第63章 中醫瘡瘍科，發物東西
祖傳中醫上中醫藥大學 作者：木子李大濕 投票推薦 加入書簽 留言反饋
醫生：老奶奶，今天晚上12點以後就什麽都不能吃不能喝了啊，吃喝了做麻醉是要命的。
病人：啊好的好的。
醫生：您有糖尿病，要是手術前心慌出冷汗有可能是低血糖了，您啊……
病人：知道知道，那我就自己吃點東西。
醫生：不能吃！讓病房大夫給您輸液！
……
看著哭笑不得的老張，李介賓想起來王映驕給自己講的一些醫院裏常見的趣聞。
醫生:這個檢查不可以吃早飯的啊，注意一下。
家屬:ok。
第二天。
醫生:不是說不可以吃早飯的嗎？
家屬:沒吃早飯，就給喂了些粥。
醫生: [無語]
規培生：[笑哭]
研究生：[笑哭]
進修生：[笑哭]
實習生: [哭笑]
……
老張真的不是有意隱瞞，而是人與人之間的溝通本來就存在一些障礙。
他是真的沒覺得羊腿跟牛羊肉有什麽必然聯係。
人群讓開，李介賓扶著老張坐在診台前，其他人好奇的看著這年輕小帥哥給病人診查。
左側臉頰紅腫熱痛，高高鼓起，眼睛都腫的眯成一條縫兒了。
聽爸爸介紹老張病情，其實也沒啥，就是牙疼，牙齦出血，臉頰生了痄腮。
本來內服外敷，已經好的差不多了，如今一條羊腿入肚，不僅前功盡棄，腫脹之勢猶勝當初。
李介賓手指微微一碰，嘶，老張倒吸一口涼氣，入口就化作熱氣噴出。
嗯，確定了，這隻羊絕對是真的農家自養小黃羊，絕對沒有喂人工飼料，看看這威力就知道，補的一比，給老張這個瘡家病人吃了，簡直是可恥的浪費！
李介賓查看舌象，一邊號脈一邊想著。
發物東西，自古有傳，說法不一。
一些地方鄉野經驗，一般是講，有陽性瘡癰者，不可食牛羊肉。
名醫秦伯未在《中醫對病員的膳食問題》裏麵：“凡能引起口幹、目赤腫痛、大便秘結等的薺菜、韭菜、香菜等，都有發熱可能，俗稱發物。”
李介賓家傳，生瘡瘍，忌飲食，秦（青？）椒蒜醋牛羊肉。
古代背後生瘡，難逃一死，曆史名人範增、孟浩然、徐達皆死於“發背”。
名氣最大的莫過於徐達吃鵝的典故，他是明朝赫赫有名的國公，位列武將第一，晚年受到洪武帝猜忌。
聽聞他舊傷難愈，患了“發背”，洪武帝便賜了他一隻烤肥鵝，徐達明悟這是天家不容於他，所以含淚吃下烤鵝，隨後便“走黃”而死。
中醫所講發背，又稱“背疽”，一般表現為背部皮膚紅腫、潰爛，伴有膿液流出，疼痛難忍，多發於老年人。
《名醫別錄》雲:“疼者似針刺，劇者似刀割，甚則似火燒。”
背部這個部位很是要命，如果是在四肢，可殘但能活命。
生在背部，一旦預後不良，極易走黃。
走黃是疔瘡火毒熾盛，毒勢未能及時控製，走散入營，內攻髒腑而引起的一種全身性危急疾病。
類似西醫全身性急性化膿性感染，搶救不及時，回天乏術。
想那麽多，其實也就是二十個呼吸間，李介賓已經切診完畢，脈象疾數，舌紅苔黃膩。
他看了自己爸爸一眼。
李爸爸看李介賓這眼神，問道：“怎麽？打算割了？”
一聽到割了，老張嚇一跳，“別割，別割！我錯了，我聽話！我再也不吃了！”
周圍的人也好奇，割什麽？用什麽割？中醫不是隻有中藥、針灸嗎？
大信息時代，人們總是容易被各種固有印象引導下，輕易得到刻板結論，並以為這就是真實。
在學校裏，有一人戲言：中醫哪來的外科？
西醫學生捧腹大笑，這人反過來又嬉笑說：莫笑，西醫哪來的內科？
雖有浮誇，卻並非空穴來風，無非側重點不同而已，放大之後，跟真的一樣，同行調戲一番當做耍子，非專業人士容易輕信，以為真是如此。
不過由於某些世俗的原因，中醫瘡瘍外科確實比中醫內科更為罕見。
李介賓食指輕點，感受著老張瘡癰的紅、腫、熱、痛，老張那是嚇著一動不敢動，連叫疼都忘了。
剛好，外公所傳，有瘡瘍一門，而他李介賓又剛好學過。
“還沒熟呢，暫時割不了，隻是可惜了。”
熟了是什麽意思？有那一旁看著，想偷學個一招半式的聽迷糊了，這什麽跟什麽呀？
李爸爸也感歎：“是呀，可惜了我那之前的藥......”
