腓總神經損傷屬於中醫學“足痿”的範疇，其典型症狀是“足下垂內翻”。可發生於各個年齡段。外傷擠壓或下蹲過久等，均可造成腓神經受損傷；糖尿病、結核性動脈炎等，也可為本病誘因。
患者患足和足趾不能背伸，行走時易絆倒，行走時足不能舉起，為用力提高下肢，使髖、膝關節過度屈曲。當足落地時，先足尖下垂，後整個足底著地，類似雞步或馬步，踝關節背伸無力，足外展、外翻無力，呈馬蹄內翻垂足畸形，小腿前外側和足背感覺障礙，有時延伸到小腿前外側下1/3處。
1.方法與步驟
見圖2-2-47。
圖2-2-47腓總神經損傷推拿按摩
（1）患者取側臥位，術者位於患者患側，用雙手擠捏法從患者大腿前側到小腿外側和足背部，往返進行擠捏治療5～10分鍾，以達到舒筋通絡之效，見本圖（1）。
（2）術者用拇指按揉患者髀關、伏兔、血海、陽陵泉、丘墟、足三裏、解溪等穴3～5分鍾，以達活血行氣之功，見本圖（2）。
（3）患者取俯臥位，術者在患者小腿後側用法自上而下治療3～5分鍾，以患者感小腿局部有酸脹為度，見本圖（3）。
（4）術者用右手大魚際揉推患者小腿後側，並用拇指按揉患者委中、委陽、承山等穴3～5分鍾，見本圖（4）。
2.注意事項
（1）此症多因神經係統疾病，治療過程及時間相對較長，要樹立信心。
（2）加強鍛煉，尤其是腳掌心前部用力鍛煉，行走、踩踏時防止跌倒，並可用支架防止足下垂。
（3）可以配合用專科醫師配以中藥外用熏洗、熱浴治療，加強和鞏固療效。
（4）對後期不能修複的神經損傷，可考慮做手術治療。
（四十八）肋軟骨炎
肋軟骨炎通常發生於第二肋軟骨、胸肋關節處，局部產生痛性隆起腫脹，婦女多見。主要病因為風熱犯肺，客入經絡，氣血壅遏局部，不通則痛；久之節隙瘀塞而致隆突腫脹；或積勞損傷，氣血瘀滯節竅為病。多見於左側胸肋關節處。患處疼痛，繼後出現局限性隆起腫脹包塊，皮膚灼熱，呼吸、咳嗽時疼痛加劇。
1.方法與步驟
見圖2-2-48。
圖2-2-48肋軟骨炎推拿按摩
（1）患者取仰臥位，術者用右手五指稍分開，以疏肋法沿著疼痛的脅肋部，反複治療3～5分鍾，用力不宜過重，見本圖（1）。
（2）術者找準壓痛點，以手指端螺紋麵為著力點，在阿是穴上以摩推法反複操作3～5分鍾，見本圖（2）。
（3）患者俯臥位，術者在疼痛一側的天宗穴，用左手大魚際進行揉推治療3～5分鍾，見本圖（3）。
（4）術者用右手掌心在患者疼痛區域和阿是穴處輕輕掌擦治療1～3分鍾，見本圖（4）。
2.注意事項
（1）脅肋部疼痛可因多係統疾病引起，治療前應明確診斷，以免漏診、誤診。
（2）此症一般經以上治療1～3次即可以改善症狀，直至痊愈。若經治療症狀得不到改善者，應去醫院進一步診治。
（3）配合適當熱敷，但時間不宜過長，以皮膚紅潤為好。防止燙傷。
（4）適當做擴胸運動和深呼吸鍛煉，注意保暖。
（四十九）股外側皮神經炎
股外側皮神經炎，中醫學稱之為肌痹、皮痹。主要表現為大腿外側部感覺異常。本病多發於中年以上男性，常因外傷及受壓而發生。
中醫認為，本病為局部受壓、經氣不利、運行不暢，或跌仆閃挫、氣血瘀滯而成。部分病人有外傷史及久臥濕地史，大腿外側部出現感覺異常（灼熱、麻木、癢感或針刺樣疼痛），久站久立或行走路程較長後症狀加重，股外側區痛覺、觸覺減退或消失。
1.方法與步驟
見圖2-3-49。
圖2-2-49股外側皮神經炎推拿按摩
（1）患者取仰臥位，在患側膝關節下墊一枕墊。術者在患者患側大腿外側或痛處進行拇指按揉，自上而下反複施術3～5分鍾，手法宜輕柔和緩、持久，見本圖（1）。
（2）術者用多指揉法在患肢阿是穴、風市、血海、伏兔進行施術，持續3～5分鍾，見本圖（2）。
（3）上法做完後，術者可用掌心擦法在患肢大腿外側進行施術，以局部皮膚溫熱為度。用力不宜過猛、過重，免得揉傷皮膚，見本圖（3）。
（4）對於感覺麻木較甚患者，術者可用右手指尖在局部進行指叩法治療3～5分鍾，見本圖（4）。
2.注意事項
（1）注意加強保暖，保證充分的休息和規律的生活。
（2）盡量避免長時間處在潮濕環境中，加強居所和衣物幹燥。
（3）飲食宜清淡，少食辛辣刺激食物。若有原發病，須積極治療原發病。
（4）注意腰部健康調護，以及下肢其他疾病的積極診治。
（五十）前列腺肥大
前列腺肥大又稱前列腺增生，患者前列腺組織及上皮細胞增生，腺泡囊性擴大，結締組織及平滑肌呈結節樣增生。多見於50歲以上的中老年人。多因腎氣虛弱、命門火衰、脾氣不足、中氣下陷或瘀濁互阻、精關寒壅而發為此病。
早期表現為尿頻，夜尿次數增多，排尿困難；晚期可出現嚴重的尿頻、尿急、排尿困難，或出現血尿、急性尿瀦留、尿失禁，並可引發或加重肛痔、脫肛、便血、疝等症。伴有畏寒、發熱、腹脹、消瘦。
1.方法與步驟
見圖2-2-50。
圖2-2-50前列腺肥大推拿按摩
（1）患者取仰臥位，術者位於其右側，用掌根揉患肢小腹部3～5分鍾，以局部皮膚感覺溫熱為度，見本圖（1）。
（2）緊接上法，術者可用右手的中指指端為著力點，稍用力按揉氣海、關元、中極、會陰穴3～5分鍾，用力由輕漸重，見本圖（2）。
（3）患者俯臥位，術者用右手掌根在患者腰骶部稍用力掌揉治療3～5分鍾，以局部皮膚感覺微燙為度，見本圖（3）。
（4）術者用多指揉法在患者腰骶、尾骶部進行揉推治療，並按揉患者八髎、長強穴3～5分鍾，見本圖（4）。
2.注意事項
（1）此症為退行性病變，治療需按一定療程進行，應樹立信心。
（2）前列腺肥大症狀嚴重時，可在以上治療的同時，配合藥物進行治療。
（3）忌食辛辣刺激食物、禁煙、酒，適當多飲水，多排尿。
（4）避免長時間久坐，可做收腹、提肛鍛煉。
（五十一）慢性前列腺炎
致病菌侵入前列腺，導致其出現慢性炎症，稱之為慢性前列腺炎。其中出現症狀者，中醫稱之為淋濁、精濁。誘發因素為性生活過度，反複突然中斷**，下半身受凍、受濕，精神刺激等。
主要症狀為晨起時尿道處常有稀薄似水樣分泌物，尿頻、尿急、尿道有灼熱感或有排尿困難，遺精、陽痿、早泄、頭痛、頭脹、頭昏、情緒不佳等。
1.方法與步驟
圖2-2-51。
圖2-2-51慢性前列腺炎推拿按摩
（1）患者取仰臥位，術者先用右手掌心在患者下腹部用揉推3～5分鍾，以局部皮膚紅潤為度，見本圖（1）。
（2）緊接上法，術者用點抖法在患者下腹部進行點抖治療1～3分鍾，見本圖（2）。
（3）術者用右手中指指端按揉患者氣海、關元、中極穴3～5分鍾，見本圖（3）。
（4）患者俯臥位，術者用掌根揉法在患者尾骶部掌揉治療3～5分鍾，以局部感覺溫熱為度，見本圖（4）。
2.注意事項
（1）慢性前列腺炎在急性發作時，可在指壓的同時，配合藥物治療。
（2）慢性前列腺炎患者應避免長時間的久位，平時注意多飲水，飲食宜清淡。
（3）適當加強戶外運動和鍛煉，提高機體免疫力。
（4）注意保暖，尤其是腰部和下肢部。適當控製和節製性生活。
三、婦科疾病推拿按摩
（一）產後尿瀦留
產後小便不通，不能自解，小腹脹急者，稱為產後尿閉，也稱尿瀦留。
主要症狀：氣虛者產後小便不通，小腹脹急，精神不安，少氣懶言，麵色少華，四肢無力；腎虛者小腹脹痛，腰膝酸軟，坐立不安，麵色灰暗；氣滯者小便不通，腹脹尤重，煩躁不安，甚至昏迷不醒。
1.方法與步驟
見圖2-3-1。
圖2-3-1產後尿瀦留推拿按摩
（1）患者取仰臥位，術者在患者的腹部施以順時針掌根揉推及指揉法3～5分鍾，見本圖（1）。
（2）接上法，術者在患者腹部施以振顫法約3分鍾，見本圖（2）。
（3）術者在患者腹部以中指指端按揉患者氣海、關元穴，並用拇指按揉法稍用力按揉患者足三裏、三陰交等穴3～5分鍾，見本圖（3）。
（4）患者取俯臥位，術者在患者腰骶部施以掌根揉法，並掌揉患者八髎穴3～5分鍾，見本圖（4）。
2.注意事項
（1）在以上治療的同時，應對原發疾病進行積極治療。
（2）治療產後尿瀦留時腹部和腰骶部手法宜輕，下肢穴位可根據病情及患者體質酌情加重。
（3）患者應積極調暢情誌，心情愉悅有利於此症治療。
（4）若患者為氣虛型，加按揉膈俞、腎俞、三焦俞穴1～3分鍾；腎虛型加三焦俞、腎俞、八髎、命門等穴；氣滯型加大杼、膈俞、三焦俞等穴。
（二）產後乳腺炎
急性乳腺感染常發生於產後哺乳期，所以稱為產後乳腺炎，又稱哺乳期乳腺炎。主要病因為乳汁鬱積、細菌感染。致病菌可通過破損的**處，直接經乳管或經血液入侵**，引起不同程度的炎症。乳管不通暢或哺乳方法不當，可使乳汁鬱結，易於感染。
按病程發展，可分為乳汁鬱結期，浸潤期，膿腫期。乳汁鬱結期為發病早期，乳汁排出不暢，**內出現界限不明顯的硬塊，並有搏動性疼痛和壓痛，局部表麵顏色不變或略帶紅色。
此症推拿按摩可自己操作。
1.方法與步驟
見圖2-3-2。
圖2-3-2產後乳腺炎推拿按摩
（1）患者可先取仰臥位，術者先用除拇指外其餘四指指腹，以**為中心，自**周圍向**呈輻射狀方向進行指摩法治療3～5分鍾，見本圖（1）。
（2）緊接上法，術者以雙側大魚際在**周圍硬結處稍用力揉推，反複操作3～5分鍾，見本圖（2）。
（3）患者可改成坐位，術者以拇指指腹為著力點，稍用力在**硬結處或疼痛處揉推3～5分鍾，見本圖（3）。
（4）接上法，術者采用循經治療法，用雙手拇指按揉患者血海、三陰交、足三裏等穴3～5分鍾，見本圖（4）。
2.注意事項
（1）哺乳期間應保持**及**清潔，經常更換內衣。避免嬰兒口含**而睡。
（2）養成良好的哺乳習慣，保持嬰兒口腔清潔。
（3）保證心情愉悅，產後抑鬱對此症影響較甚。
（4）產後及早哺乳，加強胸背部肌肉功能運動。
（5）適當配合局部熱敷，但不能燙傷或燙破皮膚造成感染。
（三）慢性盆腔炎
盆腔炎是指內生殖器的炎症，包括**、輸卵管、卵巢、**旁結締組織及盆腔腹膜的炎症。分為急性盆腔炎和慢性盆腔炎兩類。按摩主要適用於慢性盆腔炎。
慢性盆腔炎多由急性盆腔炎治療不當或延誤治療轉變而成，多由人工流產、分娩、婦科手術及經期感染所致。主要症狀為下腹墜脹疼痛，腰骶部酸痛，常在勞累、久立、經前和**時加重，伴有肛門墜脹、白帶增多、經期紊亂、經量增多、痛經、尿頻、不孕等。另外，遂可出現低熱、乏力、精神不振，周身不適等全身症狀。
1.方法與步驟
見圖2-3-3。
圖2-3-3慢性盆腔炎推拿按摩
（1）患者取仰臥位，術者位於其右側，用右手掌心以順時針方向在患者下腹部采用掌揉法，反複操作3～5分鍾，以局部皮膚溫熱為度，見本圖（1）。
（2）緊接上法，術者以右手指端為著力點，按揉患者氣海、關元、中極、陰陵泉穴，反複操作3～5分鍾，見本圖（2）。
（3）患者俯臥位，術者用掌揉法在患者脊柱和脊柱兩側，自上而下反複揉推3～5分鍾，見本圖（3）。
（4）術者用右手掌心在患者腰骶部擦揉1～3分鍾，以局部皮膚微燙為度，見本圖（4）。
2.注意事項
（1）慢性盆腔炎急性發作期，在以上治療的同時應加強休息。
（2）避免久坐，避免勞累，多飲水，多排尿。
（3）保持**衛生清潔，月經期間要禁止房事。
（4）以上治療的同時，可配合用熱水袋熱敷下腹及腰骶部。
（四）產後腹痛
產後以小腹部疼痛為主要症狀的病症，稱為產後腹痛。主要病因為氣血運行不暢。可分為血虛和血瘀兩種情況。
主要症狀為產後小腹疼痛，其疼痛綿綿不休，痛喜揉按，伴頭暈耳鳴，便結目眩，口唇色淡，胸脅脹滿不舒，四肢不溫，飲食不佳等。
1.方法與步驟
見圖2-3-4。
圖2-3-4產後腹痛推拿按摩
（1）患者取仰臥位，術者先用掌根揉法在患者肚臍以下，順時針反複揉推3～5分鍾，用力要輕而柔和，見本圖（1）。
（2）術者用中指指端按揉患者神闕、氣海、關元、中極穴3～5分鍾，見本圖（2）。
（3）緊接上法，術者用右手拇指按揉患者血海、足三裏、三陰交穴3～5分鍾，見本圖（3）。
（4）患者俯臥位，術者用雙手多指揉在患者脾俞、胃俞、肝俞、腎俞、三焦俞、八髎穴反複揉推3～5分鍾，見本圖（4）。
2.注意事項
（1）本病患者以腹痛為主，且多產後體質較弱，治療時手法宜輕柔緩和。
（2）若是因生氣或精神刺激引起的腹痛，可在以上手法治療的同時做些心理疏導，以解心結。
（3）患者宜適當多食用一些溫熱、暖性食物，不宜過食寒涼、刺激性食物。
（4）加強休息，適當運動，勞逸結合，防治便秘。
（五）產後身痛
婦女在產褥期間出現肢體酸痛、麻木等症狀，稱為產後身痛。主要病因為產後氣血虛弱，經脈失養，常有血虛、風寒、腎虛等。
主要症狀為遍身肢節酸痛、麻木，疼痛隱隱，患者麵色白光白、心悸氣短、頭暈乏力。感受風寒者為形寒肢冷，腎虛者為腰膝酸軟，時有盜汗等。
1.方法與步驟
見圖2-3-5。
圖2-3-5產後身痛推拿按摩
（1）患者取仰臥位，術者先用掌根揉和法，在患者肩部、上肢部和下肢部疼痛的部位和穴位上以放鬆性的手法治療3～5分鍾，見本圖（1）。
（2）緊接上法，術者用拇指按揉法、多指揉法在患者阿是穴和痛點上進行操作，每個痛點操作1～3分鍾，見本圖（2）。
