所謂的擇期手術是指可以選擇適當的時機實施的手術。


    換句話說,就是給醫生一定時間對患者的狀態進行調整,從而是在患者狀態最好的時候進行手術。


    在這種情況下,手術時機的把握不致影響治療效果,容許術前充分準備或觀察,最大程度的有利於患者。


    通常情況下,這種擇期手術是在白天主刀醫生狀態最好的時候進行。


    但現在已經是晚上十點多了,馬上都要淩晨了,做擇期手術?


    這不是鬧著玩的麽!


    聽到江楓這一詫異的問話,屈武氣不打一處來,氣呼呼地說道:“特麽地,別提了,這傻B東西得做全麻手術,結果吃飯了。”


    江楓趕忙問道:”這全麻手術前怎麽能吃飯呢?你們難道沒有跟他說嗎?”


    在進行全身麻醉時,必須是要禁食禁水的。


    假如這時患者沒有禁食禁水,導致這胃裏有食物的話,會發生嘔吐。


    不過,千萬不要以為就是簡單的嘔吐,導致醫護人員怕髒,不好收拾。


    而是吐出來的東西一旦吸入氣管後會引起突然窒息或者吸入性肺炎。


    在全身麻醉狀態下,人自身的一些自主動作,諸如嗆咳反射、吞咽反射等保護性機製都會出現不同程度的減弱或者消失。


    首先,這食管下段括約肌鬆弛,起不到閘門的作用,會導致胃內容物返流至食管和口腔。


    其次,吞咽反射被打亂,隻要咽部有食物,就可能進入肺內。


    最後,咳嗽反射被抑製,進入氣管的異物不能通過咳嗽反射被清除出來。


    如此一來,殘存的食物便可能通過食管、咽喉、氣道等各種通道進入到肺部,從而引發肺部的感染,使得患者形成吸入性肺炎。


    要知道,患者這時候才做完全麻手術,身體正處在虛弱狀態,再得吸入性肺炎這種嚴重的肺部病症,簡直就是雪上加霜。


    所以,需要做全麻手術的患者不是醫生非要讓你餓著肚子做手術,而是為了你的健康著想。


    對於有些消化道的手術也要求清空消化道。


    一般固體食物要求禁食八個小時,半流質六個小時,流質四個小時,清水兩個小時。


    不過,醫院為了方便術前護理,都會統一交代患者在晚上十點之後就不要再吃飯、喝水什麽的了。


    不過,江楓前段時間看到有研究說‘水有助於術後胃腸道功能恢複,縮短術後康複時間’,因此有醫生提倡術前倆小時飲用清水。


    當然,這一行為也需要與所在醫院圍術期護理相搭配,目前要求過高,所以沒有普及開來。


    以上這些是針對擇期手術的患者。


    對於急診患者來說,是否需要達到禁時標準則就要視病情輕重而定了。


    可以等一會的就可以等到禁食時間足夠,等不及的那就隻能冒著風險做了。


    當然,也還有一些預防性的措施可能減小反流誤吸風險。


    比如置入胃管引流胃內容物,麻醉誘導時按壓環狀軟骨等。


    當然,總的來說,還是禁食最安全。


    “我們怎麽可能沒說?!”屈武繼續講述道:“我們跟他說,你這早飯不要吃,他答應的好好的。結果你猜怎麽著?”


    “挨不住餓,吃了?”


    江楓猜測道。


    對於幹飯人而言,一頓不吃餓的慌。


    很多人不喜歡體檢,原因不是怕排隊,也不是怕抽血,更不是怕花錢,而是怕挨餓!


    要知道,體檢也是要求在檢查前不能吃早飯的!


    “他又沒有糖尿病,年齡也才三十多,是能挨餓的!”屈武惡狠狠地說道:“我們下午準備給他做手術,結果他特別得意的告訴我們,說他沒有吃早飯,但吃了午飯。”


    江楓直接‘蚌埠’住了,‘哈哈哈哈哈哈哈’大笑起來,絲毫沒有顧及到倆人正用一股哀怨的眼神看著自己。


    這實在是太好笑了!


    說他不聽話吧!


    這早飯確實是沒有吃!


    可說他聽話吧!


    他確實又吃了!


    笑了得有七八秒,江楓這才停下來,咧著嘴建議道:“不過現在十點多了,搞這麽晚誰扛得住啊,取消了明天再開得了。”


    “嗐,要是能改到明天就改了!”陳輝歎了口氣,開口道:“但我們明天也是有兩台手術,下午還得去開會,安排不了手術,放到明天也是得晚上做了,早點兒開掉算了。”


    “這就無奈了!”江楓看著他們倆人真的很慘,但真的忍不住想笑,開口道:“那你們怎麽不安排他早上就做的。”


    “原來就是安排他今天早上做的,安排的是第二台。”屈武無奈的攤開雙手,開口道:“結果早上來了個斷指的患者,這樣就隻能是插隊先做那人了,做完不就到了十一點多了麽!”


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    “咦,我們骨科還做斷指再植呐?”


    江楓瞪大眼睛,吱溜一轉,問道。


    像這種斷指再植手術,技術含量是相當高的,一般隻有三甲醫院副主任級別的醫生才有主刀這項手術的能力。


    江楓實在是沒有想到熙瑩鎮醫院骨科也有這樣厲害的醫生在。


    難道是骨科的主治醫生陳輝主刀的?


    “不不不,這種高級手術我們哪會啊!”陳輝察覺到江楓投射過來的熾熱眼光,連忙擺手道:“我們做的截指手術而已。”


    好吧!


    原來隻是做了台截指手術啊!


    這斷指再植跟截指是完全相反的手術,且難度也是有著天差地別。


    江楓的眼神很快黯淡下去,本來還想著能不能以後趁著他們做斷指再植手術的機會加入進入,然後展露一下這方便的技能,試試自己能完成到什麽程度呢!


    現在想來,恐怕是難度頗大了啊!


    “不過過段時間,我們醫院估計就能開展這種手術了。”


    陳輝接著說道。


    “隻要過段時間?”


    江楓重燃希望,開口問道。


    “柳百用估計下個月就進修回來了,去魔都那兒就是專門學斷指再植的。”陳輝解釋了一半,接著又介紹到:“對,你剛來,不認識柳百用,他呢就是我們科的副主任。”


    “噢噢!”


    江楓點了點頭,心裏盤算了起來。

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