第128章 突發性腦溢血，再度開顱
手術台簽到，醫術震驚全世界！ 作者：老榕樹兒 投票推薦 加入書簽 留言反饋
趙天一聞聲看到是他，頓時眼睛一亮，趕緊解釋道：“老太太和那個男人爭搶廣場舞地盤，突發腦溢血。”
“媽！媽你怎麽樣？”此時，剛剛動手的壯漢也趕了過來，呼喊著就衝進了搶救室。
下一秒，江楓剛準備做進一步檢查，壯漢就擠到他身邊，頓時眉頭一皺。
“這裏是搶救室，家屬先出去，不要耽誤我們搶救。”他出言提醒男人道。
“醫生，醫生一定要救活我媽！”壯漢一把握住他的手，連聲說道：“都是那個畜生害得我媽這副模樣，一定要救救她啊！”
“出去！”
江楓頓時臉上浮起不悅，低聲喝斥道。
壯漢似乎還想說什麽，但看了一眼病床上的老太婆，也就鬆開手一步三回頭的走出搶救室外。
“來不及了，先送手術室吧，準備開顱手術。”江楓望著檢測儀器上的數據，立刻下了決斷。
這種情況等不了優先檢查，隻能進行同步操作。
腦出血和腦梗塞是兩種完全不同的重症，危險程度更高！
從發病機製上來講，腦出血是腦內動脈血管破裂出血引起，而腦梗塞則是腦內動脈血管堵塞引起。
腦出血往往有高血壓病史，多在運動及勞動，或者情緒激動時發病，這也和患者的情況吻合。
腦出血起病急，病情重，進展快，在數小時可以出現頭痛，嘔吐，三偏症狀等，後遺症的概率極大。
而且死亡率也更高些，並且從發病到死亡所用的時間極短，大部分的猝死，其實就是腦出血造成的！
“好！我馬上去安排。”趙天一飛一般跑出去，三個護士也進入手術室內進行提前準備，老太婆被推入手術室中。
江楓走出搶救室，聽到旁邊還是一陣陣痛苦的哀嚎，便走過去看了一眼。
那個被一起送來的男人，此刻躺在床上顯得有氣無力，似乎有些意識不清。
蕭靜正在處理他臉上的傷口，斷裂的右臂也被暫時固定，等骨科的大夫過來手術。
“蕭醫生，檢查出來了嗎？”江楓走進去，問了一聲。
“出來了，在這。”蕭靜順手將幾分剛剛出來的檢查報告遞給他：“麵部軟組織挫傷，鼻梁輕微骨折，右小臂脛骨斷裂，明顯是外物擊打造成的。”
江楓聞言點點頭，和報告上顯示出的情況基本一致。
“待會兒給他加了一個腦ct，防止出現意外，看樣子被打的不輕。”他說完，便轉身離開，男人目前的情況基本都是外傷為主，沒有傷到重要的器官。
那個老太婆現在情況有些危機，必須要馬上手術，否則人就沒了。
急診手術室內，江楓和趙天一正在消毒，準備上台。
此時，那個老太婆已經被麻醉，靜靜躺在手術台上。
10分鍾左右的時間，所有檢查報告已經送過來了。
通過曆史病曆可以確定，患者確實有腦溢血的病史，再加上腦顱ct的檢查，可以確定，這次同樣是腦溢血，而且情況還比較嚴重。
因為患者年紀太大，再加上受了刺激，所以不太妙。
大腦內的血腫麵積約莫半個手掌，出血量至少達到了30毫升以上！腦受壓及其嚴重！
患者已經陷入無意識重度昏迷。
“備皮。”江楓確認後，通知手術間的護士開始清理患者頭部毛發。
隨即穿上無菌服、手套……
當他站上主刀位，患者已經備皮完成。
“趙天一，你來做一助，好好學。”江楓看了一眼身邊的趙天一，沉聲說道，
“患者擺放俯臥位。”趙天一聞言立刻將患者的姿勢調整。
“建立雙向靜脈通道，一條走手臂，一條走股靜脈，準備供血。”聽到這話，他馬上動起來，兩分鍾後，靜脈通道建立完畢。
“不錯，氣管插管，準備開顱。”江楓看到他準確的動作，點點頭說道。
一切準備就緒。
“好了，我們開始吧。”江楓話音落下，手掌伸出，手術刀落入掌中。
第一步，先剝離腦皮。
用墊付紗布消毒後頸部，再用酒精棉脫碘消毒。
手術銼刀在患者靠近顱地的位置，也就是軟骨化骨的結合部位，緩緩劃下，開出一道切口。
“電刀。”
隨即，江楓開始剝離頭皮，露出下方的顱骨。
