“不好意思,還要等一下。”宋小慈暗暗責怪自己,剛才受到環境的影響,差點分散了注意力。
雖然隻是初檢,但宋小慈敏銳地觀察到了右手食指的損傷,它有些不同尋常。
因他五感迸發,產生一種不和諧的感覺。
右手食指的損傷和其它地方完全不同,指甲尖三分之一處斷折外翻,並且折斷處似乎有點東西。
隨手從口袋裏摸出一隻八倍的馬蹄鏡,放在斷甲處觀察。
不錯,一小片,不會超過兩個平方毫米的皮屑,靜靜地掛在斷折處。
宋小慈用金屬鑷子,小心將其取了下來,放進微量物證袋中,並在上麵寫好編號和說明。
因為宋小慈是張局指定下來的,劉亞東不好說些什麽,隻在旁邊當個觀眾。
但他知道,有件事情必須做,而宋小慈似乎並不知道。
然而,很快他就知道自己輕視了這位欽差法醫。
“劉老師,你有套管穿刺針嗎,最好是獸用的,那個比人型的好用。”
劉亞東有些納悶,明明有人型的,幹嘛用獸型的。
“你經常抽心血?”
宋小慈搖搖頭,很誠實的表現,這是他第一次抽心血。
然而,這些知識,都屬於《法醫病理lv3.0》的操作篇,劉亞東自然沒有聽說過。
“對於胸廓厚實的人,特別是那種肥胖的,獸用的二型穿刺針最好用。”宋小慈解釋道。
劉亞東不以為然,徑直在車上拿了穿刺針和5毫升一次性注射器,還有防凝試管,統統交到宋小慈手中。
他就是看不慣,那些明明沒有臨床經驗,還要理論一大堆的人。
宋小慈知道,針管一般有五種型號,從12g到20g,應根據體形來用,馬名臣的胸廓厚實,最好用到15g以上的,比如常用於脊椎穿擊的18g型號。
而看手裏的針管,應該隻有12g,也就是最小的那種,並且裏麵沒有釺芯。
這就要求,穿刺的人對心髒在體表的投影非常熟悉,並且穿刺的深度和部位要特別準確,否則就會針尖夾肉,堵塞針管,讓穿刺失敗。
宋小慈淡然地看了劉亞東一眼,不以為意。
就當是條件所限,也許就隻有這樣一根針吧,人家並不是故意的。
像這種細針,短針,無套管之芯,並不是不能抽血,那要看你是什麽技術水準。
長度不夠,利用胸壁的彈性,加大力道就行了。
關鍵是沒有釺芯護航,最容易堵塞針管,這就要求施術者準確到位,一步成功。
沒有辦法,宋小慈也不是天才,但他想到了探查術。
通過探查術,他就能夠準確獲取心髒在體表的投影位置。
集中精神,雙目注視馬名臣的胸前區,眼前出現幾個朦朧的腔隙,這應該就是心髒的心室和心房。
左右心室,左右心房,心髒像個倒立的桃子一樣,心尖朝向左下方,心底朝向右上方。
三維圖像輕輕扭曲,最後折疊成二維圖像,落到胸前壁,成為準確的心髒投影。
隨著探查術的延伸,四個穿刺部位分別展現在眼前,而成功率高的隻有兩個,分別是:
左胸第3肋間,胸骨旁0.5cm~2cm間;
右胸第3肋間,肋骨旁0.5~1.0cm間。
在大學裏,宋小慈雖然沒有親手操作過,但看別人抽過幾次心血,他們大都選擇了前一種方式。
其實成功率最高的是第二種,也就是右胸第3肋間的位置。
自然要選擇成功率最高,血量最多的地方抽啊。
宋小慈捉住針尖,輕輕按在指定的點位上,緩緩刺了下去。
最後,一用勁,針柄陷進去不少,好在上麵還有注射器連著,針管不會陷到皮下組織。
宋小慈的操作讓在場的幾個人驚得說不出話來。
秩序股的人,經常見到劉法醫抽心血,但他選擇的位置都在胸部左邊,也就是乳頭的內側,從沒見他在右胸抽過。
並且,每次抽血,都要搞個三到五次才能成功,遇到肥胖的,抽起來還要麻煩。
“在這裏抽啊?”劉亞東高度懷疑,他也見過市裏的法醫抽心血,都在左邊抽的,並且同樣要搞幾次才能成功。
果然,宋小慈嚐試抽吸,手裏動了動,沒有成功。
幾個人互相瞅瞅,眼神有些玩味,牛皮不是吹的,說不得隻能讓劉法醫上啦。
