第334章 帶徒問診
中醫：坐診校醫，患者都是大明星 作者：果凍粉條 投票推薦 加入書簽 留言反饋
上午。
八點半左右。
整個京城第一人民醫院的醫生全都開始上班了，中醫科這邊自然也不例外。
蘇正南身穿著一套白大褂坐在門診室內，很快便迎來了今天的第一位患者。
一位長相三十來歲的男子拿著掛號單，臉上帶著憂慮和不安，手持掛號單緩緩地走進了蘇正南的門診室。
然而。
當他看到房間內坐著四五個醫生時，整個人不禁愣住了。
自己是走錯了地方嗎？
中醫科的每個門診室不是隻有一位大夫問診的嗎？
這怎麽有這麽多醫生在這兒？
何廣智推門走進來發現四五雙眼睛盯著自己，心裏直發怵。
蘇正南看了他一眼，笑著招呼道：“是來看病的吧？掛號單給我看一下！”
“哦哦，好的！”
聞言，何廣智這才回過神來，走上前將自己手裏的掛號單給遞了上去。
蘇正南接過掛號單看了一眼，隻見上麵寫著：
【姓名：何廣智。】
【性別：男。】
【年齡：34。】
【掛號：中醫普通門診。】
【其他信息：無。】
..................
掃了一眼手裏的掛號單，蘇正南熟練的在電腦上輸入對方的名字，淡淡的開口問道：
“說說看你是哪裏不舒服，是頭痛嗎？還是胸口痛？”
僅僅隻一眼。
蘇正南通過望診便看出了對方的一絲病症，所以才會有此一問。
何廣智眨巴眨巴眼睛，輕聲回道：
“是這樣的大夫，我最近這幾天總感覺胸口悶的發慌，還頭疼的厲害，之前到西醫科那邊檢查了一番，也沒檢查出什麽病因來，所以他們建議我來這邊看看中醫......”
胸悶發慌？
頭疼的厲害？
這應該是典型的氣血不足之象，但能夠造成胸悶發慌，頭痛的病因有很多。
蘇正南通過望診一眼便斷定出了對方的病因，但他不能直接說如何如何，畢竟後麵還跟著幾位學生呢！
他們可沒有神級望診的醫術！
所以蘇正南沉吟了片刻後，對著眼前的患者說道：
“伸手，我先給你號脈看下情況。”
“哦哦，好的！”
何廣智點了點頭，然後便抬手放在了辦公桌的脈枕上。
蘇正南伸手搭在對方的手腕上，隻感覺其脈象虛弱無力，然後又看了看對方的舌苔，發現其舌淡苔白。
脈象虛弱無力，舌淡苔白，又見心悸不安，胸悶氣短，頭痛等症狀。
由此可見患者應該是心陽虛衰，血脈瘀滯，無以溫養心神，所以才會造成這種病症。
陽氣虛衰，無以溫煦肢體，則形寒肢冷。
舌淡苔白，脈虛弱或沉細無力，皆為心陽不振之象。
但心陽不振又分為好幾種類型，不同的致病原因治療起來的方子也不一樣！
想到這裏，蘇正南收起號脈的右手，轉身對著李浩然，趙東陽與程靜雅三人說道：
“你們三個過來號下脈看看，然後再說說你們的辨證和診治方案。”
說著，蘇正南便起身將位置讓了出來，又笑著對孫懷微說道：
“待會兒他們幾個號過脈後，你也可以上去摸一下看看脈象，你可以先搭下自己的脈象，然後再試著分辨一下跟對方的脈象有何區別。”
“怎麽號自己的脈你總應該知道吧？”
“左手寸、關、尺分別對應的是心、肝、腎三髒以及小腸、膽、膀胱三腑。”
“右手寸、關、尺分別對應的是肺、脾、腎三髒以及大腸、胃、命門。”
“這個我知道，但是我對脈象的感覺不太清楚，也不太會辨別。”
孫懷微愣愣的點了點頭道。
蘇正南微微一笑道：“沒事，慢慢來，學習號脈切不可心急，不然的話隻會適得其反。”
兩人說話間，李浩然已經走到了患者麵前，伸手搭在對方的手腕上號起了脈來。
何廣智一臉懵逼的眨巴眨巴眼睛，有些不敢置信的看向明顯比較年輕的蘇正南，喃喃著問道：
“這是......這是什麽情況？不是您給我看病的嗎？”
此時就算何廣智再傻也看出來眼前這情況有問題了，但他又不是醫生，自然不了解門診醫生和實習醫生的區別，隻覺得隻要是在醫院穿著白大褂的都是醫生。
所以看著眼前好幾位身穿白大褂的醫生準備挨個給自己號脈，何廣智感覺自己的腦瓜子明顯的不夠用了。
難不成自己這是患上什麽絕症了不成？
怎麽這還得好幾個醫生輪流給自己號脈？！
聞言，蘇正南不禁笑了笑道：“何先生您不用緊張，您的病不算什麽大病，他們給您號脈隻是用來學習而已，您就放心好了，沒事的。”
“啊？學習？”
何廣智一臉愣愣的有點沒能反應過來的樣子，好半天才明白過來原來眼前這幾位身穿白大褂的人不是醫生，而是來實習的醫學生。
李浩然三人號脈的時間並不長，不到十分鍾便結束了。
“行了，你也上去號脈感受一下吧！”