（3）患者俯臥位，術者在患者脊柱和脊柱兩側反複采用掌根揉或多指揉3～5分鍾，用力不宜過重，見本圖（3）。
（4）術者用掌揉法或多指揉法在患者脊柱的督脈、膀胱經及華佗夾脊上反複治療5～10分鍾（見圖4）。此法有強壯和保健功效。
2.注意事項
（1）產後多為血虛、體虛。在以上治療同時，宜用健脾和胃、養血補氣的方法和穴位，以濡養氣血。
（2）產後身痛的手法治療，操作時宜用補法、手法宜輕、宜順時針操作。
（3）產後身痛的治療，還應加強飲食調養，精神調理，運動調攝。
（4）還應適當進行戶外運動，增強體質和免疫力。
（六）產後便秘
產後飲食如常，大便艱澀難下，數日不解，秘結不通，甚則煩躁、發熱、譫語，稱為產後便秘。主要病因是產時失血過多，血虛消耗，不能潤滑腸道；或血虛火盛，內灼津液，津少液虧，腸燥而致便結；或因產後外邪入裏，傷於飲食，腸中幹燥致為便秘。
主要症狀為產後大便艱澀難下，或多日不解，腹無脹痛，麵色萎黃，皮膚幹燥，飲食如常，或兼有頭暈、心悸、口幹等。
1.方法與步驟
見圖2-3-6。
圖2-3-6產後便秘推拿按摩
（1）患者通常取仰臥位，術者先用掌心揉在患者下腹部，以順時針方向稍用力治療3～5分鍾，見本圖（1）。
（2）緊接上法，術者用拇指或中指端按揉患者大橫、天樞、氣海、關元穴3～5分鍾，用力可逐漸由輕漸重，見本圖（2）。
（3）患者俯臥位，術者用掌心揉或法，在患者背後沿脊柱自上而下進行操作3～5分鍾，見本圖（3）。
（4）術者用拇指按揉法在患者支溝、足三裏、委中、三陰交、承山穴反複操作3～5分鍾，見本圖（4）。
2.注意事項
（1）注意飲食調養，多食粗纖維食物，如韭菜、山芋，適量飲用蜂蜜水潤腸通便。
（2）適當做些體育運動，如散步、下蹲運動等。
（3）養成良好的排便習慣、定時排便、每日大便。
（4）多飲水，多食新鮮果蔬，避免久坐、久臥。
（七）產後失眠
產後失眠是指產後氣血雙虧、精神緊張引起的不寐，亦常為其他疾病的兼症。產時、產後失血過多，氣耗血傷，心失血養，心神不安而失眠；或產婦平素精神憂鬱，心慮膽怯，產後受驚所致。
主要症狀為失眠心悸、少寐多夢、麵色無華、目眩頭暈、身倦嗜臥、納呆。
1.方法與步驟
見圖2-3-7。
圖2-3-7產後失眠推拿按摩
（1）患者取仰臥位，術者用拇指按揉患者印堂、百會、太陽、內關、神門穴3～5分鍾，用力要輕而柔和，見本圖（1）。
（2）緊接上法，術者用右手掌心在患者腹部順時針摩推，並按揉患者神厥、氣海、關元穴3～5分鍾，見本圖（2）。
（3）術者左手固定患者腳踝，右手掌擦患者足底，並按揉患者湧泉穴3～5分鍾，用力輕而柔和，見本圖（3）。
（4）患者俯臥位，術者用兩拇指在患者脊柱及脊柱兩側自上而下操作，並按揉患者心俞、膈俞、肝俞、膽俞、胃俞、三焦俞等腧穴5～10分鍾，見本圖（4）。
2.注意事項
（1）俗話說“睡眠先睡心”。睡眠時要心靜，不能亂想，努力排除雜念。
（2）產後失眠多為血虛，應在以上治療的同時，配合食用一些補血的食品，如紅豆、大棗、少量動物肝髒等。
（3）適當進行一些戶外運動和鍛煉，放鬆精神，增強體質。
（4）臨睡前不宜吃得太飽，“胃不和則臥不安”，飲食節製，生活有規律。
（八）痛經
氣滯血瘀型痛經的致病因素很多。如抑鬱、勞傷、情感，都可使肝氣鬱而不達，氣血凝固而瘀滯不暢。若血海、胞宮氣機不利，經血運行不暢則發為痛經。
氣滯血瘀型痛經每於行經前幾天或經期，小腹脹痛不舒，甚則拒按，月經量少或經行不暢，顏色較深有血塊，血塊排出後疼痛有緩解，伴有胸脅及**脹痛、胸悶不思飲食等症狀。
1.方法與步驟
見圖2-3-8。
圖2-3-8痛經推拿按摩
（1）患者取仰臥位，術者用右手掌根貼於患者下腹部，順時針摩推，並掌揉患者氣海、關元、中極穴3～5分鍾，以局部皮膚感覺溫熱為度，見本圖（1）。
（2）緊接上法，術者再稍稍用力按揉患者血海、足三裏、三陰交穴3～5分鍾，見本圖（2）。
（3）術者再用掌心擦患者足底部，並按揉患者兩側湧泉穴3～5分鍾，見本圖（3）。
（4）患者俯臥位，術者用在患者脊柱上用法或掌根揉法，在患者脊柱和脊柱兩側反複操作，並用多指揉揉推患者心俞、膈俞、肝俞、三焦俞等穴5～10分鍾，見本圖（4）。
2.注意事項
（1）痛經為青年女性正常性生理疾病，不必過分緊張。應放鬆情緒，加強健康知識和認識。
（2）此症多因寒涼、緊張、勞累等因素加劇，注意保暖、休息，生活、工作規律等。
（3）經行前或期間，不可冒雨、涉水，過食冷飲，不宜遊泳等運動。
（4）進行以上治療時，可配合適當下腹、腰骶部熱敷等物理治療。
（5）注意與其他婦科和其他係統疾病相鑒別，不可漏診、誤診。
（九）閉經
女子年逾18歲月經尚未來潮，或行經後又中斷3個月以上者，稱為閉經。現代醫學將之分為原發性和繼發性兩種。中醫學認為，本症病因較為複雜，可大致分為虛實兩個方麵。因於虛者，精血不足而血海空虛，無血可下；因於實者，邪氣阻滯而經脈不通，血不可下。
主要表現為年逾18歲尚未行經，或由月經後期，月經量少而逐漸發展為閉經。伴有形體消瘦，麵色萎黃，腰膝酸軟，毛發不澤而易脫落等。
1.方法與步驟
見圖2-2-9。
圖2-3-9閉經推拿按摩
（1）患者取仰臥位，術者先用掌心揉在患者下腹部順時針方向治療，反複操作3～5分鍾，以局部感覺溫熱為度，見本圖（1）。
（2）術者再用中指指端點抖法在患者腹部進行點抖治療，並按揉患者神厥、氣海、關元、中極穴3～5分鍾，見本圖（2）。
（3）緊接上法，術者再在患者下肢用拇指按揉患者歸來、血海、足三裏、三陰交、湧泉穴3～5分鍾，見本圖（3）。
（4）患者俯臥位，術者用雙手拇指在患者脊柱自上而下揉推，並用多指揉在患者心俞、膈俞、肝俞、膽俞、胃俞、脾俞、腎俞、三焦俞、八髎等穴治療5～10分鍾，見本圖（4）。
2.注意事項
（1）閉經患者亦有終身無月經，但能夠懷孕的“暗經”現象。
（2）閉經患者臨床一般多見於體質較差、多病羸弱患者。應加強營養與鍛煉，增強體質和免疫力，積極防治疾病。
（3）精神過於緊張和擔憂，會加劇此症的症狀和程度。保持和調整積極的心態，戰勝疾病。
（4）受涼而致的閉經可在以上治療的同時，配合熱敷、熱浴治療；血虛型閉經可在以上治療的同時，配合服用補血養血之品積極鞏固治療。
（5）若為腦部或其他係統及疾病導致的閉經，應積極治療原發疾病。
（十）月經不調
月經不調是指周期、血量、經質、顏色等發生不正常的病理改變。月經周期改變可分為月經先期、月經後期、月經先後不定期等。月經先期通常是指經期提前7天以上，甚至一月兩潮者。通常分為氣虛不能固攝和肝鬱化熱妄行所致。
氣虛者月經量多色淡，質清稀，心悸氣短，神疲，少腹空墜；血熱者月經量多色紫，質黏夾塊，心煩易怒，口苦便幹等。
1.方法與步驟
見圖2-3-10。
圖2-3-10月經不調推拿按摩
（1）患者取仰臥位，術者先用掌揉法，在患者下腹部反複揉推3～5分鍾，見本圖（1）。
（2）緊接上法，術者用右手中指指端按揉患者神闕、氣海、關元、中極3～5分鍾，見本圖（2）。
（3）體位同上，術者用拇指稍用力按揉患者血海、足三裏、三陰交穴3～5分鍾，見本圖（3）。
（4）患者俯臥位，術者在患者腰骶部和八醪穴處，用掌根揉稍稍用力揉推，並用多指揉法揉推患者脊柱部心俞、膈俞、脾俞、腎俞、三焦俞、膀胱俞等穴5～10分鍾，見本圖（4）。
2.注意事項
（1）中醫學認為，月經不調分先期和後期，一般來說先期多為血熱，後期多為血寒。血熱可用祛熱的方法，而血寒可用溫通的方法。
（2）月經期間要保持良好的心情，不能生氣和抑鬱，加重病情。
（3）血寒者可配合自我的熱敷治療，血熱患者可配合清熱防治。
（4）如經常反複的不定期，還應注意婦科其他方麵的診治，以及其他係統疾病的診斷。
（十一）盆腔瘀血綜合征
本病是由多種原因引起慢性盆腔靜脈瘀血而導致的一種綜合征。長期立位工作、後位**、早婚多產、便秘、性生活失調等，均可引起盆腔靜脈血流減慢、瘀血，局部組織器官充血水腫。**口，**體、**內膜間質，卵巢因水腫而增大，影響了正常功能。
患者大多有長期立位工作、早婚、多產等情況。下腹沉重作脹、鈍痛、酸痛，異常疲乏，難以堅持工作，甚至不能做家務，入睡困難，睡而多夢，煩躁易怒，心悸頭痛，腹脹氣急。
1.方法與步驟
見圖2-3-11。
圖2-3-11盆腔瘀血綜合征推拿按摩
（1）患者取仰臥位，術者位於其右側，先用雙手掌揉法在患者腹部反複輕柔揉推3～5分鍾，用力不宜太重，以患者局部稍稍鬆弛為宜，見本圖（1）。
（2）緊接上法，術者再用點抖法，在患者臍周及臍下反複操作3～5分鍾，見本圖（2）。
（3）術者用中指按揉患者神闕、大橫、天樞、氣海、關元、中極等穴3～5分鍾，見本圖（3）。
（4）緊接上法，術者用拇指按揉患者血海、足三裏、三陰交、湧泉等穴3～5分鍾，見本圖（4）。
2.注意事項
（1）此症患者在以上治療的同時應該注意加強休息，尤其不能做重體力勞動。
（2）睡覺時應取右側臥位比較適宜，以減少對盆腔的壓迫。
（3）保持大便通暢以減小腹壓，注意**生活對盆腔的刺激。
（4）進行力所能及的體育鍛煉，以增強盆腔肌肉張力。
（十二）更年期綜合征
婦女在絕經前後，出現經行紊亂、頭暈、耳鳴、心悸失眠、煩躁易怒、烘熱出汗，甚或情誌異常等各種症狀，為更年期綜合征。中醫稱為絕經前後諸症，多發於45～55歲婦女。
婦女在絕經前後腎氣漸衰，衝任二脈虛衰，精血不足，陰陽平衡失調，出現腎陰不足。本病以腎虛為主，偏於陰虛或偏於陽虛，或陰陽兩虛。
主要症狀為眩暈、耳鳴、烘熱汗出、心悸失眠、煩躁易怒、麵色蒼白、下肢水腫、食欲缺乏、尿頻、便溏、月經紊亂、情誌不寧、記憶力減退、血壓波動。
1.方法與步驟
見圖2-3-12。
圖2-3-12更年期綜合征推拿按摩
（1）患者取仰臥位，術者在患者腹部以肚臍為圓心，順時針用右手掌心施以摩推法約5分鍾，見本圖（1）。
（2）術者用中指指端按揉患者膻中、建裏、氣海、關元等穴3～5分鍾，見本圖（2）。
（3）患者取俯臥位，術者在患者脊柱部用掌根揉自上而下進行治療，並以胸段、腰部為重點治療5～10分鍾，並按揉心俞、膈俞、脾俞、肝俞、腎俞、三焦俞等穴，以酸脹為度，見本圖（3）。
（4）術者在患者腰骶部用掌擦法和多指揉法治療3～5分鍾，以局部有溫熱感為宜，見本圖（4）。
2.注意事項
（1）更年期綜合征為正常生理現象，患者不宜過分緊張與背負過重思想負擔。
（2）絕經期前後婦女應定期去醫院做必要的檢查，以免漏診和貽誤病情。
（3）患者還應保持良好心態，並適當加強體育鍛煉，增強體質和免疫力。
（4）如伴發其他疾患，可參照本書其他疾病方法進行治療，或到醫院進行相關對症診治。
四、兒科疾病推拿按摩
（一）小兒厭食
厭食又稱惡食，是指小兒較長時間見食不貪，食欲缺乏，甚至拒食的病症。本病以1～6歲小兒為多見，其發生無明顯的季節性，在夏季症狀可加重。厭食患兒一般精神狀態較正常，預後尚好，病程長者，可演變為疳症。
主要病因有飲食不節、喂食不當、多病久病損傷脾胃，以喂養不當最為多見。病變髒腑在脾胃，發病機製是脾運胃納的失常。
患兒長期食欲缺乏而無其他疾病。有喂養不當史，如進食不定時定量，過食生冷、迫食，食後脘腹作脹，甚至嘔吐、大便不調等。
1.方法與步驟
見圖2-4-1。
圖2-4-1小兒厭食推拿按摩
（1）患兒取仰臥位，術者先用右手掌揉法在患兒腹部以肚臍為圓心順時針揉推3～5分鍾，手法力度以稍用力患兒能夠接受為度，見本圖（1）。
（2）緊接上法，術者用拇指指端按揉患兒上、中、下脘，建裏、天樞、大橫穴，反複操作3～5分鍾，見本圖（2）。
（3）患兒俯臥位，術者先用右手食、中指端螺紋麵為著力點，自上而下抹患兒脊柱3～5遍，並按揉脾俞、胃俞、大腸俞等穴3分鍾左右，見本圖（3）。
（4）緊接上法，術者再用拇指按揉患者足三裏穴1～3分鍾，見本圖（4）。
2.注意事項
（1）改變不良飲食習慣，少食過於香甜、黏膩食物。
（2）厭食症多因飲食不節、暴飲暴食而造成，患兒喂養應科學、合理。
（3）平時應適當控製零食，但也不提倡絕對拒絕零食。宜在吃好正餐的前提下，適當少食零食。
（4）若為母乳喂養的患兒，乳母飲食應注意健康和規律。
（二）小兒嘔吐
小兒嘔吐是由多種原因引起的，其中嚴重者可危及生命。胃及腸內容物通過賁門、食管、口腔而被強力驅出的動作，稱之為嘔吐。中醫學認為，胃氣下降則順。胃氣不和，逆而上行則嘔吐。感受風寒或受熱，飲食生冷，傷食，胃氣虛弱等，均可以導致嘔吐。
患兒可突然出現嘔吐，也可先有惡心然後出現嘔吐。嘔吐嚴重者，可發生窒息；反複嘔吐，可導致脫水、電解質功能紊亂；長時期地嘔吐，可導致營養不良，生長發育障礙。
1.方法與步驟
見圖2-4-2。
圖2-4-2小兒嘔吐推拿按摩
