林若詩接過報紙,那是一份7月18日的《都市晚報》,題目是《女孩捐獻骨髓救命,卻因機器故障臨陣反悔了,是非曲直》(一),記者:喬如真。內容如下:


    捐獻骨髓,本是善舉。可遺憾的是,細胞分離機壞了,捐獻者臨陣反悔了,“善事”不但救不了人,反而有可能加速患者的死亡。


    假如醫院機器沒出故障,假如捐獻者再堅持一小時,假如。。。。。。那麽患者的手術會順利完成。然而,世上沒有假如。


    知識窗


    移植造血幹細胞的方案是“清水”方案,患者在移植前會摧毀自己的造血幹細胞係統,此時捐獻者反悔,沒有供者的細胞輸進患者體內,那麽患者的細胞基本不能恢複。


    從重生到絕望,對於徐馬裏州的男子希重生(化名)而言,過去一個星期可以如此概括。


    6月23日,他接受了期盼已久的造血幹細胞的移植手術。


    作為一名白血病患者,這往往意味著生命之光的再次眷顧。


    但手術並未如期完成,準確地說,在進行到一半時,捐獻造血幹細胞的誌願者臨陣“脫逃”。


    在此後幾天裏,多次溝通無果,餘下的手術仍舊未能如期完成,而維係受捐者希重生生命的,隻能是較之於正常值半數的造血幹細胞。


    生命之光暗淡了下來。與之相對,新的爭論卻剛剛開始。


    6月23日上午10時,紐西裏州懷恩醫院血細胞采集室。


    謝梅(化名)躺在病床上,左右手插上了輸血管,她將為徐馬裏州的一名30多歲男性白血病患者希重生捐獻造血幹細胞。來自紐西裏州新岸區的謝梅,是紐西裏州造血幹細胞捐獻者資料庫的誌願者。


    今年5月,謝梅接到了紐西裏州造血幹細胞捐獻者資料庫工作人員的電話,對方告訴她與徐馬裏州的一位白血病患者希重生初配成功。


    “初配成功,當時感覺像中大獎一樣,心情很激動。”由於造血幹細胞配型成功率很低,謝謝梅覺得能被選中是件很幸運的事。


    機器故障捐獻者反悔


    6月23日上午11時30分,采集進行一個半小時,共得115毫升造血幹細胞混懸劑,距離移植需要還差三分之一時,意外突然發生了,細胞分離機控製麵板程序出錯,采集就此中止。


    為了能順利完成采集,工作人員馬上聯係了紐西裏州華裏達醫院,準備第二次采集,采集將由醫院血液科李達博士親自完成。


    此時,意外再生,謝梅表現出有些“舉棋不定。”


    在第一次采集時,由於細胞分離機出現了故障,對於如何處理機器裏存留的血液,醫生和護士的意見出現了分歧。


    謝梅的表姐和男友認為醫生不夠專業,醫院欺騙了他們。


    謝梅在捐獻造血幹細胞前家人就強烈反對,加上她本人意誌不堅定,所以一直在捐與不捐中搖擺不定。


    幾經工作人員勸說,當時謝梅同意進行第二次捐獻。


    下午5時,在一名醫務工作者和另一名捐獻庫工作者的陪同下,謝梅和男友一起乘出租車駛往紐西裏州華裏達醫院。


    路上,謝梅接了她媽媽的一個電話後,情緒馬上失控了。


    謝梅對著醫務人員怒吼道:“為什麽事先不把機器弄好!難道你們忘記了,因為機器失誤,我的血都要讓你們抽幹了,難道我的死活你們根本就不在乎!為什麽要用道德來綁架我!”


    當謝梅到達紐西裏州華裏達醫院後,沒有馬上同意捐獻造血幹細胞。


    謝梅一直靠著住院部的電梯門,始終不肯上去。


    期間謝梅與父母再次通了電話,她的父母強烈反對她再次捐造血幹細胞。僵持了一會,她哭著說不捐了,然後她男朋友也附和著說不捐就算了,然後拉著她就往外跑,到了醫院門口攔了一輛出租車就走了。


    謝梅之後在接受記者采訪強調,自己前往醫院是自己打的車,“醫院根本沒有派車,紐西裏州造血幹細胞捐獻者資料庫的工作者根本就不管我,他們這是什麽態度?”