蘇正南笑著對孫懷微說了一句，然後轉頭看向李浩然三人問道：
“說說看吧，你們三個對這位患者的辯證思路和治療方案？”
聽到蘇正南這麽一問。
李浩然，趙東陽與程靜雅三人互相對視了一眼。
隨後，李浩然第一個說道：“我覺得這位患者應該是體質虛弱造成的心陽不振，當以修養身心，溫補心陽為主。”
“患者確實是心陽不振之象，你又如何確定他是因為體質虛弱造成的呢？”
蘇正南一臉微笑的看著對方繼續問道。
李浩然眨巴眨巴眼睛道：“患者的體型比較瘦弱，且有氣虛心悸之像，所以我覺得應該是體質虛弱造成的。”
“嗯，還不錯！”
蘇正南點了點頭，然後對著一旁的趙東陽與程靜雅兩人問道：
“你們兩覺得如何？”
趙東陽想了想，一臉認真的回道：“患者舌苔淡白且心悸不安，我覺得患者應該是情緒不暢，七情所傷引起的心陽不振，我覺得應該以抒心靜氣，安神定悸為主。”
聞言，蘇正南轉頭又看向程靜雅問道：“你覺得呢？”
程靜雅沉思了片刻道：“我的觀點跟李學長的觀點一樣，我也覺得應該是體質虛弱造成的心陽不振。”
蘇正南的眉頭微微一挑，道：“你們號脈雖然沒有號錯，但是你們沒有注意到患者的膚色暗淡，且額頭有條細小的青筋，這說明你們的望診還不夠啊！”
“在無法百分百確定病因的情況下，望聞問切四診參合你們怎麽能夠疏忽呢？”
“什麽？”
聽到蘇正南如此一說。
頓時間，趙東陽三人不禁齊刷刷的走到患者何廣智的麵前細看了一下，果然發現對方的額頭上有一條經絡微微隆起，顯青色。
這條經絡在額頭的右側方上麵一點，被頭發給擋住了，他們根本就沒有仔細看。
“可是.....可是這又代表了什麽呢？”
趙東陽轉頭看向蘇正南，帶著一臉求知的欲望問道：“還望蘇老師指教。”
蘇正南淡淡的開口道：“上脈絡青紫乃血脈瘀滯之象，所以這位患者不僅有心陽不振的問題，還有血瘀的情況。”
“這種情況一般是由於患者感受外邪或者藥食不當引起的，從而導致心陽虛衰，血脈瘀滯，無以溫養心神，故心悸不安，胸悶氣短.....”
“所以治療當以活血化瘀，溫補心陽為原則。”
蘇正南一邊說著，一邊來到電腦前按著鍵盤開下方子。
“人參、附子、幹薑、桂枝、丹參、川芎、赤芍……”
對麵坐著的何廣智聽著雲裏霧裏，此刻他才反應過來，原來最為年輕的蘇正南才是真正的門診醫師，另外幾位好像全都是跟著他來學習的。
這時，孫懷微也號完脈。
蘇正南開完方子，笑著對她問道：“怎麽樣，第一次給患者號脈，感受如何？”
“我.....我說不上來，不過從患者的脈象來看，我覺得是肝氣鬱結之象。”
孫懷微一臉愣愣的回道。
蘇正南眼中閃過一絲讚賞，道：“第一次給患者號脈就能說出肝氣鬱結之像，看來你還是有點中醫天賦的嘛！”
“確實，肝氣鬱結也會影響心髒功能，從而導致心氣不暢。”
“但從患者的舌苔來看，顯然不是肝氣鬱結，所以你們要記住，辨證的時候切不可因為一症之相而妄下定論，必須要結合患者的所有症狀來進行判斷。”
說話間，蘇正南已經開好了方子，笑著對何廣智道：
“拿著掛號單去交費，然後去中藥房那邊取藥就行了，服藥期間盡量多休息，不要熬夜工作。”
“是是是，我知道了，謝謝大夫。”
何廣智點著頭連連感謝，接過掛號單便起身離開了診室。
看著對方離開的背影，李浩然三人互相對視了一眼，隨後齊刷刷的看向電腦上開出的方子若有所思。
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八點半左右。
整個京城第一人民醫院的醫生全都開始上班了，中醫科這邊自然也不例外。
蘇正南身穿著一套白大褂坐在門診室內，很快便迎來了今天的第一位患者。
一位長相三十來歲的男子拿著掛號單，臉上帶著憂慮和不安，手持掛號單緩緩地走進了蘇正南的門診室。
然而。
當他看到房間內坐著四五個醫生時，整個人不禁愣住了。
自己是走錯了地方嗎？
中醫科的每個門診室不是隻有一位大夫問診的嗎？
這怎麽有這麽多醫生在這兒？
何廣智推門走進來發現四五雙眼睛盯著自己，心裏直發怵。
蘇正南看了他一眼，笑著招呼道：“是來看病的吧？掛號單給我看一下！”
“哦哦，好的！”
聞言，何廣智這才回過神來，走上前將自己手裏的掛號單給遞了上去。
蘇正南接過掛號單看了一眼，隻見上麵寫著：
【姓名：何廣智。】
【性別：男。】
【年齡：34。】
【掛號：中醫普通門診。】
【其他信息：無。】
..................