“可惜了這隻羊了......”李介賓幽幽說道。
在場眾人無語，人家的羊，你可惜個啥。
老張聽到這句話，本來不是很靈光的腦袋突然智商上線，馬上接口道：“阿賓呀，我這羊肉反正也吃不了了，放在那裏也隻是眼饞......剛好你放假回來，伯伯就送給你補補身子吧。”
憨厚的李爸爸跟李媽媽連連謝絕，而李介賓笑而不語，開始開方抓藥。
“金銀花、連翹、蒲公英、乳香、沒藥、天花粉、浙貝母......”
仙方活命飲為“瘡瘍之聖藥，外科之首方”。
李介賓所開就是此方加減而成。
金銀花為“瘡瘍聖藥”。
連翹為“瘡家聖藥”。
突然就想起來了加多寶跟王老吉，兩個都號稱全國涼茶第一，遙遙領先。
哈哈哈，一個外號而已，知道什麽意思就行，沒那麽嚴謹。
學過方劑學的可能會有個疑問，為什麽教材裏明明有治癰劑這個章節，但是治療陽性瘡瘍的，諸如癤、癰、丹毒等，卻都是在清熱解毒劑這個章節裏麵？
如仙方活命飲、四妙勇安湯、五味消毒飲......
因為在中醫看來，早期陽性瘡瘍都是由於人體受火熱之邪，氣血在局部，鬱而不開，就如同活水化死水一樣，久而成癰。
因此，早期瘡瘍，大都以清熱解毒，活血止痛為法。
中醫沒有西醫的量化標準，往往習慣用詞語來描述火熱輕重，由熱到火，由火到毒；所謂火毒，並非真的有毒，而是火熱熾盛之極，故名火毒。
但是這也有個問題，每個人是以主觀意識來判斷的，不同醫家天南海北習慣不同，用語自然也不一樣，就連豫南豫北的方言都不一樣，這裏麵的分寸往往天差地別，需要親自手把手臨床實踐，所以中醫在小範圍流傳有自己的道理。
此時，李介賓已經抓好了藥，李爸爸則是攤好了一張“狗皮膏藥”給老張貼上。
神奇的是，貼上後瞬間一陣清涼，老張竟然覺得好受多了。
剛剛質疑李家醫術的那人此時探頭探腦，想看看李爸爸那膏藥長什麽樣，心裏不知道打著什麽嘀咕。
“藥是回去煎還是自己煎？”李介賓問老張說。
“我這個樣子回去也煎不了藥，就在這裏煎吧。”
“好嘞。”
然後李媽媽就將抓好的藥拿去煎藥室——裏麵專門有一台煎藥機器，不一會兒就能煎好，然後真空包裝。
本地親戚見怪不怪，李家吉祥堂是縣城裏最早用起來中藥煎藥機的，比中醫院都早，那幫外地親戚頻頻側目，不是說祖傳中醫嗎？
這畫風有點不對呀，難道不應該砍柴點火砂鍋煎藥，再拿著把小扇子扇火，這才正宗嗎？
古裝劇裏麵不就是這樣演的嘛。
李介賓一邊吹著口哨一邊洗手。
這時候外麵停車聲傳來，一聲車笛響起，他突然想起來有點不對，想躲到後堂，已經來不及了。
“你不是說你不是阿賓嘛！”外麵衝進來一個美女一眼就看到了李介賓，氣衝衝的說：“你知道我在車站等了多久嘛！”
知道，也就半個小時吧……
李介賓露出訕笑：“你找的是少年阿賓，跟我李介賓有什麽關係？”
隨後突然好像發現了什麽，湊近了一陣端詳。
那女生被嚇了一跳，剛要發作，隻聽李介賓說道：“這下巴的痘痘，我能治，你想治嗎？”
病人：啊好的好的。
醫生：您有糖尿病，要是手術前心慌出冷汗有可能是低血糖了，您啊……
病人：知道知道，那我就自己吃點東西。
醫生：不能吃！讓病房大夫給您輸液！
……
看著哭笑不得的老張，李介賓想起來王映驕給自己講的一些醫院裏常見的趣聞。
醫生:這個檢查不可以吃早飯的啊，注意一下。
家屬:ok。
第二天。
