“患者怎麽樣了!”</p>
段海清帶著閆宇腳下生風地衝了進來。</p>
看到白大衣上已經沾滿了血跡,還在徒手心髒按摩的鄭毅,兩人不由得都怔了一下。</p>
“想什麽呢。”段海清照著還在發愣的閆宇的屁股踹了一腳:“還不趕緊去刷手,搶救!”</p>
“段主任,幫忙建一下體外循環插管!”鄭毅扯著嗓子喊道:“楊雯,一會兒西維來司他鈉直接從循環管路給上”</p>
“好!”有力的回應響徹在整個手術室。</p>
看著體外循環機的滾壓泵終於轉動起來,鄭毅用袖子擦了一把額頭上滲出的汗水,手也終於從男孩的胸腔裏抽了出來:</p>
“謝謝段主任。”</p>
“自家人,客氣啥。”段主任一邊開著胸,嘴裏還在罵罵咧咧:“我和閆宇在那邊現場正幫忙呢,就聽見有人在那說什麽有個胸部被打傷的消防員被推到咱們這了。”</p>
“當時勞資一想,當時可就急壞了。趕緊就特麽回來了。”</p>
“還好特麽趕上了。”</p>
說到這,段海清想起了啥,又看了鄭毅一眼:“我這可是來幫你忙的,你可別當成我們來搶你們生意。”</p>
“段主任,您別拿這事折煞我了。”鄭毅臉色略微尷尬的回應道。</p>
段主任這邊正在絮絮叨叨,手上的工作可沒停下。</p>
不一會兒,一顆因為水腫而顯得有些碩大,心髒表麵上還在慢慢往外滲血的心髒已經顯露在了大家麵前。</p>
饒是身經百戰,段海清看著這顆心髒,臉上的表情也不由得一沉。</p>
“這是……”二助位置的閆宇,看著這顆心髒,隻覺得有點熟悉。</p>
“心髒鈍挫傷。”鄭毅接口回答到。</p>
既往的醫生經驗,還有《心髒主動脈疾病診斷學》的一條條信息正在鄭毅的眼前不斷浮現。給出了一致的答桉。</p>
這種傷說白了,就是有人直接打了心髒一拳。最常見的原因就是直接力量、間接力量還有聯合性外力。</p>
直接外力就是直接作用於前胸後背的外力而傷及心髒。比如拳擊、撞擊騾馬踢傷等。還有雙向性外力如擠壓,使心髒擠壓於胸骨與脊柱之間。</p>
間接外力如高處墜落,高速行駛汽車急刹車,爆炸或高壓氣浪等減速性或震蕩性外力作用胸腔衝擊心髒。</p>
</p>
聯合性外力最常見的就是車禍所致的心髒傷,往往是幾種外力同時作用的結果。</p>
無論是哪種力量造成的傷害,都是瞬間使心髒、主動脈內壓力急驟升高,引起心髒的損傷。</p>
這種病很麻煩。因為哪怕是刀刺傷,都有可以縫合的地方。可是這種挫傷,整個心髒表麵都在緩緩滲血,根本就沒有可以縫合止血的地方。</p>
高溫燒灼止血?那更是不存在的。</p>
那可是心髒,高溫燒灼直接就會要了人的命。</p>
所以治療上,基本都是積極搶救休克和心髒減壓解除心包填塞,剩下的隻能聽天由命了。</p>
“簡單止止血,然後留一個引流管,然後關胸?”段海清皺著眉頭說道,隻是連他自己都沒有注意到,不知不覺間,他和鄭毅的對話,更多地摻雜了一些谘詢的成分在裏麵。</p>
這不像是和一個剛畢業沒多久的主治大夫說話,而是和一個和自己平級的資深術者交流時才會有的語氣。</p>
“真的沒有別的辦法了嗎?”鄭毅看著這個大男孩,打從心裏不想放棄。</p>
“要不還能怎麽辦。”段海清也很無奈。負傷的消防員已經從鬼門關走了一遭,現在好不容拉回來,然後又要把這個大男孩的死活交給上天,這是一個很無奈的事情。</p>
但是別無其他辦法。</p>
在這一籌莫展的時刻,手術室裏的電話鈴急促的響了起來。</p>
巡回護士看了一眼電話號:“外線,接不接?”</p>
“接!”外線電話能夠打到手術間裏,肯定是有什麽其他的要緊事。</p>
“大夫,李仁勇現在怎麽樣了!”免提裏的聲音聽起來歲數不大,但是聲音卻有些嘶啞,依稀中還能聽到一點哭腔。</p>
李仁勇,就是這名負傷的大男孩消防員的名字。</p>
“還在搶救。”鄭毅大聲地回答到。</p>
“大夫!”電話裏麵的哭腔更加的明顯了:</p>
“我是他們的班長!”</p>
“在火災現場,有一個瓦斯罐突然爆炸,他把我們給推開了,但是自己卻……”</p>
