心內八區,醫生辦公室。


    陸晨正在埋頭補病曆,一個小護士突然走到了他的身旁。


    “陸晨,去幫我個忙唄。”


    小護士叫賈柳,來心內八區工作隻有一年的時間。


    “怎麽了?”陸晨疑惑地回頭看了眼賈柳。


    “我有個PCI術後的病人,小便一直解不出來,要插尿管……”賈柳小聲道,“你幫我去弄一下嗎?”


    “男患者?”


    “對呀,要是女患者我要你去幹嘛?”賈柳輕輕拍了拍陸晨的肩膀,“去吧,幫個忙,你平時不也挺幫柳眉姐的嗎?”


    “可是你們平時都是自己給男患者插的啊,怎麽今天讓我去?”


    “哎,那個男患者很年輕,有些害羞,非要讓男的去給他插。”賈柳無奈地笑道,“我們都不害羞,真不知地道他一個大男的,害羞個什麽勁兒呢。”


    陸晨輕輕咳嗽了一聲,笑了笑:“你們見多識廣,可是病人可能都沒有女朋友啊。”


    “去你的。”賈柳笑罵了一聲,“到底去不去?”


    “行吧。”陸晨自然是滿口答應。


    這種提升技能熟練度的事情,多多益善。


    “謝謝啦。”賈柳笑了笑,“下次一起夜班,請你喝奶茶啊。”


    “好。”陸晨點點頭,便去治療室拿導尿包。


    這一次,他身後的那個小班跟沒有跟著他了。


    ……


    心內八區病房。


    楊鬆覺得自己太悲慘了。


    他今年才21歲,在連續熬了一個星期的通宵之後,突發胸痛。


    送到京華二院後,被確診急性心肌梗死,放了三個支架。


    今天室術後的第二天,他從CCU病房轉回了普通病房。


    可是尷尬的事情又發生了。


    心梗患者在急性期不能下床,他的小便一直都解不出來!


    護士說給他插尿管。


    楊鬆連忙拒絕了,這多難為情啊!


    可是躺在床上,他有尿意,又尿不出來。


    這種滋味更難受!


    “要不你給我找個男醫生來插吧。”楊鬆最後沒得法,隻能妥協了。


    ……


    陸晨拿著導尿包,來到需要導尿的36號病床。


    “楊鬆是吧?”陸晨開始核對患者姓名。


    “嗯。”楊鬆點了點頭,“醫生,你是來給我插尿管的?”


    “是的。”陸晨笑道,“插管過程中,有什麽不舒服的地方,可以隨時跟我說啊。”


    “還有不舒服的地方啊?”楊鬆眉頭皺了皺。


    他最怕痛了。


    “肯定啊,導尿管插進去的時候,會有些不舒服。”陸晨道。


    “哦,醫生那你輕點兒啊。”楊鬆小聲道。


    陸晨點點頭。


    “把褲子脫了吧。”


    “啊?怎,怎麽脫?”


    “就是把將褲子褪到膝蓋以下的位置,然後兩個腿稍分開。”


    “哦。”楊鬆老臉一紅,把褲子拉了下去。


    “內褲也脫了吧。”


    楊鬆朝旁邊瞄了一眼,沒有別人,然後緩緩把內褲也脫了。


    “我先要消毒。”陸晨朝楊鬆道。


    “用啥消毒啊?”楊鬆一愣。


    “醫院常用的碘伏啊,你別太緊張了。我操作很好,馬上就結束了。”


    楊鬆點點頭,然後閉上了眼睛,不敢直視。


    消毒的時候第一遍需要從外到裏進行消毒。


    第二遍從裏到外進行消毒。


    消毒完畢之後,再插導尿管。


    整個過程十分順利。


    當導尿管進入尿道20cm左右的時候,陸晨便見到有小便流出。


    之後再插入2-3cm。


    把20mL生理鹽水注入到氣囊口裏麵,之後就是固定導尿管連接導尿袋。


    “插完了。”陸晨將導尿管打開,“楊鬆,我先給你放四百毫升尿,不能放多了。”


    第一次導尿不能導太多。


    否則容易引起膀胱體積迅速縮小,而導致膀胱出血。


    “謝謝醫生。”楊鬆睜開了眼睛,果然還是有些不太舒服啊。


    陸晨清理完導尿的器材,便聽到係統的提示。


    “恭喜,收到楊鬆的感謝值+1!”