掃了一眼手裏的掛號單，蘇正南熟練的在電腦上輸入對方的名字，淡淡的開口問道：
“說說看你是哪裏不舒服，是頭痛嗎？還是胸口痛？”
僅僅隻一眼。
蘇正南通過望診便看出了對方的一絲病症，所以才會有此一問。
何廣智眨巴眨巴眼睛，輕聲回道：
“是這樣的大夫，我最近這幾天總感覺胸口悶的發慌，還頭疼的厲害，之前到西醫科那邊檢查了一番，也沒檢查出什麽病因來，所以他們建議我來這邊看看中醫......”
胸悶發慌？
頭疼的厲害？
這應該是典型的氣血不足之象，但能夠造成胸悶發慌，頭痛的病因有很多。
蘇正南通過望診一眼便斷定出了對方的病因，但他不能直接說如何如何，畢竟後麵還跟著幾位學生呢！
他們可沒有神級望診的醫術！
所以蘇正南沉吟了片刻後，對著眼前的患者說道：
“伸手，我先給你號脈看下情況。”
“哦哦，好的！”
何廣智點了點頭，然後便抬手放在了辦公桌的脈枕上。
蘇正南伸手搭在對方的手腕上，隻感覺其脈象虛弱無力，然後又看了看對方的舌苔，發現其舌淡苔白。
脈象虛弱無力，舌淡苔白，又見心悸不安，胸悶氣短，頭痛等症狀。
由此可見患者應該是心陽虛衰，血脈瘀滯，無以溫養心神，所以才會造成這種病症。
陽氣虛衰，無以溫煦肢體，則形寒肢冷。
舌淡苔白，脈虛弱或沉細無力，皆為心陽不振之象。
但心陽不振又分為好幾種類型，不同的致病原因治療起來的方子也不一樣！
想到這裏，蘇正南收起號脈的右手，轉身對著李浩然，趙東陽與程靜雅三人說道：
“你們三個過來號下脈看看，然後再說說你們的辨證和診治方案。”
說著，蘇正南便起身將位置讓了出來，又笑著對孫懷微說道：
“待會兒他們幾個號過脈後，你也可以上去摸一下看看脈象，你可以先搭下自己的脈象，然後再試著分辨一下跟對方的脈象有何區別。”
“怎麽號自己的脈你總應該知道吧？”
“左手寸、關、尺分別對應的是心、肝、腎三髒以及小腸、膽、膀胱三腑。”
“右手寸、關、尺分別對應的是肺、脾、腎三髒以及大腸、胃、命門。”
“這個我知道，但是我對脈象的感覺不太清楚，也不太會辨別。”
孫懷微愣愣的點了點頭道。
蘇正南微微一笑道：“沒事，慢慢來，學習號脈切不可心急，不然的話隻會適得其反。”
兩人說話間，李浩然已經走到了患者麵前，伸手搭在對方的手腕上號起了脈來。
何廣智一臉懵逼的眨巴眨巴眼睛，有些不敢置信的看向明顯比較年輕的蘇正南，喃喃著問道：
“這是......這是什麽情況？不是您給我看病的嗎？”
此時就算何廣智再傻也看出來眼前這情況有問題了，但他又不是醫生，自然不了解門診醫生和實習醫生的區別，隻覺得隻要是在醫院穿著白大褂的都是醫生。
所以看著眼前好幾位身穿白大褂的醫生準備挨個給自己號脈，何廣智感覺自己的腦瓜子明顯的不夠用了。
難不成自己這是患上什麽絕症了不成？
怎麽這還得好幾個醫生輪流給自己號脈？！
聞言，蘇正南不禁笑了笑道：“何先生您不用緊張，您的病不算什麽大病，他們給您號脈隻是用來學習而已，您就放心好了，沒事的。”
“啊？學習？”
何廣智一臉愣愣的有點沒能反應過來的樣子，好半天才明白過來原來眼前這幾位身穿白大褂的人不是醫生，而是來實習的醫學生。
李浩然三人號脈的時間並不長，不到十分鍾便結束了。
“行了，你也上去號脈感受一下吧！”
蘇正南笑著對孫懷微說了一句，然後轉頭看向李浩然三人問道：
