“現場痕跡有可能是偽造的呀！他把曉曦弄暈了，然後偽造了現場，再碎屍。”
“不可能，死者高墜的時候，碰到了7樓伸出來的晾衣架，才導致身首異處，而不是別人碎屍的。從傷口的形態和7樓晾衣架的血跡可以斷定這一點。”聶之軒說，“而且死者身上沒有任何抵抗傷和約束傷，也沒有中毒、窒息、顱腦損傷等可以致暈的痕跡。所以隻能是她自己跳下來的。”
“我不相信！我不相信！”夏母叫道，“自殺也可以碎屍嗎？”
“可以的。”聶之軒斬釘截鐵地說，“我負責任地告訴您，可以的！”
案情x剖析
碎屍
在許多驚悚犯罪題材影視劇中，不乏對碎屍案件的描寫。經過這類影視劇的渲染，大多數人知道，碎屍案件一般都是很嚴重的案件，是犯罪分子精心謀劃的案件。
在這樣的案件中，法醫發揮的作用也是很大的。在法醫秦明係列小說以及科普書《逝者證言：跟著法醫去探案》中，都對碎屍案件進行了介紹，也介紹了法醫在處理碎屍案件中所發揮出的作用。
在接到碎屍案件報警後，法醫抵達現場，要盡可能多地尋找、收集屍塊。首先通過屍塊的損傷形態，以及對現場的勘查，綜合判斷死者的死亡方式究竟是什麽。
在確定死亡方式後，法醫會對屍塊進行研究。在盡可能明確死者的死亡原因、死亡時間、致傷工具以及分屍工具以後，還需要進行以下幾點工作：（1）根據屍塊的生理解剖特征推斷死者的性別。（2）根據恥骨聯合麵、牙齒、骨盆等的特征點，推斷死者的年齡。（3）根據長骨長度推斷死者身高。（4）根據屍體皮膚特征點，如文身、痣等，還有內部器官特征點，如有沒有動過手術，有沒有生育史等進一步刻畫個體特征。有了這麽多個體特征，警察就很容易尋找到死者的身份，一旦找到了死者的身份，案件也就算偵破了一半。
碎屍案件通常是熟人所為，畢竟一般情況下，陌生人何必要碎屍呢？
破案過程聽起來很過癮，但是大家通常會忽略了最先，也是最重要的一步——死亡方式的判斷。
在所有的非正常死亡事件中，法醫和其他專業警察都必須對現場進行勘查，對屍體進行檢驗，結合調查情況，為事件定性。所謂的定性，就是能不能排除他殺。這是一項技術活，結論下達必須有充分的依據，而不是想當然而為之。在法醫學中，他殺、意外、自殺被稱為“死亡方式”，就是指機體所發生的死亡，是由別人導致的，由自己導致的，還是一些意外因素導致的。
很多人不能理解“自殺碎屍”和“意外碎屍”。在這裏，我就重點說一下碎屍案件的死亡方式判斷。
一、“碎屍”的含義
老秦有時候不禁感慨，中國的漢字文化實在是博大精深。就拿“碎屍”這個詞語來說，其實就有兩種含義。一種作動詞理解，也是大家一般所理解的：“屍體被人分解後拋棄、藏匿”；另一種則作為名詞理解，表示屍體的狀態，例如在一件命案中，死者不是一具完整的屍體，而是由幾塊屍塊組成，那這也被稱為“碎屍”。
二、“自殺”“意外死亡”與“碎屍”的關係
老秦之所以要給大家講述“碎屍”一詞的不同含義，就是因為在詞義不同的語境下，法醫對死者的死亡方式以及案件性質的判定也會有所不同。所以，不能隻要一看到“碎屍案”，就簡單地判斷其一定是他殺案件。死亡方式和屍體狀態之間是沒有直接的因果關係的。
首先，把“碎屍”當成動詞來理解。
在法醫學實踐中，很多“自殺”“意外死亡”的死者，選擇的（受到的）致死外力作用，是會使其“被碎屍”的。沒有人敢說，自殺的人就一定要選擇留全屍的方式，或意外死亡的人一定能留得下全屍。
在爆炸、高墜、交通事故、生產事故、自然災害或利用一些能產生巨大機械外力的機器進行自殺等非正常死亡事件裏，致死因素在施加的過程中都可能導致死者“被碎屍”。
除了被致死因素的巨大外力碎屍，自殺、意外死亡的死者，還有可能在死後被人碎屍。
我來通過一個案例詳細解釋下。從前有個有婦之夫在外地當官，和當地一女子姘居。女子多次要求其離婚未果，傷心至極，在男子住處自殺。男子怕奸情敗露，遂將屍體肢解後拋棄、藏匿。
在這個案例中，自殺仍作為死亡方式存在，而碎屍則是一種匿屍手段。在警方明確死因後，隻能追究男子毀壞屍體的刑事責任，而不能把“殺人”罪名強加給男子。
