方浩解釋道，“推拿和針灸各有各的優勢！病證在經絡則用針灸，病證在腑髒則用推拿！因皆是因證而定。”</p>
</p>
“再則，針灸推拿，需銘記其忌諱。”</p>
“針灸者，饑餓，飽腹，酒醉，過勞，怒大，氣血虧虛，極度惡液質者，針之無用。”</p>
“孕婦：合穀，石門，陰三交，腰骶部。幼兒，幼兒囟門部……不可施針。”</p>
“風府，啞穴，針之不可過深。”</p>
“有皮疾者，不可施針。”</p>
“推拿者……”</p>
“這個……”</p>
孫妍有所悟了！</p>
方浩和孫妍剛剛恢複完處置室，劉成恩拿著內科王易左新開的單子回來了。</p>
他見到方浩便笑道，“方醫生，王醫生還是給我開了推拿的單子，咱們今天就做推拿好了！”</p>
方浩點頭，“劉大叔您跟我來我先給看診。”</p>
“看診？做推拿還要在看診一遍？”</p>
劉成恩有些疑惑的問，他之前在李超楠哪裏可是拿著單子就了一做推拿了。</p>
方浩現在竟然還要給他診斷一遍。</p>
方浩回道，“凡治病者，必診斷之，不管是開方抓藥還是針灸推拿，同樣都要望聞問切。”</p>
“這……那好吧！那您再看一遍，不會在收錢了吧。”</p>
方浩笑了笑，“劉大叔，不收費。”</p>
“好，那咱們就看。”</p>
方浩和孫妍帶著劉成恩走進了對麵的診室。</p>
關於診室和處置室的預約剛剛方浩也一進跟劉曉燕說了。</p>
他可不想在鬧烏龍了。</p>
剛剛來的是李超楠，方浩懟了也就懟了！</p>
若是在不預約處置室，來了個主任醫師那豈不是尷尬了嘛。</p>
病人剛剛坐下，方浩就在觀察他的麵色和神色。</p>
病人麵色浮白，神氣不足，動作動作遲緩，身形虛胖……</p>
看完之後，方浩心裏也多少有數了。</p>
看病人神色如此，想必這腰痛的症狀也已經不起一天兩天了。</p>
隨後方浩又取過病人的健康卡，病人在醫院內剛剛看完病。</p>
那麽他病曆資料應該也是最新，內科的主治醫生開方自然也要記錄在桉！</p>
【劉成恩，男，55歲。】</p>
【職業:退休工人。】</p>
【初診:2021年2月23日。】</p>
【複診：2022年4月5日。】</p>
【主訴：腰痛。】</p>
【病史:患者自訴長期缺乏勞動，遇風受冷，腰痛發作加劇，下肢無力，稍顯浮腫。】</p>
【診斷:腿部肌肉薑縮，膚色幹燥不澤，麵色浮白，口幹舌燥，舌質暗紅，苔薄白，脈弦細。】</p>
【辯證:痹症，風濕阻痹，血瘀氣滯。】</p>
【治法:祛濕化瘀。】</p>
【用方：中成藥“大活絡丸”】</p>
……</p>
“這……”</p>
方浩看完了位內科王主治醫生的方子有些無語了。</p>
不對勁！</p>
麵白舌紅，確是血瘀氣滯之據，舌苔薄白也確實是濕寒的表征。</p>
但口幹舌燥呢？</p>
下肢薑縮無力呢？</p>
而且病人腰痛一年多了，先用甘薑苓術湯加減治療，不見好，後直接用大活絡丸了！</p>
這是治的哪門子病！</p>
很明顯是不對證啊！</p>
雖不至於害了病人的性命，但終歸是耽誤治療！</p>
不過人家好歹也是主治醫生。</p>
這名病人也是人家的。</p>
不是李超楠，方浩還真有點不好直接下手搶。</p>
隨後方浩便開始問診。</p>
