劉奎正在猶豫懵逼的時候，蟲族母巢接連著把一大堆的資料發給了他，讓他仔仔細細弄明白。
劉奎還沒準備好，蟲族母巢就有打個個劉虧一大堆亂七八糟的東西。
“獲得性弓形蟲病可因蟲體侵襲部位和機體反應性而呈現不同的臨床表現。因而無特異症狀，須與有關疾病鑒別。患者多數與職業、生活方式、飲食習慣有一定關係。
淋巴結腫大是獲得性弓形蟲病最常見的臨床類型，多見於頜下和頸後淋巴結。其次弓形蟲常累及腦、眼部，引起中樞神經係統異常表現，在免疫功能低下者，常表現為腦炎、腦膜腦炎、癲癇和精神異常。弓形蟲眼病的主要特征以視網膜脈絡膜炎為多見，成人表現為視力突然下降，嬰幼兒可見手抓眼症，對外界事物反應遲鈍，也有出現斜視、虹膜睫狀體炎，色素膜炎等，多見雙側性病變，視力障礙外常伴全身反應或多器官病損。
多數隱性感染者，當患有惡性腫瘤，施行器官移植，長期接受免疫抑製劑、放射治療、細胞毒劑等醫源性免疫受損情況下或先天性、後天性免疫缺陷者，如艾滋病患者、孕期婦女等都可使隱性獲得性弓形蟲病侵襲部位和機體反應性而呈現不同而導致病情輕重不一，從亞臨床性至暴發性感染不等。可為局限性或全身性：1局限性感染以淋巴結炎最為多見、約占90%。常經及頸或腋窩部。
質韌，大小不一(一般不超過cm)、分數無壓痛、不化膿。可伴低熱、頭痛、咽痛、肌痛、乏力等。累及腹膜後或腸係膜淋巴結時，可有腹痛。臨床表現可擬似傳染性單核細胞增多症或巨細胞病毒感染，但弓形蟲病引起單核細胞增多綜合征者很可能不足1%。
較少見者尚有心肌炎，心包炎、肝炎、多發性肌炎、肌炎、胸膜炎、腹膜炎等。視網膜脈絡膜炎極少見。2全身性感染多見於免疫缺損者(如艾滋病、器官移植、惡性腫瘤、主要為何傑金氏病、淋巴瘤等)以及實驗室工作人員等，常有顯著全身症狀，如高熱、斑丘疹、肌痛、關節痛、頭痛、嘔吐、譫妄，並發生腦炎、心肌炎、肺炎、肝炎、胃腸炎等。
眼弓形蟲病多數為先天性、後天所見者可能為先天潛在病灶活性所致。臨床上有視力模糊、盲點、怕光、疼痛、淚溢、中心性視力缺失等，很少有全身症狀。炎症消退後視力改善，但常不完全恢複。可有玻璃體混濁。
獲得性弓形蟲病較先天性弓形蟲病的表現更為複雜。病情的嚴重性與機體的免疫功能是否健全有關。
1免疫功能正常人的獲得性弓形蟲病大多數病人無症狀，有症狀者約10%—20%，主要臨床表現有發熱，全身不適，夜間出汗，肌肉疼痛，咽痛，皮疹，肝、脾腫大，全身淋巴結腫大等。
淋巴結腫大較為突出，除淺淋巴結腫大外，縱隔、腸係膜、腹膜後等深部淋巴結也可腫大，腹腔內淋巴結腫大時可伴有腹痛。腫大的淋巴結質硬，可伴有壓痛但不化膿。症狀和體征一般持續1—3周消失。少數病程可達1年。個別病人可出現持續性高熱，單例視網膜脈絡膜炎，一過性肺炎，胸腔積液，肝炎，心包炎，心肌炎，吉蘭—巴雷綜合征，顱內占位病變和腦膜腦炎等。
2免疫功能缺陷病人的獲得性弓形蟲病先天性和獲得性免疫功能缺陷患者感染弓形蟲的危險性極大，特別是潛在性感染的複發。在這種情況下獲得性弓形蟲病的淋巴結病變可不明顯，可能出現廣泛播散和迅速發生的致命性感染，表現為高熱、肺炎、皮疹、肝脾腫大、心肌炎、肌炎、丸炎。甚至引起腦弓形蟲病。典型的腦弓形蟲病以亞急性方式起病、有頭痛、偏癱、癲癇發作、視力障礙、神誌不清，甚至昏迷，發熱與腦膜刺激征較少見。腦脊液檢查可見少數紅細胞，單核細胞輕度增多，蛋白稍增高，糖可完全正常，偶有降低。ct檢查顯示腦炎改變，也可呈現單個或多個對比度增強的占位性病灶，直徑小於2cm，多發生於基底神經節。強化後呈環形或結節狀增強。
