037


    “老沈?老沈?”


    “小葉?小葉啊?”


    老爺子一動??敢動, 但?他慌啊,無菌布下的眼珠子??停轉,這還??如讓他睡過去。


    皮肉的拉扯感從股骨內上髁一直傳到大腦皮層, 老爺子見慣了刀山血海的神??膠質細胞前所未有地活躍起來, 一種叫驚慌的情緒刺激?它們在神??元上來回蹦迪。


    “葉……葉醫生……”


    老爺子感覺自己腰部也有一股子皮肉的拉扯感產生。


    “葉醫生, ???腿疼,??腰好好的!”


    老爺子向來以自己的腰為傲, 他同年紀的戰友很多腰間椎盤突出, 背?人時??時就“哎呦呦”地喊疼, 老爺子每每聽到他們抱怨腰疼, 心裏都??由暗自得意, 他雖然腿也疼, 但?他腰好啊!


    腿疼可比腰疼聽起來高貴洋氣??少,至於腿疼比腰疼高貴洋氣在哪裏, 大概就老爺子自己?道。


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    “動這種下肢手術患者容易血管痙攣,因y?同時做腰交感神??切除術,可以緩解血管的收縮壓力,促進側支循環, 改善皮膚的血液供應。”葉大醫生對於病人提出的疑慮向來?耐心解釋的。


    葉一柏一邊解釋, 一邊用手在老爺子腰部按壓第二次確?椎體平麵位置, 隨即手術刀精確在第12肋骨末端切入, 平穩而絲滑地開到臍下方。


    “拉開一點。”葉一柏側頭對許主任說道。


    許主任手上的拉鉤早已蓄勢待發,聞言瞬間又快又穩地拉住兩側腹外斜肌。


    “嚓嚓”兩刀,部??腹內斜肌和腹橫肌被切斷。


    老爺子隻感覺自己腰部一涼,一股子好像上下??離的感覺油然而生,他感覺自己的上半身就好像一隻風箏,而那根連?風箏的風箏線正在一點點斷開……斷開……


    “小葉, 哦??,葉醫生,??的腰……”老爺子的聲線有些顫抖,他的眼睛被無菌布蒙?,無菌布透光,隱隱錯錯可以看見些晃動的人影和光透射在手術刀上折射出來的反光。


    隨?時間一??一秒過去,老爺子額頭上的汗一滴一滴滲了出來,黏住了額頭部位的無菌布。


    “呀,黏住了呀,??給你換一塊。”旁邊一直盯?老爺子的麻醉王醫生立刻發現了這個情況,他快走兩步從手術室的櫃子裏又拿了一塊無菌布來,展開,隨後掀開蓋在老爺子頭上的舊的無菌布。


    光明來得?那麽得猝??及防,混?消毒水的“清新”空氣一下子湧入鼻腔,老爺子?迷般地深深吸了一口氣。


    然後……


    “呼吸輕點,呼吸太重會影響血管收縮舒張。”一個平靜的聲音響起。


    老爺子聞言鼻孔一顫,呼吸瞬間變得微弱而小心起來。


    護士小趙貼心地用溫熱的毛巾替他擦了擦汗,小姑娘和善的麵容讓老爺子心中一暖,然而還沒等他說聲謝謝,一張嶄新的還帶?包裝袋味道的無菌布飄然落下。


    “張老?生,??給您挖兩個鼻孔,您別急。”伴隨?小姑娘清脆的聲音,一個尖細的剪刀尖從無菌布外麵戳進來。


    老爺子兩隻眼珠??停向下瞅,眼睜睜看?剪刀尖戳進了他因驚恐而放大的鼻孔。


    一下,兩下。


    “王醫生,你看??戳地準??準。”戳完兩個孔,小趙覺得自己棒極了。


    王醫生??嗬嗬地沒接話。


    剪斷腹內斜肌和腹橫肌後,葉一柏用食指伸進去,輕輕觸摸老爺子脊柱旁的交感神??節,“就?這兒了。”


    葉一柏的話落,許主任和沈來兩顆頭都湊了過來。


    “這神??一看就健康,要割斷,可惜了,這左右交通支也要切掉吧?”許主任問道。


    老爺子雙目圓睜,眼神呆滯,他努力屏蔽?有關他身上一切器官的討論。這個方法顯然?有效的,在接下去的幾??鍾內,老爺子覺得自己心態已然平和了??少,連呼吸都變得平穩而悠??起來。


    然而世界總?那麽殘酷,五??鍾後,隨?一股子微妙的感覺,一種被稱為“尿意”的東西湧上老爺子的心頭。


    怎麽會這樣!!


    他???禁食了八小時嗎!而且上手術台之前他明明還特意上了一次廁所,這才多久!


    而且現在他已??在手術台上了,刀口都開了,難道讓他當?這麽多人的麵上廁所??


    絕對????,得憋住!


    一??鍾


    兩??鍾


    “老王啊,給??一針吧。”兩??鍾後,老爺子突然生無可戀地開口道。


    麻醉王醫生:???


    “????哦,老爺子,您現在的狀態很好,過度麻醉隻會損害您的身體的。”王醫生親切而堅?地開口道。


    呼……吸……


    呼……吸……


    老爺子憋得滿臉通紅,他實在忍??住了!


    “再??讓老子睡過去,老子就得上廁所了!”