之後就是看舌。</p>
隻見病人舌苔暗紅！</p>
方浩頓時有些無語了。</p>
再下來就是切脈。</p>
方浩的切脈已經到了高級，診脈尋脈自然是更加得得心應手了。</p>
病人的脈象為細弱，而不是弦細！</p>
差了一個字，謬之千裏也。</p>
脈細主虛，舌苔暗紅，口幹舌燥，身有熱，盜汗，說明有熱。</p>
這分明是腎陰虛！</p>
虛火旺，陰虛則生內熱，腎陰虧損，虛熱內蒸，則潮熱盜汗，五心煩熱，咽幹顴紅，舌紅少津，脈細弱，為陰虛內熱之征。</p>
腎陰虛證所致的腰痛，按照風濕血瘀來治當然不見效了。</p>
更不用說用大活絡丸了。</p>
方浩切完脈，劉成恩當即問道，“醫生，我這病怎麽樣？”</p>
方浩在思考，要不要將自己的診斷寫進病曆裏麵去。</p>
“你這病我心裏有數了。”</p>
說著“啪啪”方浩那修長的手指在鍵盤上來回折騰。</p>
錄入完自己的診斷，方浩心裏舒服了些。</p>
起碼下次王醫生在給這為大叔看病，就能看到自己的診斷了。</p>
讓人家借鑒借鑒也無妨。</p>
不過想了想，方浩還是道，“劉大叔，若是下次您還要來醫院看病，王醫生還是開中成藥的話，您還是來找我吧。”</p>
“那……”</p>
劉成恩狐疑了一下，當即問道，“那方醫生你是覺得我這病治得不對？”</p>
方浩沒有明言，“每個醫生都有對於疾病都有自己的理解，換個人看看或許就能治好了呢！”</p>
“哦！是這樣！”</p>
劉成恩點了點頭，也沒有再多想，便道，“那咱們可以做推拿了？”</p>
方浩，“自然，您跟我來吧。”</p>
方浩帶著病人直接走出診室。</p>
剛剛劉成恩沒有聽出方浩的言外之意，孫妍可聽出來了。</p>
隨後她看向了方浩沒有關上的電腦。</p>
果然，王醫生的診斷為，風濕阻痹，方浩的診斷為腎陰虛證！</p>
藥方方浩自然沒有寫進去。</p>
不過看了方浩對於病診斷，孫妍已經有了自己判斷了。</p>
風濕阻痹，哪有治了一年都沒有治好的。</p>
那肯定是不對症了嘛。</p>
而且這大活絡丸是什麽鬼？</p>
自暴自棄了吧。</p>
孫妍看了方浩診斷的鏈條，她都想自己上去給病人開方了。</p>
當然，孫妍也不是傻白甜，在醫院裏隨便質疑上級醫生的治療是……</p>
“唉……”</p>
腎陽虛和腎陰虛的推拿手法自然也有所不同。</p>
虛火上炎，心亢內熱，心熱擾內……</p>
自然也有自己相應推拿經絡和穴位。</p>
……</p>
半個小時之後，方浩做完推拿。</p>
劉成恩對方浩手藝大為誇讚！</p>
誇得方浩心裏也都有些小愧疚。</p>
就像在學校裏發現同學作弊麵對老師的審視一樣。</p>
病人走後，孫妍邊收拾處置室，邊道，“師兄，其實隻要你做完推拿後明說，病人應該會相信你的，這不就可以給病人治病了？”</p>
方浩搖頭，“雖說醫者父母心，但身在江湖，身不由己！若是每個住院醫師都隨便治療上級醫師的病人，那整個醫院不是亂套了？”</p>
說完方浩也歎了口氣，“而且大活絡丸也就不對症罷了，也沒有別的……”</p>
孫妍又問，“那若是下周病人來找你，你治？”</p>
方浩輕笑，“治，當然治，今天也就是王醫生剛剛給病人開藥，不然我早上手搶病人了。”</p>