宋小慈一如既往的放鬆,仔細檢查了下針點位和深度,都沒有絲毫問題,應該還是針頭堵了一點點。
幸好,他在下針的時候充分考慮到了這一點,並且將注射器的壓縮杆拉到了高位,僅留下五分之一的空間。
也就是說,他在注射器裏蓄積了五分之四的空氣,防的就是組織碎屑堵塞針頭。
反向推壓,慢慢地排泄空氣。
隻要空氣能夠排出去,說明針管通了。
果然,一股殷紅的血液轉眼就布滿了整個注射器。
盛滿抗凝管,宋小慈又讓劉亞東拿了一支普通試管,將血液注滿。
一支用於酒精含量的檢驗,一支用於毒物化驗的備檢。
通常來說,前者是交警大隊必須做的,而後者刑偵用的最多。
取完心血,宋小慈又拿根幹淨的棉簽,沾了心血當做屍體的血液樣本。
做完這些,這才讓殯儀館的人準備抬走屍體。
現場的幾位警察全都看走了眼,醒悟過來之後,方才明白自己的無知。
劉亞東有些惶恐,發現自己小肚雞腸,後悔自己沒有格局。
與此同時,宋小慈的這番操作,讓在場的交警有些感慨,如果像他這樣工作,一年下來,恐怕秩序股的人都得累死。
秩序股的想法,不能說沒有道理。
整個夷長市的道路交通事故,全市的標準是統一的,在現場勘查和屍體檢驗的要求上,不可能和刑偵那樣要求嚴格,並且也沒有那個必要。
宋小慈則不一樣,隻要讓他看屍體,他的要求永遠隻會從嚴,而不是螺旋下降。
“小宋法醫,不愧是985,我以後要多多向你學習。”劉亞東的態度一百八十度轉彎,他是真心服氣的。
宋小慈一愣,自己隻是做了一項簡單的工作,再說這點操作技能還是係統給的,沒有什麽值得驕傲的地方。
“劉老師,你過獎了,日常工作,不值一提,我也是從別人那裏秒學過來的,沒有什麽創新。”宋小慈這是實話實說。
然而,在劉亞東看來,嚴謹的作風,敏銳的觀察力,嫻熟的手法,這哪裏是一位實習生的作派。
當然,年輕人謙虛是對的,不然哪來“薑還是老的辣”這一說啊!
因此,劉亞東認為,在交通事故這一塊,無論從法醫的角度,還是從案件的角度,自己的經驗和成就,並不是剛走出校門的大學生能夠比擬的。
田勤和其他人一樣,認為宋小慈也許法醫技術不錯,但在基層辦案實踐中,對於案件的認識還是稚嫩了一些。
調查人員紛紛回到交警大隊,中飯也過了,幸好訂了盒飯。
見大家吃完盒飯,方洪波在秩序股召開案情討論會。
調查組沒有獲取到什麽有用的線索,除了夷長市中心醫院的三名醫生,其他走訪,周圍的農戶都沒有發現異常的車和人。
這個路段附近也沒有什麽監控,視頻暫時幫不上什麽忙。
那麽現在,就隻能看法醫和痕檢的意見了,隻有確定了案件性質,才能開展下一步的工作。
“田股長,你說說看吧。”方洪波點名。
田勤是秩序股的股長,交通事故的定性處理,正是他的職責範疇。
“現場沒有刹車痕,我們懷疑先是發生了碰撞,然後碾過去的;根據衣服的輪胎花紋,肇事車輛應該是小型麵包車類型,最常見的就是長安牌的。”
“還有,盡管現場沒有刹車痕跡,隻有摩托車的損毀,但我們認為彎道處就是事故的原發現場。”
交通肇事逃逸,這就是田勤的意見。
方洪波又看了一眼劉亞東,問道:“劉法醫,死亡時間是什麽時候啊?”
剛剛回到交警大隊,劉亞東還沒有考慮這個問題,再說,平時出這種現場,很少需要判斷死亡時間的。
可以說,死亡時間的判斷,即使是新鮮屍體,他也是不擅長的。
沒辦法,關鍵時刻還得甩鍋。
“小宋法醫,你量了屍溫的,就說說你的判斷吧。”劉亞東和熊照安一樣,知道警察的臉皮要厚。
宋小慈沒有為難他,因為他知道,如果沒有影子係統的幫助,自己也許和他一樣,水的很。
“死亡時間應該在今天淩晨的5:25-6:10之間。”宋小慈淡淡的回答道。
幾個人偏著腦袋一算,45分鍾!
