中午，科室包了一餐午飯。
陸晨吃完就回了寢室。
係統麵板中，目前一共有26點感謝值。
陸晨決定暫時穩一手，不繼續抽獎了，先消化早上獲得的心髒解剖技能書。
打開電腦，搜集心髒解剖相關的書。
大部分書籍知識內容比較分散，找了大半天，他才找到一本比較權威的《臨床解剖學——胸部分冊》，以及《Wilcox''s心髒外科解剖學》。
心髒解剖，不僅適用於心髒外科醫生，也適用於心內科醫生。
以前，陸晨對心髒解剖和電生理隻是淺嚐輒止。
這些知識太過於精細、複雜，本科涉及到其中的很少，甚至於很多高年資的醫生對這兩個領域也一知半解。
依靠著技能書提供的超強領悟能力，陸晨迅速入門心髒解剖知識，並且在腦海中形成3D立體圖。
從正常心髒各腔室的形態結構、心髒瓣膜、血供及心髒傳導係統；再到各類心髒先天畸形、缺損以及常見的變異等病理解剖知識。
陸晨將書本中所有的知識，全部都映入腦海！
不過，在探索更高級心髒解剖知識的時候，陸晨也感覺到一份吃力。
這畢竟隻是一本初級的技能書。
周末兩天，陸晨都在寢室中宅著，閱讀電生理以及心髒解剖相關的書籍。
他感覺自己的知識儲備在暴漲，不過這些都是書本上的知識，隻有用於臨床才能顯出成效。
……
又到了新的一周。
每逢星期一，李瑤就會帶領著組裏所有的人查房。
眾人都是瑟瑟發抖，又到了“審問”的時刻了。
果不其然。
從第一個患者開始，李瑤就已經準備了無數提問，等待著大家回答。
內科查房的速度很慢。
特別是這種大查房，每個病人從診斷、鑒別診斷，到輔助檢查和治療，都會被重新梳理一遍。
經曆了大概兩個半小時，終於查完了房。
組裏所有的人都鬆了口氣，終於不用麵對“一問三不知”的提問了。
回到辦公室。
大家開始修改醫囑和書寫病程記錄。
“陸晨，你這周準備開始上夜班，熟悉夜班流程。”李瑤突然道，“嗯，你就先跟著果果，等九月份正式開學以後，教研室會給你排正式的夜班。”
陸晨一愣，“好的。”
他以為自己還要等幾周，沒想到進入臨床的第二周，就開始安排夜班。
“師弟，我今晚就是夜班噢。”李瑤笑了笑，然後轉頭看向一旁的董浩，“今天夜班的學生好像是董師弟，那咱們組的三個人，一起上夜班了。”
夜班的標配是兩個人，是一個本科醫生加上一個輪轉學生。
陸晨現在相當於夜班的第三個人，跟著孫果果和董浩後麵學習、打雜，幹著體力活兒，算不上正式的夜班。
“師弟，第一次上夜班，不要太緊張。”董浩拍了拍陸晨的肩膀，“到時候跟著我和果果師姐，你就在旁邊打打醬油。”
“嗯，好的。”
陸晨笑了笑，他可不緊張。
能看到患者的生命值，就能分辨患者的輕重緩急，這可是多少醫生夢寐以求的能力啊！
……
今天，李瑤組裏的病床滿了，並沒有新入院的患者。
陸晨在辦公室裏寫病程記錄，辦理已經出院病人的病曆。
“陸晨，教我看看心電圖唄。”柯玥抱著一本《明明白白心電圖》，走到陸晨身邊，“果果師姐忙她的論文去了，我有些地方想請教你。”
柯玥這些天泡在了心電圖的書裏，隻要回想起那天林翠老師的事，她便羞愧難當。
別看柯玥平時唯唯諾諾，說話聲音都不太。
可越是安靜的人，自尊心越是強烈。
今天，柯玥不僅想請教一些心電圖的問題，也是為了展現這些天的努力成果。
陸晨剛好寫完了所有病人的病程記錄。
“好啊，沒問題。”
他還記得，上次答應教柯玥看心電圖以後，還從她那裏獲得了一點感謝值。
當老師，這又是獲得感謝值的途徑之一啊！
可是，從哪裏開始講呢？
陸晨清楚柯玥的心電圖基礎，房顫心電圖都不認識，可以說是連入門級別都沒到。
不過，好在他獲得了“心電圖基礎”技能書，對於心電圖基礎知識的理解，已經很深刻了。
無論是從哪個方麵來講，他可以遊刃有餘。
“首先，心電圖各個波P、QRS波、T波，你都知道他們各自的含義吧？”
柯玥如小雞啄米搬地點點頭。
這段時間，她回去可是惡補了心電圖的相關基礎知識。
“嗯，那你先看一看這張心電圖。”
陸晨從病曆夾中拿出了四張心電圖。
這是他最近收治病人的幾份心電圖。
柯玥皺了皺眉頭，仔細辨認。
“這是……室速吧……”
“室速有P波那麽規律的嗎？
柯玥疑惑道：“難道……是P波？”
陸晨笑了笑：“那當然是啊。傻了吧，這是室上速伴差傳。你再看第二張心電圖。”
柯玥有些遲疑：“這應該是……房顫吧……”
自從上次沒認出房顫的心電圖，柯玥回去之後，就把房顫心電圖的特別背誦得滾瓜亂熟。
“應該是？”陸晨挑了挑眉。
柯玥皺眉道：“這張圖心率雖然不齊，但沒有小f波呀，房顫不都有小f波嗎?”