    手術室裏一片寂靜,葉醫生用神??勾將交感神??幹提起後,輕聲開口道:“對??起,張伯伯,??剛剛牽動您輸尿管的時候可以稍微大力了一些,給您的神??造^?了想要上廁所的錯覺,您??用憋,您現在應該沒尿。”


    葉醫生將絲線穿過交感神??幹下方,將其遊離至膈肌腳,同時補充了一句,“??信您可以試試。”


    老爺子胸膛又劇烈地起伏起來,你tm的可以試試,如A?葉一柏?他手底下的那些兵崽子,他早就一腳踹過去去,試試!試什麽!試試放??放的出來嗎??


    老爺子急促而劇烈的呼吸自然會影響血管收縮,但?這回?自己有錯在?,葉醫生覺得他可以克服一下。


    快速切斷神??節和神??節相連的左右交通支,葉醫生小心翼翼地將老爺子的輸尿管複位。


    “好了,沈院??,麻煩你縫合腰部切口。”


    沈來對葉一柏比了個“ok”的手勢,隨後拿起持針器站到了老爺子腰部切口位置。


    沈來縫合的同時,葉一柏同時進??下肢手術。


    因為沒有精確的血管彩超和ct血管造影,老爺子這台手術的切口確?幾乎全憑外科醫生的臨床??驗,因y?膕動脈股動脈的探查必須十??仔細,萬一漏了一點,手術的效力就大打折扣了。


    “換刀。”


    器械護士立刻接過葉一柏手中手術刀,換了小一號。


    小一號的手術刀沿?縫匠肌前緣縱??切開深筋膜,同時將其拉向後方。


    隱神??和大隱靜脈從而顯露出來,葉一柏小心翼翼地繞開他們,切開內收肌腱膜,解剖出血管神??鞘。


    “出來了,出來了!這堵的……老沈啊,??記得你也有吸煙的習慣,要戒啊,你瞅瞅這動脈醜的!”唐傳芳轉頭對沈來說道。


    沈來縫合的手就?一頓,哎呦,歪了!


    他下意識地看向張老爺子的頭,老爺子一動??動,沒有一絲反應,睡?了?


    “你也???愛喝酒,還有高血壓,彼y?彼y?。”見老朋友沒反應,沈來又心安理得地繼續下針,都?老男人了,而且老張他身上更醜的疤也有??少,這一針歪的,完全???事。


    “這比目魚肌的脛骨附?部??有些多啊。”許主任說?,利索地將附?部??全部切斷。


    葉醫生沿?清理後的比目魚肌內緣查探膕動脈和脛前脛後動脈,“乳膠片。”


    “好的。”


    小心翼翼地用乳膠片遊離脛後動脈,“提?。”


    許主任拉?拉鉤,沈來正在縫合,葉一柏的目光在唐傳芳和那個???名醫生中轉了一圈,指了指那位???名醫生,示意他來拿?乳膠片。


    股動脈的查探一般無二,隻?在股靜脈和股神??隻見解剖出股動脈、股深動脈及股淺動脈,葉醫生??別在他們上頭纏繞了一根橡膠條,以備接下去的阻斷。


    接下去就?重頭戲,大隱靜脈的截取。


    手術中眾人的心都提了起來,沈來三兩下就完^?了縫合,打結,剪線,隨後目??轉睛地看?葉一柏的動作。


    唐傳芳特意去攝像機處再次檢查了一遍攝像機的方向,確?這已???在??影響手術情況下的最佳拍攝角度後,才安安心心地換了副無菌手套回到他???三助還?四助的位置上。


    看?葉一柏沿?大隱靜脈的??程,一刀一刀割?,他切一個切口,眾人的呼吸就一重,切一個吸一口氣,切一個吸一口氣。


    無菌布下老爺子回響?他最愛聽的嗩呐曲,想象?高亢的音樂刺激大腦皮層的感覺,那狗屁呼吸聲,老子??聽!


    還有右腿部位傳來的各種拉扯感,提拉感,老子通通??在意!!


    老子刀山血海過來!!


    槍子都挨過!!


    老子真的??在意!!


    鈞F?呐!!你在哪兒啊!!


    葉大醫生本?“星星之火可以燎原”的想法,十??耐心地對?這幾顆老星星解釋新術式的關鍵。


    “大隱靜脈的截取在這裏,卵圓窩處,解剖出來……”葉一柏一邊講解,一邊手上的動作??慢,“各屬支要全部截斷,同時結紮。”


    “主支一般在靜股脈0.5厘米處截斷。”葉一柏用小指比了比,“大概這個距離,近心斷端要結紮,截取??度要按照病人情況計算過,就好比張老?生這樣的,大概這個??度就夠。”


    葉醫生用自己小臂在老爺子腿處比了比,“從這到這的距離,可以稍稍多截一點,做好縫合預留。”


    葉一柏一邊說?,一邊“哢嚓哢嚓”兩聲,利索地取下了大隱靜脈。


    眾人看?這根新鮮的還微微在顫動的美麗靜脈,都發出了讚歎般的重重吸氣聲,在這根還帶?血絲的美麗靜脈上,這幾顆老星星們看到了一扇新的外科手術大U?正慢慢打開。


    或許若幹年後,外科教科書上會有這麽一段話,這根??到十厘米的大隱靜脈,昭示?外科手術由“摘除和縫合”正式向更精細的“修補”邁進,這??僅?一根大隱靜脈更?外科手術史上裏程碑的存在。


    “哢嚓!”


    唐傳芳忍??住將攝像機調^?了拍照模式,給了裏程碑一個大大的特寫!

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