157、第 157 章
外科醫生穿成民國小可憐 作者：大河自西 投票推薦 加入書簽 留言反饋
是誰家的小可愛漏訂章節啦！ “你真的要教我？”
20世紀30年代, 隨著x射線、心電圖等設備儀器的出現，外科技術逐漸從從盲目地縫合和摘除發展到了局部有針對性的縫合和摘除，但本質上並沒有發生根本性的改變, 還是縫合和摘除。
90年後, 你如果誇一個大醫生縫合技術真好，大醫生大概會回應你一個尷尬而不失禮貌的微笑, 但在1933年, 你誇一個醫生縫合技術好，在醫生看來絕對是對他技術的肯定。
“我這麽空，尋你開心？”葉大醫生沒好氣地說道, “剛剛你看了一遍，記住了多少？”
昨天晚上，葉一柏連夜看完了約大醫學係的教科書，心裏居然少見地有些沉重。
二十世紀三十年代的醫學發展比他想象的還要落後。
國內醫學界，雖然一家家醫院和診所如雨後春筍般冒出來, 但喊得出名字的其中一半以上都是教會醫院或帶有外國背景，國內自有醫院屈指可數。
華國唯二兩家能授予醫學博士的高校都是外國人開辦的，到今天為止華國醫學生居然都沒有一本屬於自己的教科書, 甚至現在國內大小醫院包括國有公營醫院在內，所有醫生的病曆都是全英文書寫的。
華國的醫院, 華國的病人, 病曆卻是用全英文的, 這種怪相居然在這片土地上持續了近百年。
至於國際醫學界，國際醫學界也沒好到哪裏去, 對於醫學發展至關重要的分子生物學還沒有建立起來，電鏡、內窺鏡、超聲診斷儀、磁核共振成像（mri）都不知道還在哪個犄角旮旯裏。
而葉一柏主攻的心髒外科，號稱被醫學界主流正式認可的心外科手術的正式開端的b-t分流術還要11年後才會正式麵世。
無論國外還是國內, 如果說後世的醫學是一棟高樓大廈，那麽現今的醫學則是剛剛壘起地基的閣樓，還有很長很長的路要走。
葉一柏突然想起了上輩子寫論文時查到的一組數據，二十世紀三十年代民國平均壽命不超過四十歲，四十歲在後世可是正當壯年的年紀啊。
“我腦子記住大半了，但是我的手不一定受我腦子控製。”理查實話實說。
“縫合不是什麽有難度的技術，想要學好它，你唯一要做的就是多練。”
麵對當下醫學發展的現狀，葉一柏倒沒有什麽力挽狂瀾青史留名的想法，自己有幾斤幾兩他自己門清，不過有位偉人說得好，“星星之火可以燎原”。
將自己從前輩手裏學來的，一點點教給後輩，如果他上輩子所做的一樣。
“這附近有賣香蕉的嗎？”葉一柏問他的第一顆星星。
香蕉？
理查看向葉一柏的目光突然有了一種微妙的變化。
“南京路那邊應該有，我去買。”說著竟轉身就要往外走。
還真是個說風就是雨的急性子啊，葉一柏感歎的同時不忘伸手拽住理查的後脖領子，“沒有就沒有，南京路那麽遠，不必特意跑一趟。”
“不過作為一個醫學生，香蕉和葡萄應該的你最熱愛的水果才對。”葉一柏又極有感觸地補了一句。
理查：？？？
理查忍不住開口道：“葉，你是不是在跟我開玩笑？如果你願意教我縫合術，香蕉和葡萄雖然貴，但是還是在我可承受的範圍內，即使天天買不行，一個星期兩次，不，三次還是可以的。”
葉大醫生反應了整整一秒鍾，才反應過來，他們說的好像不是一回事。
仔細回想了一下大腦裏的常識，葉一柏這才驚覺，原來民國時候的水果這麽稀缺這麽貴，就算是醫生這種高收入群體，也遠遠不能實現水果自由。