其次，在把“碎屍”當成名詞來理解的語境下。
按照先入為主的觀念，很多人都會認為隻要發現屍塊，就一定存在惡性凶殺案。但如果隻要發現屍塊就確定死亡方式是他殺，那也就太簡單了。豈不是誰都能來幹法醫了？
比如自殺投河的死者，他們的屍體有可能被船隻螺旋槳打碎。位於江河邊城市的公安機關的法醫最常見的“碎屍”就是這種。除此之外，在隱匿位置高墜，尤其是墜落過程中接觸硬物的死者，屍體在空中就可能散裂開來。這種情況，通常也會被人以發現了“碎屍”而報警。
看完以上文字，你還覺得“自殺碎屍”是開玩笑的嗎？
總之，警方在發現屍塊後，一定要通過各警種的配合，在掌握所有現場、屍體、調查的材料後，得出一個妥善的結論，而絕對不能憑空臆測。成為福爾摩斯基本的條件，並不僅僅是擁有縝密的邏輯推理能力，還要能做到在推理之前，先全麵掌握現場情況，擁有盡可能全麵的信息。
自救x小劇場
小白：“又是謠言！又是謠言！我們的這起案件，明明就是死者自己跳樓的，生前沒有遭受任何侵害。可是這些造謠的人用其他人被毆打的視頻來張冠李戴，誤導網民認為死者生前被毆打了！而且，他們還非要把死者的屍斑說成是損傷！這些造謠的人真是可惡！”
聶之軒：“網絡造謠者確實十分可惡，不過近些年來，有關部門的有力措施，也讓網絡環境幹淨了不少。可是，最關鍵的，還是網民得具備鑒別謠言的能力。不信謠、不傳謠，遇見來曆不明的非官方消息，要謹慎對待，不能盲從盲信。”
小白：“是啊，沒有轉發，就沒有傷害。比如一個女大學生和男友開房後墜樓，明明是女生意外墜樓，卻被媒體誤導為女生被男生強奸後殺死。自以為正義的網民都認為自己是在伸張正義，其實他們卻傷害了無辜的男生。”
聶之軒：“是啊，有些謠言很明顯違背了常識，是可以一眼識破的。有些謠言則利用了民眾對某些小眾領域專業知識的不了解，引導民眾走入誤區。比如‘凡是碎屍就是他殺’的理論，從法醫學的角度看，就是錯誤的。對於這樣的事件，我們專業人士需要不遺餘力地宣傳相關知識，幫助網民掌握專業知識，才能幫助他們更好地識破謠言。”
小白：“可是，對於有些謠言不知道怎麽辟謠才合適啊。”
聶之軒：“確實，有一些謠言是憑空捏造的，而有一些謠言則是利用一些漏洞別有用心地去引導。比如曾經有一則新聞題目是‘xx警方荒山秘密解剖屍體，被指盜取死者器官’。前半句是利用了警方沒有建立解剖室，隻有去較為偏僻的地方解剖屍體這一漏洞。而後半句，用了‘被指’這種春秋筆法，把死者家屬的疑問直接作為了新聞題目。”
小白：“總之，以吸引眼球為目的，不擇手段誤導民眾的，都是耍流氓。”
聶之軒：“遇到謠言，有關部門一定要第一時間公開可以公開的信息，讓事件透明化，積極回應網絡質疑。而對普通民眾來說，則要擦亮眼睛，不要盲目跟風傳播。有一句話說得好，謠言止於智者。”
第8章 第八案 無人知曉的家暴
她看到自己的小便已經成了醬油色，卻不知道這是生命的最後一次警告。
夏曉曦的懦弱害死了她。
自從嫁給這個丈夫以後，挨打似乎成了家常便飯。
尤其是最近，丈夫的生意遇到了挫折，他天天用酒精麻痹自己，回到家裏，就拿夏曉曦來撒氣。無論夏曉曦怎麽做，丈夫總是能挑出毛病，然後就是一頓毒打。
家裏的桌椅板凳、掃帚、鍋都成了打人的工具。
這一天，滿身傷痕的夏曉曦爬起床，發現自己的小便已經成了醬油色，慌忙搖起沉睡中的丈夫。丈夫可能是正在做著自己生意複興的美夢，被搖醒後，脾氣大發。
他順手抄起台燈，把夏曉曦按在床上，一頓毒打。
台燈底座都被打掉了，夏曉曦突然開始氣急、麵色蒼白、四肢冰冷。
夏曉曦的異常表現讓丈夫有些害怕，趕緊撥打了120。
然而在醫生踏進家門的時候，夏曉曦早已沒有了生命體征。
“她是病死的！你看我們家的坐便器裏，她的小便都是醬油色！她肯定是有病，突然病死的！”在派出所裏丈夫狡辯道。
“那她身上的傷是怎麽來的？”小白問道。
“她前幾天騎車摔了。”丈夫撒謊道。