除上述提到的幾種病以外：1.如果懷孕頭3個月發生先天性感染，大約40%胎兒可能有嚴重的損害，出現流產、死胎或新生兒疾病，或者出生後有眼、腦或肝髒的病變或畸形，如視網膜脈絡膜炎、白內障、腦內鈣化、腦積水、小頭畸形、智力障礙、黃疸和肝脾腫大。懷孕末3個月發生的感染，嚴重者不到3%
2.相對其他來說，免疫能力低的孕婦和兒童，將最可能受到這種寄生蟲影響。所以，對於這類人群來說，家中不宜養貓。而對於其他養貓者來說，還應該及時和衛生地處理貓的糞便。但需要注意的是，孕婦最好不要去清理貓的垃圾盤
3.拉弗蒂是加州大學聖巴巴拉分校的寄生蟲生態學家，專門研究寄生蟲對其他動物生態的影響。他多年來仔細研究了“剛地弓形蟲”感染程度很大和很小的地區。在巴西，三分之二的育齡女子都受到了感染。而在美國，這一數字隻有八分之一。這種寄生蟲被稱為“剛地弓形蟲”，它傳染到人身上後，會使人的性格產生戲劇性改變。研究顯示，女性感染後會變得更加熱情、外向和關心他人，男性感染後會變得笨拙乃至沉悶。無論男女感染後都更容易有負罪感和不安全感。
4.在寵物中常表現為：大多數貓的感染沒有任何症狀，少數貓表現為腹瀉或萎靡不振，偶爾可引起肺炎或眼部炎症。雖然歐洲少數幾個國家規定，在懷孕的早期進行血清弓形蟲抗體檢查。
由於孕婦在妊娠期間的感染和胎兒感染的機會都較小，所以英美的研究結論是，弓形蟲抗體篩檢隻適用於特別的病人，不值得常規去做。很多醫院已在開展對孕婦普遍進行弓形蟲抗體檢查。但檢查的質量不高，試劑質量和篩檢方法有待標準化，許多臨床醫生對血清學檢查結果的意義和正確判斷也不熟悉。檢驗質量不高造成的假陽性結果和醫生解釋錯誤，不僅浪費病家錢財，而且引起病人和家屬無謂的焦慮不安，帶來很大精神負擔，甚至做了不該做的人工流產，造成難以彌補的損失。現
在許多醫院檢查和處理沒有規範，檢查歸檢查，結果無所謂，也不考慮對妊娠的處理。前兩年有好些人拿著陽性化驗單或者電話來問我檢查結果的意義：例如：陽性怎麽辦？要不要治療或者終止妊娠？有些報告隻有“抗體陽性”，不分抗體。有時一個陽性檢查結果，去另一個醫院檢查又變成了陰性。這些可能是由於檢查試劑和操作質量不高造成的
1、直接鏡檢取患者血液、骨髓或腦脊液、胸腹水、痰液、支氣管肺泡灌洗液、眼房水、羊水等作塗片，或淋巴結、肌肉、肝、胎盤等活組織切片，作瑞氏或姬氏染色鏡檢可找到滋養體或包囊，但陽性率不高。亦可作直接免疫熒光法檢查組織內弓形蟲。
2、動物接種或組織培養取待檢體液或組織懸液，接種小白鼠腹腔內，可產生感染並找到病原體，第一代接種陰性時，應盲目傳代3次。或作組織(猴腎或豬腎細胞)培養以分離、鑒定弓形蟲。
3、dna雜交技術國內學者首次應用32p標記含弓形蟲特異dna序列的探針，與患者外周血內細胞或組織dna進行分子雜交，顯示特異性雜交條帶或斑點為陽性反應。特異性和敏感性均高。此外，國內亦已建立多聚酶鏈反應診斷本病，並與探針雜交、動物接種和免疫學檢查方法相比較，顯示春具高度特異、敏感和快速等優點。
……