“理查，你誤會了，我本來想讓你用香蕉來練縫合，但是不方便的話，我們換個地方也行。”葉一柏笑道。
理查：？？？
十五分鍾後，濟合醫院食堂後廚
主廚和幫工們一臉疑惑地看著兩個穿白大褂的醫生。
“兩位醫生的意思是要幫我們殺魚？”主廚帶著一股子皖南口音的上海話，麵上雖然笑著，但看葉一柏和理查兩個人的目光卻充滿了“這倆不是神經病”的疑惑。
理查的麵部表情已然僵硬了，他覺得自己就是個傻子居然真的相信葉一柏跟著他來到了從來沒有踏足過的後廚，還就這麽頂著後廚人員看傻子一樣的目光呆在原地不動。
“沒錯，這兩桶魚，我們包了。”葉大醫生戴著口罩十分闊氣地揮揮手，表示承包了後廚的魚塘。
<a id="wzsy" href="http://m.ahzww.org">愛好中文網</a>
得到肯定的答案，主廚和幫工們臉上的笑容更加真切了，“這怎麽好意思呢，這是我們的工作。”
殺魚這種事既麻煩又有味道，誰樂意做啊，不過該客氣的還是要客氣一下。
“諸位不必客氣，這是我們自願的。”
“那行！那就麻煩兩位醫生了，這邊留給你們，我們出去。”葉一柏話還沒落，主廚就迅速接口道，然後十五秒後，廚房食品準備間裏就剩下了葉一柏、理查、還有兩桶還在飛快甩尾巴的魚。
等到後廚人員全部出去，理查實在忍不住開口道：“葉？你認真的？殺魚更練縫合有關係嗎？你不會打算讓我縫魚吧？”說到最後一句的時候，理查的聲音甚至有些微微變調。
“魚皮裏含有大量膠原蛋白，張力和抵抗力大於人的皮膚，如果你能把魚皮縫合練好，其他縫合不就手到擒來了。”
葉一柏記得他們大學的時候宿舍裏的水果永遠是香蕉和葡萄，每個縫四個邊，縫完了吃掉，絲毫不浪費，這個習慣一直持續到他們當住院醫，導致後來很長一段時間，葉一柏看到香蕉和葡萄就反胃。
魚皮啊，比起植物來更有張力，更考驗人手底的功底，雖說這裏隻有十幾條魚，但是每天十幾條，隻要有恒心，鐵杵磨成針。
理查整個人都是崩潰的，“葉，其實我有錢，我去買香蕉，我現在就去！”
回答他的是魚兒掙紮時魚尾濺起的一抔冷水。
葉一柏戴著橡膠手套的手直直伸入桶裏，一手就抓起了一條努力掙紮的鯽魚，菜刀一拍，世界安靜了。
“來吧。”
“啊？都是鱗怎麽縫？”
“所以先刮鱗啊。不過你小心刮，別把魚皮刮壞了。”
理查：……
於是濟合醫院食堂後廚的食品準備間裏，一個穿著白大褂的醫生正拿著持針器對著一條魚認認真真地縫線，另一個低著頭眼睛一眨也不眨地看著。
“這是橫切口，橫切口不必太密縫合皮下脂肪，像縱切口，也就是產科剖腹產的時候，縫合皮下脂肪時就可以選在真皮層的最下緣，從切口外正常皮膚進針後在真皮層三分之一左右的地方進出針，你這個太淺了。”
“還是淺，你倒是往下紮呀！對著魚都不敢紮，對著人你能紮得下去？”
“太密了，容易有褶皺。”
“鬆鬆垮垮的，你不嫌不好看呐？”
“針距5毫米，保持一致行嗎，前一針長後一針短的，紮你身上你願意？”
當理查被魚尾巴甩了第n次腥水，麵不改色的拍死第十六條鯽魚的時候，葉大醫生終於點了點他尊貴的頭。
“勉強合格，明天過來複習一遍，沒問題的話，我們學下一個縫合法。”
理查手裏的魚“啪嗒”一聲掉落到砧板上，他愣愣看著一地死魚屍體，熱淚慢慢充盈了眼眶。
葉大醫生有些欣慰地看著自己第一顆星星為他自己取得的進步而感動的模樣，星星之火可以燎原啊，他成功踏出了第一步。