什麽情況,不到一個小時,這麽準啊,現在每個人都想唱支歌,歌曲的名字叫《神話》!
田勤的頭都大了,劉亞東更是腦筋轉不過彎來,這該不是開玩笑的吧。
宋小慈沒有改口的意思,確定性的東西,他會直接回答,沒有把握的結論,他絕對不會隨便說出來。
這就是他的行事風格。
“好吧,”田勤終於緩過氣來,進一步問道:“小宋法醫,你對馬名臣的死因和性質有什麽看法?”
宋小慈很直接:“盡管還沒有解剖,但我認為死因就是胸腹部的碾壓傷,至於性質目前無法確定,我建議解剖屍體,還有抓緊時間送檢。”
見眾人犯愣,宋小慈便將一個明顯的漏洞說了出來。
“現場有問題,如果先碰撞再碾壓,屍體的位置不會出現在草叢裏,這個矛盾在屍體解剖後,通過內部損傷特征,應該可以反推致傷形成的機製。”
太過抽象,大多數人都沒有聽懂。
有人認為,事故發生之後,肇事者將屍體搬到隱蔽處,以拖延警察發現的時間,這種情況也是有的,然而這並不影響肇事逃逸的定性。
宋小慈的提醒,雖說有道理,但並不能推翻田勤的肇事逃逸定性。
交通事故的逃逸,本質上還是交通事故,隻是構成了處罰的加重情節。
……
經過一番討論,除了宋小慈,大多數人都支持田勤的定性。
於是,方洪波將此事匯報給分管交警大隊的向雄武副局長。
向雄武立即給出兩點建議:
1.擴大搜索範圍,在丹水路的兩端,凡是有監控的地方,查看監控視頻,注意搜索小型麵包車,特別是長安牌的。
搜索時間,以5:25-6:10為核心,加減30分鍾,凡是在兩端進出的,都是重點嫌疑車輛。
2.請家屬前往殯儀館認屍,做好家屬工作,爭取盡早解剖屍體。
3.法醫和痕檢提取到的檢材,盡快送檢,爭取早出結果。
雖然隻是初檢,但宋小慈敏銳地觀察到了右手食指的損傷,它有些不同尋常。
因他五感迸發,產生一種不和諧的感覺。
右手食指的損傷和其它地方完全不同,指甲尖三分之一處斷折外翻,並且折斷處似乎有點東西。
隨手從口袋裏摸出一隻八倍的馬蹄鏡,放在斷甲處觀察。
不錯,一小片,不會超過兩個平方毫米的皮屑,靜靜地掛在斷折處。
宋小慈用金屬鑷子,小心將其取了下來,放進微量物證袋中,並在上麵寫好編號和說明。
因為宋小慈是張局指定下來的,劉亞東不好說些什麽,隻在旁邊當個觀眾。
但他知道,有件事情必須做,而宋小慈似乎並不知道。
然而,很快他就知道自己輕視了這位欽差法醫。
“劉老師,你有套管穿刺針嗎,最好是獸用的,那個比人型的好用。”
劉亞東有些納悶,明明有人型的,幹嘛用獸型的。
“你經常抽心血?”