（1）患兒取仰臥位，術者先用右手除拇指外四指並攏，以指腹為著力點以肚臍為圓心順時針方向摩推腹部3～5分鍾，力量可酌情稍重些，見本圖（1）。
（2）緊接上法，術者用手指按揉患兒氣海、關元、中極、足三裏穴3～5分鍾，見本圖（2）。
（3）術者用拇指稍用力按揉患兒承漿、內、外勞宮及內關穴3～5分鍾，見本圖（3）。
（4）患兒俯臥位，術者在患兒脊柱部自下而上捏脊3～5遍和自上而下抹脊3～5遍，見本圖（4）。
2.注意事項
（1）以上治療方法，主要適用於非消化道器質性梗阻，非顱內受傷、炎症、占位性病變，非中毒，非其他感染而致的發病者。
（2）若為飲食原因或胃腸功能不適引起的嘔吐患兒，應注意飲食節製、清潔和胃腸功能調節。
（3）如因受涼而致的患兒，可稍稍食用一些紅糖、薑汁水，溫中止嘔。
（4）若為乳母原因所致此症，乳母應加以治療和保健。
（三）小兒疳積
由於喂養不當或患有其他疾病，使脾胃受損，運化失常，氣液耗傷，影響小兒生長發育，稱之為疳積。小兒脾常不足，且寒溫不能自調，飲食不能自節。如哺喂不當或過食肥甘、偏食、挑食，以及反複吐瀉，均可影響脾胃的運化功能，損傷脾胃之氣，耗損氣血津液而產生疳積；病後失調，用藥不慎，傷及脾胃，氣血失養，亦可形成疳積。
主要症狀為形體消瘦，腹部膨脹或腹凹如舟且有青筋，麵色無華，毛發稀疏或焦枯，精神萎靡，煩躁易怒。患兒或喜揉眉擦眼，或喜吮指磨牙等。
1.方法與步驟
見圖2-4-3。
圖2-4-3小兒疳積推拿按摩
（1）患者取仰臥位，術者右手食、中、無名指指端在患兒腹部以肚臍為圓心，順時針稍稍用力摩腹3～5分鍾，見本圖（1）。
（2）緊接上法，術者用右手食、中指並攏以點揉法在患兒背部進行點揉並以長強穴為重點治療，3～5分鍾，見本圖（2）。
（3）術者按揉患兒足三裏、三陰交穴3～5分鍾，見本圖（3）。
（4）患兒俯臥位，術者用右手食、中、無名指自上而下抹脊3～5遍，再捏積5～10遍，見本圖（4）。
2.注意事項
（1）此症患兒多由於喂養不當所致，因此飲食宜科學、合理、豐富而多樣化。
（2）臨床亦可見到由於先天性胃腸功能低下而致者，可在以上治療同時，予以適當開胃、健脾、助消化等對症治療。
（3）此症患兒多有體質較弱，應積極加強戶外運動和鍛煉，促進胃口，增強體質。
（4）此症應予以重視，以免患兒出現智能低下或發育遲緩現象。
（四）小兒腹瀉
小兒腹瀉四季皆可發生，其特點是大便次數多，溏薄、水樣或帶有不消化的乳食及黏液，常伴有嘔吐。若治療不及時或病情嚴重，常會引起不同程度的脫水和電解質紊亂。
小兒脾胃功能薄弱，外感風寒或乳食不節，均可引起腹瀉。尤其是氣候突然轉變，腹部和尾骶部著涼，可使腸蠕動加快而致腹瀉。另外，飲食不潔，喂養不當，母乳的乳汁過油、過膩、過涼、過熱等，都會引起腹瀉。
主要症狀為大便次數增多，便質稀薄或如水樣，呈淡黃色，可有少量黏液。可伴有惡心、嘔吐、腹痛、發熱等症。重症腹瀉可出現脫水、酸堿平衡失調及電解質紊亂。
1.方法與步驟
見圖2-4-4。
圖2-4-4小兒腹瀉推拿按摩
（1）患兒仰臥位，術者用右手食、中、無名指指端在其腹部，以肚臍為圓心順時針輕柔摩腹3～5分鍾，見本圖（1）。
（2）緊接上法，術者用右手中指按揉患兒天樞、大橫、神闕、足三裏、三陰交3～5分鍾，見本圖（2）。
（3）患兒俯臥位，術者先用右手食、中指稍用力推揉龜尾穴1～3分鍾，見本圖（3）。
（4）緊接上法，術者用捏脊法，自下而上反複捏積3～5遍，見本圖（4）。
2.注意事項
（1）腹瀉可單獨為症，亦可為他病症狀，應明確診斷，以免漏診或誤診。
（2）注意科學喂養，最好是母乳喂養。乳母飲食在此期間宜清淡、易消化。少吃寒涼和含澱粉較多的食物和產氣食物，如青菜、土豆、花菜等。
（3）乳母心情愉悅、舒暢。勞累或天氣較熱時，喂奶前擠掉宿奶，並注意**及手部衛生。
（4）注意加強患兒腹部、腰骶部及足部保暖，多飲水，防止電解質紊亂。
（五）小兒便秘
便秘是指大便秘結不通，排便間隔時間延長，或雖有便意而排出困難，或3日甚至更長時間一便。便秘可單獨出現，亦可見於其他慢性疾病中。主要病因是由於小兒素體陽盛，加之過食辛熱之品或母乳辛熱，以致腸胃積熱，氣滯不行；或熱病後耗傷津液，腸道失於濡潤，而致大便幹結，難於排出。
主要症狀為大便幹結或3天以上才排便1次，身熱麵赤，煩渴口臭，飲食減少，腹部脹痛，小便短赤等。
1.方法與步驟
見圖2-4-5。
圖2-4-5小兒便秘推拿按摩
（1）患兒仰臥位，術者先用右手食、中、無名指指端在患兒腹部順時針稍稍用力揉推3～5分鍾，見本圖（1）。
（2）術者用右食、中指稍用力點抖患兒腹部，並按揉患兒大橫、天樞穴3～5分鍾，見本圖（2）。
（3）患兒俯臥位，術者用右手食、中指在患兒脊柱部自上而下稍用力抹脊3～5分鍾，不能擦破患兒皮膚，見本圖（3）、（4）。
2.注意事項
（1）小兒應養成良好的排便習慣，每天按時排便。
（2）適量吃些新鮮水果和蔬菜及粗纖維的食物。
（3）少食一些產氣、難消化食物，如土豆、玉米等。
（4）加強運動及鍛煉，尤其是在飯後，適當散步以增強腸蠕動。
（六）小兒遺尿
遺尿是指睡覺時不自主排尿的病症。凡3歲以上的小兒常發生尿床即為病態。小兒遺尿多見於學齡前兒童，也有相當一部分是小學生。體質虛弱、白天嬉戲過度、泌尿生殖器畸形、泌尿係統感染、寄生蟲病、脊柱或顱腦受傷、發育和營養不良等，均可導致大腦皮質的功能紊亂及脊髓的反射失常，從而引起遺尿。
主要症狀為睡著時排尿，多在半夜或清晨，輕者幾夜1次，重者1夜幾次。病程久者可出現麵色蒼白、萎黃、全身乏力、四肢發涼、精神癡呆、智力減退等症。
1.方法與步驟
見圖2-4-6。
圖2-4-6小兒遺尿推拿按摩
（1）患兒取仰臥位，術者先用右手食、中、無名指指端輕輕摩推患兒小腹部3～5分鍾，以局部皮膚感覺溫熱為度，見本圖（1）。
（2）緊接上法，術者用右手中指指端按揉患兒氣海、關元、中極、湧泉穴3～5分鍾，用力不宜過重，見本圖（2）。
（3）患兒取俯臥位，術者用右手小魚際部在患兒脊柱及其兩側自上而下擦揉3～5遍，以局部皮膚微燙為宜，不可擦破皮膚，見本圖（3）。
（4）術者用右手食、中、無名指在患兒脊柱部自上而下進行揉脊治療3～5分鍾，尤其是尾骶部要稍稍用力重揉，見本圖（4）。
2.注意事項
（1）治療前，可做x線片檢查患兒腰骶部，排除先天性腰骶椎隱裂。
（2）積極引導和訓練兒童養成按時排尿的習慣，睡前不宜過度興奮和疲勞。
（3）遺尿患兒晚上臨睡前不宜多飲水，晚餐要少喝湯、汁等飲料。
（4）適當加強戶外運動，以增強患兒體質。
（七）小兒夜啼
小兒晝安而夜間啼哭不寧，甚至通宵達旦，徹夜不眠，謂之夜啼。多見於6個月以內的嬰幼兒。這裏主要介紹食積型的夜啼的調治。小兒髒腑嬌嫩，脾常不足。若喂養不當，乳食無度，損傷脾胃，積而不消，脘腹脹滿，夜晚不舒而啼。故有“胃不和則臥不安”之說。
主要症狀為夜晚啼哭，腹脹拒按，口臭，納呆，大便酸臭，苔白膩等。
1.方法與步驟
見圖2-4-7。
圖2-4-7小兒啼哭推拿按摩
（1）患兒取仰臥位，術者用雙手拇指輕輕按揉患兒印堂、太陽穴3～5分鍾，見本圖（1）。
（2）術者用右手掌心在患兒腹部稍稍用力摩推腹部，並按揉患兒神闕穴；再按揉患兒膻中、內關、神門、足三裏、三陰交穴3～5分鍾，見本圖（2）。
（3）患兒取俯臥位，術者用右手小魚際部為著力點，在患兒脊柱及其兩側，反複推揉脊柱3～5分鍾，以局部皮膚溫熱為度，見本圖（3）。
（4）緊接上法，術者用捏脊法在患兒脊柱部反複捏脊3～5遍，並稍用力按揉患兒心俞、膈俞、三焦俞等穴3～5分鍾，見本圖（4）。
2.注意事項
（1）夜啼臨床一般多見於患兒年齡過小，神經係統發育尚未完全，偶爾出現屬正常現象，不必過於擔心。
（2）患兒多為嬰幼兒，治療時手法不宜過重。
（3）如果小兒夜啼為食積所致，應注意臨睡前不宜過飽；如果因為白天睡眠時間過長，應注意白天減少睡眠時間。
（4）臨床病因多有過饑、過飽，腸痙攣，受涼，受驚嚇等導致。如伴有其他症狀或出現其他不良反應，應積極就診，對症治療。
（八）百日咳
百日咳是由百日咳杆菌引起的傳染病，其特征為陣發性痙攣性咳嗽，病程長。百日咳杆菌侵入人體後，支氣管黏膜發炎，黏膜分泌物增多，黏膜感覺神經末梢被黏液持續刺激，引起劇烈的連續咳嗽。
百日咳通常分為3期。初期的症狀與一般感冒相似，可有咳嗽、噴嚏、流涕；中期咳嗽加劇，而且越來越重，咳嗽的特點是一聲接一聲地連咳，麵紅目赤，喉嚨裏發出像雞鳴樣聲音，常伴有嘔吐；末期為2～3周，以上症狀都逐漸消失。
1.方法與步驟
見圖2-4-8。
圖2-4-8百日咳推拿按摩
（1）患者取仰臥位，術者用雙手拇指與餘四指分開，在患兒兩側胸部，反複推揉3～5分鍾，見本圖（1）。
（2）術者用右手中指按揉患兒天突、中府、雲門穴3～5分鍾，見本圖（2）。
（3）患兒取俯臥位，術者在患兒背部用食、中指指端輕輕推揉兩肩胛骨部3～5分鍾，見本圖（3）。
（4）術者用兩拇指稍稍用力按揉患兒兩天宗穴，按揉患兒大杼、肺俞、脾俞、腎俞、三焦俞、膀胱俞等穴3～5分鍾，見本圖（4）。
2.注意事項
（1）治療百日咳需要按療程進行。此外，平時還應注意保健。
（2）咳嗽經以上治療3～5次後得不到改善者，可配合藥物治療或去醫院診治。
（3）此症患兒多有體質及免疫力較為低下表現，治療同時應加強營養、增強戶外運動，增強體質和抗病能力。
（4）如有過敏體質患兒，應積極避免接觸過敏源，保持居室清潔、通風。
（九）佝僂病
佝僂病是嬰兒時期的一種慢性營養缺乏症，由生長發育障礙所引起，多見於3歲以下的小兒，尤以6～12個月的乳幼兒發病率最高。現代醫學認為是由於維生素d缺乏，而使鈣、磷代謝障礙，鈣、磷不能正常地沉積在骨骼的生長部位，致使骨骼發育異常。
主要症狀：多汗，煩躁不寧，倦怠無力，枕部脫發，腹部膨大，食欲缺乏，語遲，囟門遲閉。較嚴重者出現“o”形腿、“x”形腿，脊柱畸形等症。
1.方法與步驟
見圖2-4-9。
圖2-4-9佝僂病推拿按摩
（1）患兒取仰臥位，術者先用雙手在患兒雙側胸部，沿肋間隙反複推揉3～5分鍾，見本圖（1）。
（2）緊接上法，術者用右手食、中、無名指指端在患兒腹部順時針輕柔摩推腹部3～5分鍾，見本圖（2）。
（3）術者用中指按揉患兒上脘、中腔、下脘、建裏、氣海、關元穴，並用拇指在患兒血海、足三裏、三陰交穴反複操作3～5分鍾，見本圖（3）。
（4）患兒取坐位，術者用右手掌根或右手大魚際部在患兒脊柱及脊柱兩側，自上而下反複來回推揉3～5分鍾，以局部皮膚溫熱為度，見本圖（4）。
2.注意事項
（1）此症患兒臨床多因先天或後天營養不足導致，應注意加強患兒營養。
（2）提倡以母乳喂養為主，母乳中含有多種無可替代的營養物質。
（3）適當多給嬰兒曬曬太陽，尤其是脊柱部。不宜過早站立和行走。
（4）適當到戶外稍加活動，患兒或乳母多食一些含鈣質較多的食物，以合理補充營養。
（十）腦癱
腦性癱瘓，簡稱腦癱，是指出生前至出生後1個月內非進行性腦損傷所致的綜合征。本病可由產前、產時、產後腦部的感染、出血、缺氧、中毒及外傷等因素引起。中醫學認為係先天虧虛、氣血不足、髓海空虛、筋骨不強、經絡不通、肢體筋脈失養而致癱瘓。
主要症狀表現為強直性癱瘓，肌張力增高，腱反射亢進，皮膚淺反射減退或消失，病理反射陽性等。病情嚴重者常出現智力障礙，語言障礙，二便失控、流涎、頸軟、斜視、四肢肌肉痙攣、不能站立行走等。病程較長者可出現失用性肌萎縮。
1.方法與步驟
見圖2-4-10。
圖2-4-10腦癱推拿按摩
（1）患兒仰臥位，術者先用手拇指按揉患兒印堂、太陽等穴和在頭部反複操作3～5分鍾，見本圖（1）。
（2）術者取患兒兩側肩髃、臂臑、曲池、手三裏、列缺、合穀等穴，反複用按揉法和擠捏法操作3～5分鍾，見本圖（2）。
（3）術者在患兒兩下肢用法和按揉法、擠捏法進行治療，並按揉患兒環跳、髀關、風市、承扶、委中、委陽、血海、伏兔、陰、陽陵泉、足三裏、三陰交、湧泉等穴，反複治療5～10分鍾，見本圖（3）。
（4）患兒俯臥位，術者在用右手食、中指指端在患兒脊柱及脊柱兩側，反複揉推5～10分鍾，並以心俞、膈俞、三焦俞、腎俞、膀胱俞等腧穴為主，見本圖（4）。
2.注意事項
（1）此症患兒應早診斷，早治療，治療越早，效果越好。
（2）治療要有信心和耐心，不論在醫院或家庭都要持之以恒。
（3）加強患兒營養和肢體功能鍛煉。
（4）積極防止和防治並發和伴發疾病。
（十一）積滯
積滯是由乳食內積，脾胃受損而引起的腸胃疾病，以腹瀉或便秘、嘔吐、腹脹為主要症狀。積滯與疳積有密切關係，若傷於乳食經久不愈，病情進展可變成積，積久不消，遷延失治，影響小兒的營養和生長發育，形體日漸消瘦，可轉化為疳。