珍妮一邊用紗布捂著傷口一邊向理查奔來。
說實話，這位珍妮小姐是一個長得不錯的女士，但是就算是再漂亮的女士，如果她兩隻眼睛哭得紅紅的，暈開的眼線糊在眼眶周邊，再加上還有一絲血線順著紗布往下流的debuff，那也和漂亮沾不上邊了。
理查看到這樣的珍妮向他跑來，不由麵帶驚恐地向後退了一步。
不過珍妮並沒有發現，她直衝衝撲進理查的懷裏，然後鼻涕眼淚暈開的眼線全都抹在了理查的白大褂上。
一旁的葉一柏看到理查臉上的表情幾乎是崩潰的，他側過頭來求救地看向喬娜和葉一柏。
喬娜冷哼一聲轉過頭去。
葉一柏：……
眼見理查求救的目光都快變得實質化了，葉大醫生終於好心地開了口，“這位女士，您再哭下去，傷口感染潰爛，您的臉就真的不可挽回了。”
這句話顯然很管用。
珍妮女士“嗝~”了一聲，迅速止住了眼淚。
“真的嗎？理查，你幫我看看，我真的會毀容嗎？”她說著小心翼翼地挪開了紗布。
葉一柏看了一眼，傷口不深，但是很長，從耳朵下方一直延伸到下頷骨處。
理查看到珍妮麵上長長的傷口也倒吸了一口涼氣，“這麽長？”
珍妮聞言麵色大變“真的會毀容？”
“毀容倒不至於，先清創縫合吧，跟我去治療室。”理查一邊安撫珍妮一邊轉頭對葉一柏說：“去看看安德森老師在不在，他的辦公室就在老師右邊第二間，如果他在請他過來一趟。”
葉一柏正要點頭，喬娜就開口了，“別想了，安德森老師今天有兩台手術，不到晚上是不會出手術室的，除了安德森老師，其他幾位都在門診，一時半會也過不來。理查你也是大外科的，這種基礎的縫合對你來說不困難吧。”
縫合當然不困難了，但是要縫得又好又美觀那就不容易了。
二十世紀三十年代，外科手術還沒發展到後世那種精細到一個縫合手法還分間斷、連續，間斷下又分單純間斷，間斷內翻、間斷外翻，連續下又分單純連續、水平褥式內外翻、8字縫合等等的地步。
大都是按照醫生經驗來，想怎麽縫怎麽縫，隻要吻合得好，縫得結實那就行了，也就專攻產科剖腹手術、甲乳等方向的醫生會研究創口美觀問題，並有一套比那些摸闌尾、腸子的稍微美觀的縫合手法，剛剛理查提到的安德森老師就是這類。
但大佬們不在，傷口也是要處理，總不能就這麽裸露著。
理查滿臉糾結地帶著珍妮穿過大廳，往旁邊治療室走去，葉一柏在跟上去和回辦公室兩個選項中猶豫了半秒鍾，見喬娜已然追了上去，搖搖頭也抬步跟在後麵。
“大哥哥，那個姐姐會有事嗎？”
在路過醫院門口的時候，一個七八歲綁著麻花辮的小姑娘跑過來拽住了葉一柏白大褂的一角，她抬著頭小心翼翼地問道。
華國人？
這還是他到濟合以來遇到的第一個華國人，葉一柏的表情不由變得柔和了些，“放心，不會有事的。”
他還想問小女孩跟珍妮是什麽關係，隻是沒等他開口，得到他回答的小女孩就已經興衝衝向某個方向跑去。
“巡捕先生，醫生說那個姐姐不會有事的，你別抓我阿爸了。”
葉一柏這才注意到靠近醫院大廳入口處的一個角落裏站著一個穿著布褲布坎肩神情驚慌的中年男子和一個一身黃色製服的巡捕。
巡捕和巡警不同，巡警隸屬上海市警事局，是華國的警察隊伍，但巡捕不同，巡捕是隸屬於各租界的，是在租界內行使警察權力的警務人員。
“這可由不得你們說了算，珍妮小姐已經夠大方了，若是碰上其他人，你們現在就已經在大牢裏了。”那個巡捕一臉不耐煩地說道。