醫生:不是說不可以吃早飯的嗎？
家屬:沒吃早飯，就給喂了些粥。
醫生: [無語]
規培生：[笑哭]
研究生：[笑哭]
進修生：[笑哭]
實習生: [哭笑]
……
老張真的不是有意隱瞞，而是人與人之間的溝通本來就存在一些障礙。
他是真的沒覺得羊腿跟牛羊肉有什麽必然聯係。
人群讓開，李介賓扶著老張坐在診台前，其他人好奇的看著這年輕小帥哥給病人診查。
左側臉頰紅腫熱痛，高高鼓起，眼睛都腫的眯成一條縫兒了。
聽爸爸介紹老張病情，其實也沒啥，就是牙疼，牙齦出血，臉頰生了痄腮。
本來內服外敷，已經好的差不多了，如今一條羊腿入肚，不僅前功盡棄，腫脹之勢猶勝當初。
李介賓手指微微一碰，嘶，老張倒吸一口涼氣，入口就化作熱氣噴出。
嗯，確定了，這隻羊絕對是真的農家自養小黃羊，絕對沒有喂人工飼料，看看這威力就知道，補的一比，給老張這個瘡家病人吃了，簡直是可恥的浪費！
李介賓查看舌象，一邊號脈一邊想著。
發物東西，自古有傳，說法不一。
一些地方鄉野經驗，一般是講，有陽性瘡癰者，不可食牛羊肉。
名醫秦伯未在《中醫對病員的膳食問題》裏麵：“凡能引起口幹、目赤腫痛、大便秘結等的薺菜、韭菜、香菜等，都有發熱可能，俗稱發物。”
李介賓家傳，生瘡瘍，忌飲食，秦（青？）椒蒜醋牛羊肉。
古代背後生瘡，難逃一死，曆史名人範增、孟浩然、徐達皆死於“發背”。
名氣最大的莫過於徐達吃鵝的典故，他是明朝赫赫有名的國公，位列武將第一，晚年受到洪武帝猜忌。
聽聞他舊傷難愈，患了“發背”，洪武帝便賜了他一隻烤肥鵝，徐達明悟這是天家不容於他，所以含淚吃下烤鵝，隨後便“走黃”而死。
中醫所講發背，又稱“背疽”，一般表現為背部皮膚紅腫、潰爛，伴有膿液流出，疼痛難忍，多發於老年人。
《名醫別錄》雲:“疼者似針刺，劇者似刀割，甚則似火燒。”
背部這個部位很是要命，如果是在四肢，可殘但能活命。
生在背部，一旦預後不良，極易走黃。
走黃是疔瘡火毒熾盛，毒勢未能及時控製，走散入營，內攻髒腑而引起的一種全身性危急疾病。
類似西醫全身性急性化膿性感染，搶救不及時，回天乏術。
想那麽多，其實也就是二十個呼吸間，李介賓已經切診完畢，脈象疾數，舌紅苔黃膩。
他看了自己爸爸一眼。
李爸爸看李介賓這眼神，問道：“怎麽？打算割了？”
一聽到割了，老張嚇一跳，“別割，別割！我錯了，我聽話！我再也不吃了！”
周圍的人也好奇，割什麽？用什麽割？中醫不是隻有中藥、針灸嗎？
大信息時代，人們總是容易被各種固有印象引導下，輕易得到刻板結論，並以為這就是真實。
在學校裏，有一人戲言：中醫哪來的外科？
西醫學生捧腹大笑，這人反過來又嬉笑說：莫笑，西醫哪來的內科？
雖有浮誇，卻並非空穴來風，無非側重點不同而已，放大之後，跟真的一樣，同行調戲一番當做耍子，非專業人士容易輕信，以為真是如此。
不過由於某些世俗的原因，中醫瘡瘍外科確實比中醫內科更為罕見。
李介賓食指輕點，感受著老張瘡癰的紅、腫、熱、痛，老張那是嚇著一動不敢動，連叫疼都忘了。
剛好，外公所傳，有瘡瘍一門，而他李介賓又剛好學過。
“還沒熟呢，暫時割不了，隻是可惜了。”
熟了是什麽意思？有那一旁看著，想偷學個一招半式的聽迷糊了，這什麽跟什麽呀？
李爸爸也感歎：“是呀，可惜了我那之前的藥......”