宋小慈搖搖頭,很誠實的表現,這是他第一次抽心血。
然而,這些知識,都屬於《法醫病理lv3.0》的操作篇,劉亞東自然沒有聽說過。
“對於胸廓厚實的人,特別是那種肥胖的,獸用的二型穿刺針最好用。”宋小慈解釋道。
劉亞東不以為然,徑直在車上拿了穿刺針和5毫升一次性注射器,還有防凝試管,統統交到宋小慈手中。
他就是看不慣,那些明明沒有臨床經驗,還要理論一大堆的人。
宋小慈知道,針管一般有五種型號,從12g到20g,應根據體形來用,馬名臣的胸廓厚實,最好用到15g以上的,比如常用於脊椎穿擊的18g型號。
而看手裏的針管,應該隻有12g,也就是最小的那種,並且裏麵沒有釺芯。
這就要求,穿刺的人對心髒在體表的投影非常熟悉,並且穿刺的深度和部位要特別準確,否則就會針尖夾肉,堵塞針管,讓穿刺失敗。
宋小慈淡然地看了劉亞東一眼,不以為意。
就當是條件所限,也許就隻有這樣一根針吧,人家並不是故意的。
像這種細針,短針,無套管之芯,並不是不能抽血,那要看你是什麽技術水準。
長度不夠,利用胸壁的彈性,加大力道就行了。
關鍵是沒有釺芯護航,最容易堵塞針管,這就要求施術者準確到位,一步成功。
沒有辦法,宋小慈也不是天才,但他想到了探查術。
通過探查術,他就能夠準確獲取心髒在體表的投影位置。
集中精神,雙目注視馬名臣的胸前區,眼前出現幾個朦朧的腔隙,這應該就是心髒的心室和心房。
左右心室,左右心房,心髒像個倒立的桃子一樣,心尖朝向左下方,心底朝向右上方。
三維圖像輕輕扭曲,最後折疊成二維圖像,落到胸前壁,成為準確的心髒投影。
隨著探查術的延伸,四個穿刺部位分別展現在眼前,而成功率高的隻有兩個,分別是:
左胸第3肋間,胸骨旁0.5cm~2cm間;
右胸第3肋間,肋骨旁0.5~1.0cm間。
在大學裏,宋小慈雖然沒有親手操作過,但看別人抽過幾次心血,他們大都選擇了前一種方式。
其實成功率最高的是第二種,也就是右胸第3肋間的位置。
自然要選擇成功率最高,血量最多的地方抽啊。
宋小慈捉住針尖,輕輕按在指定的點位上,緩緩刺了下去。
最後,一用勁,針柄陷進去不少,好在上麵還有注射器連著,針管不會陷到皮下組織。
宋小慈的操作讓在場的幾個人驚得說不出話來。
秩序股的人,經常見到劉法醫抽心血,但他選擇的位置都在胸部左邊,也就是乳頭的內側,從沒見他在右胸抽過。
並且,每次抽血,都要搞個三到五次才能成功,遇到肥胖的,抽起來還要麻煩。
“在這裏抽啊?”劉亞東高度懷疑,他也見過市裏的法醫抽心血,都在左邊抽的,並且同樣要搞幾次才能成功。
果然,宋小慈嚐試抽吸,手裏動了動,沒有成功。
幾個人互相瞅瞅,眼神有些玩味,牛皮不是吹的,說不得隻能讓劉法醫上啦。
宋小慈一如既往的放鬆,仔細檢查了下針點位和深度,都沒有絲毫問題,應該還是針頭堵了一點點。
幸好,他在下針的時候充分考慮到了這一點,並且將注射器的壓縮杆拉到了高位,僅留下五分之一的空間。
也就是說,他在注射器裏蓄積了五分之四的空氣,防的就是組織碎屑堵塞針頭。
反向推壓,慢慢地排泄空氣。
隻要空氣能夠排出去,說明針管通了。
果然,一股殷紅的血液轉眼就布滿了整個注射器。
盛滿抗凝管,宋小慈又讓劉亞東拿了一支普通試管,將血液注滿。
一支用於酒精含量的檢驗,一支用於毒物化驗的備檢。
通常來說,前者是交警大隊必須做的,而後者刑偵用的最多。
取完心血,宋小慈又拿根幹淨的棉簽,沾了心血當做屍體的血液樣本。
做完這些,這才讓殯儀館的人準備抬走屍體。
現場的幾位警察全都看走了眼,醒悟過來之後,方才明白自己的無知。
劉亞東有些惶恐,發現自己小肚雞腸,後悔自己沒有格局。
與此同時,宋小慈的這番操作,讓在場的交警有些感慨,如果像他這樣工作,一年下來,恐怕秩序股的人都得累死。
秩序股的想法,不能說沒有道理。
整個夷長市的道路交通事故,全市的標準是統一的,在現場勘查和屍體檢驗的要求上,不可能和刑偵那樣要求嚴格,並且也沒有那個必要。
宋小慈則不一樣,隻要讓他看屍體,他的要求永遠隻會從嚴,而不是螺旋下降。
“小宋法醫,不愧是985,我以後要多多向你學習。”劉亞東的態度一百八十度轉彎,他是真心服氣的。
宋小慈一愣,自己隻是做了一項簡單的工作,再說這點操作技能還是係統給的,沒有什麽值得驕傲的地方。
“劉老師,你過獎了,日常工作,不值一提,我也是從別人那裏秒學過來的,沒有什麽創新。”宋小慈這是實話實說。
然而,在劉亞東看來,嚴謹的作風,敏銳的觀察力,嫻熟的手法,這哪裏是一位實習生的作派。
當然,年輕人謙虛是對的,不然哪來“薑還是老的辣”這一說啊!