葉一柏目光落在那個神情驚慌的中年人身上，這個人好像……有點眼熟？
20世紀30年代, 隨著x射線、心電圖等設備儀器的出現，外科技術逐漸從從盲目地縫合和摘除發展到了局部有針對性的縫合和摘除，但本質上並沒有發生根本性的改變, 還是縫合和摘除。
90年後, 你如果誇一個大醫生縫合技術真好，大醫生大概會回應你一個尷尬而不失禮貌的微笑, 但在1933年, 你誇一個醫生縫合技術好，在醫生看來絕對是對他技術的肯定。
“我這麽空，尋你開心？”葉大醫生沒好氣地說道, “剛剛你看了一遍，記住了多少？”
昨天晚上，葉一柏連夜看完了約大醫學係的教科書，心裏居然少見地有些沉重。
二十世紀三十年代的醫學發展比他想象的還要落後。
國內醫學界，雖然一家家醫院和診所如雨後春筍般冒出來, 但喊得出名字的其中一半以上都是教會醫院或帶有外國背景，國內自有醫院屈指可數。
華國唯二兩家能授予醫學博士的高校都是外國人開辦的，到今天為止華國醫學生居然都沒有一本屬於自己的教科書, 甚至現在國內大小醫院包括國有公營醫院在內，所有醫生的病曆都是全英文書寫的。
華國的醫院, 華國的病人, 病曆卻是用全英文的, 這種怪相居然在這片土地上持續了近百年。
至於國際醫學界，國際醫學界也沒好到哪裏去, 對於醫學發展至關重要的分子生物學還沒有建立起來，電鏡、內窺鏡、超聲診斷儀、磁核共振成像（mri）都不知道還在哪個犄角旮旯裏。
而葉一柏主攻的心髒外科，號稱被醫學界主流正式認可的心外科手術的正式開端的b-t分流術還要11年後才會正式麵世。
無論國外還是國內, 如果說後世的醫學是一棟高樓大廈，那麽現今的醫學則是剛剛壘起地基的閣樓，還有很長很長的路要走。
葉一柏突然想起了上輩子寫論文時查到的一組數據，二十世紀三十年代民國平均壽命不超過四十歲，四十歲在後世可是正當壯年的年紀啊。
“我腦子記住大半了，但是我的手不一定受我腦子控製。”理查實話實說。
“縫合不是什麽有難度的技術，想要學好它，你唯一要做的就是多練。”
麵對當下醫學發展的現狀，葉一柏倒沒有什麽力挽狂瀾青史留名的想法，自己有幾斤幾兩他自己門清，不過有位偉人說得好，“星星之火可以燎原”。
將自己從前輩手裏學來的，一點點教給後輩，如果他上輩子所做的一樣。
“這附近有賣香蕉的嗎？”葉一柏問他的第一顆星星。
香蕉？
理查看向葉一柏的目光突然有了一種微妙的變化。
“南京路那邊應該有，我去買。”說著竟轉身就要往外走。
還真是個說風就是雨的急性子啊，葉一柏感歎的同時不忘伸手拽住理查的後脖領子，“沒有就沒有，南京路那麽遠，不必特意跑一趟。”
“不過作為一個醫學生，香蕉和葡萄應該的你最熱愛的水果才對。”葉一柏又極有感觸地補了一句。
理查：？？？
理查忍不住開口道：“葉，你是不是在跟我開玩笑？如果你願意教我縫合術，香蕉和葡萄雖然貴，但是還是在我可承受的範圍內，即使天天買不行，一個星期兩次，不，三次還是可以的。”
葉大醫生反應了整整一秒鍾，才反應過來，他們說的好像不是一回事。
仔細回想了一下大腦裏的常識，葉一柏這才驚覺，原來民國時候的水果這麽稀缺這麽貴，就算是醫生這種高收入群體，也遠遠不能實現水果自由。
“理查，你誤會了，我本來想讓你用香蕉來練縫合，但是不方便的話，我們換個地方也行。”葉一柏笑道。