劉奎隨便看了一部分並沒有完全看完就放棄了。
劉奎還沒準備好，蟲族母巢就有打個個劉虧一大堆亂七八糟的東西。
“獲得性弓形蟲病可因蟲體侵襲部位和機體反應性而呈現不同的臨床表現。因而無特異症狀，須與有關疾病鑒別。患者多數與職業、生活方式、飲食習慣有一定關係。
淋巴結腫大是獲得性弓形蟲病最常見的臨床類型，多見於頜下和頸後淋巴結。其次弓形蟲常累及腦、眼部，引起中樞神經係統異常表現，在免疫功能低下者，常表現為腦炎、腦膜腦炎、癲癇和精神異常。弓形蟲眼病的主要特征以視網膜脈絡膜炎為多見，成人表現為視力突然下降，嬰幼兒可見手抓眼症，對外界事物反應遲鈍，也有出現斜視、虹膜睫狀體炎，色素膜炎等，多見雙側性病變，視力障礙外常伴全身反應或多器官病損。
多數隱性感染者，當患有惡性腫瘤，施行器官移植，長期接受免疫抑製劑、放射治療、細胞毒劑等醫源性免疫受損情況下或先天性、後天性免疫缺陷者，如艾滋病患者、孕期婦女等都可使隱性獲得性弓形蟲病侵襲部位和機體反應性而呈現不同而導致病情輕重不一，從亞臨床性至暴發性感染不等。可為局限性或全身性：1局限性感染以淋巴結炎最為多見、約占90%。常經及頸或腋窩部。
質韌，大小不一(一般不超過cm)、分數無壓痛、不化膿。可伴低熱、頭痛、咽痛、肌痛、乏力等。累及腹膜後或腸係膜淋巴結時，可有腹痛。臨床表現可擬似傳染性單核細胞增多症或巨細胞病毒感染，但弓形蟲病引起單核細胞增多綜合征者很可能不足1%。
較少見者尚有心肌炎，心包炎、肝炎、多發性肌炎、肌炎、胸膜炎、腹膜炎等。視網膜脈絡膜炎極少見。2全身性感染多見於免疫缺損者(如艾滋病、器官移植、惡性腫瘤、主要為何傑金氏病、淋巴瘤等)以及實驗室工作人員等，常有顯著全身症狀，如高熱、斑丘疹、肌痛、關節痛、頭痛、嘔吐、譫妄，並發生腦炎、心肌炎、肺炎、肝炎、胃腸炎等。
眼弓形蟲病多數為先天性、後天所見者可能為先天潛在病灶活性所致。臨床上有視力模糊、盲點、怕光、疼痛、淚溢、中心性視力缺失等，很少有全身症狀。炎症消退後視力改善，但常不完全恢複。可有玻璃體混濁。
獲得性弓形蟲病較先天性弓形蟲病的表現更為複雜。病情的嚴重性與機體的免疫功能是否健全有關。
1免疫功能正常人的獲得性弓形蟲病大多數病人無症狀，有症狀者約10%—20%，主要臨床表現有發熱，全身不適，夜間出汗，肌肉疼痛，咽痛，皮疹，肝、脾腫大，全身淋巴結腫大等。
淋巴結腫大較為突出，除淺淋巴結腫大外，縱隔、腸係膜、腹膜後等深部淋巴結也可腫大，腹腔內淋巴結腫大時可伴有腹痛。腫大的淋巴結質硬，可伴有壓痛但不化膿。症狀和體征一般持續1—3周消失。少數病程可達1年。個別病人可出現持續性高熱，單例視網膜脈絡膜炎，一過性肺炎，胸腔積液，肝炎，心包炎，心肌炎，吉蘭—巴雷綜合征，顱內占位病變和腦膜腦炎等。
2免疫功能缺陷病人的獲得性弓形蟲病先天性和獲得性免疫功能缺陷患者感染弓形蟲的危險性極大，特別是潛在性感染的複發。在這種情況下獲得性弓形蟲病的淋巴結病變可不明顯，可能出現廣泛播散和迅速發生的致命性感染，表現為高熱、肺炎、皮疹、肝脾腫大、心肌炎、肌炎、丸炎。甚至引起腦弓形蟲病。典型的腦弓形蟲病以亞急性方式起病、有頭痛、偏癱、癲癇發作、視力障礙、神誌不清，甚至昏迷，發熱與腦膜刺激征較少見。腦脊液檢查可見少數紅細胞，單核細胞輕度增多，蛋白稍增高，糖可完全正常，偶有降低。ct檢查顯示腦炎改變，也可呈現單個或多個對比度增強的占位性病灶，直徑小於2cm，多發生於基底神經節。強化後呈環形或結節狀增強。