每切開一層都要用頭皮夾鉗掀起來，然後進行止血。
“打開雙極電凝止血。”
一切有條不紊的進行，而趙天一也在旁邊靜靜觀摩，聚精會神，要知道，這樣的機會可是不多的，尤其是這種其他科室頗有難度的四級開顱手術。
即便是急診遇到了，通常也是需要讓腦外科的主治和主任過來主刀。
很快，患者的頭皮被整塊切開，接下來便是分離腱膜下的組織層。
“止血！生理鹽水。”
江楓用鉗子將皮瓣基底部慢慢發翻轉，用生理鹽水覆蓋在表麵。
頭皮處理完成！
“骨膜分離器。”
江楓從切口的內側將骨膜剝離開，隨後開始切開顱骨。
一陣電刀在骨頭上摩擦切割的聲音響起，顱骨上出現一條不斷延長的弧形痕跡。
骨頭的細屑在生理鹽水下被衝下來，防止進入顱腔內。
隨後，將骨膜分離器插入骨瓣，用力翹起，頭蓋骨被掀開。
“紗布。”
江楓接過遞來的生理鹽水浸泡紗布，將骨瓣進行覆蓋，骨蠟隨即止血。
患者腦部的溢血暴露在視線中，肉眼可見的血腫遮蔽了一部分腦神經，貼的很緊，這就是導致患者昏厥無意識的根源！
“嘶……這情況比想象的還要嚴重啊！”趙天一看到眼前的景象，頓時倒吸一口冷氣，忍不住說道。
“是啊，這兩根被血腫壓迫的腦神經已經出現硬化，也是之前腦溢血舊傷引起的，估計恢複不了了。”江楓眉頭緊皺，點點頭聲音低沉道：“就算命能保住，但也要喪失一些基本的行動能力了，下半輩子，恐怕是下不了床了。”
“活該！”聽到這，趙天一忍不住說道。
“怎麽回事？”江楓聞言楞了一下，這是發生了什麽事？
剛剛光顧救人了，根本不知道這其中的緣由。
“江楓，我剛剛不是說這個老太太和那個男的因為廣場舞地盤的事情嗎？
其實人家男的根本沒錯，那就是停車位，這老太太為了跳廣場舞，偏不讓人家停，還拿棍趕人威脅，把男人的車都給砸了……”
趙天一將在路上，受傷的男人迷迷糊糊講出來的原委大概說了一下。
江楓聞言，也是無語到了極點，看著老人的兒子也不像是個省油的燈，還真是什麽樣的母親，培養出什麽樣的孩子啊……
“媽！媽你怎麽樣？”此時，剛剛動手的壯漢也趕了過來，呼喊著就衝進了搶救室。
下一秒，江楓剛準備做進一步檢查，壯漢就擠到他身邊，頓時眉頭一皺。
“這裏是搶救室，家屬先出去，不要耽誤我們搶救。”他出言提醒男人道。
“醫生，醫生一定要救活我媽！”壯漢一把握住他的手，連聲說道：“都是那個畜生害得我媽這副模樣，一定要救救她啊！”
“出去！”
江楓頓時臉上浮起不悅，低聲喝斥道。
壯漢似乎還想說什麽，但看了一眼病床上的老太婆，也就鬆開手一步三回頭的走出搶救室外。
“來不及了，先送手術室吧，準備開顱手術。”江楓望著檢測儀器上的數據，立刻下了決斷。
這種情況等不了優先檢查，隻能進行同步操作。
腦出血和腦梗塞是兩種完全不同的重症，危險程度更高！
從發病機製上來講，腦出血是腦內動脈血管破裂出血引起，而腦梗塞則是腦內動脈血管堵塞引起。
腦出血往往有高血壓病史，多在運動及勞動，或者情緒激動時發病，這也和患者的情況吻合。
腦出血起病急，病情重，進展快，在數小時可以出現頭痛，嘔吐，三偏症狀等，後遺症的概率極大。
而且死亡率也更高些，並且從發病到死亡所用的時間極短，大部分的猝死，其實就是腦出血造成的！
“好！我馬上去安排。”趙天一飛一般跑出去，三個護士也進入手術室內進行提前準備，老太婆被推入手術室中。
江楓走出搶救室，聽到旁邊還是一陣陣痛苦的哀嚎，便走過去看了一眼。
那個被一起送來的男人，此刻躺在床上顯得有氣無力，似乎有些意識不清。
蕭靜正在處理他臉上的傷口，斷裂的右臂也被暫時固定，等骨科的大夫過來手術。
“蕭醫生，檢查出來了嗎？”江楓走進去，問了一聲。
“出來了，在這。”蕭靜順手將幾分剛剛出來的檢查報告遞給他：“麵部軟組織挫傷，鼻梁輕微骨折，右小臂脛骨斷裂，明顯是外物擊打造成的。”