理查：？？？
十五分鍾後，濟合醫院食堂後廚
主廚和幫工們一臉疑惑地看著兩個穿白大褂的醫生。
“兩位醫生的意思是要幫我們殺魚？”主廚帶著一股子皖南口音的上海話，麵上雖然笑著，但看葉一柏和理查兩個人的目光卻充滿了“這倆不是神經病”的疑惑。
理查的麵部表情已然僵硬了，他覺得自己就是個傻子居然真的相信葉一柏跟著他來到了從來沒有踏足過的後廚，還就這麽頂著後廚人員看傻子一樣的目光呆在原地不動。
“沒錯，這兩桶魚，我們包了。”葉大醫生戴著口罩十分闊氣地揮揮手，表示承包了後廚的魚塘。
<a id="wzsy" href="http://m.ahzww.org">愛好中文網</a>
得到肯定的答案，主廚和幫工們臉上的笑容更加真切了，“這怎麽好意思呢，這是我們的工作。”
殺魚這種事既麻煩又有味道，誰樂意做啊，不過該客氣的還是要客氣一下。
“諸位不必客氣，這是我們自願的。”
“那行！那就麻煩兩位醫生了，這邊留給你們，我們出去。”葉一柏話還沒落，主廚就迅速接口道，然後十五秒後，廚房食品準備間裏就剩下了葉一柏、理查、還有兩桶還在飛快甩尾巴的魚。
等到後廚人員全部出去，理查實在忍不住開口道：“葉？你認真的？殺魚更練縫合有關係嗎？你不會打算讓我縫魚吧？”說到最後一句的時候，理查的聲音甚至有些微微變調。
“魚皮裏含有大量膠原蛋白，張力和抵抗力大於人的皮膚，如果你能把魚皮縫合練好，其他縫合不就手到擒來了。”
葉一柏記得他們大學的時候宿舍裏的水果永遠是香蕉和葡萄，每個縫四個邊，縫完了吃掉，絲毫不浪費，這個習慣一直持續到他們當住院醫，導致後來很長一段時間，葉一柏看到香蕉和葡萄就反胃。
魚皮啊，比起植物來更有張力，更考驗人手底的功底，雖說這裏隻有十幾條魚，但是每天十幾條，隻要有恒心，鐵杵磨成針。
理查整個人都是崩潰的，“葉，其實我有錢，我去買香蕉，我現在就去！”
回答他的是魚兒掙紮時魚尾濺起的一抔冷水。
葉一柏戴著橡膠手套的手直直伸入桶裏，一手就抓起了一條努力掙紮的鯽魚，菜刀一拍，世界安靜了。
“來吧。”
“啊？都是鱗怎麽縫？”
“所以先刮鱗啊。不過你小心刮，別把魚皮刮壞了。”
理查：……
於是濟合醫院食堂後廚的食品準備間裏，一個穿著白大褂的醫生正拿著持針器對著一條魚認認真真地縫線，另一個低著頭眼睛一眨也不眨地看著。
“這是橫切口，橫切口不必太密縫合皮下脂肪，像縱切口，也就是產科剖腹產的時候，縫合皮下脂肪時就可以選在真皮層的最下緣，從切口外正常皮膚進針後在真皮層三分之一左右的地方進出針，你這個太淺了。”
“還是淺，你倒是往下紮呀！對著魚都不敢紮，對著人你能紮得下去？”
“太密了，容易有褶皺。”
“鬆鬆垮垮的，你不嫌不好看呐？”
“針距5毫米，保持一致行嗎，前一針長後一針短的，紮你身上你願意？”
當理查被魚尾巴甩了第n次腥水，麵不改色的拍死第十六條鯽魚的時候，葉大醫生終於點了點他尊貴的頭。
“勉強合格，明天過來複習一遍，沒問題的話，我們學下一個縫合法。”
理查手裏的魚“啪嗒”一聲掉落到砧板上，他愣愣看著一地死魚屍體，熱淚慢慢充盈了眼眶。
葉大醫生有些欣慰地看著自己第一顆星星為他自己取得的進步而感動的模樣，星星之火可以燎原啊，他成功踏出了第一步。
珍妮一邊用紗布捂著傷口一邊向理查奔來。
