第397章 看不懂呀看不懂
離婚後我的國醫技能覺醒了 作者:君子如珩 投票推薦 加入書簽 留言反饋
“小陳,來!”
秦東良剛剛走到下一位患者邊上,卻發現陳陽竟然又縮了回去,不由的眉頭一皺,向陳陽招了招手。
連續兩次被陳陽啟發,秦東良心中已經隱隱有了些許判斷,陳陽的水平應該不比他差。
首先是昨天產科的患者,當時秦東良是看過陳陽開的處方的,就處方而言,秦東良覺的沒什麽問題,但是當時陳陽加的藥引,絕對是秦東良沒想到的。
可千萬不要小看一味藥的差距,也不要小看這個藥引,很多時候,一劑湯藥能不能奏效,藥引是很關鍵的。
再有就是剛才患者的情況。
秦東良了解過患者的情況之後,判斷和林睿的判斷是一樣的,當然,後續秦東良可能會意識到問題,但是就現階段,秦東良卻沒有意識到。
一方麵患者昨天才入院,昨晚上用了一次藥,如果今天繼續用藥,等於才第二次用藥,這麽短的時間內,哪怕沒有明顯的效果,林睿和秦東良都不會多想。
隻有等到三五劑藥之後,患者的情況沒有改善的時候,秦東良或許更深層次的考慮,能夠發現問題。
這個前文說過,在有些時候,醫生並不能百分之百的判斷準確,當前方無效的時候,排除了醫生自己認為最可能的一種情況之後,他再次去複盤,這也是臨床上比較常見的情況。
另一個方麵,患者是林睿的患者,秦東良在了解患者的情況的同時,林睿的診斷結果在一定程度上是會影響到秦東良的判斷的。
林睿畢竟也是副主任醫師,秦東良看過林睿的方劑,首先會下意識的去查看情況,覺的沒什麽大問題,也就不會多想。
畢竟主任查房時間是很緊張的,麵對很多患者都是走馬觀花,不可能每一位患者都太仔細。
這就像是老師批作業一樣,大概看一下關鍵點,沒太大問題,畫個√,所以在人工閱卷的時候,就有一定的出錯率。
意識到陳陽的水平可能不比他差之後,秦東良就知道自己撿到寶貝了。
不愧是吳耀林的徒弟,果然沒讓他失望呀。
以秦東良的年齡和職務,再加上陳陽的背景,秦東良肯定是不會去打壓或者嫉妒陳陽的。
人家秦東良已經是科主任了,升無可升,進無可進,他又比陳陽大二十多歲,和陳陽不是同齡人,不存在競爭,而陳陽又是吳耀林的徒弟,並非毫無根基。
遇到陳陽這種下屬,秦東良隻會喜歡,絕對不會去打壓或者嫉妒。
“什麽情況?”
反觀跟著查房的一群小醫生反而更懵逼了。
陳陽剛才的表現已經很好了,秦主任這是還不打算放過陳陽?
畢竟現場沒人知道秦主任剛才其實並不會,也隻有林睿和薑岩亮等少數人能在剛才的病案中看出陳陽的水平,大多數萌新其實並不是很清楚剛才陳陽分析的病症究竟有多少難度。
這就好比一群一年級的學生,超過一年級的題,反正他們都不會,至於是三年級的還是六年級的,他們並沒太明確的概念。
剛才秦東良的詢問,在一些人看來,就覺的秦東良有點針對陳陽,陳陽回答的很不錯,秦東良依舊把陳陽喊到了身邊,這是打算繼續提問?
縱然陳陽是吳耀林的徒弟,水平不錯,也總有答不上來的時候吧?