“別再撒謊了。”聶之軒說，“她身上除了有幾天前的舊傷，還有死前剛剛形成的新傷。損傷都是鈍器傷，從損傷的形態看，和你們家台燈的底座很相似。你不要告訴我，是台燈自己反複掉落到她身上砸的！”
丈夫舔舔嘴唇，說：“那好吧，我承認我打了她，但我就是輕輕打的，怎麽可能打死她呢？她早晨就喊我起來看她小便是醬油色的！她是有病啊！她不是我打死的！”
“那我就告訴你，她就是你打死的！”聶之軒厲聲說道，“反複擊打軟組織，雖然不會直接致命，但是會導致體表大麵積軟組織出血，這樣的損傷可以導致擠壓綜合征！”
“擠壓綜合征？”丈夫說，“我沒有擠壓她啊！”
“擠壓綜合征並不一定就是擠壓出來的，反複擊打也可以。”小白說，“大麵積軟組織出血，血漿大量滲出，有效循環血量減少，而且會導致急性腎衰竭。排出醬油色的尿液就是一個確證！她死亡前，是不是有氣急、心悸、麵色蒼白、四肢冰冷的休克症狀？”
丈夫低下了頭，不再說話。
“你打死了她，你必須要接受法律的嚴懲！”聶子軒說。
案情x剖析
鈍器致死
機械性損傷致死，是一種常見的非正常死亡的方式。而在機械性損傷致死中，鈍器致死比較多見。下麵，老秦就通過不同分類的鈍器致死把這種常見的死因剖析一下，再和大家聊聊法醫為何要研究鈍器致死。
一、徒手傷
在徒手傷這一大分類裏，又有指端傷、拳腳傷、咬傷等。很多人認為，徒手傷是比較輕的損傷，一般不會導致人的死亡。其實不然，上述三種損傷，其實都可以導致人的死亡。
首先說指端傷。這種用手指指端來壓迫別人身體表麵而形成的損傷，看似很輕微，但有的時候會導致嚴重的後果。這主要取決於手指指端的壓迫在什麽地方。如果壓迫在人的頸部或口鼻處，就會導致機械性窒息死亡。
其次再看拳腳傷。一般情況下，拳腳相加是不會出人命的。但是有些時候非常不巧，也會導致人的死亡。老秦就辦過一個案子，兩個人因言語不和，其中一方一拳就直接打倒了另一方，而對方很快就沒有了生命體征。這樣的案情主要有兩種可能。第一，打中了太陽穴等比較特殊的部位。我們從小就知道太陽穴非常危險，不能受傷。原因就是這裏的顱骨非常薄，而且它下麵有一條很重要的大血管——腦膜總動脈。一旦外力導致此處的顱骨骨折，骨折斷端就有可能導致這條血管破裂。這條血管一破裂，就會很快地發生顱內出血從而導致死亡。第二，人體有些神經豐富的地方，即便是受到了非常輕微的損傷，也會導致人的死亡。比如男性的睾丸，如果受力的話，可能會導致神經源性休克或者抑製死；再比如心前區、心後區，雖然有豐厚軟組織和骨骼的保護，但是一旦受力，也可能抑製心髒導致心搏驟停而死亡。當然，這類死亡發生的概率比較小。
咬傷就不用多說了，大家想想吸血鬼吧，雖然那都是迷信，但是普通人用那種方式也是可能弄破大血管導致死亡。
在徒手傷中，法醫研究各種損傷形態和損傷機製，除了可以發現一些輕微但能致死的損傷，還可以發現一些對案件調查有用的東西。
如果一個死者有窒息征象，又在他頸部發現了許多徒手傷的話，就可以判斷死者死於被掐扼頸部。
如果一個人是中毒致死，沒有辦法判斷是別人強行灌服毒藥還是自己飲用毒藥的時候，對輕微的徒手傷的判定也能派上用場。比如在死者的麵頰部發現了指端傷，在其手腳處發現了指端可能形成的約束傷，那麽這個案子就很有疑點了，就不能排除是被別人強行灌服毒藥的了。
二、磚石傷、木質鈍器傷、鐵質鈍器傷
這三類就是鈍器致死中，法醫比較重點研究的方麵了。而研究這三類的主要目的，除了查明死因，就是搞清楚致死工具到底是什麽。
鈍器打擊導致死亡，多見於鈍器打擊頭部導致顱腦損傷死亡。人的大腦很脆弱，所以才會被隱藏在堅硬的顱骨裏。但是顱骨的韌性畢竟有限，在顱骨被打骨折後，極易導致顱內血管破裂和腦損傷，可以直接導致人的死亡。
除去顱腦損傷，較大暴力的鈍器損傷有的時候也可以導致挫裂創，這些創的位置如果位於大血管處，也是致命的。另外，比挫裂創致死更多見的，就是內髒器官破裂致死。鈍性暴力的作用，除了擊打，還有震蕩，這些外力有的時候可以導致一些較脆弱的實質器官（如肝髒、脾髒）的破裂，從而導致出血死亡。