“可惜了這隻羊了......”李介賓幽幽說道。
在場眾人無語，人家的羊，你可惜個啥。
老張聽到這句話，本來不是很靈光的腦袋突然智商上線，馬上接口道：“阿賓呀，我這羊肉反正也吃不了了，放在那裏也隻是眼饞......剛好你放假回來，伯伯就送給你補補身子吧。”
憨厚的李爸爸跟李媽媽連連謝絕，而李介賓笑而不語，開始開方抓藥。
“金銀花、連翹、蒲公英、乳香、沒藥、天花粉、浙貝母......”
仙方活命飲為“瘡瘍之聖藥，外科之首方”。
李介賓所開就是此方加減而成。
金銀花為“瘡瘍聖藥”。
連翹為“瘡家聖藥”。
突然就想起來了加多寶跟王老吉，兩個都號稱全國涼茶第一，遙遙領先。
哈哈哈，一個外號而已，知道什麽意思就行，沒那麽嚴謹。
學過方劑學的可能會有個疑問，為什麽教材裏明明有治癰劑這個章節，但是治療陽性瘡瘍的，諸如癤、癰、丹毒等，卻都是在清熱解毒劑這個章節裏麵？
如仙方活命飲、四妙勇安湯、五味消毒飲......
因為在中醫看來，早期陽性瘡瘍都是由於人體受火熱之邪，氣血在局部，鬱而不開，就如同活水化死水一樣，久而成癰。
因此，早期瘡瘍，大都以清熱解毒，活血止痛為法。
中醫沒有西醫的量化標準，往往習慣用詞語來描述火熱輕重，由熱到火，由火到毒；所謂火毒，並非真的有毒，而是火熱熾盛之極，故名火毒。
但是這也有個問題，每個人是以主觀意識來判斷的，不同醫家天南海北習慣不同，用語自然也不一樣，就連豫南豫北的方言都不一樣，這裏麵的分寸往往天差地別，需要親自手把手臨床實踐，所以中醫在小範圍流傳有自己的道理。
此時，李介賓已經抓好了藥，李爸爸則是攤好了一張“狗皮膏藥”給老張貼上。
神奇的是，貼上後瞬間一陣清涼，老張竟然覺得好受多了。
剛剛質疑李家醫術的那人此時探頭探腦，想看看李爸爸那膏藥長什麽樣，心裏不知道打著什麽嘀咕。
“藥是回去煎還是自己煎？”李介賓問老張說。
“我這個樣子回去也煎不了藥，就在這裏煎吧。”
“好嘞。”
然後李媽媽就將抓好的藥拿去煎藥室——裏麵專門有一台煎藥機器，不一會兒就能煎好，然後真空包裝。
本地親戚見怪不怪，李家吉祥堂是縣城裏最早用起來中藥煎藥機的，比中醫院都早，那幫外地親戚頻頻側目，不是說祖傳中醫嗎？
這畫風有點不對呀，難道不應該砍柴點火砂鍋煎藥，再拿著把小扇子扇火，這才正宗嗎？
古裝劇裏麵不就是這樣演的嘛。
李介賓一邊吹著口哨一邊洗手。
這時候外麵停車聲傳來，一聲車笛響起，他突然想起來有點不對，想躲到後堂，已經來不及了。
“你不是說你不是阿賓嘛！”外麵衝進來一個美女一眼就看到了李介賓，氣衝衝的說：“你知道我在車站等了多久嘛！”
知道，也就半個小時吧……
李介賓露出訕笑：“你找的是少年阿賓，跟我李介賓有什麽關係？”
隨後突然好像發現了什麽，湊近了一陣端詳。
那女生被嚇了一跳，剛要發作，隻聽李介賓說道：“這下巴的痘痘，我能治，你想治嗎？”