除上述提到的幾種病以外：1.如果懷孕頭3個月發生先天性感染，大約40%胎兒可能有嚴重的損害，出現流產、死胎或新生兒疾病，或者出生後有眼、腦或肝髒的病變或畸形，如視網膜脈絡膜炎、白內障、腦內鈣化、腦積水、小頭畸形、智力障礙、黃疸和肝脾腫大。懷孕末3個月發生的感染，嚴重者不到3%
2.相對其他來說，免疫能力低的孕婦和兒童，將最可能受到這種寄生蟲影響。所以，對於這類人群來說，家中不宜養貓。而對於其他養貓者來說，還應該及時和衛生地處理貓的糞便。但需要注意的是，孕婦最好不要去清理貓的垃圾盤
3.拉弗蒂是加州大學聖巴巴拉分校的寄生蟲生態學家，專門研究寄生蟲對其他動物生態的影響。他多年來仔細研究了“剛地弓形蟲”感染程度很大和很小的地區。在巴西，三分之二的育齡女子都受到了感染。而在美國，這一數字隻有八分之一。這種寄生蟲被稱為“剛地弓形蟲”，它傳染到人身上後，會使人的性格產生戲劇性改變。研究顯示，女性感染後會變得更加熱情、外向和關心他人，男性感染後會變得笨拙乃至沉悶。無論男女感染後都更容易有負罪感和不安全感。
4.在寵物中常表現為：大多數貓的感染沒有任何症狀，少數貓表現為腹瀉或萎靡不振，偶爾可引起肺炎或眼部炎症。雖然歐洲少數幾個國家規定，在懷孕的早期進行血清弓形蟲抗體檢查。
由於孕婦在妊娠期間的感染和胎兒感染的機會都較小，所以英美的研究結論是，弓形蟲抗體篩檢隻適用於特別的病人，不值得常規去做。很多醫院已在開展對孕婦普遍進行弓形蟲抗體檢查。但檢查的質量不高，試劑質量和篩檢方法有待標準化，許多臨床醫生對血清學檢查結果的意義和正確判斷也不熟悉。檢驗質量不高造成的假陽性結果和醫生解釋錯誤，不僅浪費病家錢財，而且引起病人和家屬無謂的焦慮不安，帶來很大精神負擔，甚至做了不該做的人工流產，造成難以彌補的損失。現
在許多醫院檢查和處理沒有規範，檢查歸檢查，結果無所謂，也不考慮對妊娠的處理。前兩年有好些人拿著陽性化驗單或者電話來問我檢查結果的意義：例如：陽性怎麽辦？要不要治療或者終止妊娠？有些報告隻有“抗體陽性”，不分抗體。有時一個陽性檢查結果，去另一個醫院檢查又變成了陰性。這些可能是由於檢查試劑和操作質量不高造成的
1、直接鏡檢取患者血液、骨髓或腦脊液、胸腹水、痰液、支氣管肺泡灌洗液、眼房水、羊水等作塗片，或淋巴結、肌肉、肝、胎盤等活組織切片，作瑞氏或姬氏染色鏡檢可找到滋養體或包囊，但陽性率不高。亦可作直接免疫熒光法檢查組織內弓形蟲。
2、動物接種或組織培養取待檢體液或組織懸液，接種小白鼠腹腔內，可產生感染並找到病原體，第一代接種陰性時，應盲目傳代3次。或作組織(猴腎或豬腎細胞)培養以分離、鑒定弓形蟲。
3、dna雜交技術國內學者首次應用32p標記含弓形蟲特異dna序列的探針，與患者外周血內細胞或組織dna進行分子雜交，顯示特異性雜交條帶或斑點為陽性反應。特異性和敏感性均高。此外，國內亦已建立多聚酶鏈反應診斷本病，並與探針雜交、動物接種和免疫學檢查方法相比較，顯示春具高度特異、敏感和快速等優點。
……
劉奎隨便看了一部分並沒有完全看完就放棄了。