不論是什麽鈍器，如果要造成人的死亡，必然要施加足夠大的力。這些力量，除了可以導致人死亡，也會在人的體表留下一些痕跡。而這些痕跡，就是法醫推斷致傷工具的重要依據。
比如竹子等規則棍棒打擊到人體軟組織豐富的部位時，受力的地方就會變得蒼白，而在受力部位的兩側，會出現鐵軌一樣的平行出血帶，法醫學上的術語叫作“竹打中空”。再比如八角錘打擊顱骨導致顱骨粉碎性骨折、腦組織銼碎死亡時，錘子接觸頭皮的時候就會在頭皮上留下類似於八角形的痕跡，法醫可以據此推斷出凶手的凶器。
一般鈍性工具都有著比較特征性的形態，法醫可以根據死者體表的損傷來進行推斷。有同學就問了，磚石沒有特征形態吧？法醫怎麽推斷呢？
因為磚石比較堅硬，打擊到頭部的時候，很容易導致頭皮挫裂創，而且磚石附著的細物很多，法醫看到不規則的挫裂創，就會在創的裏麵尋找一些細小的痕跡。如果在挫裂創裏，發現了一粒很小很小的磚紅色粉末，不就可以判斷出致傷工具是紅磚了嗎？
三、交通事故致死以及高墜、摔跌致死
這是兩種比較特殊的鈍器致死。交通事故致死的工具是車輛上任意一處凸起物，而高墜或摔跌致死的工具則是地麵。交通事故過於複雜，我會在第十六案中單獨進行介紹。而高墜及摔跌致死，大家翻翻第四案的內容就明白啦。
四、擠壓死
擠壓死也是一種比較特殊的鈍器致死，前麵的故事中就講了這種死亡類型。
我們通常說的擠壓死，多見於交通事故中的碾壓、人為災害比如礦井坍塌以及自然災害中的地震、泥石流等中的壓迫。這些情況，一般都可能導致極大暴力的擠壓死，可以導致大麵積軟組織出血、內髒破裂、骨折、肢體離斷等。這樣的損傷，因為極為嚴重，推測所受暴力也非常大，可以判斷出不是人為形成，多見於災害事故。
較小一些的暴力，比如地震中被青石板壓迫，雖然壓迫的時候人可能還有生命，但受害者堅持不了一會兒就可能死亡。這種死亡可能是胸腹部受壓導致無法呼吸，也可能是有骨折、大麵積皮下損傷時，骨髓或者脂肪進入血管、堵塞血管，導致骨髓栓塞或脂肪栓塞。這種情況下受害者可能立即死亡，也可能存活一段時間再死亡。
最輕的擠壓綜合征致死，常見於虐待案件。很多人遭受家暴，導致全身大麵積淤青，血漿大量滲出，有效循環血量減少。挫傷的軟組織產生多種毒性代謝物，同時這些雜質會堵塞腎小管導致急性腎衰竭和創傷性休克，最終導致人的死亡。
很多人認為鈍器是比較安全的物件，一般不會打死人。我相信大家看到這一章的內容後，就會改變這種看法了。有的時候，人的生命很脆弱。所以，一切危險的事情都盡量不要去做。珍愛生命！
自救x小劇場
聶之軒：“小白，在工地上出現場，一定要按規定戴好安全帽！”
小白：“這工地都停工了，還戴安全帽做什麽？”
聶之軒：“高空墜物，可不管工地有沒有在運作，小心你的腦袋。”
小白：“好的，好的，您說過，腦袋最重要。”
聶之軒：“這是我說的嗎？不過確實，頭部軟組織較薄，受力時缺乏緩衝，雖然有顱骨保護，但是顱骨下麵有眾多血管。腦組織是維持生命體征最重要的器官之一，一旦顱腦損傷，很容易危及生命。當然，我們在危險環境中，也不能隻保護自己的腦袋。”
小白：“這個我知道，隻保護腦袋的，那不就是鴕鳥嗎？”
聶之軒：“還有就是那些看起來並不嚴重的鈍性損傷，有的時候也會致命，比如擠壓綜合征。在地震災害中，軀體受重物擠壓後，即便是被解救出來，也要嚴格觀察生命體征。還有，比如全身大麵積挫傷，看起來並不嚴重，有的時候也會導致擠壓綜合征。所以即便隻是所謂的‘皮外傷’，但如果身體出現不適，比如心悸、氣急、血尿等，一定要及時到醫院就醫。”
小白：“原來古裝劇中被打屁股打死的，都是擠壓綜合征啊？”
聶之軒：“主要的死因是這樣的，但也有內髒破裂和感染死亡的可能。總之吧，在工地、火災現場等危險場所，一定要戴好安全帽。雖然我們的胸部有肋骨的保護，腹部有肌肉反射性收縮的保護，但也同樣不能大意。保護自己的軀體不受外力的作用，就是在保護自己脆弱的內髒。”
小白：“腹肌反射性收縮，嗯嗯，這個好，我一定要努力練出八塊腹肌，讓我的內髒被保護得更好。”
