(anti-huy virus anti-hiv)
hiv是獲得性免疫缺陷綜合征(aids,艾滋病)的病原體。hiv屬於逆轉錄病毒科慢病毒屬中的靈長類免疫缺陷病毒亞屬,主要通過血液、性傳播、母嬰垂直傳播等途徑傳播。由於hiv感染的主要靶細胞是cd4+t淋巴細胞、單核吞噬細胞,使該類細胞大量減少,機體免疫係統受到破壞,免疫調節紊亂,細胞免疫功能缺陷,致使機體極易合並多種微生物的機會感染或發生腫瘤。
elisa法,ifa法:陰性。
wb法:陰性。
1.感染了hiv,可作為傳染源將hiv傳播給他人。
2.抗hiv陽性者(除外18m的嬰兒),sy之內將有10%~30%的人發展為艾滋病。
3.抗-hiv檢測不適用於嬰兒感染的早期診斷,這是因為嬰兒可以在出生前通過胎盤和出生後通過乳汁被動獲得母體的抗一hiv igg,在出生後8~14m內逐漸消失,18m以後,嬰兒的免疫係統才能產生自己的抗體。因此,hiv陽性母親所生嬰兒檢出抗一hiv不一定表明已受到hiv感染。動態觀察hiv陽性母親所生嬰兒的抗-hiv,將發現出生後其抗-hiv為陽性,經過一段時間後,抗體將會轉為陰性。如果18m以後,嬰兒的血清又出現hiv抗體陽性反應,提示嬰兒真正感染了病毒。
1.有過危險行為需要等窗口期過了以後再檢測。多數人在感染以後3m內可以產生抗體,平均是1m,個別情況下可能延遲到6m,因此,現在一般推薦在可疑感染後3m和6m各檢測1次,6m以後檢測hiv抗體陰性基本可以確認沒有感染hiv。
2.hiv篩查試驗的基本程序是:1初篩試驗:標本驗收合格後,用初篩試劑進行抗體檢測,如呈陰性反應,報告hiv抗體陰性;對呈陽性反應的標本,須進行重複檢測。2重複檢測:對初篩試驗呈陽性反應的標本,用兩種不同原理或不同廠家的試劑重複檢測,如兩種試劑複測均呈陰性反應,則報告hiv抗體陰性;如均呈陽性反應,或一陰一陽,需送艾滋病確認實驗室進行確認。應盡可能將重新采集的受檢者血液標本和原有標本一並送檢。
3.elisa法檢測抗hiv陽性而確認實驗陰性是hiv檢測經常出現的情況,說明elisa的陽性結果為假陽性。假陽性反應的原因多數尚不清楚。經驗證明,一些含有針對抗原的抗體和患自身免疫性疾病(如係統性紅斑狼瘡、風濕病等)、寄生蟲病(如瘧疾等)、其他病毒病(如病毒性肝炎等)患者以及孕婦、經常輸血的患者的血清標本容易出現假陽性。越是在傳染病流行率高、病種複雜的地區,發生假陽性反應的越多,這可能是由於一些傳染病病原體與hiv某些抗原決定簇有交叉反應,在分析初篩實驗結果時必須考慮到這些因素。
4.hiv確認實驗的結果“hiv抗體不確定”,指的是hiv抗體確認不是陰性、但又不能滿足判斷陽性的標準。不僅初篩陽性的標本可以出現不確定的結果,初篩陰性的標本做確認檢測時也有大 約15%出現不確定結果。原因一般有兩個方麵,一種可能是處於hiv感染的早期,在這一時期hiv抗體應答還不完善,特征性的抗體還沒有出現;另一種情況是假陽性。對不確定結果都應進行隨訪,隨訪時間為1~6m不等。如果6m以後,帶型消失或沒有進展,可以排除hiv感染;如果在隨訪的過程中出現了帶型的進展,特別是出現了包膜抗原的條帶,可以確定是早期hiv感染。持續的不確定結果則提示非特異反應,如高球蛋白血症、飲食或由於其他病原微生物感染導致存在交叉反應的抗體等。
1.實驗操作過程中洗滌應徹底,以避免假陽性結果發生。
2.注意防止交叉感染,在檢測前所有標本均視為生物危險品。
3.待測血清應在采集後即時檢測,否則應置-20c凍存。(不宜超過-w)。在4c保存,超過48h會使一些弱陽性標本轉為陰性。
4.檢測對象如為高丙種球蛋白血症、自身免疫病和某些腫瘤患者,血樣汙染,待測血清反複凍融或有免疫符合物存在均可造成假陽性結果。
