小兒晝安而夜間啼哭不寧,甚至通宵達旦,徹夜不眠,謂之夜啼。多見於6個月以內的嬰幼兒。這裏主要介紹食積型的夜啼的調治。小兒髒腑嬌嫩,脾常不足。若喂養不當,乳食無度,損傷脾胃,積而不消,脘腹脹滿,夜晚不舒而啼。故有“胃不和則臥不安”之說。


    主要症狀為夜晚啼哭,腹脹拒按,口臭,納呆,大便酸臭,苔白膩等。


    1.方法與步驟


    見圖2-4-7。


    圖2-4-7小兒啼哭推拿按摩


    (1)患兒取仰臥位,術者用雙手拇指輕輕按揉患兒印堂、太陽穴3~5分鍾,見本圖(1)。


    (2)術者用右手掌心在患兒腹部稍稍用力摩推腹部,並按揉患兒神闕穴;再按揉患兒膻中、內關、神門、足三裏、三陰交穴3~5分鍾,見本圖(2)。


    (3)患兒取俯臥位,術者用右手小魚際部為著力點,在患兒脊柱及其兩側,反複推揉脊柱3~5分鍾,以局部皮膚溫熱為度,見本圖(3)。


    (4)緊接上法,術者用捏脊法在患兒脊柱部反複捏脊3~5遍,並稍用力按揉患兒心俞、膈俞、三焦俞等穴3~5分鍾,見本圖(4)。


    2.注意事項


    (1)夜啼臨床一般多見於患兒年齡過小,神經係統發育尚未完全,偶爾出現屬正常現象,不必過於擔心。


    (2)患兒多為嬰幼兒,治療時手法不宜過重。


    (3)如果小兒夜啼為食積所致,應注意臨睡前不宜過飽;如果因為白天睡眠時間過長,應注意白天減少睡眠時間。


    (4)臨床病因多有過饑、過飽,腸痙攣,受涼,受驚嚇等導致。如伴有其他症狀或出現其他不良反應,應積極就診,對症治療。


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