“真的沒有嗎？那你看V2導聯那裏，那不就是f波嗎？你再看第三張心電圖。”
“陸晨，你別拿我尋開心啊，這心電圖也……沒問題啊，是正常心電圖。”
“你看標II導聯的QRS波，正常人標II的QRS波能朝下嗎？II、III、aVF都是rS型，這是左前分支阻滯。”
柯玥：……
陸晨笑了笑：“你再看這最後一張心電圖。”
柯玥看了老半天，半晌才開口道：
“這應該是一度房室阻滯，這PR間期延長了。”
“你仔細看書了嗎？書上特別說過，老年人的PR間期可以延長到0.22秒，這張心電圖的右上邊標著患者82歲呢，所以這張才是正常的心電圖。”
柯玥：……
她抬頭看了眼陸晨，感覺自己再次深受打擊。
而此時，陸晨也收到了係統提示。
“恭喜，收到來自柯玥的感謝值+1！”
“恭喜，收到來自董浩的感謝值+1！”
“恭喜，收到來自姚潔的感謝值+1！”
“恭喜，收到來自何慶東的感謝值+1！”
看到係統的提示，陸晨愣住了。
這是咋回事兒？
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打開電腦，搜集心髒解剖相關的書。
大部分書籍知識內容比較分散，找了大半天，他才找到一本比較權威的《臨床解剖學——胸部分冊》，以及《Wilcox''s心髒外科解剖學》。
心髒解剖，不僅適用於心髒外科醫生，也適用於心內科醫生。
以前，陸晨對心髒解剖和電生理隻是淺嚐輒止。
這些知識太過於精細、複雜，本科涉及到其中的很少，甚至於很多高年資的醫生對這兩個領域也一知半解。
依靠著技能書提供的超強領悟能力，陸晨迅速入門心髒解剖知識，並且在腦海中形成3D立體圖。
從正常心髒各腔室的形態結構、心髒瓣膜、血供及心髒傳導係統；再到各類心髒先天畸形、缺損以及常見的變異等病理解剖知識。
陸晨將書本中所有的知識，全部都映入腦海！
不過，在探索更高級心髒解剖知識的時候，陸晨也感覺到一份吃力。
這畢竟隻是一本初級的技能書。
周末兩天，陸晨都在寢室中宅著，閱讀電生理以及心髒解剖相關的書籍。
他感覺自己的知識儲備在暴漲，不過這些都是書本上的知識，隻有用於臨床才能顯出成效。
……
又到了新的一周。
每逢星期一，李瑤就會帶領著組裏所有的人查房。
眾人都是瑟瑟發抖，又到了“審問”的時刻了。
果不其然。
從第一個患者開始，李瑤就已經準備了無數提問，等待著大家回答。
內科查房的速度很慢。
特別是這種大查房，每個病人從診斷、鑒別診斷，到輔助檢查和治療，都會被重新梳理一遍。
經曆了大概兩個半小時，終於查完了房。
組裏所有的人都鬆了口氣，終於不用麵對“一問三不知”的提問了。
回到辦公室。
大家開始修改醫囑和書寫病程記錄。
“陸晨，你這周準備開始上夜班，熟悉夜班流程。”李瑤突然道，“嗯，你就先跟著果果，等九月份正式開學以後，教研室會給你排正式的夜班。”
陸晨一愣，“好的。”
他以為自己還要等幾周，沒想到進入臨床的第二周，就開始安排夜班。
“師弟，我今晚就是夜班噢。”李瑤笑了笑，然後轉頭看向一旁的董浩，“今天夜班的學生好像是董師弟，那咱們組的三個人，一起上夜班了。”
夜班的標配是兩個人，是一個本科醫生加上一個輪轉學生。