江楓聞言點點頭，和報告上顯示出的情況基本一致。
“待會兒給他加了一個腦ct，防止出現意外，看樣子被打的不輕。”他說完，便轉身離開，男人目前的情況基本都是外傷為主，沒有傷到重要的器官。
那個老太婆現在情況有些危機，必須要馬上手術，否則人就沒了。
急診手術室內，江楓和趙天一正在消毒，準備上台。
此時，那個老太婆已經被麻醉，靜靜躺在手術台上。
10分鍾左右的時間，所有檢查報告已經送過來了。
通過曆史病曆可以確定，患者確實有腦溢血的病史，再加上腦顱ct的檢查，可以確定，這次同樣是腦溢血，而且情況還比較嚴重。
因為患者年紀太大，再加上受了刺激，所以不太妙。
大腦內的血腫麵積約莫半個手掌，出血量至少達到了30毫升以上！腦受壓及其嚴重！
患者已經陷入無意識重度昏迷。
“備皮。”江楓確認後，通知手術間的護士開始清理患者頭部毛發。
隨即穿上無菌服、手套……
當他站上主刀位，患者已經備皮完成。
“趙天一，你來做一助，好好學。”江楓看了一眼身邊的趙天一，沉聲說道，
“患者擺放俯臥位。”趙天一聞言立刻將患者的姿勢調整。
“建立雙向靜脈通道，一條走手臂，一條走股靜脈，準備供血。”聽到這話，他馬上動起來，兩分鍾後，靜脈通道建立完畢。
“不錯，氣管插管，準備開顱。”江楓看到他準確的動作，點點頭說道。
一切準備就緒。
“好了，我們開始吧。”江楓話音落下，手掌伸出，手術刀落入掌中。
第一步，先剝離腦皮。
用墊付紗布消毒後頸部，再用酒精棉脫碘消毒。
手術銼刀在患者靠近顱地的位置，也就是軟骨化骨的結合部位，緩緩劃下，開出一道切口。
“電刀。”
隨即，江楓開始剝離頭皮，露出下方的顱骨。
每切開一層都要用頭皮夾鉗掀起來，然後進行止血。
“打開雙極電凝止血。”
一切有條不紊的進行，而趙天一也在旁邊靜靜觀摩，聚精會神，要知道，這樣的機會可是不多的，尤其是這種其他科室頗有難度的四級開顱手術。
即便是急診遇到了，通常也是需要讓腦外科的主治和主任過來主刀。
很快，患者的頭皮被整塊切開，接下來便是分離腱膜下的組織層。
“止血！生理鹽水。”
江楓用鉗子將皮瓣基底部慢慢發翻轉，用生理鹽水覆蓋在表麵。
頭皮處理完成！
“骨膜分離器。”
江楓從切口的內側將骨膜剝離開，隨後開始切開顱骨。
一陣電刀在骨頭上摩擦切割的聲音響起，顱骨上出現一條不斷延長的弧形痕跡。
骨頭的細屑在生理鹽水下被衝下來，防止進入顱腔內。
隨後，將骨膜分離器插入骨瓣，用力翹起，頭蓋骨被掀開。
“紗布。”
江楓接過遞來的生理鹽水浸泡紗布，將骨瓣進行覆蓋，骨蠟隨即止血。
患者腦部的溢血暴露在視線中，肉眼可見的血腫遮蔽了一部分腦神經，貼的很緊，這就是導致患者昏厥無意識的根源！
“嘶……這情況比想象的還要嚴重啊！”趙天一看到眼前的景象，頓時倒吸一口冷氣，忍不住說道。
“是啊，這兩根被血腫壓迫的腦神經已經出現硬化，也是之前腦溢血舊傷引起的，估計恢複不了了。”江楓眉頭緊皺，點點頭聲音低沉道：“就算命能保住，但也要喪失一些基本的行動能力了，下半輩子，恐怕是下不了床了。”
“活該！”聽到這，趙天一忍不住說道。
“怎麽回事？”江楓聞言楞了一下，這是發生了什麽事？
剛剛光顧救人了，根本不知道這其中的緣由。
“江楓，我剛剛不是說這個老太太和那個男的因為廣場舞地盤的事情嗎？
其實人家男的根本沒錯，那就是停車位，這老太太為了跳廣場舞，偏不讓人家停，還拿棍趕人威脅，把男人的車都給砸了……”
趙天一將在路上，受傷的男人迷迷糊糊講出來的原委大概說了一下。
江楓聞言，也是無語到了極點，看著老人的兒子也不像是個省油的燈，還真是什麽樣的母親，培養出什麽樣的孩子啊……