“不可能，死者高墜的時候，碰到了7樓伸出來的晾衣架，才導致身首異處，而不是別人碎屍的。從傷口的形態和7樓晾衣架的血跡可以斷定這一點。”聶之軒說，“而且死者身上沒有任何抵抗傷和約束傷，也沒有中毒、窒息、顱腦損傷等可以致暈的痕跡。所以隻能是她自己跳下來的。”
“我不相信！我不相信！”夏母叫道，“自殺也可以碎屍嗎？”
“可以的。”聶之軒斬釘截鐵地說，“我負責任地告訴您，可以的！”
案情x剖析
碎屍
在許多驚悚犯罪題材影視劇中，不乏對碎屍案件的描寫。經過這類影視劇的渲染，大多數人知道，碎屍案件一般都是很嚴重的案件，是犯罪分子精心謀劃的案件。
在這樣的案件中，法醫發揮的作用也是很大的。在法醫秦明係列小說以及科普書《逝者證言：跟著法醫去探案》中，都對碎屍案件進行了介紹，也介紹了法醫在處理碎屍案件中所發揮出的作用。
在接到碎屍案件報警後，法醫抵達現場，要盡可能多地尋找、收集屍塊。首先通過屍塊的損傷形態，以及對現場的勘查，綜合判斷死者的死亡方式究竟是什麽。
在確定死亡方式後，法醫會對屍塊進行研究。在盡可能明確死者的死亡原因、死亡時間、致傷工具以及分屍工具以後，還需要進行以下幾點工作：（1）根據屍塊的生理解剖特征推斷死者的性別。（2）根據恥骨聯合麵、牙齒、骨盆等的特征點，推斷死者的年齡。（3）根據長骨長度推斷死者身高。（4）根據屍體皮膚特征點，如文身、痣等，還有內部器官特征點，如有沒有動過手術，有沒有生育史等進一步刻畫個體特征。有了這麽多個體特征，警察就很容易尋找到死者的身份，一旦找到了死者的身份，案件也就算偵破了一半。
碎屍案件通常是熟人所為，畢竟一般情況下，陌生人何必要碎屍呢？
破案過程聽起來很過癮，但是大家通常會忽略了最先，也是最重要的一步——死亡方式的判斷。
在所有的非正常死亡事件中，法醫和其他專業警察都必須對現場進行勘查，對屍體進行檢驗，結合調查情況，為事件定性。所謂的定性，就是能不能排除他殺。這是一項技術活，結論下達必須有充分的依據，而不是想當然而為之。在法醫學中，他殺、意外、自殺被稱為“死亡方式”，就是指機體所發生的死亡，是由別人導致的，由自己導致的，還是一些意外因素導致的。
很多人不能理解“自殺碎屍”和“意外碎屍”。在這裏，我就重點說一下碎屍案件的死亡方式判斷。
一、“碎屍”的含義
老秦有時候不禁感慨，中國的漢字文化實在是博大精深。就拿“碎屍”這個詞語來說，其實就有兩種含義。一種作動詞理解，也是大家一般所理解的：“屍體被人分解後拋棄、藏匿”；另一種則作為名詞理解，表示屍體的狀態，例如在一件命案中，死者不是一具完整的屍體，而是由幾塊屍塊組成，那這也被稱為“碎屍”。
二、“自殺”“意外死亡”與“碎屍”的關係
老秦之所以要給大家講述“碎屍”一詞的不同含義，就是因為在詞義不同的語境下，法醫對死者的死亡方式以及案件性質的判定也會有所不同。所以，不能隻要一看到“碎屍案”，就簡單地判斷其一定是他殺案件。死亡方式和屍體狀態之間是沒有直接的因果關係的。
首先，把“碎屍”當成動詞來理解。
在法醫學實踐中，很多“自殺”“意外死亡”的死者，選擇的（受到的）致死外力作用，是會使其“被碎屍”的。沒有人敢說，自殺的人就一定要選擇留全屍的方式，或意外死亡的人一定能留得下全屍。
在爆炸、高墜、交通事故、生產事故、自然災害或利用一些能產生巨大機械外力的機器進行自殺等非正常死亡事件裏，致死因素在施加的過程中都可能導致死者“被碎屍”。
除了被致死因素的巨大外力碎屍，自殺、意外死亡的死者，還有可能在死後被人碎屍。
我來通過一個案例詳細解釋下。從前有個有婦之夫在外地當官，和當地一女子姘居。女子多次要求其離婚未果，傷心至極，在男子住處自殺。男子怕奸情敗露，遂將屍體肢解後拋棄、藏匿。
在這個案例中，自殺仍作為死亡方式存在，而碎屍則是一種匿屍手段。在警方明確死因後，隻能追究男子毀壞屍體的刑事責任，而不能把“殺人”罪名強加給男子。