科室不少人都說秦主任是曾主任提拔上來的,所以對湯少維很照顧,如今看來是真的了,搞不好秦主任還真是向著湯少維的。
“患者因為消化道出血住院,被診斷為肝硬化合並食管靜脈出血,在他院治療兩周出血方止 ,卻出現腹部逐漸膨大,腹水明顯,腰直臍平......轉入我院治療。”
負責患者的主治醫生在邊上說著患者的情況。
“食管靜脈曲張破裂後出現肝腹水,這已經是肝硬化晚期症狀了。”
不少醫生聞言都忍不住竊竊私語。
肝硬化晚期,這可是相當棘手的情況,在西醫那邊,都算是很嚴重的重症了。
雖然這兒是中醫科室,但是很多患者來之前都是有著西醫診斷和治療史的,所以在介紹患者病情的時候,如果患者之前在其他醫院有確診,這些情況醫生都是要了解的。
而且,醫附院中醫科室其實和其他醫院的中醫科室區別並不算大,即便是科主任秦東良和主任醫師薑岩亮,在治療上思維也不那麽純正。
換句話說,因為現在中醫的普遍情況,所以現在中醫的水平水分其實很高的。
如果按照陳陽係統的等級劃分,按說三甲醫院的主任醫師,等級怎麽也要達到八九級的水準才算合格,可事實上,因為思維不純,水分很大,不少三甲醫院的主任醫師水平也就是係統認定的六七級水平,即便是這個等級,在實際臨床發揮的時候還要打個折扣。
比如說陳陽,六級水準,能發揮出來的水平那就是六級,可中醫科的一些醫生,哪怕是六級水準,能發揮出來的水平可能隻有五級。
“大小便怎麽樣?”
秦東良一邊診脈,一邊問。
“大便次頻量少,小便少。”主治醫生在邊上說道。
“嗯。”
秦東良點了點頭,站起身來,問陳陽:“小陳你怎麽看?”
和之前的上一位患者不同,上一位患者是昨天才入院,秦東良在今天之前對患者的情況並不了解,可這一位患者住院已經十天了,而且又是肝硬化腹水,秦東良對患者的情況還是很清楚的。
秦東良之所以又把陳陽喊了過來,正是因為對患者的情況了解,他也想聽一聽陳陽的看法。
“???”
不少小醫生瞬間滿腦袋問號。
秦主任今天有點不正常呀。
這種層次的患者,是陳陽這樣的三十歲的主治醫生能知道的嗎,或者說能解決的嗎?
秦主任這究竟和陳陽有多大仇多大怨,要在今天查房的時候如此針對陳陽?
不是說陳陽是秦主任專門找吳教授要來的人才嗎?
看不懂,看不懂呀。
不少人隻覺得今天的事情太過詭異,完全不是他們能想得通的。
秦東良剛剛走到下一位患者邊上,卻發現陳陽竟然又縮了回去,不由的眉頭一皺,向陳陽招了招手。
連續兩次被陳陽啟發,秦東良心中已經隱隱有了些許判斷,陳陽的水平應該不比他差。
首先是昨天產科的患者,當時秦東良是看過陳陽開的處方的,就處方而言,秦東良覺的沒什麽問題,但是當時陳陽加的藥引,絕對是秦東良沒想到的。
可千萬不要小看一味藥的差距,也不要小看這個藥引,很多時候,一劑湯藥能不能奏效,藥引是很關鍵的。
再有就是剛才患者的情況。
秦東良了解過患者的情況之後,判斷和林睿的判斷是一樣的,當然,後續秦東良可能會意識到問題,但是就現階段,秦東良卻沒有意識到。
一方麵患者昨天才入院,昨晚上用了一次藥,如果今天繼續用藥,等於才第二次用藥,這麽短的時間內,哪怕沒有明顯的效果,林睿和秦東良都不會多想。
隻有等到三五劑藥之後,患者的情況沒有改善的時候,秦東良或許更深層次的考慮,能夠發現問題。
這個前文說過,在有些時候,醫生並不能百分之百的判斷準確,當前方無效的時候,排除了醫生自己認為最可能的一種情況之後,他再次去複盤,這也是臨床上比較常見的情況。
另一個方麵,患者是林睿的患者,秦東良在了解患者的情況的同時,林睿的診斷結果在一定程度上是會影響到秦東良的判斷的。
林睿畢竟也是副主任醫師,秦東良看過林睿的方劑,首先會下意識的去查看情況,覺的沒什麽大問題,也就不會多想。
畢竟主任查房時間是很緊張的,麵對很多患者都是走馬觀花,不可能每一位患者都太仔細。
這就像是老師批作業一樣,大概看一下關鍵點,沒太大問題,畫個√,所以在人工閱卷的時候,就有一定的出錯率。
意識到陳陽的水平可能不比他差之後,秦東良就知道自己撿到寶貝了。
不愧是吳耀林的徒弟,果然沒讓他失望呀。
以秦東良的年齡和職務,再加上陳陽的背景,秦東良肯定是不會去打壓或者嫉妒陳陽的。
人家秦東良已經是科主任了,升無可升,進無可進,他又比陳陽大二十多歲,和陳陽不是同齡人,不存在競爭,而陳陽又是吳耀林的徒弟,並非毫無根基。
遇到陳陽這種下屬,秦東良隻會喜歡,絕對不會去打壓或者嫉妒。
“什麽情況?”