    6月24日下午,紐西裏州造血幹細胞捐獻者資料庫的領導電話與謝梅父親取得了聯係,並在電話中做了長達近1小時的動員工作,但其父仍然不答應讓謝梅繼續捐獻造血幹細胞。


    謝梅則無論什麽人勸說,她都認為是在欺瞞和哄騙她,她不再相信紐西裏州造血幹細胞捐獻者資料庫的任何人,甚至將患者的生死置之度外。隻是反複問道:“患者的生命很重要是嗎?可是又有誰來保障我的生命安全?我的生命就不重要呢?也許患者是要收費的,而我是無償的。”


    6月25日上午,紐西裏州造血幹細胞捐獻者資料庫的工作人員繼續通過電話與其母及本人做了大量動員工作,幾經努力之後,庫領導於當天下午見到了謝梅本人及其母親。


    令人失望的是,此次見麵並沒有讓雙方達成共識,謝梅仍然拒絕繼續完成采集。


    醫院血液科李達博士嚐試和其電話溝通,說明捐獻並不會對其的身體造成損害以及中途放棄捐獻會對受捐者造成的危害,但謝梅就是聽不進去。


    更讓醫院血液科李達博士感到無奈的是,謝梅的父母並沒有鼓勵和讚許女兒的捐獻行為,反而說出“要是捐獻了我們就斷絕母女關係”等之類的話。


    26日晚12時許,謝梅終於同意再次捐獻,但前提條件是必須答應6個條件,包括紐西裏州造血幹細胞捐獻者資料庫必須作出書麵道歉、保證其在一年內身體心理無任何傷害、賠償經濟損失5萬元等。


    由於部分條款無法即時承諾,謝梅在醫院血液科轉了一圈後,再度反悔。


    27日早上9時許,當醫院答應謝梅提出的條件後,謝梅再次反悔,直到中午11時仍不願捐獻。


    此時,再次捐獻造血幹細胞的有效期已過,醫院隻好放棄勸說。


    “真的很遺憾。”時隔幾天,紐西裏州造血幹細胞捐獻者資料庫領導和工作人員在談及此事時仍是搖頭。


    一方麵,他們在為這位捐獻者的“任性”感到無奈;另一方麵,他們還在為徐馬裏州的那位白血病患者捏把汗。


    據庫工作人員介紹,在造血幹細胞捐獻過程中,反悔的現象並不奇怪。


    據造血幹細胞捐獻者資料庫管理中心透露,骨髓初配成功後,誌願者的返悔率達20%。


    國際上同樣麵臨骨髓捐獻者“臨陣反悔”的問題。


    不過,謝梅這種捐獻到一半因為機器故障反悔,這在紐西裏州造血幹細胞捐獻者資料庫還是首次遭遇。


    律師說法


    患者可追究醫院、捐獻者責任


    紐西裏州鑫金律師事務所律師劉國:如果從法律的角度來看,患者可以追究醫院和捐獻者雙方的責任。首先,自願捐獻是簽訂了同意書的,如果這種捐獻導致受捐者死亡,相當於違背了合同法的誠信原則,應承擔違約責任。其次,醫療器械出現故障,應追究醫院責任。當然,由於醫院是有償服務,捐獻者是無償服務,醫院應承擔主要責任,捐獻者承擔次要責任。


    紐西裏州大成律師事物所律師劉文:機器出現故障表明醫院提供的服務不合格,但是否構成醫療事故則要先通過醫療事故鑒定。由於在捐獻方麵,法律相對空白,目前要對捐獻者追究責任無法可依,隻能從道德的視角來評判其行為。因此,呼籲國家應健全相關法律法規,從法律平衡的原則考慮,既要保障捐獻者的利益,也要保障受捐者的利益。


    捐獻者


    有第二次捐獻的義務嗎?