說實話，這位珍妮小姐是一個長得不錯的女士，但是就算是再漂亮的女士，如果她兩隻眼睛哭得紅紅的，暈開的眼線糊在眼眶周邊，再加上還有一絲血線順著紗布往下流的debuff，那也和漂亮沾不上邊了。
理查看到這樣的珍妮向他跑來，不由麵帶驚恐地向後退了一步。
不過珍妮並沒有發現，她直衝衝撲進理查的懷裏，然後鼻涕眼淚暈開的眼線全都抹在了理查的白大褂上。
一旁的葉一柏看到理查臉上的表情幾乎是崩潰的，他側過頭來求救地看向喬娜和葉一柏。
喬娜冷哼一聲轉過頭去。
葉一柏：……
眼見理查求救的目光都快變得實質化了，葉大醫生終於好心地開了口，“這位女士，您再哭下去，傷口感染潰爛，您的臉就真的不可挽回了。”
這句話顯然很管用。
珍妮女士“嗝~”了一聲，迅速止住了眼淚。
“真的嗎？理查，你幫我看看，我真的會毀容嗎？”她說著小心翼翼地挪開了紗布。
葉一柏看了一眼，傷口不深，但是很長，從耳朵下方一直延伸到下頷骨處。
理查看到珍妮麵上長長的傷口也倒吸了一口涼氣，“這麽長？”
珍妮聞言麵色大變“真的會毀容？”
“毀容倒不至於，先清創縫合吧，跟我去治療室。”理查一邊安撫珍妮一邊轉頭對葉一柏說：“去看看安德森老師在不在，他的辦公室就在老師右邊第二間，如果他在請他過來一趟。”
葉一柏正要點頭，喬娜就開口了，“別想了，安德森老師今天有兩台手術，不到晚上是不會出手術室的，除了安德森老師，其他幾位都在門診，一時半會也過不來。理查你也是大外科的，這種基礎的縫合對你來說不困難吧。”
縫合當然不困難了，但是要縫得又好又美觀那就不容易了。
二十世紀三十年代，外科手術還沒發展到後世那種精細到一個縫合手法還分間斷、連續，間斷下又分單純間斷，間斷內翻、間斷外翻，連續下又分單純連續、水平褥式內外翻、8字縫合等等的地步。
大都是按照醫生經驗來，想怎麽縫怎麽縫，隻要吻合得好，縫得結實那就行了，也就專攻產科剖腹手術、甲乳等方向的醫生會研究創口美觀問題，並有一套比那些摸闌尾、腸子的稍微美觀的縫合手法，剛剛理查提到的安德森老師就是這類。
但大佬們不在，傷口也是要處理，總不能就這麽裸露著。
理查滿臉糾結地帶著珍妮穿過大廳，往旁邊治療室走去，葉一柏在跟上去和回辦公室兩個選項中猶豫了半秒鍾，見喬娜已然追了上去，搖搖頭也抬步跟在後麵。
“大哥哥，那個姐姐會有事嗎？”
在路過醫院門口的時候，一個七八歲綁著麻花辮的小姑娘跑過來拽住了葉一柏白大褂的一角，她抬著頭小心翼翼地問道。
華國人？
這還是他到濟合以來遇到的第一個華國人，葉一柏的表情不由變得柔和了些，“放心，不會有事的。”
他還想問小女孩跟珍妮是什麽關係，隻是沒等他開口，得到他回答的小女孩就已經興衝衝向某個方向跑去。
“巡捕先生，醫生說那個姐姐不會有事的，你別抓我阿爸了。”
葉一柏這才注意到靠近醫院大廳入口處的一個角落裏站著一個穿著布褲布坎肩神情驚慌的中年男子和一個一身黃色製服的巡捕。
巡捕和巡警不同，巡警隸屬上海市警事局，是華國的警察隊伍，但巡捕不同，巡捕是隸屬於各租界的，是在租界內行使警察權力的警務人員。
“這可由不得你們說了算，珍妮小姐已經夠大方了，若是碰上其他人，你們現在就已經在大牢裏了。”那個巡捕一臉不耐煩地說道。
葉一柏目光落在那個神情驚慌的中年人身上，這個人好像……有點眼熟？