hiv是獲得性免疫缺陷綜合征(aids,艾滋病)的病原體。hiv屬於逆轉錄病毒科慢病毒屬中的靈長類免疫缺陷病毒亞屬,主要通過血液、性傳播、母嬰垂直傳播等途徑傳播。由於hiv感染的主要靶細胞是cd4+t淋巴細胞、單核吞噬細胞,使該類細胞大量減少,機體免疫係統受到破壞,免疫調節紊亂,細胞免疫功能缺陷,致使機體極易合並多種微生物的機會感染或發生腫瘤。
elisa法,ifa法:陰性。
wb法:陰性。
1.感染了hiv,可作為傳染源將hiv傳播給他人。
2.抗hiv陽性者(除外18m的嬰兒),sy之內將有10%~30%的人發展為艾滋病。
3.抗-hiv檢測不適用於嬰兒感染的早期診斷,這是因為嬰兒可以在出生前通過胎盤和出生後通過乳汁被動獲得母體的抗一hiv igg,在出生後8~14m內逐漸消失,18m以後,嬰兒的免疫係統才能產生自己的抗體。因此,hiv陽性母親所生嬰兒檢出抗一hiv不一定表明已受到hiv感染。動態觀察hiv陽性母親所生嬰兒的抗-hiv,將發現出生後其抗-hiv為陽性,經過一段時間後,抗體將會轉為陰性。如果18m以後,嬰兒的血清又出現hiv抗體陽性反應,提示嬰兒真正感染了病毒。
1.有過危險行為需要等窗口期過了以後再檢測。多數人在感染以後3m內可以產生抗體,平均是1m,個別情況下可能延遲到6m,因此,現在一般推薦在可疑感染後3m和6m各檢測1次,6m以後檢測hiv抗體陰性基本可以確認沒有感染hiv。
2.hiv篩查試驗的基本程序是:1初篩試驗:標本驗收合格後,用初篩試劑進行抗體檢測,如呈陰性反應,報告hiv抗體陰性;對呈陽性反應的標本,須進行重複檢測。2重複檢測:對初篩試驗呈陽性反應的標本,用兩種不同原理或不同廠家的試劑重複檢測,如兩種試劑複測均呈陰性反應,則報告hiv抗體陰性;如均呈陽性反應,或一陰一陽,需送艾滋病確認實驗室進行確認。應盡可能將重新采集的受檢者血液標本和原有標本一並送檢。
3.elisa法檢測抗hiv陽性而確認實驗陰性是hiv檢測經常出現的情況,說明elisa的陽性結果為假陽性。假陽性反應的原因多數尚不清楚。經驗證明,一些含有針對抗原的抗體和患自身免疫性疾病(如係統性紅斑狼瘡、風濕病等)、寄生蟲病(如瘧疾等)、其他病毒病(如病毒性肝炎等)患者以及孕婦、經常輸血的患者的血清標本容易出現假陽性。越是在傳染病流行率高、病種複雜的地區,發生假陽性反應的越多,這可能是由於一些傳染病病原體與hiv某些抗原決定簇有交叉反應,在分析初篩實驗結果時必須考慮到這些因素。
4.hiv確認實驗的結果“hiv抗體不確定”,指的是hiv抗體確認不是陰性、但又不能滿足判斷陽性的標準。不僅初篩陽性的標本可以出現不確定的結果,初篩陰性的標本做確認檢測時也有大 約15%出現不確定結果。原因一般有兩個方麵,一種可能是處於hiv感染的早期,在這一時期hiv抗體應答還不完善,特征性的抗體還沒有出現;另一種情況是假陽性。對不確定結果都應進行隨訪,隨訪時間為1~6m不等。如果6m以後,帶型消失或沒有進展,可以排除hiv感染;如果在隨訪的過程中出現了帶型的進展,特別是出現了包膜抗原的條帶,可以確定是早期hiv感染。持續的不確定結果則提示非特異反應,如高球蛋白血症、飲食或由於其他病原微生物感染導致存在交叉反應的抗體等。
1.實驗操作過程中洗滌應徹底,以避免假陽性結果發生。
2.注意防止交叉感染,在檢測前所有標本均視為生物危險品。
3.待測血清應在采集後即時檢測,否則應置-20c凍存。(不宜超過-w)。在4c保存,超過48h會使一些弱陽性標本轉為陰性。
4.檢測對象如為高丙種球蛋白血症、自身免疫病和某些腫瘤患者,血樣汙染,待測血清反複凍融或有免疫符合物存在均可造成假陽性結果。