小兒脾常不足，若乳食不節，損傷脾胃，使脾胃運化失職，升降失調，而成為積滯。小兒胃氣虛弱或病後體虛，脾氣虛損，使乳食不消，可形成虛中夾實之積滯。主要表現為麵色少華，煩躁多啼，夜臥不安，食欲缺乏，腹部脹滿，大便溏泄酸臭或便秘，小便短黃或如米泔，伴有低熱。
1.方法與步驟
見圖2-4-11。
圖2-4-11積滯推拿按摩
（1）患兒取仰臥位，術者用右手掌根在患兒腹部順時針推揉3～5分鍾，見本圖（1）。
（2）術者用右手中指按揉患兒中脘、天樞、大橫、神闕穴3～5分鍾，見本圖（2）。
（3）緊接著術者用拇指按揉患兒足三裏、三陰交穴1～3分鍾，用力可稍稍加重，見本圖（4）。
（4）患兒取俯臥位，術者用右手食、中、無名指在患兒脊柱及脊柱兩側自上而下抹揉3～5分鍾，並按揉患兒脾俞、胃俞、大腸俞等穴，見本圖（3）。
2.注意事項
（1）科學、合理喂養，節製小兒飲食，並養成良好飲食習慣。
（2）避免過食香甜、黏膩及肥甘、厚味，不要暴飲暴食。
（3）小兒飲食宜清淡而富有營養，不宜過食零食，少飲碳酸飲料。
（4）提倡母乳喂養。
（十二）小兒斜頸
小兒斜頸俗稱“歪脖子”，多由於先天發育異常和生產過程中損失，以及出生後姿勢不正確、習慣不好和護理不當等多種原因所致。臨床分為肌性、骨性、神經性和習慣性4型。表現為頭頸部向患側、顏麵向健側歪斜為表現。嚴重者可出現顏麵部肌肉萎縮，斜視等。
1.方法與步驟
見圖2-4-12。
圖2-4-12小兒斜頸推拿按摩
（1）患兒取仰臥位，術者位於患兒頭頂部，以右手拇指指腹為著力點，在患兒患側頸部，以腫塊為重點，輕輕按揉5～10分鍾，見本圖（1）。
（2）患兒取坐位，術者左手稍稍固定住患兒頭部，用右手拇指和餘四指指腹輕輕拿揉患兒頸部3～5分鍾，見本圖（2）。
（3）術者接上法，用左手扶住患兒頸背部，固定患兒身體，用右手五指稍分開，固定住患兒頭部，向患側方向輕輕旋轉患兒頭頸部1分鍾，見本圖（3）。
（4）術者雙手抱住患兒頭部，左右輕柔的活動患兒頭頸部1分鍾，見本圖（4）。
2.注意事項
（1）孕婦懷孕中後期做好定期產檢，特別是胎位不正的準媽媽要適當適量加強運動。
（2）寶寶出生後，注意觀察寶寶頭頸部的姿勢、姿態和形態，如有偏歪應及時到醫院請醫生麵診。
（3）如為斜頸患兒，在治療同時還應加強配合患兒頭頸部的功能鍛煉和康複。如每周給寶寶頭腳部方向調換；寶寶床頭及臥室頂部不宜懸掛物品以免使寶寶長時間盯視。
（4）患兒應保持頸部清潔、幹燥，以免造成局部皮膚破損而導致感染。
（十三）弄舌吐舌
弄舌是指舌時露時收，頻頻玩弄，俗稱“耍舌風”、“蛇絲驚”。舌伸長而縮緩、出口而不收者為吐舌。弄舌、吐舌均屬病態，多見於大病以後，為心脾虧損太過之征，預後欠佳。心脾虧損或積熱，津液不足.虛火上炎，故而搖動弄舌，借以舒緩。多見有口渴、麵赤、頻頻弄舌、厭燥喜冷、脘腹脹滿、不思飲食、大便黃而臭等。
1.方法與步驟
見圖2-4-13。
圖2-4-13弄舌吐舌推拿按摩
（1）患兒取仰臥位，術者先在患兒頭部用兩拇指按揉印堂、頭維、太陽穴3～5分鍾，見本圖（1）。
（2）術者用右手拇、中指指尖端在患兒口腔外周圍進行按揉，並按揉患兒人中、承漿、地倉穴，反複操作3～5分鍾，見本圖（2）。
（3）術者用拇指按揉患兒神門、內關、合穀、足三裏、三陰交、湧泉穴3～5分鍾，見本圖（3）。
（4）患者俯臥位，術者用右手大魚際或掌根在患兒脊柱及脊柱兩側，反複揉推3～5分鍾，並按揉患兒心俞、膈俞、肝俞、膽俞、三焦俞等穴，見本圖（4）。
2.注意事項
（1）本病在以上自我按摩的同時，可以配合到醫院進行針刺治療。
（2）此症應首先明確診斷，不可貽誤病情。
（3）治療期間，可以配合一些娛樂活動以分散患兒注意力，緩解症狀。
（4）積極加強患兒戶外運動和鍛煉。
五、五官科疾病推拿按摩
（一）牙痛
牙痛為口腔疾病中常見的症狀，遇冷、熱、酸、甜等刺激時加劇。本症有虛實之分。實痛多因胃火，風火引起；虛痛多因腎陰不足所致。
以牙痛、牙齒鬆動、牙齦出血、齒間溢膿、影響咬嚼為主要症狀。牙痛甚烈，兼有口臭，口渴，便秘，舌苔黃等症，為陽明火邪之患；痛甚而齦腫，兼形寒身熱等症，為風火牙痛；如隱隱作痛，時作時息，口不臭，屬腎虛牙痛。
1.方法與步驟
見圖2-5-1。
圖2-5-1牙痛推拿按摩
（1）患者取坐位，術者用右手中指指端在患者疼痛部輕輕按揉3～5分鍾，以患側下關、頰車穴為重點，見本圖（1）。
（2）緊接上法，術者在患者牙痛的一側口腔外，在阿是穴及疼痛區域用右手大魚際部輕輕按揉3～5分鍾，見本圖（2）。
（3）接上法，再用拇指稍稍用力按揉患側合穀，外關1～3分鍾，見本圖（3）、（4）。
（4）如果是腎陰不足的牙痛可加三陰交、湧泉穴；如果是脾胃積熱引起的牙痛，可加指壓足三裏、豐隆穴，見本圖（5）。
2.注意事項
（1）牙痛患者平時多為胃火較盛、大便不通，應在以上治療的同時保持大便通暢。
（2）注意口腔衛生，定期請口腔科醫生檢查，治療原發病變。
（3）飲食宜清淡、易消化，可以適當多吃一些潤腸通便食物。
（二）耳聾
耳聾是指不同程度的聽力減退，甚至失聽。它是耳病中最常見的病種之一，可以作為許多疾病的並發症，也有單獨發作者。主要病因為風熱之邪侵襲；肝火上擾清竅；痰火壅結耳竅；腎精虧損失養；脾胃虛弱失運。
患者以聽力障礙、減退甚至消失為主要症狀。客觀檢查也有聽力障礙表現者，可診為耳聾。
1.方法與步驟
見圖2-5-2。
圖2-5-2耳聾推拿按摩
（1）患者取坐位，術者先用右手食、中、無名指稍分開，多指反複輕輕按揉患耳耳周，反複操作5～10分鍾，以耳門、聽宮、聽會穴為重點，見本圖（1）。
（2）接上法，用右手拇指按揉患側率穀、翳風、風池穴。再用右手拇指稍稍用力按揉風府穴3～5分鍾，見本圖（2）。
（3）患者俯臥位，術者右手掌根在患者脊柱上自上而下反複掌根揉法操作，再以多指揉在膈俞、腎俞、肝俞、膽俞、三焦俞反複操作3～5分鍾，見本圖（3）。
（4）最後再用拇指稍用力按揉患者湧泉穴3～5分鍾，見本圖（4）。
2.注意事項
（1）在治療前，應確診病因是功能性不是器質性病變。如為功能性退變而致，則經過一些調養可以得到緩解；若為器質性病變，則需進一步係統治療。
（2）中醫學認為耳聾多由腎虛所致。因此，應注意保養腎精，有益耳聾的康複。
（3）在以上自我治療的同時，可配合吃些滋補肝腎的食物，如少量動物肝、腎及黑米、黑豆等。
（4）此病多與生活規律密切相關，應注意有規律的生活，並適當加強戶外運動，增強體質。
（三）耳鳴
耳鳴是指聽覺異常，可由多種疾病引起。耳鳴以自覺耳內鳴響為主症，甚者聽力減退或聽覺喪失。耳鳴可分為虛證和實證兩型。虛證以中老年較多見，實證則以青年較多見。
虛證者久病耳鳴，或耳鳴時作時止，聲音細低，勞損則加劇，按之鳴聲減弱，多兼有頭暈、遺精或帶下；實證者暴病耳鳴，或耳中悶脹，鳴聲不斷，響如蟬鳴或海潮聲，按之不減，伴口幹麵赤，煩躁善怒或胸悶痰多。
1.方法與步驟
見圖2-5-3。
圖2-5-3耳鳴推拿按摩
（1）患者取坐位，術者用右手中指點揉患者聽宮、聽會、耳門穴3～5分鍾，見本圖（1）。
（2）緊接上法，術者用右手掌心在患者患耳處輕輕掌擦患耳，並按揉患者合穀、陽陵泉、三陰交、豐隆等穴3～5分鍾，見本圖（2）。
（3）術者用右手拇指按揉患者率穀、風池、風府穴3～5分鍾，見本圖（3）。
（4）患者呈俯臥位，術者用右手食、中、無名指指端多指揉患者膈俞、肝俞、膽俞、腎俞、三焦俞等穴3～5分鍾，見本圖（4）。
2.注意事項
（1）在治療前應確診鼓膜有無器質性病變。
（2）中醫學認為耳鳴多由腎虛所致。因此，注意保養腎精，有益於本病的恢複和痊愈。
（3）在以上自我治療的同時，可配合一些食療的保健和治療。
（4）在治療同時，還應加強生活調養和運動鍛煉。
（四）耳脹耳閉
耳脹、耳閉都是以耳內脹悶堵塞感為主要症狀的耳竅疾病。病初起，耳內脹而兼痛，稱為“耳脹”或“耳脹痛”；病久者，耳內如物阻隔，清竅閉塞，故稱“耳閉”。分別與急性、慢性非化膿性中耳炎相似。
主要症狀為耳內作脹、不適或微痛，耳鳴如聞風聲，聽力突然減退，但聽自己說話的聲音卻大於平時；耳內脹悶堵塞感日久不愈，耳膜有灰白色沉積瘀斑。聽力檢查呈傳導性耳聾。
1.方法與步驟
見圖2-5-4。
圖2-5-4耳脹耳閉推拿按摩
（1）術者可取仰臥位，患者取坐位，先用手掌心在患者患耳周圍輕輕掌擦，在耳周反複操作3～5分鍾，見本圖（1）。
（2）術者用右手中指揉患者患耳耳門穴1～3分鍾，見本圖（2）。
（3）接上法，術者用拇指指端稍用力按揉患者患側翳風穴1～3分鍾，用力由輕漸重，見本圖（3）。
（4）術者用拇指在患者肝經的太衝、腎經的湧泉及陰陵泉、陽陵泉、三陰交等穴進行按揉3～5分鍾，見本圖（4）。
2.主要事項
（1）此病患者不宜過食油炸、辛辣及刺激的食物，飲食宜清淡、新鮮等食物。
（2）適當多吃一些清火食物，如菠菜、菊花腦、鴨蛋等。
（3）保持良好的心情，盡量少發火。怒則傷肝，肝火旺盛則易引發或加重本病。
（4）生活應有規律，加強運動，注意勞逸結合。
（五）顳頜關節功能紊亂症
顳頜關節功能紊亂症，又稱顳下頜關節炎，是由於顳下頜關節受到外力作用，反複勞損，或寒涼、炎症刺激，引起顳下頜關節功能紊亂，出現局部疼痛、張口受限、關節彈響等症狀的一種疾病。該病好發於20～40歲的青壯年，常發生於一側，亦可累及雙側。
開始僅感顳下關節不適、發緊，繼而局部酸痛逐漸加重，張口困難，口張至一定程度就發生彈響，時輕時重，反複發作。初起時表現為一側，久而久之則影響對側。
1.方法與步驟
見圖2-5-5。
圖2-5-5顳頜關節功能紊亂推拿按摩
（1）患者通常取坐位，術者先用右手掌心擦法在患者兩側麵頰部輕輕擦揉3～5分鍾，見本圖（1）。
（2）緊接上法，術者用右手拇指按揉患者患側的頰車、地倉穴3～5分鍾，見本圖（2）。
（3）緊接上法，術者再用右手大魚際輕輕按揉患者患側麵頰部1～3分鍾，見本圖（3）。
（4）術者再分別用右手拇指按揉患者合穀穴3～5分鍾，見本圖（4）。
2.注意事項
（1）明確病因，對症治療。如為牙齒病變、耳部疾病，或者麵神經等病變，應積極對症治療。
（2）平時還應注意用溫水刷牙，少吃冰冷或刺激性食物，少吃過於堅硬的食物。
（3）可適當做麵部表情肌的鍛煉，適當咀嚼口香糖等運動，避免過分張大口腔。
（六）視疲勞
視疲勞是有多種原因引起的常見症狀之一，任何年齡皆可患病，常在用眼視物後發生。屈光不正、兩眼屈光狀態差異過大、視力正常而用眼過度、照明不良、眼部非屈光性疾病、精神因素等，皆可對眼球、眼肌、腦神經造成不良刺激，而引起視疲勞。
眼球和眼眶周圍不適，疼痛，閉眼休息後症狀可減輕或消失，再度用眼後，症狀又可重現。患眼畏光，視物淚出，眉心、前額及顳部酸脹痛；若繼續用眼視物，可覺物體模糊不清、頭痛腦漲、頭昏難受。
1.方法與步驟
見圖2-5-6。
圖2-5-6視疲勞推拿按摩
（1）患者取仰臥位輕鬆閉上雙目，術者取坐位於頭側，先用雙手拇指指腹輕輕由內向外抹兩側眼部，反複操作3～5分鍾，見本圖（1）。
（2）接上法，術者用雙手拇指輕輕按揉患者睛明、印堂、魚頭、魚腰、魚尾、四白、承泣穴，反複操作5～10分鍾，見本圖（2）。
（3）用雙手拇指大魚際輕輕貼於患者眼部，熨眼部1～3分鍾，見本圖（3）。
（4）術者兩拇指稍稍用力按揉患者太陽、百會穴1～3分鍾為結束，見本圖（4）。
2.注意事項
（1）注意保護視力，不要用眼過度。
（2）保持良好的心態，心情要舒暢。
（3）可以稍吃一些有益於視力的食物（如動物的肝髒）和一些補血食物，如菠菜、紅豆、大棗等。
（七）弱視
患眼的視力低下，雖無器質性病變，但戴矯正鏡片後，其視力仍不能達到正常水平，稱為弱視眼。
弱視由多種病因引起。先天性弱視是由於出生時視網膜出血，影響了視功能的正常發育所致。嬰幼兒時期即可患病，但早期很難被發現。單眼患病者居多。年齡小者，由於不會說話而無法表達；年齡較大者，可有頭脹頭痛，視物不適等主訴。斜視性弱視者，患眼有顯性斜視或陰性斜視；屈光參差性弱視，其兩眼的屈光參差較大，經過一段時期，也會出現斜視。
1.方法與步驟
見圖2-5-7。
圖2-5-7弱視推拿按摩
（1）患者仰臥位，術者先用雙手拇指輕輕在患者眼周反複按揉3～5分鍾，見本圖（1）。
（2）接上法，稍用力按揉患者印堂、睛明、四白穴，反複操作3～5分鍾，見本圖（2）。
（3）再稍用力按揉患者太陽、百會穴，反複操作1～3分鍾，見本圖（3）。
（4）患者俯臥位，術者右手掌根揉推患者脊柱，並用多指揉法稍用力揉推患者心俞、膈俞、肝俞，反複操作3～5分鍾，見本圖（4）。
2.注意事項
（1）治療前應明確弱視的病因，是單純性視弱還是其他疾病引起，如顱內壓迫性病變。
（2）此病患者多為年幼患者，在治療時手法要輕柔緩和，不宜過重。
（3）治療此疾病，需堅持按療程進行，5～10次為1個療程。