陸晨現在相當於夜班的第三個人，跟著孫果果和董浩後麵學習、打雜，幹著體力活兒，算不上正式的夜班。
“師弟，第一次上夜班，不要太緊張。”董浩拍了拍陸晨的肩膀，“到時候跟著我和果果師姐，你就在旁邊打打醬油。”
“嗯，好的。”
陸晨笑了笑，他可不緊張。
能看到患者的生命值，就能分辨患者的輕重緩急，這可是多少醫生夢寐以求的能力啊！
……
今天，李瑤組裏的病床滿了，並沒有新入院的患者。
陸晨在辦公室裏寫病程記錄，辦理已經出院病人的病曆。
“陸晨，教我看看心電圖唄。”柯玥抱著一本《明明白白心電圖》，走到陸晨身邊，“果果師姐忙她的論文去了，我有些地方想請教你。”
柯玥這些天泡在了心電圖的書裏，隻要回想起那天林翠老師的事，她便羞愧難當。
別看柯玥平時唯唯諾諾，說話聲音都不太。
可越是安靜的人，自尊心越是強烈。
今天，柯玥不僅想請教一些心電圖的問題，也是為了展現這些天的努力成果。
陸晨剛好寫完了所有病人的病程記錄。
“好啊，沒問題。”
他還記得，上次答應教柯玥看心電圖以後，還從她那裏獲得了一點感謝值。
當老師，這又是獲得感謝值的途徑之一啊！
可是，從哪裏開始講呢？
陸晨清楚柯玥的心電圖基礎，房顫心電圖都不認識，可以說是連入門級別都沒到。
不過，好在他獲得了“心電圖基礎”技能書，對於心電圖基礎知識的理解，已經很深刻了。
無論是從哪個方麵來講，他可以遊刃有餘。
“首先，心電圖各個波P、QRS波、T波，你都知道他們各自的含義吧？”
柯玥如小雞啄米搬地點點頭。
這段時間，她回去可是惡補了心電圖的相關基礎知識。
“嗯，那你先看一看這張心電圖。”
陸晨從病曆夾中拿出了四張心電圖。
這是他最近收治病人的幾份心電圖。
柯玥皺了皺眉頭，仔細辨認。
“這是……室速吧……”
“室速有P波那麽規律的嗎？
柯玥疑惑道：“難道……是P波？”
陸晨笑了笑：“那當然是啊。傻了吧，這是室上速伴差傳。你再看第二張心電圖。”
柯玥有些遲疑：“這應該是……房顫吧……”
自從上次沒認出房顫的心電圖，柯玥回去之後，就把房顫心電圖的特別背誦得滾瓜亂熟。
“應該是？”陸晨挑了挑眉。
柯玥皺眉道：“這張圖心率雖然不齊，但沒有小f波呀，房顫不都有小f波嗎?”
“真的沒有嗎？那你看V2導聯那裏，那不就是f波嗎？你再看第三張心電圖。”
“陸晨，你別拿我尋開心啊，這心電圖也……沒問題啊，是正常心電圖。”
“你看標II導聯的QRS波，正常人標II的QRS波能朝下嗎？II、III、aVF都是rS型，這是左前分支阻滯。”
柯玥：……
陸晨笑了笑：“你再看這最後一張心電圖。”
柯玥看了老半天，半晌才開口道：
“這應該是一度房室阻滯，這PR間期延長了。”
“你仔細看書了嗎？書上特別說過，老年人的PR間期可以延長到0.22秒，這張心電圖的右上邊標著患者82歲呢，所以這張才是正常的心電圖。”
柯玥：……
她抬頭看了眼陸晨，感覺自己再次深受打擊。
而此時，陸晨也收到了係統提示。
“恭喜，收到來自柯玥的感謝值+1！”
“恭喜，收到來自董浩的感謝值+1！”
“恭喜，收到來自姚潔的感謝值+1！”
“恭喜，收到來自何慶東的感謝值+1！”
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