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“再則，針灸推拿，需銘記其忌諱。”</p>
“針灸者，饑餓，飽腹，酒醉，過勞，怒大，氣血虧虛，極度惡液質者，針之無用。”</p>
“孕婦：合穀，石門，陰三交，腰骶部。幼兒，幼兒囟門部……不可施針。”</p>
“風府，啞穴，針之不可過深。”</p>
“有皮疾者，不可施針。”</p>
“推拿者……”</p>
“這個……”</p>
孫妍有所悟了！</p>
方浩和孫妍剛剛恢複完處置室，劉成恩拿著內科王易左新開的單子回來了。</p>
他見到方浩便笑道，“方醫生，王醫生還是給我開了推拿的單子，咱們今天就做推拿好了！”</p>
方浩點頭，“劉大叔您跟我來我先給看診。”</p>
“看診？做推拿還要在看診一遍？”</p>
劉成恩有些疑惑的問，他之前在李超楠哪裏可是拿著單子就了一做推拿了。</p>
方浩現在竟然還要給他診斷一遍。</p>
方浩回道，“凡治病者，必診斷之，不管是開方抓藥還是針灸推拿，同樣都要望聞問切。”</p>
“這……那好吧！那您再看一遍，不會在收錢了吧。”</p>
方浩笑了笑，“劉大叔，不收費。”</p>
“好，那咱們就看。”</p>
方浩和孫妍帶著劉成恩走進了對麵的診室。</p>
關於診室和處置室的預約剛剛方浩也一進跟劉曉燕說了。</p>
他可不想在鬧烏龍了。</p>
剛剛來的是李超楠，方浩懟了也就懟了！</p>
若是在不預約處置室，來了個主任醫師那豈不是尷尬了嘛。</p>
病人剛剛坐下，方浩就在觀察他的麵色和神色。</p>
病人麵色浮白，神氣不足，動作動作遲緩，身形虛胖……</p>
看完之後，方浩心裏也多少有數了。</p>
看病人神色如此，想必這腰痛的症狀也已經不起一天兩天了。</p>
隨後方浩又取過病人的健康卡，病人在醫院內剛剛看完病。</p>
那麽他病曆資料應該也是最新，內科的主治醫生開方自然也要記錄在桉！</p>
【劉成恩，男，55歲。】</p>
【職業:退休工人。】</p>
【初診:2021年2月23日。】</p>
【複診：2022年4月5日。】</p>
【主訴：腰痛。】</p>
【病史:患者自訴長期缺乏勞動，遇風受冷，腰痛發作加劇，下肢無力，稍顯浮腫。】</p>
【診斷:腿部肌肉薑縮，膚色幹燥不澤，麵色浮白，口幹舌燥，舌質暗紅，苔薄白，脈弦細。】</p>
【辯證:痹症，風濕阻痹，血瘀氣滯。】</p>
【治法:祛濕化瘀。】</p>
【用方：中成藥“大活絡丸”】</p>
……</p>
“這……”</p>
方浩看完了位內科王主治醫生的方子有些無語了。</p>
不對勁！</p>
麵白舌紅，確是血瘀氣滯之據，舌苔薄白也確實是濕寒的表征。</p>
但口幹舌燥呢？</p>
下肢薑縮無力呢？</p>
而且病人腰痛一年多了，先用甘薑苓術湯加減治療，不見好，後直接用大活絡丸了！</p>
這是治的哪門子病！</p>
很明顯是不對證啊！</p>
雖不至於害了病人的性命，但終歸是耽誤治療！</p>
不過人家好歹也是主治醫生。</p>
這名病人也是人家的。</p>
不是李超楠，方浩還真有點不好直接下手搶。</p>
隨後方浩便開始問診。</p>
