腰椎管狹窄症是指腰椎管的前後徑和左右徑比正常狹窄,椎管的橫切麵形狀亦異常,造成側隱窩或椎間孔部的馬尾神經或神經根的壓迫、刺激,從而產生症狀。


    早期發育不良、脊柱退行性改變、脊柱融合術、慢性氟中毒等,均可引起椎管狹窄,產生腰部及一側或雙側下肢疼痛。多在活動後疼痛加重,間歇性跛行,腰骶節段神經支配區出現感覺障礙、膝、踝反射減弱或消炎。


    1.方法與步驟


    見圖2-2-30。


    (1)患者取俯臥位,術者立於腰部患側,用四指推法或指揉法施於腰椎兩側的肌肉,沿膀胱經自上而下往返3~5次,見本圖(1)。


    圖2-2-30腰椎管狹窄症推拿按摩


    (2)術者用多指揉法在患者腰部、大腿後側、小腿後外側,並以感覺異常區域反複施術5~10分鍾,見本圖(2)。


    (3)緊接上法術者用雙手多指揉法在患者脊柱及大腸俞、腎俞、三焦俞、命門、秩邊、居髎、陽陵泉及阿是穴等處揉推3~5分鍾,見本圖(3)。


    (4)患者仍取俯臥位,術者用右手掌根揉施術於患者腰骶部及兩側骶棘肌處3~5分鍾,以患者局部透熱為度,見本圖(4)。


    2.注意事項


    (1)此症為臨床常見、多發疾病,應加強腰部保健。


    (2)以上方法治療本病強調手法力度以柔和為主,忌用暴力施治。


    (3)患者平時多在晨起時較重,起床宜慢,並稍稍活動後,再大幅度運動。


    (4)注意全身尤其是腰部保暖,發作時戴腰圍護腰,臥硬板床。


    (5)飲食應適當溫熱之物,少食寒涼、發物,保持大便通暢。


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