電話裏的聲音已經逐漸開始嗚咽。</p>
“你們一定救救他啊!”</p>
“他家裏在南方的農村,就是因為家裏太窮了,他才出來應征當消防員的。”</p>
“村子裏沒有電話,隻有鎮子裏有一個座機。現在他家裏人都還不知道他負傷的事情……”</p>
“我們已經加緊聯係他的家人了,大夫,您一定救救他啊。”</p>
“他才19歲,還沒對象也沒有結婚啊。”</p>
班長的話每說一句,鄭毅的心便往下沉下去一分。</p>
最終,鄭毅還是有些艱難地開了口:</p>
“你放心,我們一定盡力。但是患者傷得實在太重了,能搶救到什麽程度我們真的沒有把握。”</p>
好像猜測到了李仁勇的傷勢到底有多重,電話裏的聲音又帶上了一絲絕望:</p>
“大夫,如果實在是沒有希望,起碼,能不能堅持到等我們聯係上他的家裏人。”</p>
“我們想讓他的家裏人再看到他一眼。”</p>
“是我不好,是我沒有安排到位。”</p>
“我在執行任務前,答應過組織,要把他們一個不少的帶回來的……”</p>
都說男兒有淚不輕彈,聽著電話裏傷者的班長那已經快泣不成聲的聲音,鄭毅的心也在一點一點的揪成了一坨。</p>
這個李仁勇,自己到底能不能救。</p>
一定能救的,一定還有機會。</p>
他是保護我們的英雄,也是保護了他的戰友的英雄。</p>
這樣的一位英雄,怎麽可以把他的命交給上天。</p>
鄭毅眼前的《心髒主動脈疾病診斷學》再次出現,在意識的引導下,一條條信息正在不斷地翻滾。</p>
V-A轉流ECMO,可以,有機會。</p>
但是這隻能解決李仁勇現在心跳能力下降,血液氧合不好的問題。</p>
並不能解決現在心髒上的滲血。</p>
一定還有別的辦法。</p>
在眼前信息的滾動的同時,鄭毅也在絞盡腦汁,不斷的尋找著可能有效的方法。</p>
最終,鄭毅的思路和眼前的信息,停在了同一個地方。</p>
這……能行嗎?</p>
段海清帶著閆宇腳下生風地衝了進來。</p>
看到白大衣上已經沾滿了血跡,還在徒手心髒按摩的鄭毅,兩人不由得都怔了一下。</p>
“想什麽呢。”段海清照著還在發愣的閆宇的屁股踹了一腳:“還不趕緊去刷手,搶救!”</p>
“段主任,幫忙建一下體外循環插管!”鄭毅扯著嗓子喊道:“楊雯,一會兒西維來司他鈉直接從循環管路給上”</p>
“好!”有力的回應響徹在整個手術室。</p>
看著體外循環機的滾壓泵終於轉動起來,鄭毅用袖子擦了一把額頭上滲出的汗水,手也終於從男孩的胸腔裏抽了出來:</p>
“謝謝段主任。”</p>
“自家人,客氣啥。”段主任一邊開著胸,嘴裏還在罵罵咧咧:“我和閆宇在那邊現場正幫忙呢,就聽見有人在那說什麽有個胸部被打傷的消防員被推到咱們這了。”</p>
“當時勞資一想,當時可就急壞了。趕緊就特麽回來了。”</p>
“還好特麽趕上了。”</p>
說到這,段海清想起了啥,又看了鄭毅一眼:“我這可是來幫你忙的,你可別當成我們來搶你們生意。”</p>
“段主任,您別拿這事折煞我了。”鄭毅臉色略微尷尬的回應道。</p>
段主任這邊正在絮絮叨叨,手上的工作可沒停下。</p>
不一會兒,一顆因為水腫而顯得有些碩大,心髒表麵上還在慢慢往外滲血的心髒已經顯露在了大家麵前。</p>
饒是身經百戰,段海清看著這顆心髒,臉上的表情也不由得一沉。</p>
“這是……”二助位置的閆宇,看著這顆心髒,隻覺得有點熟悉。</p>
“心髒鈍挫傷。”鄭毅接口回答到。</p>
既往的醫生經驗,還有《心髒主動脈疾病診斷學》的一條條信息正在鄭毅的眼前不斷浮現。給出了一致的答桉。</p>
這種傷說白了,就是有人直接打了心髒一拳。最常見的原因就是直接力量、間接力量還有聯合性外力。</p>
直接外力就是直接作用於前胸後背的外力而傷及心髒。比如拳擊、撞擊騾馬踢傷等。還有雙向性外力如擠壓,使心髒擠壓於胸骨與脊柱之間。</p>
間接外力如高處墜落,高速行駛汽車急刹車,爆炸或高壓氣浪等減速性或震蕩性外力作用胸腔衝擊心髒。</p>