之後就是看舌。</p>
隻見病人舌苔暗紅！</p>
方浩頓時有些無語了。</p>
再下來就是切脈。</p>
方浩的切脈已經到了高級，診脈尋脈自然是更加得得心應手了。</p>
病人的脈象為細弱，而不是弦細！</p>
差了一個字，謬之千裏也。</p>
脈細主虛，舌苔暗紅，口幹舌燥，身有熱，盜汗，說明有熱。</p>
這分明是腎陰虛！</p>
虛火旺，陰虛則生內熱，腎陰虧損，虛熱內蒸，則潮熱盜汗，五心煩熱，咽幹顴紅，舌紅少津，脈細弱，為陰虛內熱之征。</p>
腎陰虛證所致的腰痛，按照風濕血瘀來治當然不見效了。</p>
更不用說用大活絡丸了。</p>
方浩切完脈，劉成恩當即問道，“醫生，我這病怎麽樣？”</p>
方浩在思考，要不要將自己的診斷寫進病曆裏麵去。</p>
“你這病我心裏有數了。”</p>
說著“啪啪”方浩那修長的手指在鍵盤上來回折騰。</p>
錄入完自己的診斷，方浩心裏舒服了些。</p>
起碼下次王醫生在給這為大叔看病，就能看到自己的診斷了。</p>
讓人家借鑒借鑒也無妨。</p>
不過想了想，方浩還是道，“劉大叔，若是下次您還要來醫院看病，王醫生還是開中成藥的話，您還是來找我吧。”</p>
“那……”</p>
劉成恩狐疑了一下，當即問道，“那方醫生你是覺得我這病治得不對？”</p>
方浩沒有明言，“每個醫生都有對於疾病都有自己的理解，換個人看看或許就能治好了呢！”</p>
“哦！是這樣！”</p>
劉成恩點了點頭，也沒有再多想，便道，“那咱們可以做推拿了？”</p>
方浩，“自然，您跟我來吧。”</p>
方浩帶著病人直接走出診室。</p>
剛剛劉成恩沒有聽出方浩的言外之意，孫妍可聽出來了。</p>
隨後她看向了方浩沒有關上的電腦。</p>
果然，王醫生的診斷為，風濕阻痹，方浩的診斷為腎陰虛證！</p>
藥方方浩自然沒有寫進去。</p>
不過看了方浩對於病診斷，孫妍已經有了自己判斷了。</p>
風濕阻痹，哪有治了一年都沒有治好的。</p>
那肯定是不對症了嘛。</p>
而且這大活絡丸是什麽鬼？</p>
自暴自棄了吧。</p>
孫妍看了方浩診斷的鏈條，她都想自己上去給病人開方了。</p>
當然，孫妍也不是傻白甜，在醫院裏隨便質疑上級醫生的治療是……</p>
“唉……”</p>
腎陽虛和腎陰虛的推拿手法自然也有所不同。</p>
虛火上炎，心亢內熱，心熱擾內……</p>
自然也有自己相應推拿經絡和穴位。</p>
……</p>
半個小時之後，方浩做完推拿。</p>
劉成恩對方浩手藝大為誇讚！</p>
誇得方浩心裏也都有些小愧疚。</p>
就像在學校裏發現同學作弊麵對老師的審視一樣。</p>
病人走後，孫妍邊收拾處置室，邊道，“師兄，其實隻要你做完推拿後明說，病人應該會相信你的，這不就可以給病人治病了？”</p>
方浩搖頭，“雖說醫者父母心，但身在江湖，身不由己！若是每個住院醫師都隨便治療上級醫師的病人，那整個醫院不是亂套了？”</p>
說完方浩也歎了口氣，“而且大活絡丸也就不對症罷了，也沒有別的……”</p>
孫妍又問，“那若是下周病人來找你，你治？”</p>
方浩輕笑，“治，當然治，今天也就是王醫生剛剛給病人開藥，不然我早上手搶病人了。”</p>