（4）在治療同時，可進行一些食療保健，如少量食用一些動物的肝髒等養肝之物和一些菠菜、大棗等補血之品。
患者患足和足趾不能背伸，行走時易絆倒，行走時足不能舉起，為用力提高下肢，使髖、膝關節過度屈曲。當足落地時，先足尖下垂，後整個足底著地，類似雞步或馬步，踝關節背伸無力，足外展、外翻無力，呈馬蹄內翻垂足畸形，小腿前外側和足背感覺障礙，有時延伸到小腿前外側下1/3處。
1.方法與步驟
見圖2-2-47。
圖2-2-47腓總神經損傷推拿按摩
（1）患者取側臥位，術者位於患者患側，用雙手擠捏法從患者大腿前側到小腿外側和足背部，往返進行擠捏治療5～10分鍾，以達到舒筋通絡之效，見本圖（1）。
（2）術者用拇指按揉患者髀關、伏兔、血海、陽陵泉、丘墟、足三裏、解溪等穴3～5分鍾，以達活血行氣之功，見本圖（2）。
（3）患者取俯臥位，術者在患者小腿後側用法自上而下治療3～5分鍾，以患者感小腿局部有酸脹為度，見本圖（3）。
（4）術者用右手大魚際揉推患者小腿後側，並用拇指按揉患者委中、委陽、承山等穴3～5分鍾，見本圖（4）。
2.注意事項
（1）此症多因神經係統疾病，治療過程及時間相對較長，要樹立信心。
（2）加強鍛煉，尤其是腳掌心前部用力鍛煉，行走、踩踏時防止跌倒，並可用支架防止足下垂。
（3）可以配合用專科醫師配以中藥外用熏洗、熱浴治療，加強和鞏固療效。
（4）對後期不能修複的神經損傷，可考慮做手術治療。
（四十八）肋軟骨炎
肋軟骨炎通常發生於第二肋軟骨、胸肋關節處，局部產生痛性隆起腫脹，婦女多見。主要病因為風熱犯肺，客入經絡，氣血壅遏局部，不通則痛；久之節隙瘀塞而致隆突腫脹；或積勞損傷，氣血瘀滯節竅為病。多見於左側胸肋關節處。患處疼痛，繼後出現局限性隆起腫脹包塊，皮膚灼熱，呼吸、咳嗽時疼痛加劇。
1.方法與步驟
見圖2-2-48。
圖2-2-48肋軟骨炎推拿按摩
（1）患者取仰臥位，術者用右手五指稍分開，以疏肋法沿著疼痛的脅肋部，反複治療3～5分鍾，用力不宜過重，見本圖（1）。
（2）術者找準壓痛點，以手指端螺紋麵為著力點，在阿是穴上以摩推法反複操作3～5分鍾，見本圖（2）。
（3）患者俯臥位，術者在疼痛一側的天宗穴，用左手大魚際進行揉推治療3～5分鍾，見本圖（3）。
（4）術者用右手掌心在患者疼痛區域和阿是穴處輕輕掌擦治療1～3分鍾，見本圖（4）。
2.注意事項
（1）脅肋部疼痛可因多係統疾病引起，治療前應明確診斷，以免漏診、誤診。
（2）此症一般經以上治療1～3次即可以改善症狀，直至痊愈。若經治療症狀得不到改善者，應去醫院進一步診治。
（3）配合適當熱敷，但時間不宜過長，以皮膚紅潤為好。防止燙傷。
（4）適當做擴胸運動和深呼吸鍛煉，注意保暖。
（四十九）股外側皮神經炎
股外側皮神經炎，中醫學稱之為肌痹、皮痹。主要表現為大腿外側部感覺異常。本病多發於中年以上男性，常因外傷及受壓而發生。
中醫認為，本病為局部受壓、經氣不利、運行不暢，或跌仆閃挫、氣血瘀滯而成。部分病人有外傷史及久臥濕地史，大腿外側部出現感覺異常（灼熱、麻木、癢感或針刺樣疼痛），久站久立或行走路程較長後症狀加重，股外側區痛覺、觸覺減退或消失。
1.方法與步驟
見圖2-3-49。
圖2-2-49股外側皮神經炎推拿按摩
（1）患者取仰臥位，在患側膝關節下墊一枕墊。術者在患者患側大腿外側或痛處進行拇指按揉，自上而下反複施術3～5分鍾，手法宜輕柔和緩、持久，見本圖（1）。
（2）術者用多指揉法在患肢阿是穴、風市、血海、伏兔進行施術，持續3～5分鍾，見本圖（2）。
（3）上法做完後，術者可用掌心擦法在患肢大腿外側進行施術，以局部皮膚溫熱為度。用力不宜過猛、過重，免得揉傷皮膚，見本圖（3）。
（4）對於感覺麻木較甚患者，術者可用右手指尖在局部進行指叩法治療3～5分鍾，見本圖（4）。
2.注意事項
（1）注意加強保暖，保證充分的休息和規律的生活。
（2）盡量避免長時間處在潮濕環境中，加強居所和衣物幹燥。
（3）飲食宜清淡，少食辛辣刺激食物。若有原發病，須積極治療原發病。
（4）注意腰部健康調護，以及下肢其他疾病的積極診治。
（五十）前列腺肥大
前列腺肥大又稱前列腺增生，患者前列腺組織及上皮細胞增生，腺泡囊性擴大，結締組織及平滑肌呈結節樣增生。多見於50歲以上的中老年人。多因腎氣虛弱、命門火衰、脾氣不足、中氣下陷或瘀濁互阻、精關寒壅而發為此病。
早期表現為尿頻，夜尿次數增多，排尿困難；晚期可出現嚴重的尿頻、尿急、排尿困難，或出現血尿、急性尿瀦留、尿失禁，並可引發或加重肛痔、脫肛、便血、疝等症。伴有畏寒、發熱、腹脹、消瘦。
1.方法與步驟
見圖2-2-50。
圖2-2-50前列腺肥大推拿按摩
（1）患者取仰臥位，術者位於其右側，用掌根揉患肢小腹部3～5分鍾，以局部皮膚感覺溫熱為度，見本圖（1）。
（2）緊接上法，術者可用右手的中指指端為著力點，稍用力按揉氣海、關元、中極、會陰穴3～5分鍾，用力由輕漸重，見本圖（2）。
（3）患者俯臥位，術者用右手掌根在患者腰骶部稍用力掌揉治療3～5分鍾，以局部皮膚感覺微燙為度，見本圖（3）。
（4）術者用多指揉法在患者腰骶、尾骶部進行揉推治療，並按揉患者八髎、長強穴3～5分鍾，見本圖（4）。
2.注意事項
（1）此症為退行性病變，治療需按一定療程進行，應樹立信心。
（2）前列腺肥大症狀嚴重時，可在以上治療的同時，配合藥物進行治療。
（3）忌食辛辣刺激食物、禁煙、酒，適當多飲水，多排尿。
（4）避免長時間久坐，可做收腹、提肛鍛煉。
（五十一）慢性前列腺炎
致病菌侵入前列腺，導致其出現慢性炎症，稱之為慢性前列腺炎。其中出現症狀者，中醫稱之為淋濁、精濁。誘發因素為性生活過度，反複突然中斷**，下半身受凍、受濕，精神刺激等。
主要症狀為晨起時尿道處常有稀薄似水樣分泌物，尿頻、尿急、尿道有灼熱感或有排尿困難，遺精、陽痿、早泄、頭痛、頭脹、頭昏、情緒不佳等。
1.方法與步驟
圖2-2-51。
圖2-2-51慢性前列腺炎推拿按摩
（1）患者取仰臥位，術者先用右手掌心在患者下腹部用揉推3～5分鍾，以局部皮膚紅潤為度，見本圖（1）。
（2）緊接上法，術者用點抖法在患者下腹部進行點抖治療1～3分鍾，見本圖（2）。
（3）術者用右手中指指端按揉患者氣海、關元、中極穴3～5分鍾，見本圖（3）。
（4）患者俯臥位，術者用掌根揉法在患者尾骶部掌揉治療3～5分鍾，以局部感覺溫熱為度，見本圖（4）。
2.注意事項
（1）慢性前列腺炎在急性發作時，可在指壓的同時，配合藥物治療。
（2）慢性前列腺炎患者應避免長時間的久位，平時注意多飲水，飲食宜清淡。
（3）適當加強戶外運動和鍛煉，提高機體免疫力。
（4）注意保暖，尤其是腰部和下肢部。適當控製和節製性生活。
三、婦科疾病推拿按摩
（一）產後尿瀦留
產後小便不通，不能自解，小腹脹急者，稱為產後尿閉，也稱尿瀦留。
主要症狀：氣虛者產後小便不通，小腹脹急，精神不安，少氣懶言，麵色少華，四肢無力；腎虛者小腹脹痛，腰膝酸軟，坐立不安，麵色灰暗；氣滯者小便不通，腹脹尤重，煩躁不安，甚至昏迷不醒。
1.方法與步驟
見圖2-3-1。
圖2-3-1產後尿瀦留推拿按摩
（1）患者取仰臥位，術者在患者的腹部施以順時針掌根揉推及指揉法3～5分鍾，見本圖（1）。
（2）接上法，術者在患者腹部施以振顫法約3分鍾，見本圖（2）。
（3）術者在患者腹部以中指指端按揉患者氣海、關元穴，並用拇指按揉法稍用力按揉患者足三裏、三陰交等穴3～5分鍾，見本圖（3）。
（4）患者取俯臥位，術者在患者腰骶部施以掌根揉法，並掌揉患者八髎穴3～5分鍾，見本圖（4）。
2.注意事項
（1）在以上治療的同時，應對原發疾病進行積極治療。
（2）治療產後尿瀦留時腹部和腰骶部手法宜輕，下肢穴位可根據病情及患者體質酌情加重。
（3）患者應積極調暢情誌，心情愉悅有利於此症治療。
（4）若患者為氣虛型，加按揉膈俞、腎俞、三焦俞穴1～3分鍾；腎虛型加三焦俞、腎俞、八髎、命門等穴；氣滯型加大杼、膈俞、三焦俞等穴。
（二）產後乳腺炎
急性乳腺感染常發生於產後哺乳期，所以稱為產後乳腺炎，又稱哺乳期乳腺炎。主要病因為乳汁鬱積、細菌感染。致病菌可通過破損的**處，直接經乳管或經血液入侵**，引起不同程度的炎症。乳管不通暢或哺乳方法不當，可使乳汁鬱結，易於感染。
按病程發展，可分為乳汁鬱結期，浸潤期，膿腫期。乳汁鬱結期為發病早期，乳汁排出不暢，**內出現界限不明顯的硬塊，並有搏動性疼痛和壓痛，局部表麵顏色不變或略帶紅色。
此症推拿按摩可自己操作。
1.方法與步驟
見圖2-3-2。
圖2-3-2產後乳腺炎推拿按摩
（1）患者可先取仰臥位，術者先用除拇指外其餘四指指腹，以**為中心，自**周圍向**呈輻射狀方向進行指摩法治療3～5分鍾，見本圖（1）。
（2）緊接上法，術者以雙側大魚際在**周圍硬結處稍用力揉推，反複操作3～5分鍾，見本圖（2）。
（3）患者可改成坐位，術者以拇指指腹為著力點，稍用力在**硬結處或疼痛處揉推3～5分鍾，見本圖（3）。
（4）接上法，術者采用循經治療法，用雙手拇指按揉患者血海、三陰交、足三裏等穴3～5分鍾，見本圖（4）。
2.注意事項
（1）哺乳期間應保持**及**清潔，經常更換內衣。避免嬰兒口含**而睡。
（2）養成良好的哺乳習慣，保持嬰兒口腔清潔。
（3）保證心情愉悅，產後抑鬱對此症影響較甚。
（4）產後及早哺乳，加強胸背部肌肉功能運動。
（5）適當配合局部熱敷，但不能燙傷或燙破皮膚造成感染。
（三）慢性盆腔炎
盆腔炎是指內生殖器的炎症，包括**、輸卵管、卵巢、**旁結締組織及盆腔腹膜的炎症。分為急性盆腔炎和慢性盆腔炎兩類。按摩主要適用於慢性盆腔炎。
慢性盆腔炎多由急性盆腔炎治療不當或延誤治療轉變而成，多由人工流產、分娩、婦科手術及經期感染所致。主要症狀為下腹墜脹疼痛，腰骶部酸痛，常在勞累、久立、經前和**時加重，伴有肛門墜脹、白帶增多、經期紊亂、經量增多、痛經、尿頻、不孕等。另外，遂可出現低熱、乏力、精神不振，周身不適等全身症狀。
1.方法與步驟
見圖2-3-3。
圖2-3-3慢性盆腔炎推拿按摩
（1）患者取仰臥位，術者位於其右側，用右手掌心以順時針方向在患者下腹部采用掌揉法，反複操作3～5分鍾，以局部皮膚溫熱為度，見本圖（1）。
（2）緊接上法，術者以右手指端為著力點，按揉患者氣海、關元、中極、陰陵泉穴，反複操作3～5分鍾，見本圖（2）。
（3）患者俯臥位，術者用掌揉法在患者脊柱和脊柱兩側，自上而下反複揉推3～5分鍾，見本圖（3）。
（4）術者用右手掌心在患者腰骶部擦揉1～3分鍾，以局部皮膚微燙為度，見本圖（4）。
2.注意事項
（1）慢性盆腔炎急性發作期，在以上治療的同時應加強休息。
（2）避免久坐，避免勞累，多飲水，多排尿。
（3）保持**衛生清潔，月經期間要禁止房事。
（4）以上治療的同時，可配合用熱水袋熱敷下腹及腰骶部。
（四）產後腹痛
產後以小腹部疼痛為主要症狀的病症，稱為產後腹痛。主要病因為氣血運行不暢。可分為血虛和血瘀兩種情況。
主要症狀為產後小腹疼痛，其疼痛綿綿不休，痛喜揉按，伴頭暈耳鳴，便結目眩，口唇色淡，胸脅脹滿不舒，四肢不溫，飲食不佳等。
1.方法與步驟
見圖2-3-4。
圖2-3-4產後腹痛推拿按摩
（1）患者取仰臥位，術者先用掌根揉法在患者肚臍以下，順時針反複揉推3～5分鍾，用力要輕而柔和，見本圖（1）。
（2）術者用中指指端按揉患者神闕、氣海、關元、中極穴3～5分鍾，見本圖（2）。
（3）緊接上法，術者用右手拇指按揉患者血海、足三裏、三陰交穴3～5分鍾，見本圖（3）。
（4）患者俯臥位，術者用雙手多指揉在患者脾俞、胃俞、肝俞、腎俞、三焦俞、八髎穴反複揉推3～5分鍾，見本圖（4）。
2.注意事項
（1）本病患者以腹痛為主，且多產後體質較弱，治療時手法宜輕柔緩和。
（2）若是因生氣或精神刺激引起的腹痛，可在以上手法治療的同時做些心理疏導，以解心結。
（3）患者宜適當多食用一些溫熱、暖性食物，不宜過食寒涼、刺激性食物。
（4）加強休息，適當運動，勞逸結合，防治便秘。
（五）產後身痛
婦女在產褥期間出現肢體酸痛、麻木等症狀，稱為產後身痛。主要病因為產後氣血虛弱，經脈失養，常有血虛、風寒、腎虛等。
主要症狀為遍身肢節酸痛、麻木，疼痛隱隱，患者麵色白光白、心悸氣短、頭暈乏力。感受風寒者為形寒肢冷，腎虛者為腰膝酸軟，時有盜汗等。
1.方法與步驟
見圖2-3-5。
圖2-3-5產後身痛推拿按摩
（1）患者取仰臥位，術者先用掌根揉和法，在患者肩部、上肢部和下肢部疼痛的部位和穴位上以放鬆性的手法治療3～5分鍾，見本圖（1）。
（2）緊接上法，術者用拇指按揉法、多指揉法在患者阿是穴和痛點上進行操作，每個痛點操作1～3分鍾，見本圖（2）。
