“臨床上運用中藥,大都有一定的配伍,既不是幾味藥的偶然羅列,也不是無重點、無組織的見症付藥,而是有目的、有重點、有組織的配伍運用藥物。”


    又是一節中藥學課,老羅在講台上講:“早在《神農本草經》中就提到了中藥的配伍,藥有七情,單行,相須,相使,相畏,相惡,相反,相殺。”


    “相須、相使者良,勿用相惡、相反者。若有毒宜製,有相畏,有相殺者。”


    “藥有君臣佐使,以相宣攝。”


    “藥有陰陽配合,子母兄弟。”


    這個時候有同學舉手,“老師,那十八反、十九畏呢?”


    中醫藥物配伍分為:相須、相使、相畏、相惡、相殺、相反。所以說十八反是指兩種藥物相反。


    相反,是指的兩種中藥材一同使用,會導致毒性增強的現象。


    本草明言十八反,


    半蔞貝蘞芨攻烏。


    藻戟遂芫俱戰草,


    諸參辛芍叛藜蘆。


    第一句:本草明確的指出了十八種藥物的配伍禁忌。


    第二句:半(半夏) 蔞(瓜蔞) 貝(貝母) 蘞(白蘞) 芨(白芨)攻擊或與烏(烏頭)相對。


    第三句:藻(海藻) 戟(大戟 ) 遂(甘遂)芫(芫花)都與草(甘草)不和。


    第四句:諸參(人參、丹參、沙參、玄參)辛(細辛)芍(赤芍 白芍)與藜蘆相背叛。


    甘草反甘遂、京大戟、海藻、芫花;烏頭反貝母、瓜蔞、半夏、白蘞、白芨;藜蘆反人參、沙參、丹參、玄參、細辛、芍藥。


    十九畏並非《神農本草經》裏麵所說的相畏,古人說的東西,一定要結合其時代背景實際情況去判斷,而不是看到個名字就聯係在一起。


    十九畏名字是“畏”,但是實際上也是“相反”的藥用關係。


    硫黃原是火中精,樸硝一見便相爭。


    水銀莫與砒霜見,狼毒最怕密陀僧。


    巴豆性烈最為上,偏與牽牛不順情。


    丁香莫與鬱金見,牙硝難合京三棱。


    川烏草烏不順犀,人參最怕五靈脂。


    官桂善能調冷氣,若逢石脂便相欺。


    大凡修合看順逆,炮爁炙煿莫相依。


    硫磺本來是製造火藥的必備成分之一,若是與樸硝一同使用便發生反應;


    水銀不要和砒霜在一起使用;狼毒最怕和密羅僧相遇同用;


    巴豆藥性最為峻猛,偏偏和牽牛子(包括白醜、黑醜)性情不和;


    丁香(包括公丁香、母丁香)不要與鬱金在一張處方上相見;牙硝很難與京三棱相合;


    川烏、草烏(包括烏頭、附子)不要與犀牛角類藥物同用;人參類藥物最怕和五靈脂一起使用;


    官桂(過去進貢朝廷的上好肉桂,包括桂枝)功善溫通散寒、條暢氣血,假如與赤石脂一起同用便會發生相反的錯誤;


    大致在炮製和應用上要注意藥物之間的配伍相合與相逆、如在炮製等製法上不要在一起使用。


    “十八反歌”最早見於攻邪派張從正的《儒門事親》,“十九畏歌訣”首見於明代劉純的《醫經小學》。


    此後的《本草綱目》及《藥鑒》等書所記,略有出入,但不如十八反、十九畏歌那樣普遍認可和傳播習誦。


    ......


    就在老羅講課的時候,某個類似培訓班的地方。


    一個有些謝頂的老頭也在講課。


    “什麽十八反、十九畏,都是瞎說,古方感應丸裏麵用巴豆、牽牛同劑,用來攻堅積藥;四物湯也有加人參、五靈脂的,用來治療血塊;朱丹溪的十四味蓮心散,用了甘草、芫花.....”


    講台下麵有老有少,聽著連連點頭。


    “所以呀,根本不用管什麽十八反、十九畏,那都是以訛傳訛,人雲亦雲......”老頭說到得意處,台下鼓起掌聲,紛紛稱讚,“尊者就是不一樣。”


    “我自從聽了尊者的課,一朝頓悟,現在比醫院的大夫都會開方了。”


    “可不是嘛,可恨當中醫居然還要考什麽醫師證,中醫是傳統文化,考證就是在扼殺中醫!”


    “就是就是,我們開藥有效,為什麽還要......”


    突然培訓室的門被撞開,一個年輕小夥子指著台上的尊者說:“就是他!我爸媽就是聽了他的課,回去整天搞一些什麽中醫秘方,然後中毒住院的!”


    隨後一群黑皮衝了進來,一方麵大喊全部都別動,抱頭蹲下,同時有幾個膀大腰圓凶神惡煞的黑皮衝上台子要把那尊者給揪下來。


    而那尊者看起來很有經驗的樣子,不慌不忙,推開一個後門,鑽進去以後,反手一鎖,然後拔腿就溜。


    本地的衙門不好惹,這是欺負外地人呀。


    尊者想著,然後雞賊的沒去電梯,而是走了步梯。


    可惜,就在即將出小區的時候,被門口保安攔下了。


    “請問你是這個小區的業主嗎?”


    “快點開門,我有急事兒!壞了我的事兒,小心我投訴你們物業!”


    保安絲毫不慫,新鮮,天天投訴物業,什麽時候見過投訴成功的,還是一個勁兒要尊者出示業主證明。


    草,大意了,自己是信徒給開車送進來的,跟本沒有什麽門禁跟業主證明。


    沒辦法了,尊者一把年紀,手腳靈活,眼看要強越欄杆,卻被保安很有經驗的用棍子把腳脖一套,鎖在了門上。


    “你這是限製人身自由!我要告你!我!”尊者傻眼了,不是吧,本地幫派太不講規矩了吧,怎麽一個保安都敢這樣幹!誰給的你權利禁錮人的!


    可惜他沒時間抗議了,身後衝來的黑皮,已經把他按住。


    “我申請我的律師,你們不能這樣對我!我我我...我的腳呀...”


    “誰讓你把他鎖住的?”黑皮皺眉,看向一旁的保安。


    保安心下一慌,剛剛還一副囂張的樣子,這會兒這真是李鬼見李逵了,趕忙掏褲兜找鑰匙,可是掏的褲子都查了個洞,都沒找到鑰匙。


    “鑰匙呢!”


    “好像在我們經理那邊。”


    身後的那個小夥兒氣喘籲籲的追了過來,對著尊者的屁股就是一腳,“王八蛋!”


    而黑皮阻止了他進一步行動。


    今天這是什麽事兒呀,幹脆都帶回局子裏問話去!

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