腺,確定她沒有其他診斷可能再說。


    雙側甲狀腺彌漫腫大!


    一看到這個結果,江楓也是可以對李嬸有個交代。


    畢竟,市區那邊的醫生漏診了這個問題,這是不應該的。


    說明他們思考不仔細,診斷又漏洞。


    這遇到發熱就直接是往結核上靠,在做到PPD試驗陽性後直接推給結核病醫院,就以為大功告成。


    殊不知,李嬸的發熱根本就不是結核所引起的。


    而且,還有一點不能否認的是,結核病醫院真的多數情況首先考慮的是結核病,其他的問題真的會漏掉,真就隻會治療結核了。


    江楓不由想起在課堂上帶教老師講述的一件事兒:


    一位剛確診了結核的患者,她正好是闌尾炎發作,亟需手術治療。


    可是呢,她去綜合性醫院時,那兒的醫生得知她是有結核病,就拒收,告訴她結核患者得去結核病醫院就診,是國家規定。


    原本她已經是疼的不行了,心想著自己雖然得了結核,但這次看病是因為闌尾發炎,應該是在這個醫院手術的。


    可聽到說‘國家規定’,她就以為結核病醫院是會做闌尾炎手術。


    在她看來,闌尾切除是台小手術,在哪兒不是做呢?


    所以,她就自己忍著痛開車到偏僻的結核病醫院,想要做手術。


    結果,結核病醫院的醫生告訴她,這兒隻治療結核病,不治療其他病,更不做手術。


    最後,再次倍拒收的她隻能是忍著痛再次驅車,趕回綜合性醫院,想要得到治療。


    在路上的時候,一個不小心,發生了車禍離世。


    這是個悲傷的事情。


    而更悲傷的事情是,這位患者是為留美歸來的高科技人才,因為連夜操勞而導致抵抗力下降才患上的結核,剛出院後就立馬投入到研究中,再次誘發了闌尾發炎。


    她的離世本來是可以避免的,隻要多一份責任心就可以了。


    但世事沒有如果。


    “江醫生,杜醫生,也就是說,我這吃了三個月的結核藥,連尿都呈紅色了,肝功能損失了好多,結果我不是結核?”


    李嬸在知道這個結果之後,不知道是喜是憂,但從這句話來看,不滿意那是肯定有的。


    這事兒要是放在任任何人身上,那都是會憤怒的。


    折騰了這麽久,老娘甲狀腺有問題都沒人知道。


    幹什麽吃的噢!


    “李嬸,至少咱們現在知道了,也不晚!”


    杜馨安慰道。


    “杜醫生,得虧你把我的病情放在心上,要不然我這真的還得繼續再開結核藥了。”李嬸心有餘悸道:“南轅北轍的治療,害我身體出了問題,還耽誤了我進行治療。”


    “可不是嘛!”


    杜馨繼續安慰,做好傾聽者的角色。


    “不過,杜醫生,我問你個事兒啊!”李嬸用手指了指自己的喉嚨,說道:“我聽說甲亢的人都會脾氣暴躁的,但我都不發火的吧!連我那公公那樣對我,我都是說些口是心非的話,一點怒氣都沒有。我隻是有點咽痛罷了。”


    “咽痛?”


    杜馨轉過頭看向江楓,眼神裏充滿了疑惑。


    “是啊,這兩天好像脖子也有些痛了。”


    李嬸繼續道。


    “脖子痛?”江楓忙插嘴問道:“你剛才也沒說啊,是這兩天才開始的?”


    “是啊,這兩天才開始,我這不是剛咽口水的時候才記起來的麽!”


    李嬸回答道。


    江楓眉頭緊蹙起來。


    杜馨亦是如此。


    因為,甲亢是不會出現脖子疼痛的情況。


    所以,李嬸得的這個病,可能還不一定是甲亢呢。


    “甲狀腺炎?”


    江楓看向杜馨,說出了自己的判斷。


    甲亢不會引發疼痛,但是甲狀腺炎是會啊!


    因為,隻有炎症才會有明顯的疼痛。

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