    昨日下午,記者電話聯係謝梅,詢問其反悔的原因。


    謝梅說,主要是醫院的機器出現故障,如果自己出了醫療事故,誰來替自己說話?“難道去醫院,機器又壞了,還能再換醫院嗎?”


    謝梅稱,因為自己是學醫的,為了救人也沒辦法。


    以前醫院告訴她的是捐獻100毫升左右,但采血的時候卻告訴她要看患者的情況。在住院的時候要打動員劑是為了增加造血幹細胞,自己也是後來才知道的。


    “現在第一次捐獻了,那也算得上是救過他了,可是結果呢?覺得是自己有用的時候,所有人都好言相勸,自己沒有用了,都沒有人來關心,反而更多的是譴責。難道第一次不成功,還有第二次捐獻的義務麽?患者死了自己一定要內疚、要負責麽?”


    醫生


    115毫升“救命劑”已送到徐州


    捐獻者捐了三分之一時反悔逃跑,受捐者怎麽辦?


    紐西裏州懷恩醫院血液科的陳主任告訴記者,已經采集的115毫升造血幹細胞混懸劑已於23日晚送到徐州,注射到白血病患者體內,但還不夠。如果謝梅再堅持采集一個小時左右,就能滿足患者的需求。


    得知謝梅堅持不願捐獻後,陳主任有些憤怒,稱“她這樣做其實就相當於殺人”。


    至於謝梅及家人所擔憂的捐獻會對身體帶來影響,陳主任表示,紐西裏州懷恩醫院已為70多名捐獻者采集過造血幹細胞,迄今都沒有出現過任何不良影響。


    至於機器故障時對機器裏存留血液的處理,醫生均表示並不會對謝梅的身體造成影響。


    陳主任稱,血液中包含的是大量的生理鹽水和少量血液,回流至身體內部是無礙的。


    關鍵時刻機器出故障


    假如機器沒有出現故障,捐獻順利完成,患者也就因此獲得新生。可是現實生活中沒有“假如”,關鍵時刻,機器出現故障了。


    “電腦都會死機,誰想到它會壞了呢?”紐西裏州懷恩醫院血液科的一位主治醫師說,這台細胞分離機自從使用以來,中途隻出現過一次故障,當時那位自體移植的患者很配合地接受了第二次采集。該醫生透露,謝梅在采集前夕就不主動配合,打動員劑時堅持不住院。醫生勸其為了安全考慮不要外出,“她罵我們是限製她人身自由”。


    血液科陳主任透露,上周日他們剛剛做過一次移植,當時機器並沒有問題,三個月前還對機器做過檢修。由於是電子產品,出現故障並非人為所致,屬於不可抗拒的因素。當時建議供體轉院移植,但是對方不同意。經檢修人員維修發現,該機器的故障是其控製麵板程序出現了問題。“如果是一個堅定的誌願者,這種情況是不會發生的”。


    患者生死令人擔心


    期待落空,目前最讓人擔心的是徐馬裏州那位白血病患者的生死。


    徐馬裏州某醫院的孫醫生說,目前患者希重生仍在層流病房,血細胞數為零。按照常規,接下來就要看能否在半個月內長出細胞,如果超過這段時間仍未長出細胞,生命可能就到了盡頭。(未完,明天繼續報導)


    林若詩覺得報導有助於她了解李維奇,她晃了晃手中的報紙對“禿頂”道:“林先生,這是7月18日的《都市晚報》,不過報導沒登完,能找到19號的嗎?”


    “禿頂”道:“這不好說,我再找找看吧!”


    找了好一會,“禿頂”道:“不好意思,恐怕找不到了,這些丟棄在這裏的報紙多是漏發的,或者是回收的,很多都賣錢了。”


    林若詩道:“沒事,既然我知道了日期,網上也可以設法找找電子版的。”


    林若詩剛想準備離開,就聽“禿頂”“咦”了一聲道:“今天怎麽就她一個人來呢?”


    林若詩不解道:“什麽意思?”


    “禿頂”指著一個監控畫麵上的一個紅衣女孩道:“她就是那個報導中的謝梅啊!”

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