（3）患者俯臥位，術者在患者脊柱和脊柱兩側反複采用掌根揉或多指揉3～5分鍾，用力不宜過重，見本圖（3）。
（4）術者用掌揉法或多指揉法在患者脊柱的督脈、膀胱經及華佗夾脊上反複治療5～10分鍾（見圖4）。此法有強壯和保健功效。
2.注意事項
（1）產後多為血虛、體虛。在以上治療同時，宜用健脾和胃、養血補氣的方法和穴位，以濡養氣血。
（2）產後身痛的手法治療，操作時宜用補法、手法宜輕、宜順時針操作。
（3）產後身痛的治療，還應加強飲食調養，精神調理，運動調攝。
（4）還應適當進行戶外運動，增強體質和免疫力。
（六）產後便秘
產後飲食如常，大便艱澀難下，數日不解，秘結不通，甚則煩躁、發熱、譫語，稱為產後便秘。主要病因是產時失血過多，血虛消耗，不能潤滑腸道；或血虛火盛，內灼津液，津少液虧，腸燥而致便結；或因產後外邪入裏，傷於飲食，腸中幹燥致為便秘。
主要症狀為產後大便艱澀難下，或多日不解，腹無脹痛，麵色萎黃，皮膚幹燥，飲食如常，或兼有頭暈、心悸、口幹等。
1.方法與步驟
見圖2-3-6。
圖2-3-6產後便秘推拿按摩
（1）患者通常取仰臥位，術者先用掌心揉在患者下腹部，以順時針方向稍用力治療3～5分鍾，見本圖（1）。
（2）緊接上法，術者用拇指或中指端按揉患者大橫、天樞、氣海、關元穴3～5分鍾，用力可逐漸由輕漸重，見本圖（2）。
（3）患者俯臥位，術者用掌心揉或法，在患者背後沿脊柱自上而下進行操作3～5分鍾，見本圖（3）。
（4）術者用拇指按揉法在患者支溝、足三裏、委中、三陰交、承山穴反複操作3～5分鍾，見本圖（4）。
2.注意事項
（1）注意飲食調養，多食粗纖維食物，如韭菜、山芋，適量飲用蜂蜜水潤腸通便。
（2）適當做些體育運動，如散步、下蹲運動等。
（3）養成良好的排便習慣、定時排便、每日大便。
（4）多飲水，多食新鮮果蔬，避免久坐、久臥。
（七）產後失眠
產後失眠是指產後氣血雙虧、精神緊張引起的不寐，亦常為其他疾病的兼症。產時、產後失血過多，氣耗血傷，心失血養，心神不安而失眠；或產婦平素精神憂鬱，心慮膽怯，產後受驚所致。
主要症狀為失眠心悸、少寐多夢、麵色無華、目眩頭暈、身倦嗜臥、納呆。
1.方法與步驟
見圖2-3-7。
圖2-3-7產後失眠推拿按摩
（1）患者取仰臥位，術者用拇指按揉患者印堂、百會、太陽、內關、神門穴3～5分鍾，用力要輕而柔和，見本圖（1）。
（2）緊接上法，術者用右手掌心在患者腹部順時針摩推，並按揉患者神厥、氣海、關元穴3～5分鍾，見本圖（2）。
（3）術者左手固定患者腳踝，右手掌擦患者足底，並按揉患者湧泉穴3～5分鍾，用力輕而柔和，見本圖（3）。
（4）患者俯臥位，術者用兩拇指在患者脊柱及脊柱兩側自上而下操作，並按揉患者心俞、膈俞、肝俞、膽俞、胃俞、三焦俞等腧穴5～10分鍾，見本圖（4）。
2.注意事項
（1）俗話說“睡眠先睡心”。睡眠時要心靜，不能亂想，努力排除雜念。
（2）產後失眠多為血虛，應在以上治療的同時，配合食用一些補血的食品，如紅豆、大棗、少量動物肝髒等。
（3）適當進行一些戶外運動和鍛煉，放鬆精神，增強體質。
（4）臨睡前不宜吃得太飽，“胃不和則臥不安”，飲食節製，生活有規律。
（八）痛經
氣滯血瘀型痛經的致病因素很多。如抑鬱、勞傷、情感，都可使肝氣鬱而不達，氣血凝固而瘀滯不暢。若血海、胞宮氣機不利，經血運行不暢則發為痛經。
氣滯血瘀型痛經每於行經前幾天或經期，小腹脹痛不舒，甚則拒按，月經量少或經行不暢，顏色較深有血塊，血塊排出後疼痛有緩解，伴有胸脅及**脹痛、胸悶不思飲食等症狀。
1.方法與步驟
見圖2-3-8。
圖2-3-8痛經推拿按摩
（1）患者取仰臥位，術者用右手掌根貼於患者下腹部，順時針摩推，並掌揉患者氣海、關元、中極穴3～5分鍾，以局部皮膚感覺溫熱為度，見本圖（1）。
（2）緊接上法，術者再稍稍用力按揉患者血海、足三裏、三陰交穴3～5分鍾，見本圖（2）。
（3）術者再用掌心擦患者足底部，並按揉患者兩側湧泉穴3～5分鍾，見本圖（3）。
（4）患者俯臥位，術者用在患者脊柱上用法或掌根揉法，在患者脊柱和脊柱兩側反複操作，並用多指揉揉推患者心俞、膈俞、肝俞、三焦俞等穴5～10分鍾，見本圖（4）。
2.注意事項
（1）痛經為青年女性正常性生理疾病，不必過分緊張。應放鬆情緒，加強健康知識和認識。
（2）此症多因寒涼、緊張、勞累等因素加劇，注意保暖、休息，生活、工作規律等。
（3）經行前或期間，不可冒雨、涉水，過食冷飲，不宜遊泳等運動。
（4）進行以上治療時，可配合適當下腹、腰骶部熱敷等物理治療。
（5）注意與其他婦科和其他係統疾病相鑒別，不可漏診、誤診。
（九）閉經
女子年逾18歲月經尚未來潮，或行經後又中斷3個月以上者，稱為閉經。現代醫學將之分為原發性和繼發性兩種。中醫學認為，本症病因較為複雜，可大致分為虛實兩個方麵。因於虛者，精血不足而血海空虛，無血可下；因於實者，邪氣阻滯而經脈不通，血不可下。
主要表現為年逾18歲尚未行經，或由月經後期，月經量少而逐漸發展為閉經。伴有形體消瘦，麵色萎黃，腰膝酸軟，毛發不澤而易脫落等。
1.方法與步驟
見圖2-2-9。
圖2-3-9閉經推拿按摩
（1）患者取仰臥位，術者先用掌心揉在患者下腹部順時針方向治療，反複操作3～5分鍾，以局部感覺溫熱為度，見本圖（1）。
（2）術者再用中指指端點抖法在患者腹部進行點抖治療，並按揉患者神厥、氣海、關元、中極穴3～5分鍾，見本圖（2）。
（3）緊接上法，術者再在患者下肢用拇指按揉患者歸來、血海、足三裏、三陰交、湧泉穴3～5分鍾，見本圖（3）。
（4）患者俯臥位，術者用雙手拇指在患者脊柱自上而下揉推，並用多指揉在患者心俞、膈俞、肝俞、膽俞、胃俞、脾俞、腎俞、三焦俞、八髎等穴治療5～10分鍾，見本圖（4）。
2.注意事項
（1）閉經患者亦有終身無月經，但能夠懷孕的“暗經”現象。
（2）閉經患者臨床一般多見於體質較差、多病羸弱患者。應加強營養與鍛煉，增強體質和免疫力，積極防治疾病。
（3）精神過於緊張和擔憂，會加劇此症的症狀和程度。保持和調整積極的心態，戰勝疾病。
（4）受涼而致的閉經可在以上治療的同時，配合熱敷、熱浴治療；血虛型閉經可在以上治療的同時，配合服用補血養血之品積極鞏固治療。
（5）若為腦部或其他係統及疾病導致的閉經，應積極治療原發疾病。
（十）月經不調
月經不調是指周期、血量、經質、顏色等發生不正常的病理改變。月經周期改變可分為月經先期、月經後期、月經先後不定期等。月經先期通常是指經期提前7天以上，甚至一月兩潮者。通常分為氣虛不能固攝和肝鬱化熱妄行所致。
氣虛者月經量多色淡，質清稀，心悸氣短，神疲，少腹空墜；血熱者月經量多色紫，質黏夾塊，心煩易怒，口苦便幹等。
1.方法與步驟
見圖2-3-10。
圖2-3-10月經不調推拿按摩
（1）患者取仰臥位，術者先用掌揉法，在患者下腹部反複揉推3～5分鍾，見本圖（1）。
（2）緊接上法，術者用右手中指指端按揉患者神闕、氣海、關元、中極3～5分鍾，見本圖（2）。
（3）體位同上，術者用拇指稍用力按揉患者血海、足三裏、三陰交穴3～5分鍾，見本圖（3）。
（4）患者俯臥位，術者在患者腰骶部和八醪穴處，用掌根揉稍稍用力揉推，並用多指揉法揉推患者脊柱部心俞、膈俞、脾俞、腎俞、三焦俞、膀胱俞等穴5～10分鍾，見本圖（4）。
2.注意事項
（1）中醫學認為，月經不調分先期和後期，一般來說先期多為血熱，後期多為血寒。血熱可用祛熱的方法，而血寒可用溫通的方法。
（2）月經期間要保持良好的心情，不能生氣和抑鬱，加重病情。
（3）血寒者可配合自我的熱敷治療，血熱患者可配合清熱防治。
（4）如經常反複的不定期，還應注意婦科其他方麵的診治，以及其他係統疾病的診斷。
（十一）盆腔瘀血綜合征
本病是由多種原因引起慢性盆腔靜脈瘀血而導致的一種綜合征。長期立位工作、後位**、早婚多產、便秘、性生活失調等，均可引起盆腔靜脈血流減慢、瘀血，局部組織器官充血水腫。**口，**體、**內膜間質，卵巢因水腫而增大，影響了正常功能。
患者大多有長期立位工作、早婚、多產等情況。下腹沉重作脹、鈍痛、酸痛，異常疲乏，難以堅持工作，甚至不能做家務，入睡困難，睡而多夢，煩躁易怒，心悸頭痛，腹脹氣急。
1.方法與步驟
見圖2-3-11。
圖2-3-11盆腔瘀血綜合征推拿按摩
（1）患者取仰臥位，術者位於其右側，先用雙手掌揉法在患者腹部反複輕柔揉推3～5分鍾，用力不宜太重，以患者局部稍稍鬆弛為宜，見本圖（1）。
（2）緊接上法，術者再用點抖法，在患者臍周及臍下反複操作3～5分鍾，見本圖（2）。
（3）術者用中指按揉患者神闕、大橫、天樞、氣海、關元、中極等穴3～5分鍾，見本圖（3）。
（4）緊接上法，術者用拇指按揉患者血海、足三裏、三陰交、湧泉等穴3～5分鍾，見本圖（4）。
2.注意事項
（1）此症患者在以上治療的同時應該注意加強休息，尤其不能做重體力勞動。
（2）睡覺時應取右側臥位比較適宜，以減少對盆腔的壓迫。
（3）保持大便通暢以減小腹壓，注意**生活對盆腔的刺激。
（4）進行力所能及的體育鍛煉，以增強盆腔肌肉張力。
（十二）更年期綜合征
婦女在絕經前後，出現經行紊亂、頭暈、耳鳴、心悸失眠、煩躁易怒、烘熱出汗，甚或情誌異常等各種症狀，為更年期綜合征。中醫稱為絕經前後諸症，多發於45～55歲婦女。
婦女在絕經前後腎氣漸衰，衝任二脈虛衰，精血不足，陰陽平衡失調，出現腎陰不足。本病以腎虛為主，偏於陰虛或偏於陽虛，或陰陽兩虛。
主要症狀為眩暈、耳鳴、烘熱汗出、心悸失眠、煩躁易怒、麵色蒼白、下肢水腫、食欲缺乏、尿頻、便溏、月經紊亂、情誌不寧、記憶力減退、血壓波動。
1.方法與步驟
見圖2-3-12。
圖2-3-12更年期綜合征推拿按摩
（1）患者取仰臥位，術者在患者腹部以肚臍為圓心，順時針用右手掌心施以摩推法約5分鍾，見本圖（1）。
（2）術者用中指指端按揉患者膻中、建裏、氣海、關元等穴3～5分鍾，見本圖（2）。
（3）患者取俯臥位，術者在患者脊柱部用掌根揉自上而下進行治療，並以胸段、腰部為重點治療5～10分鍾，並按揉心俞、膈俞、脾俞、肝俞、腎俞、三焦俞等穴，以酸脹為度，見本圖（3）。
（4）術者在患者腰骶部用掌擦法和多指揉法治療3～5分鍾，以局部有溫熱感為宜，見本圖（4）。
2.注意事項
（1）更年期綜合征為正常生理現象，患者不宜過分緊張與背負過重思想負擔。
（2）絕經期前後婦女應定期去醫院做必要的檢查，以免漏診和貽誤病情。
（3）患者還應保持良好心態，並適當加強體育鍛煉，增強體質和免疫力。
（4）如伴發其他疾患，可參照本書其他疾病方法進行治療，或到醫院進行相關對症診治。
四、兒科疾病推拿按摩
（一）小兒厭食
厭食又稱惡食，是指小兒較長時間見食不貪，食欲缺乏，甚至拒食的病症。本病以1～6歲小兒為多見，其發生無明顯的季節性，在夏季症狀可加重。厭食患兒一般精神狀態較正常，預後尚好，病程長者，可演變為疳症。
主要病因有飲食不節、喂食不當、多病久病損傷脾胃，以喂養不當最為多見。病變髒腑在脾胃，發病機製是脾運胃納的失常。
患兒長期食欲缺乏而無其他疾病。有喂養不當史，如進食不定時定量，過食生冷、迫食，食後脘腹作脹，甚至嘔吐、大便不調等。
1.方法與步驟
見圖2-4-1。
圖2-4-1小兒厭食推拿按摩
（1）患兒取仰臥位，術者先用右手掌揉法在患兒腹部以肚臍為圓心順時針揉推3～5分鍾，手法力度以稍用力患兒能夠接受為度，見本圖（1）。
（2）緊接上法，術者用拇指指端按揉患兒上、中、下脘，建裏、天樞、大橫穴，反複操作3～5分鍾，見本圖（2）。
（3）患兒俯臥位，術者先用右手食、中指端螺紋麵為著力點，自上而下抹患兒脊柱3～5遍，並按揉脾俞、胃俞、大腸俞等穴3分鍾左右，見本圖（3）。
（4）緊接上法，術者再用拇指按揉患者足三裏穴1～3分鍾，見本圖（4）。
2.注意事項
（1）改變不良飲食習慣，少食過於香甜、黏膩食物。
（2）厭食症多因飲食不節、暴飲暴食而造成，患兒喂養應科學、合理。
（3）平時應適當控製零食，但也不提倡絕對拒絕零食。宜在吃好正餐的前提下，適當少食零食。
（4）若為母乳喂養的患兒，乳母飲食應注意健康和規律。
（二）小兒嘔吐
小兒嘔吐是由多種原因引起的，其中嚴重者可危及生命。胃及腸內容物通過賁門、食管、口腔而被強力驅出的動作，稱之為嘔吐。中醫學認為，胃氣下降則順。胃氣不和，逆而上行則嘔吐。感受風寒或受熱，飲食生冷，傷食，胃氣虛弱等，均可以導致嘔吐。
患兒可突然出現嘔吐，也可先有惡心然後出現嘔吐。嘔吐嚴重者，可發生窒息；反複嘔吐，可導致脫水、電解質功能紊亂；長時期地嘔吐，可導致營養不良，生長發育障礙。
1.方法與步驟
見圖2-4-2。
圖2-4-2小兒嘔吐推拿按摩
（1）患兒取仰臥位，術者先用右手除拇指外四指並攏，以指腹為著力點以肚臍為圓心順時針方向摩推腹部3～5分鍾，力量可酌情稍重些，見本圖（1）。
