病床之上,患者滿臉的痛苦之色。


    陸晨立刻快步上前,走到手術台前。


    此時,患者已經躺在手術台上,主刀的醫生已經進行完穿刺。


    “怎麽回事?”陸晨緊緊皺眉。


    病床旁的一個小護士出聲道:“剛才患者室速又發作了,血壓掉到了60/40mmHg!”


    室速,一種高度惡性的心律失常,死亡率非常之高!


    普通人如果連續發作一陣室速,那就很危險了。


    更別說,這種連續性的室速,患者隨時都有可能休克,甚至猝死!


    “患者的室速已經終止了,但是血壓還沒有上來,仍舊處於休克的狀態。”


    陸晨這才明白,患者生命值的三個減號的緣由。


    如果任由室速發作,血壓垮了,那患者的生命值絕對會持續的走低。


    “時間緊迫,等血壓上升到正常,立刻開始進行幹性心包穿刺吧!”陸晨沉聲道。


    “好。”於和偉麵色嚴肅地點點頭,拿來了心包穿刺的工具包。


    這一次,雖然陸晨隻是一助,但是實際上他才是真正的主刀醫生,於和偉則是他的助手。


    自從上一次碰到了這個起源於“心外膜”的室速,陸晨回去之後,還進行了針對性的模擬訓練。


    幹性心包穿刺,因為沒有積液,難度很高。


    導絲的走向要十分的精準,一不小心,就可能戳到心髒或者冠脈血管!


    陸晨再進行了多次訓練之後,也終於將這種技能熟練掌握。


    ……


    室速終止之後,患者的血壓逐步恢複,消融手術正式開始了。


    有於和偉這個助手,手術前麵的消毒鋪巾,都不需要陸晨親自動手。


    直到穿刺這一步,於和偉才讓開了位置。


    “陸晨,求穩一點,有任何異常,我們就將導絲退出來!”


    導管室外,秦四峰通過話筒朝室內說道。


    陸晨沒有回頭,隻是微微點頭回應。


    腦海中回想起在模擬手術間的訓練過程,陸晨做了一次深呼吸,眼神異常的堅定。


    一旁,於和偉甚至感知到陸晨身上的氣勢都發生了變化。


    這種自信的氣魄,他自認為是不如陸晨的。


    右手拿著穿刺針,在超聲探頭的引導之下,陸晨開始進行心包穿刺。


    針頭刺進皮膚,逐層進入心包。


    陸晨的動作十分輕柔,絲毫不拖泥帶水。


    一切,似乎朝著良好的的方向發展。


    可就在這時,患者身旁的心電監護儀又傳來一陣“滴滴”的報警聲!


    “糟了,又室速了!”於和偉暗叫一聲。


    導管室外,眾人都看到了心電監護儀上的變化。


    心電監護儀上,全都都變成了室速波形!


    讓大家心憂的是,患者的血壓又垮了!


    從剛剛的100/60mmHg,直接下降到了50/30mmHg。


    手術台上,患者嘴裏發出“嗚嗚”的呻吟聲。


    術中出現了室速,這真是要命啊!


    “怎麽辦?把導絲撤出來嗎?”於和偉扭頭看向陸晨。


    強行進行穿刺,這種風險可不是一般的大。


    如果患者有大幅度的動作,很有可能導致導絲穿入心包之中,到時候神仙也難救啊!


    不過,如果撤出了導絲,下一次的穿刺可能會更困難。


    而且,也不能保證,下一次操作的時候,患者的心律失常不會再次複發!


    陸晨也察覺到突如其來的變故,他沒有任何猶豫,手上的動作絲毫不慢。


    “於哥,你看我的操作,一旦我找到室速起源點,你就配合我,立刻進行消融!”


    “啊?”於和偉還沒反應過倆,陸晨就將導絲完全深入心包之中。


    手術台旁的心電圖標測圖上,已經開始顯示心律失常的起源點。


    “快,放電消融!”陸晨連忙道。


    於和偉此時的大腦有些放空,但是他還是按照陸晨的話,機械性地進行放電消融的操作。穀


    “護士,再開放一個靜脈通道!”陸晨道,“然後用一組多巴胺,一定要把血壓穩住!”


    “收到!”


    ……


    導管室外。


    眾人的心情比導管室內的陸晨和於和偉,還要緊張萬分。


    不過在緊張之餘,大家也開始議論起來。


    “陸晨是真的敢啊!”


    “直接在室速的時候去做射頻消融,可能沒幾個人敢做這種操作吧?”


    “陸晨是哪個醫院來的啊?”


    “我記得好像是京華的吧,還在讀研究生,這種人才啊,我要讓我們主任去挖過來!”


    秦四峰看著鎮靜自若的陸晨,心裏是十分火熱的,他在此時此刻,特別想把陸晨挖到他們京都大學附屬第一醫院。


    “歐陽明哪個老家夥,還真是走了狗屎運啊!”秦四峰無奈地搖搖頭。


    陸晨所表現出來的能力,不僅僅是嫻熟的操作技術,而且還有這種隨機應變、沉著冷靜的心態!


    技術固然重要,但是身為介入手術醫生,更重要的是這種寵辱不驚的心態。


    ……


    導管室內。


    陸晨的額頭滲出了細汗,這種高危情況下,說一點兒不緊張那是假的。


    好在於和偉配合得很好,在消融進行到一半的時候,患者的室速終於停止了!


    隨之,血壓也上升到了90/60mmHg。


    陸晨這才鬆了一口氣。


    “於哥,進行消融吧。”陸晨道,“我剛剛檢測到,這心外膜的起源點有不少,心內膜裏麵也有,可能需要進行雙側消融!”


    “好!”於和偉點了點頭,他的臉色終於恢複了正常。


    剛才他可是被陸晨的操作可嚇住了。


    他心中自問,如果是自己遇到這種情況,肯定會停下手術,不會冒這種風險!


    不過風險和成果是正比的。


    患者在心外膜的所有起源點,幾乎都被找了出來。


    手術台上,患者的情況已經平複下來。


    他的生命值也從之前的54,逐步的上漲。


    生命值後麵的三個減號,也變成了一個!


    “再進行誘發!”陸晨吩咐道。


    如何確定消融成功?


    這個時候就需要進行人工誘發,如果無法誘發出心律失常,那就證明初步成功了。


    “收到。”於和偉點了點頭,開始給患者注射藥物進行誘發實驗。


    一分鍾……


    兩分鍾……


    五分鍾……


    十分鍾……


    手術台旁的心電監護儀上,患者的心律始終是竇性心律,看不到任何一串室速的發生!


    “恭喜,係統升級完成度上漲!”


    “恭喜,收到於和偉的感謝值+1!”


    “恭喜,收到秦四峰的感謝值+5!”


    “……”


    一連串的係統提示音響起,陸晨的臉上也露出了如釋重負的消融。


    心外膜的室速消融,成功了!


    於此同時,導管室外,眾人也爆發出了陣陣驚歎之聲。


    不知道什麽時候,其他導管室外的介入醫生,全部都圍觀了過來。


    “臥槽!真的厲害,這個小醫生,是哪個師傅帶出來的啊?!”


    “他這個年紀,我連射頻消融是什麽都不知道啊!”


    “這個醫生年齡不大,應該還沒有女朋友,跪求他的聯係方式!”


    ……

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