吐槽歸吐槽,活兒還是要幹呢!


    陸晨陪著程鵬將心電圖重新做完,然後就回了醫生辦公室。


    還沒有回去,陸晨就看到CCU的大門又被打開了。


    每次大門被打開,那可意味著有新的病人來了。


    “我去,又來新病人了?”程鵬已經在門口的地方,看到了周彬和穀新悅的身影。


    陸晨和程鵬連忙走上前。


    ……


    “您母親這種情況,最好是住院治療啊!”


    大門口處,有一個輪椅。


    輪椅上,是一個約莫四十歲的女人。


    她頭發蓬鬆,神情有些萎靡不振。


    “可是我現在沒時間照顧她啊!”患者的家屬是一個年輕女人,她打扮時尚,化著濃妝,“而且她現在已經好了,也不胸痛了,有這麽嚴重嗎?”


    一旁,陸晨已經走上前。


    他已經看到了患者的生命值46(---)。


    生命值變化的趨勢,是三個減號!


    三個減號,基本上就意味著死亡在敲門。


    “不行!胸痛是一類比較凶險的疾病,如果沒有查明病因,遺漏掉一些關鍵部分,是有猝死的風險!”周彬對著患者女兒道。


    患者的女兒都沒出聲,患者本人便道:“醫生,我真的好了,不需要住院。”


    她的聲音極為微弱。歪著頭,靠在輪椅之上,完全就不像是個正常人。


    陸晨等人聽到這話,自然是不會相信。


    他已經通過患者的生命值,判斷出什麽的病情。


    “阿姨,您的胸痛真的好了?”


    “真的。”患者點點頭,便不再說話。


    “好,那患者家屬你來簽字。”周彬立刻道,“你快過來簽字,寫一個表示願意承擔所有風險。那你們可以走了。”


    聽到這話,患者的女兒又有些猶豫。


    “那個,我去普通病房住啊!不行嗎?”


    周彬搖搖頭,“您媽這種病情啊,屬於危重症,肯定不能去普通病房,”


    “我承擔這些風險,想要去住普通病房,可以嗎?”


    “不行!”


    ……


    接下來,患者女兒以各種借口,來拒絕這一次住院。


    陸晨看得出來,患者女兒是根本就不想讓她媽住院的。


    但是,她當了婊子,還要裏牌坊。


    不想讓自己的母親住院,但是在這裏故作糾結。


    “醫生,我在外麵打個電話哈。”患者女兒突然道,“馬上就回來。”


    “你去哪裏打電話?”周彬皺眉道。


    “就在大門口。”


    患者女兒指了指大門口,周彬這才作罷,讓她出去了。


    患者則是被她留在了CCU病房內。


    ……


    “陸晨,你們三個先給患者量個血壓。”周彬道,“程鵬,你去把超聲機拿過來。”


    “好!”


    患者雖然被家屬放在門口,但是醫生可不能不管。


    一旦著期間發生的任何事情,CCU病房都是要負責任的。


    陸晨給患者量了血壓,“雙側血壓正常的,都在180/70mmHg左右。”


    “好,謝謝。”周彬道,她此時拿著便攜式超聲,一邊還詢問道,“這個患者是胸痛的患者,你們誰知道胸痛常見的鑒別診斷?”


    穀新悅出聲道:“心內科最常見的是心梗、肺栓塞、主動脈夾層,初次之外,其他科室的疾病還有食管裂孔疝、氣胸、骨折、帶狀皰疹等等。”


    周彬滿意地點點頭,“回答得不錯!”


    隨後,她又看了眼一旁得程鵬,“程鵬,那你來說說,這個患者最有可能的診斷是什麽?”


    “老師,我沒看到患者任何化驗啊。”程鵬無奈道。


    “我說的是臨床表現,不通過任何的化驗值。”周彬道。


    “啊?這個……”


    程鵬一愣,這個難度有些高啊。


    “心梗?”他直接猜了一個診斷。


    “你怎麽判斷心梗的?”周彬疑惑道。


    “感覺。”程鵬緩緩道。


    周彬隨即有些無語,她拿著超聲機器儀,開始給患者進行心髒超聲檢查。


    陸晨站在一旁,仔細看著周彬的操作。


    ……


    半晌過後。


    周彬把超聲機器放下,便道:“心髒超聲看著沒多大問題,心肌的收縮力還可以。”


    陸晨卻是皺了皺眉道,剛才他看著周彬的操作,卻是發現了一些異常的地方。


    “周老師,我能用一下這個超聲嗎?”陸晨出聲道。


    “可以啊。”周彬將便攜式心髒超聲儀遞給了陸晨,並且讓開了一個位置。


    她很好奇,陸晨這個學生,難道連超聲也會?


    超聲這種東西,其實沒多的技術含量。


    但是需要長時間的操作練習。


    一般人沒有這種超聲訓練條件,即便是會一點兒皮毛,過不了多久就會忘記了。


    這時候,陸晨接過了心髒超聲儀器,抹了點兒耦合劑。


    將心髒超聲的探頭,放在心髒之上。


    在左室短軸的窗口上,陸晨一上手,心髒超聲影像圖立刻就在超聲屏幕上顯現出來。


    “這手法,還真快啊!”周彬內心一驚。


    毫無疑問,陸晨不僅會超聲,還是十分熟練的那種啊!


    這還真是不簡單啊。


    陸晨不僅會臨床、科研,連這種輔助科室的操作都會!


    這所有才能集中於一身,著實讓周圍人羨慕。


    ……


    隻見陸晨死死盯著超聲的屏幕。


    在左室短軸的切麵上,主動脈弓根部的影像圖,是十分清晰的。


    “陸晨,這個圖,有什麽問題嗎?”周彬突然道。


    她發現陸晨到目前為止,就隻看到了目前這一個切麵,


    難道隻會這一個切麵?


    還沒等周彬思索,便聽陸晨說道:“周老師,您仔細看患者的主動脈根部。”


    “主動脈根部?”周彬一愣,凝神看去。


    第一感覺,什麽都沒有啊!


    但是緊緊盯著根部的位置觀察,周彬突然感覺到其中有什麽東西動了動……


    “這是……漂浮的內膜片?”周彬驚愕道。


    陸晨緩緩點頭:“周老師,您看得不錯,我決定這就是漂浮的內膜片。”


    正常人的超聲,主動脈根部,不可能出現這種漂浮的內膜片。


    隻有一種情況下,可以在超聲中看到此種現象,那就是主動脈夾層!


    周彬心中一緊。


    她咽了咽口水,沒有立刻移開新視野,而是繼續在主動脈根部的地方查看,想要確保“漂浮內膜片”的存在。

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