（2）緊接上法，術者用手指按揉患兒氣海、關元、中極、足三裏穴3～5分鍾，見本圖（2）。
（3）術者用拇指稍用力按揉患兒承漿、內、外勞宮及內關穴3～5分鍾，見本圖（3）。
（4）患兒俯臥位，術者在患兒脊柱部自下而上捏脊3～5遍和自上而下抹脊3～5遍，見本圖（4）。
2.注意事項
（1）以上治療方法，主要適用於非消化道器質性梗阻，非顱內受傷、炎症、占位性病變，非中毒，非其他感染而致的發病者。
（2）若為飲食原因或胃腸功能不適引起的嘔吐患兒，應注意飲食節製、清潔和胃腸功能調節。
（3）如因受涼而致的患兒，可稍稍食用一些紅糖、薑汁水，溫中止嘔。
（4）若為乳母原因所致此症，乳母應加以治療和保健。
（三）小兒疳積
由於喂養不當或患有其他疾病，使脾胃受損，運化失常，氣液耗傷，影響小兒生長發育，稱之為疳積。小兒脾常不足，且寒溫不能自調，飲食不能自節。如哺喂不當或過食肥甘、偏食、挑食，以及反複吐瀉，均可影響脾胃的運化功能，損傷脾胃之氣，耗損氣血津液而產生疳積；病後失調，用藥不慎，傷及脾胃，氣血失養，亦可形成疳積。
主要症狀為形體消瘦，腹部膨脹或腹凹如舟且有青筋，麵色無華，毛發稀疏或焦枯，精神萎靡，煩躁易怒。患兒或喜揉眉擦眼，或喜吮指磨牙等。
1.方法與步驟
見圖2-4-3。
圖2-4-3小兒疳積推拿按摩
（1）患者取仰臥位，術者右手食、中、無名指指端在患兒腹部以肚臍為圓心，順時針稍稍用力摩腹3～5分鍾，見本圖（1）。
（2）緊接上法，術者用右手食、中指並攏以點揉法在患兒背部進行點揉並以長強穴為重點治療，3～5分鍾，見本圖（2）。
（3）術者按揉患兒足三裏、三陰交穴3～5分鍾，見本圖（3）。
（4）患兒俯臥位，術者用右手食、中、無名指自上而下抹脊3～5遍，再捏積5～10遍，見本圖（4）。
2.注意事項
（1）此症患兒多由於喂養不當所致，因此飲食宜科學、合理、豐富而多樣化。
（2）臨床亦可見到由於先天性胃腸功能低下而致者，可在以上治療同時，予以適當開胃、健脾、助消化等對症治療。
（3）此症患兒多有體質較弱，應積極加強戶外運動和鍛煉，促進胃口，增強體質。
（4）此症應予以重視，以免患兒出現智能低下或發育遲緩現象。
（四）小兒腹瀉
小兒腹瀉四季皆可發生，其特點是大便次數多，溏薄、水樣或帶有不消化的乳食及黏液，常伴有嘔吐。若治療不及時或病情嚴重，常會引起不同程度的脫水和電解質紊亂。
小兒脾胃功能薄弱，外感風寒或乳食不節，均可引起腹瀉。尤其是氣候突然轉變，腹部和尾骶部著涼，可使腸蠕動加快而致腹瀉。另外，飲食不潔，喂養不當，母乳的乳汁過油、過膩、過涼、過熱等，都會引起腹瀉。
主要症狀為大便次數增多，便質稀薄或如水樣，呈淡黃色，可有少量黏液。可伴有惡心、嘔吐、腹痛、發熱等症。重症腹瀉可出現脫水、酸堿平衡失調及電解質紊亂。
1.方法與步驟
見圖2-4-4。
圖2-4-4小兒腹瀉推拿按摩
（1）患兒仰臥位，術者用右手食、中、無名指指端在其腹部，以肚臍為圓心順時針輕柔摩腹3～5分鍾，見本圖（1）。
（2）緊接上法，術者用右手中指按揉患兒天樞、大橫、神闕、足三裏、三陰交3～5分鍾，見本圖（2）。
（3）患兒俯臥位，術者先用右手食、中指稍用力推揉龜尾穴1～3分鍾，見本圖（3）。
（4）緊接上法，術者用捏脊法，自下而上反複捏積3～5遍，見本圖（4）。
2.注意事項
（1）腹瀉可單獨為症，亦可為他病症狀，應明確診斷，以免漏診或誤診。
（2）注意科學喂養，最好是母乳喂養。乳母飲食在此期間宜清淡、易消化。少吃寒涼和含澱粉較多的食物和產氣食物，如青菜、土豆、花菜等。
（3）乳母心情愉悅、舒暢。勞累或天氣較熱時，喂奶前擠掉宿奶，並注意**及手部衛生。
（4）注意加強患兒腹部、腰骶部及足部保暖，多飲水，防止電解質紊亂。
（五）小兒便秘
便秘是指大便秘結不通，排便間隔時間延長，或雖有便意而排出困難，或3日甚至更長時間一便。便秘可單獨出現，亦可見於其他慢性疾病中。主要病因是由於小兒素體陽盛，加之過食辛熱之品或母乳辛熱，以致腸胃積熱，氣滯不行；或熱病後耗傷津液，腸道失於濡潤，而致大便幹結，難於排出。
主要症狀為大便幹結或3天以上才排便1次，身熱麵赤，煩渴口臭，飲食減少，腹部脹痛，小便短赤等。
1.方法與步驟
見圖2-4-5。
圖2-4-5小兒便秘推拿按摩
（1）患兒仰臥位，術者先用右手食、中、無名指指端在患兒腹部順時針稍稍用力揉推3～5分鍾，見本圖（1）。
（2）術者用右食、中指稍用力點抖患兒腹部，並按揉患兒大橫、天樞穴3～5分鍾，見本圖（2）。
（3）患兒俯臥位，術者用右手食、中指在患兒脊柱部自上而下稍用力抹脊3～5分鍾，不能擦破患兒皮膚，見本圖（3）、（4）。
2.注意事項
（1）小兒應養成良好的排便習慣，每天按時排便。
（2）適量吃些新鮮水果和蔬菜及粗纖維的食物。
（3）少食一些產氣、難消化食物，如土豆、玉米等。
（4）加強運動及鍛煉，尤其是在飯後，適當散步以增強腸蠕動。
（六）小兒遺尿
遺尿是指睡覺時不自主排尿的病症。凡3歲以上的小兒常發生尿床即為病態。小兒遺尿多見於學齡前兒童，也有相當一部分是小學生。體質虛弱、白天嬉戲過度、泌尿生殖器畸形、泌尿係統感染、寄生蟲病、脊柱或顱腦受傷、發育和營養不良等，均可導致大腦皮質的功能紊亂及脊髓的反射失常，從而引起遺尿。
主要症狀為睡著時排尿，多在半夜或清晨，輕者幾夜1次，重者1夜幾次。病程久者可出現麵色蒼白、萎黃、全身乏力、四肢發涼、精神癡呆、智力減退等症。
1.方法與步驟
見圖2-4-6。
圖2-4-6小兒遺尿推拿按摩
（1）患兒取仰臥位，術者先用右手食、中、無名指指端輕輕摩推患兒小腹部3～5分鍾，以局部皮膚感覺溫熱為度，見本圖（1）。
（2）緊接上法，術者用右手中指指端按揉患兒氣海、關元、中極、湧泉穴3～5分鍾，用力不宜過重，見本圖（2）。
（3）患兒取俯臥位，術者用右手小魚際部在患兒脊柱及其兩側自上而下擦揉3～5遍，以局部皮膚微燙為宜，不可擦破皮膚，見本圖（3）。
（4）術者用右手食、中、無名指在患兒脊柱部自上而下進行揉脊治療3～5分鍾，尤其是尾骶部要稍稍用力重揉，見本圖（4）。
2.注意事項
（1）治療前，可做x線片檢查患兒腰骶部，排除先天性腰骶椎隱裂。
（2）積極引導和訓練兒童養成按時排尿的習慣，睡前不宜過度興奮和疲勞。
（3）遺尿患兒晚上臨睡前不宜多飲水，晚餐要少喝湯、汁等飲料。
（4）適當加強戶外運動，以增強患兒體質。
（七）小兒夜啼
小兒晝安而夜間啼哭不寧，甚至通宵達旦，徹夜不眠，謂之夜啼。多見於6個月以內的嬰幼兒。這裏主要介紹食積型的夜啼的調治。小兒髒腑嬌嫩，脾常不足。若喂養不當，乳食無度，損傷脾胃，積而不消，脘腹脹滿，夜晚不舒而啼。故有“胃不和則臥不安”之說。
主要症狀為夜晚啼哭，腹脹拒按，口臭，納呆，大便酸臭，苔白膩等。
1.方法與步驟
見圖2-4-7。
圖2-4-7小兒啼哭推拿按摩
（1）患兒取仰臥位，術者用雙手拇指輕輕按揉患兒印堂、太陽穴3～5分鍾，見本圖（1）。
（2）術者用右手掌心在患兒腹部稍稍用力摩推腹部，並按揉患兒神闕穴；再按揉患兒膻中、內關、神門、足三裏、三陰交穴3～5分鍾，見本圖（2）。
（3）患兒取俯臥位，術者用右手小魚際部為著力點，在患兒脊柱及其兩側，反複推揉脊柱3～5分鍾，以局部皮膚溫熱為度，見本圖（3）。
（4）緊接上法，術者用捏脊法在患兒脊柱部反複捏脊3～5遍，並稍用力按揉患兒心俞、膈俞、三焦俞等穴3～5分鍾，見本圖（4）。
2.注意事項
（1）夜啼臨床一般多見於患兒年齡過小，神經係統發育尚未完全，偶爾出現屬正常現象，不必過於擔心。
（2）患兒多為嬰幼兒，治療時手法不宜過重。
（3）如果小兒夜啼為食積所致，應注意臨睡前不宜過飽；如果因為白天睡眠時間過長，應注意白天減少睡眠時間。
（4）臨床病因多有過饑、過飽，腸痙攣，受涼，受驚嚇等導致。如伴有其他症狀或出現其他不良反應，應積極就診，對症治療。
（八）百日咳
百日咳是由百日咳杆菌引起的傳染病，其特征為陣發性痙攣性咳嗽，病程長。百日咳杆菌侵入人體後，支氣管黏膜發炎，黏膜分泌物增多，黏膜感覺神經末梢被黏液持續刺激，引起劇烈的連續咳嗽。
百日咳通常分為3期。初期的症狀與一般感冒相似，可有咳嗽、噴嚏、流涕；中期咳嗽加劇，而且越來越重，咳嗽的特點是一聲接一聲地連咳，麵紅目赤，喉嚨裏發出像雞鳴樣聲音，常伴有嘔吐；末期為2～3周，以上症狀都逐漸消失。
1.方法與步驟
見圖2-4-8。
圖2-4-8百日咳推拿按摩
（1）患者取仰臥位，術者用雙手拇指與餘四指分開，在患兒兩側胸部，反複推揉3～5分鍾，見本圖（1）。
（2）術者用右手中指按揉患兒天突、中府、雲門穴3～5分鍾，見本圖（2）。
（3）患兒取俯臥位，術者在患兒背部用食、中指指端輕輕推揉兩肩胛骨部3～5分鍾，見本圖（3）。
（4）術者用兩拇指稍稍用力按揉患兒兩天宗穴，按揉患兒大杼、肺俞、脾俞、腎俞、三焦俞、膀胱俞等穴3～5分鍾，見本圖（4）。
2.注意事項
（1）治療百日咳需要按療程進行。此外，平時還應注意保健。
（2）咳嗽經以上治療3～5次後得不到改善者，可配合藥物治療或去醫院診治。
（3）此症患兒多有體質及免疫力較為低下表現，治療同時應加強營養、增強戶外運動，增強體質和抗病能力。
（4）如有過敏體質患兒，應積極避免接觸過敏源，保持居室清潔、通風。
（九）佝僂病
佝僂病是嬰兒時期的一種慢性營養缺乏症，由生長發育障礙所引起，多見於3歲以下的小兒，尤以6～12個月的乳幼兒發病率最高。現代醫學認為是由於維生素d缺乏，而使鈣、磷代謝障礙，鈣、磷不能正常地沉積在骨骼的生長部位，致使骨骼發育異常。
主要症狀：多汗，煩躁不寧，倦怠無力，枕部脫發，腹部膨大，食欲缺乏，語遲，囟門遲閉。較嚴重者出現“o”形腿、“x”形腿，脊柱畸形等症。
1.方法與步驟
見圖2-4-9。
圖2-4-9佝僂病推拿按摩
（1）患兒取仰臥位，術者先用雙手在患兒雙側胸部，沿肋間隙反複推揉3～5分鍾，見本圖（1）。
（2）緊接上法，術者用右手食、中、無名指指端在患兒腹部順時針輕柔摩推腹部3～5分鍾，見本圖（2）。
（3）術者用中指按揉患兒上脘、中腔、下脘、建裏、氣海、關元穴，並用拇指在患兒血海、足三裏、三陰交穴反複操作3～5分鍾，見本圖（3）。
（4）患兒取坐位，術者用右手掌根或右手大魚際部在患兒脊柱及脊柱兩側，自上而下反複來回推揉3～5分鍾，以局部皮膚溫熱為度，見本圖（4）。
2.注意事項
（1）此症患兒臨床多因先天或後天營養不足導致，應注意加強患兒營養。
（2）提倡以母乳喂養為主，母乳中含有多種無可替代的營養物質。
（3）適當多給嬰兒曬曬太陽，尤其是脊柱部。不宜過早站立和行走。
（4）適當到戶外稍加活動，患兒或乳母多食一些含鈣質較多的食物，以合理補充營養。
（十）腦癱
腦性癱瘓，簡稱腦癱，是指出生前至出生後1個月內非進行性腦損傷所致的綜合征。本病可由產前、產時、產後腦部的感染、出血、缺氧、中毒及外傷等因素引起。中醫學認為係先天虧虛、氣血不足、髓海空虛、筋骨不強、經絡不通、肢體筋脈失養而致癱瘓。
主要症狀表現為強直性癱瘓，肌張力增高，腱反射亢進，皮膚淺反射減退或消失，病理反射陽性等。病情嚴重者常出現智力障礙，語言障礙，二便失控、流涎、頸軟、斜視、四肢肌肉痙攣、不能站立行走等。病程較長者可出現失用性肌萎縮。
1.方法與步驟
見圖2-4-10。
圖2-4-10腦癱推拿按摩
（1）患兒仰臥位，術者先用手拇指按揉患兒印堂、太陽等穴和在頭部反複操作3～5分鍾，見本圖（1）。
（2）術者取患兒兩側肩髃、臂臑、曲池、手三裏、列缺、合穀等穴，反複用按揉法和擠捏法操作3～5分鍾，見本圖（2）。
（3）術者在患兒兩下肢用法和按揉法、擠捏法進行治療，並按揉患兒環跳、髀關、風市、承扶、委中、委陽、血海、伏兔、陰、陽陵泉、足三裏、三陰交、湧泉等穴，反複治療5～10分鍾，見本圖（3）。
（4）患兒俯臥位，術者在用右手食、中指指端在患兒脊柱及脊柱兩側，反複揉推5～10分鍾，並以心俞、膈俞、三焦俞、腎俞、膀胱俞等腧穴為主，見本圖（4）。
2.注意事項
（1）此症患兒應早診斷，早治療，治療越早，效果越好。
（2）治療要有信心和耐心，不論在醫院或家庭都要持之以恒。
（3）加強患兒營養和肢體功能鍛煉。
（4）積極防止和防治並發和伴發疾病。
（十一）積滯
積滯是由乳食內積，脾胃受損而引起的腸胃疾病，以腹瀉或便秘、嘔吐、腹脹為主要症狀。積滯與疳積有密切關係，若傷於乳食經久不愈，病情進展可變成積，積久不消，遷延失治，影響小兒的營養和生長發育，形體日漸消瘦，可轉化為疳。
小兒脾常不足，若乳食不節，損傷脾胃，使脾胃運化失職，升降失調，而成為積滯。小兒胃氣虛弱或病後體虛，脾氣虛損，使乳食不消，可形成虛中夾實之積滯。主要表現為麵色少華，煩躁多啼，夜臥不安，食欲缺乏，腹部脹滿，大便溏泄酸臭或便秘，小便短黃或如米泔，伴有低熱。