因此,劉亞東認為,在交通事故這一塊,無論從法醫的角度,還是從案件的角度,自己的經驗和成就,並不是剛走出校門的大學生能夠比擬的。
田勤和其他人一樣,認為宋小慈也許法醫技術不錯,但在基層辦案實踐中,對於案件的認識還是稚嫩了一些。
調查人員紛紛回到交警大隊,中飯也過了,幸好訂了盒飯。
見大家吃完盒飯,方洪波在秩序股召開案情討論會。
調查組沒有獲取到什麽有用的線索,除了夷長市中心醫院的三名醫生,其他走訪,周圍的農戶都沒有發現異常的車和人。
這個路段附近也沒有什麽監控,視頻暫時幫不上什麽忙。
那麽現在,就隻能看法醫和痕檢的意見了,隻有確定了案件性質,才能開展下一步的工作。
“田股長,你說說看吧。”方洪波點名。
田勤是秩序股的股長,交通事故的定性處理,正是他的職責範疇。
“現場沒有刹車痕,我們懷疑先是發生了碰撞,然後碾過去的;根據衣服的輪胎花紋,肇事車輛應該是小型麵包車類型,最常見的就是長安牌的。”
“還有,盡管現場沒有刹車痕跡,隻有摩托車的損毀,但我們認為彎道處就是事故的原發現場。”
交通肇事逃逸,這就是田勤的意見。
方洪波又看了一眼劉亞東,問道:“劉法醫,死亡時間是什麽時候啊?”
剛剛回到交警大隊,劉亞東還沒有考慮這個問題,再說,平時出這種現場,很少需要判斷死亡時間的。
可以說,死亡時間的判斷,即使是新鮮屍體,他也是不擅長的。
沒辦法,關鍵時刻還得甩鍋。
“小宋法醫,你量了屍溫的,就說說你的判斷吧。”劉亞東和熊照安一樣,知道警察的臉皮要厚。
宋小慈沒有為難他,因為他知道,如果沒有影子係統的幫助,自己也許和他一樣,水的很。
“死亡時間應該在今天淩晨的5:25-6:10之間。”宋小慈淡淡的回答道。
幾個人偏著腦袋一算,45分鍾!
什麽情況,不到一個小時,這麽準啊,現在每個人都想唱支歌,歌曲的名字叫《神話》!
田勤的頭都大了,劉亞東更是腦筋轉不過彎來,這該不是開玩笑的吧。
宋小慈沒有改口的意思,確定性的東西,他會直接回答,沒有把握的結論,他絕對不會隨便說出來。
這就是他的行事風格。
“好吧,”田勤終於緩過氣來,進一步問道:“小宋法醫,你對馬名臣的死因和性質有什麽看法?”
宋小慈很直接:“盡管還沒有解剖,但我認為死因就是胸腹部的碾壓傷,至於性質目前無法確定,我建議解剖屍體,還有抓緊時間送檢。”
見眾人犯愣,宋小慈便將一個明顯的漏洞說了出來。
“現場有問題,如果先碰撞再碾壓,屍體的位置不會出現在草叢裏,這個矛盾在屍體解剖後,通過內部損傷特征,應該可以反推致傷形成的機製。”
太過抽象,大多數人都沒有聽懂。
有人認為,事故發生之後,肇事者將屍體搬到隱蔽處,以拖延警察發現的時間,這種情況也是有的,然而這並不影響肇事逃逸的定性。
宋小慈的提醒,雖說有道理,但並不能推翻田勤的肇事逃逸定性。
交通事故的逃逸,本質上還是交通事故,隻是構成了處罰的加重情節。
……
經過一番討論,除了宋小慈,大多數人都支持田勤的定性。
於是,方洪波將此事匯報給分管交警大隊的向雄武副局長。
向雄武立即給出兩點建議:
1.擴大搜索範圍,在丹水路的兩端,凡是有監控的地方,查看監控視頻,注意搜索小型麵包車,特別是長安牌的。
搜索時間,以5:25-6:10為核心,加減30分鍾,凡是在兩端進出的,都是重點嫌疑車輛。
2.請家屬前往殯儀館認屍,做好家屬工作,爭取盡早解剖屍體。
3.法醫和痕檢提取到的檢材,盡快送檢,爭取早出結果。