    “恭喜,導尿術熟練度達到81%!”


    還不錯。


    一次操作收獲了感謝值,還可以訓練技能。


    “醫生,你等等。”楊鬆突然把陸晨叫住了。


    陸晨停下了腳步,回頭一看。


    “有什麽不舒服的嗎?”


    “我感覺自己還是尿不出來啊。”楊鬆眉頭緊皺。


    陸晨一愣,看向。


    導尿管中的確沒有尿液印出來。


    導尿袋裏麵,隻有大約20ml的尿液。


    這個導尿管的操作,肯定是沒有任何問題。


    係統都給他漲了熟練度。


    可是為什麽沒有尿液引流出來?


    “你多久沒解小便了?”陸晨皺眉道。


    “快一天了。”楊鬆想了想便道。


    “一天?”陸晨麵色凝重,“這一天,你是正常飲食?喝水喝得多嗎?”


    “你們醫生不是讓我多喝點兒水嗎?”楊鬆疑惑道,“我喝了挺多的水。”


    “有沒有感覺胸悶?”陸晨繼續道。


    楊鬆連忙點頭。


    “昨天夜裏我就感覺到胸悶。跟值班醫生說了,他說我是急性心肌梗死,雖然放了支架,但肯定不會完全恢複。”


    “放支架之前,你是什麽症狀?有沒有胸悶?”


    “就是胸口痛,並沒有胸悶的感覺。”


    喝了很多水,一整天都沒有尿。


    還有多了胸悶的症狀。


    陸晨感覺到這個患者病情有些不對勁。


    這可不是簡單的尿不出來的問題啊。


    一整天幾乎無尿,這完全可以診斷急性腎衰竭了!


    人體內,時時刻刻都進行新陳代謝。


    新陳代謝產生的大部分廢物,都通過腎髒排泄。


    如果沒有尿,那就意味著腎髒受到了損傷。


    持續性無尿,新陳代謝廢物蓄積體內,很有可能造成各個髒器的損傷。


    如果長期無尿,也就是我們常說的“尿毒症”。


    “楊鬆,你先好好在床上休息。”陸晨道,“我等會兒讓你主管醫生來看你。”


    “好,謝謝醫生。”楊鬆點點頭。


    ……


    先將導尿的廢物處理掉,回到醫生辦公室。


    陸晨便立即打開了36床楊鬆的化驗單。


    “術前的肌酐是正常的。”


    隨後,陸晨翻到了楊鬆術後複查的腎功能指標。


    “肌酐141umol/L!”


    陸晨眼神一凝。


    術後的第一次複查,肌酐升高,這就代表著腎功能已經遭到了破壞。


    打開醫囑係統。


    陸晨看到醫囑係統中,並沒有再次複查腎功能的醫囑。


    這個患者並不是他們組的患者,而是邵軍主任醫師組的患者。


    陸晨並沒有處置的權利。


    “胖子,這個36床是你們誰管啊?”陸晨來到邵軍主任組的學生旁。


    程鵬是邵軍主任的研究生,和陸晨同為研一的新生。


    因為體型肥胖,大家都叫他胖子。


    “36床楊鬆……”程鵬打開電腦,“昨天剛從CCU轉上來的病人,是我管的,怎麽了?”


    陸晨沉聲道:“這個患者一天都沒有小便。飲食是正常的,我聽他說,你們還讓他喝了很多水,可是仍舊沒有什麽小便。”


    “一直沒有小便?該不會急性腎衰竭了吧?”


    程鵬麵色一變,臉上的肥肉抖了一抖。

章節目錄

閱讀記錄

我能看到生命值所有內容均來自互聯網,uu小說網隻為原作者筆尖的手術刀的小說進行宣傳。歡迎各位書友支持筆尖的手術刀並收藏我能看到生命值最新章節