其次，在把“碎屍”當成名詞來理解的語境下。
按照先入為主的觀念，很多人都會認為隻要發現屍塊，就一定存在惡性凶殺案。但如果隻要發現屍塊就確定死亡方式是他殺，那也就太簡單了。豈不是誰都能來幹法醫了？
比如自殺投河的死者，他們的屍體有可能被船隻螺旋槳打碎。位於江河邊城市的公安機關的法醫最常見的“碎屍”就是這種。除此之外，在隱匿位置高墜，尤其是墜落過程中接觸硬物的死者，屍體在空中就可能散裂開來。這種情況，通常也會被人以發現了“碎屍”而報警。
看完以上文字，你還覺得“自殺碎屍”是開玩笑的嗎？
總之，警方在發現屍塊後，一定要通過各警種的配合，在掌握所有現場、屍體、調查的材料後，得出一個妥善的結論，而絕對不能憑空臆測。成為福爾摩斯基本的條件，並不僅僅是擁有縝密的邏輯推理能力，還要能做到在推理之前，先全麵掌握現場情況，擁有盡可能全麵的信息。
自救x小劇場
小白：“又是謠言！又是謠言！我們的這起案件，明明就是死者自己跳樓的，生前沒有遭受任何侵害。可是這些造謠的人用其他人被毆打的視頻來張冠李戴，誤導網民認為死者生前被毆打了！而且，他們還非要把死者的屍斑說成是損傷！這些造謠的人真是可惡！”
聶之軒：“網絡造謠者確實十分可惡，不過近些年來，有關部門的有力措施，也讓網絡環境幹淨了不少。可是，最關鍵的，還是網民得具備鑒別謠言的能力。不信謠、不傳謠，遇見來曆不明的非官方消息，要謹慎對待，不能盲從盲信。”
小白：“是啊，沒有轉發，就沒有傷害。比如一個女大學生和男友開房後墜樓，明明是女生意外墜樓，卻被媒體誤導為女生被男生強奸後殺死。自以為正義的網民都認為自己是在伸張正義，其實他們卻傷害了無辜的男生。”
聶之軒：“是啊，有些謠言很明顯違背了常識，是可以一眼識破的。有些謠言則利用了民眾對某些小眾領域專業知識的不了解，引導民眾走入誤區。比如‘凡是碎屍就是他殺’的理論，從法醫學的角度看，就是錯誤的。對於這樣的事件，我們專業人士需要不遺餘力地宣傳相關知識，幫助網民掌握專業知識，才能幫助他們更好地識破謠言。”
小白：“可是，對於有些謠言不知道怎麽辟謠才合適啊。”
聶之軒：“確實，有一些謠言是憑空捏造的，而有一些謠言則是利用一些漏洞別有用心地去引導。比如曾經有一則新聞題目是‘xx警方荒山秘密解剖屍體，被指盜取死者器官’。前半句是利用了警方沒有建立解剖室，隻有去較為偏僻的地方解剖屍體這一漏洞。而後半句，用了‘被指’這種春秋筆法，把死者家屬的疑問直接作為了新聞題目。”
小白：“總之，以吸引眼球為目的，不擇手段誤導民眾的，都是耍流氓。”
聶之軒：“遇到謠言，有關部門一定要第一時間公開可以公開的信息，讓事件透明化，積極回應網絡質疑。而對普通民眾來說，則要擦亮眼睛，不要盲目跟風傳播。有一句話說得好，謠言止於智者。”
第8章 第八案 無人知曉的家暴
她看到自己的小便已經成了醬油色，卻不知道這是生命的最後一次警告。
夏曉曦的懦弱害死了她。
自從嫁給這個丈夫以後，挨打似乎成了家常便飯。
尤其是最近，丈夫的生意遇到了挫折，他天天用酒精麻痹自己，回到家裏，就拿夏曉曦來撒氣。無論夏曉曦怎麽做，丈夫總是能挑出毛病，然後就是一頓毒打。
家裏的桌椅板凳、掃帚、鍋都成了打人的工具。
這一天，滿身傷痕的夏曉曦爬起床，發現自己的小便已經成了醬油色，慌忙搖起沉睡中的丈夫。丈夫可能是正在做著自己生意複興的美夢，被搖醒後，脾氣大發。
他順手抄起台燈，把夏曉曦按在床上，一頓毒打。
台燈底座都被打掉了，夏曉曦突然開始氣急、麵色蒼白、四肢冰冷。
夏曉曦的異常表現讓丈夫有些害怕，趕緊撥打了120。
然而在醫生踏進家門的時候，夏曉曦早已沒有了生命體征。
“她是病死的！你看我們家的坐便器裏，她的小便都是醬油色！她肯定是有病，突然病死的！”在派出所裏丈夫狡辯道。
“那她身上的傷是怎麽來的？”小白問道。
“她前幾天騎車摔了。”丈夫撒謊道。