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聯合性外力最常見的就是車禍所致的心髒傷,往往是幾種外力同時作用的結果。</p>
無論是哪種力量造成的傷害,都是瞬間使心髒、主動脈內壓力急驟升高,引起心髒的損傷。</p>
這種病很麻煩。因為哪怕是刀刺傷,都有可以縫合的地方。可是這種挫傷,整個心髒表麵都在緩緩滲血,根本就沒有可以縫合止血的地方。</p>
高溫燒灼止血?那更是不存在的。</p>
那可是心髒,高溫燒灼直接就會要了人的命。</p>
所以治療上,基本都是積極搶救休克和心髒減壓解除心包填塞,剩下的隻能聽天由命了。</p>
“簡單止止血,然後留一個引流管,然後關胸?”段海清皺著眉頭說道,隻是連他自己都沒有注意到,不知不覺間,他和鄭毅的對話,更多地摻雜了一些谘詢的成分在裏麵。</p>
這不像是和一個剛畢業沒多久的主治大夫說話,而是和一個和自己平級的資深術者交流時才會有的語氣。</p>
“真的沒有別的辦法了嗎?”鄭毅看著這個大男孩,打從心裏不想放棄。</p>
“要不還能怎麽辦。”段海清也很無奈。負傷的消防員已經從鬼門關走了一遭,現在好不容拉回來,然後又要把這個大男孩的死活交給上天,這是一個很無奈的事情。</p>
但是別無其他辦法。</p>
在這一籌莫展的時刻,手術室裏的電話鈴急促的響了起來。</p>
巡回護士看了一眼電話號:“外線,接不接?”</p>
“接!”外線電話能夠打到手術間裏,肯定是有什麽其他的要緊事。</p>
“大夫,李仁勇現在怎麽樣了!”免提裏的聲音聽起來歲數不大,但是聲音卻有些嘶啞,依稀中還能聽到一點哭腔。</p>
李仁勇,就是這名負傷的大男孩消防員的名字。</p>
“還在搶救。”鄭毅大聲地回答到。</p>
“大夫!”電話裏麵的哭腔更加的明顯了:</p>
“我是他們的班長!”</p>
“在火災現場,有一個瓦斯罐突然爆炸,他把我們給推開了,但是自己卻……”</p>
電話裏的聲音已經逐漸開始嗚咽。</p>
“你們一定救救他啊!”</p>
“他家裏在南方的農村,就是因為家裏太窮了,他才出來應征當消防員的。”</p>
“村子裏沒有電話,隻有鎮子裏有一個座機。現在他家裏人都還不知道他負傷的事情……”</p>
“我們已經加緊聯係他的家人了,大夫,您一定救救他啊。”</p>
“他才19歲,還沒對象也沒有結婚啊。”</p>
班長的話每說一句,鄭毅的心便往下沉下去一分。</p>
最終,鄭毅還是有些艱難地開了口:</p>
“你放心,我們一定盡力。但是患者傷得實在太重了,能搶救到什麽程度我們真的沒有把握。”</p>
好像猜測到了李仁勇的傷勢到底有多重,電話裏的聲音又帶上了一絲絕望:</p>
“大夫,如果實在是沒有希望,起碼,能不能堅持到等我們聯係上他的家裏人。”</p>
“我們想讓他的家裏人再看到他一眼。”</p>
“是我不好,是我沒有安排到位。”</p>
“我在執行任務前,答應過組織,要把他們一個不少的帶回來的……”</p>
都說男兒有淚不輕彈,聽著電話裏傷者的班長那已經快泣不成聲的聲音,鄭毅的心也在一點一點的揪成了一坨。</p>
這個李仁勇,自己到底能不能救。</p>
一定能救的,一定還有機會。</p>
他是保護我們的英雄,也是保護了他的戰友的英雄。</p>
這樣的一位英雄,怎麽可以把他的命交給上天。</p>
鄭毅眼前的《心髒主動脈疾病診斷學》再次出現,在意識的引導下,一條條信息正在不斷地翻滾。</p>
V-A轉流ECMO,可以,有機會。</p>
但是這隻能解決李仁勇現在心跳能力下降,血液氧合不好的問題。</p>
並不能解決現在心髒上的滲血。</p>
一定還有別的辦法。</p>
在眼前信息的滾動的同時,鄭毅也在絞盡腦汁,不斷的尋找著可能有效的方法。</p>
最終,鄭毅的思路和眼前的信息,停在了同一個地方。</p>
這……能行嗎?</p>