反觀跟著查房的一群小醫生反而更懵逼了。
陳陽剛才的表現已經很好了,秦主任這是還不打算放過陳陽?
畢竟現場沒人知道秦主任剛才其實並不會,也隻有林睿和薑岩亮等少數人能在剛才的病案中看出陳陽的水平,大多數萌新其實並不是很清楚剛才陳陽分析的病症究竟有多少難度。
這就好比一群一年級的學生,超過一年級的題,反正他們都不會,至於是三年級的還是六年級的,他們並沒太明確的概念。
剛才秦東良的詢問,在一些人看來,就覺的秦東良有點針對陳陽,陳陽回答的很不錯,秦東良依舊把陳陽喊到了身邊,這是打算繼續提問?
縱然陳陽是吳耀林的徒弟,水平不錯,也總有答不上來的時候吧?
科室不少人都說秦主任是曾主任提拔上來的,所以對湯少維很照顧,如今看來是真的了,搞不好秦主任還真是向著湯少維的。
“患者因為消化道出血住院,被診斷為肝硬化合並食管靜脈出血,在他院治療兩周出血方止 ,卻出現腹部逐漸膨大,腹水明顯,腰直臍平......轉入我院治療。”
負責患者的主治醫生在邊上說著患者的情況。
“食管靜脈曲張破裂後出現肝腹水,這已經是肝硬化晚期症狀了。”
不少醫生聞言都忍不住竊竊私語。
肝硬化晚期,這可是相當棘手的情況,在西醫那邊,都算是很嚴重的重症了。
雖然這兒是中醫科室,但是很多患者來之前都是有著西醫診斷和治療史的,所以在介紹患者病情的時候,如果患者之前在其他醫院有確診,這些情況醫生都是要了解的。
而且,醫附院中醫科室其實和其他醫院的中醫科室區別並不算大,即便是科主任秦東良和主任醫師薑岩亮,在治療上思維也不那麽純正。
換句話說,因為現在中醫的普遍情況,所以現在中醫的水平水分其實很高的。
如果按照陳陽係統的等級劃分,按說三甲醫院的主任醫師,等級怎麽也要達到八九級的水準才算合格,可事實上,因為思維不純,水分很大,不少三甲醫院的主任醫師水平也就是係統認定的六七級水平,即便是這個等級,在實際臨床發揮的時候還要打個折扣。
比如說陳陽,六級水準,能發揮出來的水平那就是六級,可中醫科的一些醫生,哪怕是六級水準,能發揮出來的水平可能隻有五級。
“大小便怎麽樣?”
秦東良一邊診脈,一邊問。
“大便次頻量少,小便少。”主治醫生在邊上說道。
“嗯。”
秦東良點了點頭,站起身來,問陳陽:“小陳你怎麽看?”
和之前的上一位患者不同,上一位患者是昨天才入院,秦東良在今天之前對患者的情況並不了解,可這一位患者住院已經十天了,而且又是肝硬化腹水,秦東良對患者的情況還是很清楚的。
秦東良之所以又把陳陽喊了過來,正是因為對患者的情況了解,他也想聽一聽陳陽的看法。
“???”
不少小醫生瞬間滿腦袋問號。
秦主任今天有點不正常呀。
這種層次的患者,是陳陽這樣的三十歲的主治醫生能知道的嗎,或者說能解決的嗎?
秦主任這究竟和陳陽有多大仇多大怨,要在今天查房的時候如此針對陳陽?
不是說陳陽是秦主任專門找吳教授要來的人才嗎?
看不懂,看不懂呀。
不少人隻覺得今天的事情太過詭異,完全不是他們能想得通的。