“別再撒謊了。”聶之軒說，“她身上除了有幾天前的舊傷，還有死前剛剛形成的新傷。損傷都是鈍器傷，從損傷的形態看，和你們家台燈的底座很相似。你不要告訴我，是台燈自己反複掉落到她身上砸的！”
丈夫舔舔嘴唇，說：“那好吧，我承認我打了她，但我就是輕輕打的，怎麽可能打死她呢？她早晨就喊我起來看她小便是醬油色的！她是有病啊！她不是我打死的！”
“那我就告訴你，她就是你打死的！”聶之軒厲聲說道，“反複擊打軟組織，雖然不會直接致命，但是會導致體表大麵積軟組織出血，這樣的損傷可以導致擠壓綜合征！”
“擠壓綜合征？”丈夫說，“我沒有擠壓她啊！”
“擠壓綜合征並不一定就是擠壓出來的，反複擊打也可以。”小白說，“大麵積軟組織出血，血漿大量滲出，有效循環血量減少，而且會導致急性腎衰竭。排出醬油色的尿液就是一個確證！她死亡前，是不是有氣急、心悸、麵色蒼白、四肢冰冷的休克症狀？”
丈夫低下了頭，不再說話。
“你打死了她，你必須要接受法律的嚴懲！”聶子軒說。
案情x剖析
鈍器致死
機械性損傷致死，是一種常見的非正常死亡的方式。而在機械性損傷致死中，鈍器致死比較多見。下麵，老秦就通過不同分類的鈍器致死把這種常見的死因剖析一下，再和大家聊聊法醫為何要研究鈍器致死。
一、徒手傷
在徒手傷這一大分類裏，又有指端傷、拳腳傷、咬傷等。很多人認為，徒手傷是比較輕的損傷，一般不會導致人的死亡。其實不然，上述三種損傷，其實都可以導致人的死亡。
首先說指端傷。這種用手指指端來壓迫別人身體表麵而形成的損傷，看似很輕微，但有的時候會導致嚴重的後果。這主要取決於手指指端的壓迫在什麽地方。如果壓迫在人的頸部或口鼻處，就會導致機械性窒息死亡。
其次再看拳腳傷。一般情況下，拳腳相加是不會出人命的。但是有些時候非常不巧，也會導致人的死亡。老秦就辦過一個案子，兩個人因言語不和，其中一方一拳就直接打倒了另一方，而對方很快就沒有了生命體征。這樣的案情主要有兩種可能。第一，打中了太陽穴等比較特殊的部位。我們從小就知道太陽穴非常危險，不能受傷。原因就是這裏的顱骨非常薄，而且它下麵有一條很重要的大血管——腦膜總動脈。一旦外力導致此處的顱骨骨折，骨折斷端就有可能導致這條血管破裂。這條血管一破裂，就會很快地發生顱內出血從而導致死亡。第二，人體有些神經豐富的地方，即便是受到了非常輕微的損傷，也會導致人的死亡。比如男性的睾丸，如果受力的話，可能會導致神經源性休克或者抑製死；再比如心前區、心後區，雖然有豐厚軟組織和骨骼的保護，但是一旦受力，也可能抑製心髒導致心搏驟停而死亡。當然，這類死亡發生的概率比較小。
咬傷就不用多說了，大家想想吸血鬼吧，雖然那都是迷信，但是普通人用那種方式也是可能弄破大血管導致死亡。
在徒手傷中，法醫研究各種損傷形態和損傷機製，除了可以發現一些輕微但能致死的損傷，還可以發現一些對案件調查有用的東西。
如果一個死者有窒息征象，又在他頸部發現了許多徒手傷的話，就可以判斷死者死於被掐扼頸部。
如果一個人是中毒致死，沒有辦法判斷是別人強行灌服毒藥還是自己飲用毒藥的時候，對輕微的徒手傷的判定也能派上用場。比如在死者的麵頰部發現了指端傷，在其手腳處發現了指端可能形成的約束傷，那麽這個案子就很有疑點了，就不能排除是被別人強行灌服毒藥的了。
二、磚石傷、木質鈍器傷、鐵質鈍器傷
這三類就是鈍器致死中，法醫比較重點研究的方麵了。而研究這三類的主要目的，除了查明死因，就是搞清楚致死工具到底是什麽。
鈍器打擊導致死亡，多見於鈍器打擊頭部導致顱腦損傷死亡。人的大腦很脆弱，所以才會被隱藏在堅硬的顱骨裏。但是顱骨的韌性畢竟有限，在顱骨被打骨折後，極易導致顱內血管破裂和腦損傷，可以直接導致人的死亡。
除去顱腦損傷，較大暴力的鈍器損傷有的時候也可以導致挫裂創，這些創的位置如果位於大血管處，也是致命的。另外，比挫裂創致死更多見的，就是內髒器官破裂致死。鈍性暴力的作用，除了擊打，還有震蕩，這些外力有的時候可以導致一些較脆弱的實質器官（如肝髒、脾髒）的破裂，從而導致出血死亡。