1.方法與步驟
見圖2-4-11。
圖2-4-11積滯推拿按摩
（1）患兒取仰臥位，術者用右手掌根在患兒腹部順時針推揉3～5分鍾，見本圖（1）。
（2）術者用右手中指按揉患兒中脘、天樞、大橫、神闕穴3～5分鍾，見本圖（2）。
（3）緊接著術者用拇指按揉患兒足三裏、三陰交穴1～3分鍾，用力可稍稍加重，見本圖（4）。
（4）患兒取俯臥位，術者用右手食、中、無名指在患兒脊柱及脊柱兩側自上而下抹揉3～5分鍾，並按揉患兒脾俞、胃俞、大腸俞等穴，見本圖（3）。
2.注意事項
（1）科學、合理喂養，節製小兒飲食，並養成良好飲食習慣。
（2）避免過食香甜、黏膩及肥甘、厚味，不要暴飲暴食。
（3）小兒飲食宜清淡而富有營養，不宜過食零食，少飲碳酸飲料。
（4）提倡母乳喂養。
（十二）小兒斜頸
小兒斜頸俗稱“歪脖子”，多由於先天發育異常和生產過程中損失，以及出生後姿勢不正確、習慣不好和護理不當等多種原因所致。臨床分為肌性、骨性、神經性和習慣性4型。表現為頭頸部向患側、顏麵向健側歪斜為表現。嚴重者可出現顏麵部肌肉萎縮，斜視等。
1.方法與步驟
見圖2-4-12。
圖2-4-12小兒斜頸推拿按摩
（1）患兒取仰臥位，術者位於患兒頭頂部，以右手拇指指腹為著力點，在患兒患側頸部，以腫塊為重點，輕輕按揉5～10分鍾，見本圖（1）。
（2）患兒取坐位，術者左手稍稍固定住患兒頭部，用右手拇指和餘四指指腹輕輕拿揉患兒頸部3～5分鍾，見本圖（2）。
（3）術者接上法，用左手扶住患兒頸背部，固定患兒身體，用右手五指稍分開，固定住患兒頭部，向患側方向輕輕旋轉患兒頭頸部1分鍾，見本圖（3）。
（4）術者雙手抱住患兒頭部，左右輕柔的活動患兒頭頸部1分鍾，見本圖（4）。
2.注意事項
（1）孕婦懷孕中後期做好定期產檢，特別是胎位不正的準媽媽要適當適量加強運動。
（2）寶寶出生後，注意觀察寶寶頭頸部的姿勢、姿態和形態，如有偏歪應及時到醫院請醫生麵診。
（3）如為斜頸患兒，在治療同時還應加強配合患兒頭頸部的功能鍛煉和康複。如每周給寶寶頭腳部方向調換；寶寶床頭及臥室頂部不宜懸掛物品以免使寶寶長時間盯視。
（4）患兒應保持頸部清潔、幹燥，以免造成局部皮膚破損而導致感染。
（十三）弄舌吐舌
弄舌是指舌時露時收，頻頻玩弄，俗稱“耍舌風”、“蛇絲驚”。舌伸長而縮緩、出口而不收者為吐舌。弄舌、吐舌均屬病態，多見於大病以後，為心脾虧損太過之征，預後欠佳。心脾虧損或積熱，津液不足.虛火上炎，故而搖動弄舌，借以舒緩。多見有口渴、麵赤、頻頻弄舌、厭燥喜冷、脘腹脹滿、不思飲食、大便黃而臭等。
1.方法與步驟
見圖2-4-13。
圖2-4-13弄舌吐舌推拿按摩
（1）患兒取仰臥位，術者先在患兒頭部用兩拇指按揉印堂、頭維、太陽穴3～5分鍾，見本圖（1）。
（2）術者用右手拇、中指指尖端在患兒口腔外周圍進行按揉，並按揉患兒人中、承漿、地倉穴，反複操作3～5分鍾，見本圖（2）。
（3）術者用拇指按揉患兒神門、內關、合穀、足三裏、三陰交、湧泉穴3～5分鍾，見本圖（3）。
（4）患者俯臥位，術者用右手大魚際或掌根在患兒脊柱及脊柱兩側，反複揉推3～5分鍾，並按揉患兒心俞、膈俞、肝俞、膽俞、三焦俞等穴，見本圖（4）。
2.注意事項
（1）本病在以上自我按摩的同時，可以配合到醫院進行針刺治療。
（2）此症應首先明確診斷，不可貽誤病情。
（3）治療期間，可以配合一些娛樂活動以分散患兒注意力，緩解症狀。
（4）積極加強患兒戶外運動和鍛煉。
五、五官科疾病推拿按摩
（一）牙痛
牙痛為口腔疾病中常見的症狀，遇冷、熱、酸、甜等刺激時加劇。本症有虛實之分。實痛多因胃火，風火引起；虛痛多因腎陰不足所致。
以牙痛、牙齒鬆動、牙齦出血、齒間溢膿、影響咬嚼為主要症狀。牙痛甚烈，兼有口臭，口渴，便秘，舌苔黃等症，為陽明火邪之患；痛甚而齦腫，兼形寒身熱等症，為風火牙痛；如隱隱作痛，時作時息，口不臭，屬腎虛牙痛。
1.方法與步驟
見圖2-5-1。
圖2-5-1牙痛推拿按摩
（1）患者取坐位，術者用右手中指指端在患者疼痛部輕輕按揉3～5分鍾，以患側下關、頰車穴為重點，見本圖（1）。
（2）緊接上法，術者在患者牙痛的一側口腔外，在阿是穴及疼痛區域用右手大魚際部輕輕按揉3～5分鍾，見本圖（2）。
（3）接上法，再用拇指稍稍用力按揉患側合穀，外關1～3分鍾，見本圖（3）、（4）。
（4）如果是腎陰不足的牙痛可加三陰交、湧泉穴；如果是脾胃積熱引起的牙痛，可加指壓足三裏、豐隆穴，見本圖（5）。
2.注意事項
（1）牙痛患者平時多為胃火較盛、大便不通，應在以上治療的同時保持大便通暢。
（2）注意口腔衛生，定期請口腔科醫生檢查，治療原發病變。
（3）飲食宜清淡、易消化，可以適當多吃一些潤腸通便食物。
（二）耳聾
耳聾是指不同程度的聽力減退，甚至失聽。它是耳病中最常見的病種之一，可以作為許多疾病的並發症，也有單獨發作者。主要病因為風熱之邪侵襲；肝火上擾清竅；痰火壅結耳竅；腎精虧損失養；脾胃虛弱失運。
患者以聽力障礙、減退甚至消失為主要症狀。客觀檢查也有聽力障礙表現者，可診為耳聾。
1.方法與步驟
見圖2-5-2。
圖2-5-2耳聾推拿按摩
（1）患者取坐位，術者先用右手食、中、無名指稍分開，多指反複輕輕按揉患耳耳周，反複操作5～10分鍾，以耳門、聽宮、聽會穴為重點，見本圖（1）。
（2）接上法，用右手拇指按揉患側率穀、翳風、風池穴。再用右手拇指稍稍用力按揉風府穴3～5分鍾，見本圖（2）。
（3）患者俯臥位，術者右手掌根在患者脊柱上自上而下反複掌根揉法操作，再以多指揉在膈俞、腎俞、肝俞、膽俞、三焦俞反複操作3～5分鍾，見本圖（3）。
（4）最後再用拇指稍用力按揉患者湧泉穴3～5分鍾，見本圖（4）。
2.注意事項
（1）在治療前，應確診病因是功能性不是器質性病變。如為功能性退變而致，則經過一些調養可以得到緩解；若為器質性病變，則需進一步係統治療。
（2）中醫學認為耳聾多由腎虛所致。因此，應注意保養腎精，有益耳聾的康複。
（3）在以上自我治療的同時，可配合吃些滋補肝腎的食物，如少量動物肝、腎及黑米、黑豆等。
（4）此病多與生活規律密切相關，應注意有規律的生活，並適當加強戶外運動，增強體質。
（三）耳鳴
耳鳴是指聽覺異常，可由多種疾病引起。耳鳴以自覺耳內鳴響為主症，甚者聽力減退或聽覺喪失。耳鳴可分為虛證和實證兩型。虛證以中老年較多見，實證則以青年較多見。
虛證者久病耳鳴，或耳鳴時作時止，聲音細低，勞損則加劇，按之鳴聲減弱，多兼有頭暈、遺精或帶下；實證者暴病耳鳴，或耳中悶脹，鳴聲不斷，響如蟬鳴或海潮聲，按之不減，伴口幹麵赤，煩躁善怒或胸悶痰多。
1.方法與步驟
見圖2-5-3。
圖2-5-3耳鳴推拿按摩
（1）患者取坐位，術者用右手中指點揉患者聽宮、聽會、耳門穴3～5分鍾，見本圖（1）。
（2）緊接上法，術者用右手掌心在患者患耳處輕輕掌擦患耳，並按揉患者合穀、陽陵泉、三陰交、豐隆等穴3～5分鍾，見本圖（2）。
（3）術者用右手拇指按揉患者率穀、風池、風府穴3～5分鍾，見本圖（3）。
（4）患者呈俯臥位，術者用右手食、中、無名指指端多指揉患者膈俞、肝俞、膽俞、腎俞、三焦俞等穴3～5分鍾，見本圖（4）。
2.注意事項
（1）在治療前應確診鼓膜有無器質性病變。
（2）中醫學認為耳鳴多由腎虛所致。因此，注意保養腎精，有益於本病的恢複和痊愈。
（3）在以上自我治療的同時，可配合一些食療的保健和治療。
（4）在治療同時，還應加強生活調養和運動鍛煉。
（四）耳脹耳閉
耳脹、耳閉都是以耳內脹悶堵塞感為主要症狀的耳竅疾病。病初起，耳內脹而兼痛，稱為“耳脹”或“耳脹痛”；病久者，耳內如物阻隔，清竅閉塞，故稱“耳閉”。分別與急性、慢性非化膿性中耳炎相似。
主要症狀為耳內作脹、不適或微痛，耳鳴如聞風聲，聽力突然減退，但聽自己說話的聲音卻大於平時；耳內脹悶堵塞感日久不愈，耳膜有灰白色沉積瘀斑。聽力檢查呈傳導性耳聾。
1.方法與步驟
見圖2-5-4。
圖2-5-4耳脹耳閉推拿按摩
（1）術者可取仰臥位，患者取坐位，先用手掌心在患者患耳周圍輕輕掌擦，在耳周反複操作3～5分鍾，見本圖（1）。
（2）術者用右手中指揉患者患耳耳門穴1～3分鍾，見本圖（2）。
（3）接上法，術者用拇指指端稍用力按揉患者患側翳風穴1～3分鍾，用力由輕漸重，見本圖（3）。
（4）術者用拇指在患者肝經的太衝、腎經的湧泉及陰陵泉、陽陵泉、三陰交等穴進行按揉3～5分鍾，見本圖（4）。
2.主要事項
（1）此病患者不宜過食油炸、辛辣及刺激的食物，飲食宜清淡、新鮮等食物。
（2）適當多吃一些清火食物，如菠菜、菊花腦、鴨蛋等。
（3）保持良好的心情，盡量少發火。怒則傷肝，肝火旺盛則易引發或加重本病。
（4）生活應有規律，加強運動，注意勞逸結合。
（五）顳頜關節功能紊亂症
顳頜關節功能紊亂症，又稱顳下頜關節炎，是由於顳下頜關節受到外力作用，反複勞損，或寒涼、炎症刺激，引起顳下頜關節功能紊亂，出現局部疼痛、張口受限、關節彈響等症狀的一種疾病。該病好發於20～40歲的青壯年，常發生於一側，亦可累及雙側。
開始僅感顳下關節不適、發緊，繼而局部酸痛逐漸加重，張口困難，口張至一定程度就發生彈響，時輕時重，反複發作。初起時表現為一側，久而久之則影響對側。
1.方法與步驟
見圖2-5-5。
圖2-5-5顳頜關節功能紊亂推拿按摩
（1）患者通常取坐位，術者先用右手掌心擦法在患者兩側麵頰部輕輕擦揉3～5分鍾，見本圖（1）。
（2）緊接上法，術者用右手拇指按揉患者患側的頰車、地倉穴3～5分鍾，見本圖（2）。
（3）緊接上法，術者再用右手大魚際輕輕按揉患者患側麵頰部1～3分鍾，見本圖（3）。
（4）術者再分別用右手拇指按揉患者合穀穴3～5分鍾，見本圖（4）。
2.注意事項
（1）明確病因，對症治療。如為牙齒病變、耳部疾病，或者麵神經等病變，應積極對症治療。
（2）平時還應注意用溫水刷牙，少吃冰冷或刺激性食物，少吃過於堅硬的食物。
（3）可適當做麵部表情肌的鍛煉，適當咀嚼口香糖等運動，避免過分張大口腔。
（六）視疲勞
視疲勞是有多種原因引起的常見症狀之一，任何年齡皆可患病，常在用眼視物後發生。屈光不正、兩眼屈光狀態差異過大、視力正常而用眼過度、照明不良、眼部非屈光性疾病、精神因素等，皆可對眼球、眼肌、腦神經造成不良刺激，而引起視疲勞。
眼球和眼眶周圍不適，疼痛，閉眼休息後症狀可減輕或消失，再度用眼後，症狀又可重現。患眼畏光，視物淚出，眉心、前額及顳部酸脹痛；若繼續用眼視物，可覺物體模糊不清、頭痛腦漲、頭昏難受。
1.方法與步驟
見圖2-5-6。
圖2-5-6視疲勞推拿按摩
（1）患者取仰臥位輕鬆閉上雙目，術者取坐位於頭側，先用雙手拇指指腹輕輕由內向外抹兩側眼部，反複操作3～5分鍾，見本圖（1）。
（2）接上法，術者用雙手拇指輕輕按揉患者睛明、印堂、魚頭、魚腰、魚尾、四白、承泣穴，反複操作5～10分鍾，見本圖（2）。
（3）用雙手拇指大魚際輕輕貼於患者眼部，熨眼部1～3分鍾，見本圖（3）。
（4）術者兩拇指稍稍用力按揉患者太陽、百會穴1～3分鍾為結束，見本圖（4）。
2.注意事項
（1）注意保護視力，不要用眼過度。
（2）保持良好的心態，心情要舒暢。
（3）可以稍吃一些有益於視力的食物（如動物的肝髒）和一些補血食物，如菠菜、紅豆、大棗等。
（七）弱視
患眼的視力低下，雖無器質性病變，但戴矯正鏡片後，其視力仍不能達到正常水平，稱為弱視眼。
弱視由多種病因引起。先天性弱視是由於出生時視網膜出血，影響了視功能的正常發育所致。嬰幼兒時期即可患病，但早期很難被發現。單眼患病者居多。年齡小者，由於不會說話而無法表達；年齡較大者，可有頭脹頭痛，視物不適等主訴。斜視性弱視者，患眼有顯性斜視或陰性斜視；屈光參差性弱視，其兩眼的屈光參差較大，經過一段時期，也會出現斜視。
1.方法與步驟
見圖2-5-7。
圖2-5-7弱視推拿按摩
（1）患者仰臥位，術者先用雙手拇指輕輕在患者眼周反複按揉3～5分鍾，見本圖（1）。
（2）接上法，稍用力按揉患者印堂、睛明、四白穴，反複操作3～5分鍾，見本圖（2）。
（3）再稍用力按揉患者太陽、百會穴，反複操作1～3分鍾，見本圖（3）。
（4）患者俯臥位，術者右手掌根揉推患者脊柱，並用多指揉法稍用力揉推患者心俞、膈俞、肝俞，反複操作3～5分鍾，見本圖（4）。
2.注意事項
（1）治療前應明確弱視的病因，是單純性視弱還是其他疾病引起，如顱內壓迫性病變。
（2）此病患者多為年幼患者，在治療時手法要輕柔緩和，不宜過重。
（3）治療此疾病，需堅持按療程進行，5～10次為1個療程。
（4）在治療同時，可進行一些食療保健，如少量食用一些動物的肝髒等養肝之物和一些菠菜、大棗等補血之品。