“說說看吧，你們三個對這位患者的辯證思路和治療方案？”
聽到蘇正南這麽一問。
李浩然，趙東陽與程靜雅三人互相對視了一眼。
隨後，李浩然第一個說道：“我覺得這位患者應該是體質虛弱造成的心陽不振，當以修養身心，溫補心陽為主。”
“患者確實是心陽不振之象，你又如何確定他是因為體質虛弱造成的呢？”
蘇正南一臉微笑的看著對方繼續問道。
李浩然眨巴眨巴眼睛道：“患者的體型比較瘦弱，且有氣虛心悸之像，所以我覺得應該是體質虛弱造成的。”
“嗯，還不錯！”
蘇正南點了點頭，然後對著一旁的趙東陽與程靜雅兩人問道：
“你們兩覺得如何？”
趙東陽想了想，一臉認真的回道：“患者舌苔淡白且心悸不安，我覺得患者應該是情緒不暢，七情所傷引起的心陽不振，我覺得應該以抒心靜氣，安神定悸為主。”
聞言，蘇正南轉頭又看向程靜雅問道：“你覺得呢？”
程靜雅沉思了片刻道：“我的觀點跟李學長的觀點一樣，我也覺得應該是體質虛弱造成的心陽不振。”
蘇正南的眉頭微微一挑，道：“你們號脈雖然沒有號錯，但是你們沒有注意到患者的膚色暗淡，且額頭有條細小的青筋，這說明你們的望診還不夠啊！”
“在無法百分百確定病因的情況下，望聞問切四診參合你們怎麽能夠疏忽呢？”
“什麽？”
聽到蘇正南如此一說。
頓時間，趙東陽三人不禁齊刷刷的走到患者何廣智的麵前細看了一下，果然發現對方的額頭上有一條經絡微微隆起，顯青色。
這條經絡在額頭的右側方上麵一點，被頭發給擋住了，他們根本就沒有仔細看。
“可是.....可是這又代表了什麽呢？”
趙東陽轉頭看向蘇正南，帶著一臉求知的欲望問道：“還望蘇老師指教。”
蘇正南淡淡的開口道：“上脈絡青紫乃血脈瘀滯之象，所以這位患者不僅有心陽不振的問題，還有血瘀的情況。”
“這種情況一般是由於患者感受外邪或者藥食不當引起的，從而導致心陽虛衰，血脈瘀滯，無以溫養心神，故心悸不安，胸悶氣短.....”
“所以治療當以活血化瘀，溫補心陽為原則。”
蘇正南一邊說著，一邊來到電腦前按著鍵盤開下方子。
“人參、附子、幹薑、桂枝、丹參、川芎、赤芍……”
對麵坐著的何廣智聽著雲裏霧裏，此刻他才反應過來，原來最為年輕的蘇正南才是真正的門診醫師，另外幾位好像全都是跟著他來學習的。
這時，孫懷微也號完脈。
蘇正南開完方子，笑著對她問道：“怎麽樣，第一次給患者號脈，感受如何？”
“我.....我說不上來，不過從患者的脈象來看，我覺得是肝氣鬱結之象。”
孫懷微一臉愣愣的回道。
蘇正南眼中閃過一絲讚賞，道：“第一次給患者號脈就能說出肝氣鬱結之像，看來你還是有點中醫天賦的嘛！”
“確實，肝氣鬱結也會影響心髒功能，從而導致心氣不暢。”
“但從患者的舌苔來看，顯然不是肝氣鬱結，所以你們要記住，辨證的時候切不可因為一症之相而妄下定論，必須要結合患者的所有症狀來進行判斷。”
說話間，蘇正南已經開好了方子，笑著對何廣智道：
“拿著掛號單去交費，然後去中藥房那邊取藥就行了，服藥期間盡量多休息，不要熬夜工作。”
“是是是，我知道了，謝謝大夫。”
何廣智點著頭連連感謝，接過掛號單便起身離開了診室。
看著對方離開的背影，李浩然三人互相對視了一眼，隨後齊刷刷的看向電腦上開出的方子若有所思。
...........................................