不論是什麽鈍器，如果要造成人的死亡，必然要施加足夠大的力。這些力量，除了可以導致人死亡，也會在人的體表留下一些痕跡。而這些痕跡，就是法醫推斷致傷工具的重要依據。
比如竹子等規則棍棒打擊到人體軟組織豐富的部位時，受力的地方就會變得蒼白，而在受力部位的兩側，會出現鐵軌一樣的平行出血帶，法醫學上的術語叫作“竹打中空”。再比如八角錘打擊顱骨導致顱骨粉碎性骨折、腦組織銼碎死亡時，錘子接觸頭皮的時候就會在頭皮上留下類似於八角形的痕跡，法醫可以據此推斷出凶手的凶器。
一般鈍性工具都有著比較特征性的形態，法醫可以根據死者體表的損傷來進行推斷。有同學就問了，磚石沒有特征形態吧？法醫怎麽推斷呢？
因為磚石比較堅硬，打擊到頭部的時候，很容易導致頭皮挫裂創，而且磚石附著的細物很多，法醫看到不規則的挫裂創，就會在創的裏麵尋找一些細小的痕跡。如果在挫裂創裏，發現了一粒很小很小的磚紅色粉末，不就可以判斷出致傷工具是紅磚了嗎？
三、交通事故致死以及高墜、摔跌致死
這是兩種比較特殊的鈍器致死。交通事故致死的工具是車輛上任意一處凸起物，而高墜或摔跌致死的工具則是地麵。交通事故過於複雜，我會在第十六案中單獨進行介紹。而高墜及摔跌致死，大家翻翻第四案的內容就明白啦。
四、擠壓死
擠壓死也是一種比較特殊的鈍器致死，前麵的故事中就講了這種死亡類型。
我們通常說的擠壓死，多見於交通事故中的碾壓、人為災害比如礦井坍塌以及自然災害中的地震、泥石流等中的壓迫。這些情況，一般都可能導致極大暴力的擠壓死，可以導致大麵積軟組織出血、內髒破裂、骨折、肢體離斷等。這樣的損傷，因為極為嚴重，推測所受暴力也非常大，可以判斷出不是人為形成，多見於災害事故。
較小一些的暴力，比如地震中被青石板壓迫，雖然壓迫的時候人可能還有生命，但受害者堅持不了一會兒就可能死亡。這種死亡可能是胸腹部受壓導致無法呼吸，也可能是有骨折、大麵積皮下損傷時，骨髓或者脂肪進入血管、堵塞血管，導致骨髓栓塞或脂肪栓塞。這種情況下受害者可能立即死亡，也可能存活一段時間再死亡。
最輕的擠壓綜合征致死，常見於虐待案件。很多人遭受家暴，導致全身大麵積淤青，血漿大量滲出，有效循環血量減少。挫傷的軟組織產生多種毒性代謝物，同時這些雜質會堵塞腎小管導致急性腎衰竭和創傷性休克，最終導致人的死亡。
很多人認為鈍器是比較安全的物件，一般不會打死人。我相信大家看到這一章的內容後，就會改變這種看法了。有的時候，人的生命很脆弱。所以，一切危險的事情都盡量不要去做。珍愛生命！
自救x小劇場
聶之軒：“小白，在工地上出現場，一定要按規定戴好安全帽！”
小白：“這工地都停工了，還戴安全帽做什麽？”
聶之軒：“高空墜物，可不管工地有沒有在運作，小心你的腦袋。”
小白：“好的，好的，您說過，腦袋最重要。”
聶之軒：“這是我說的嗎？不過確實，頭部軟組織較薄，受力時缺乏緩衝，雖然有顱骨保護，但是顱骨下麵有眾多血管。腦組織是維持生命體征最重要的器官之一，一旦顱腦損傷，很容易危及生命。當然，我們在危險環境中，也不能隻保護自己的腦袋。”
小白：“這個我知道，隻保護腦袋的，那不就是鴕鳥嗎？”
聶之軒：“還有就是那些看起來並不嚴重的鈍性損傷，有的時候也會致命，比如擠壓綜合征。在地震災害中，軀體受重物擠壓後，即便是被解救出來，也要嚴格觀察生命體征。還有，比如全身大麵積挫傷，看起來並不嚴重，有的時候也會導致擠壓綜合征。所以即便隻是所謂的‘皮外傷’，但如果身體出現不適，比如心悸、氣急、血尿等，一定要及時到醫院就醫。”
小白：“原來古裝劇中被打屁股打死的，都是擠壓綜合征啊？”
聶之軒：“主要的死因是這樣的，但也有內髒破裂和感染死亡的可能。總之吧，在工地、火災現場等危險場所，一定要戴好安全帽。雖然我們的胸部有肋骨的保護，腹部有肌肉反射性收縮的保護，但也同樣不能大意。保護自己的軀體不受外力的作用，就是在保護自己脆弱的內髒。”
小白：“腹肌反射性收縮，嗯嗯，這個好，我一定要努力練出八塊腹肌，讓我的內髒被保護得更好。”