第446章 稚陰稚陽
祖傳中醫上中醫藥大學 作者：木子李大濕 投票推薦 加入書簽 留言反饋
中醫兒科這一領域，可以追溯到北宋時期那位名叫錢乙的醫者身上。他宛如一顆璀璨的星辰，照亮了中醫兒科發展的道路，並因此贏得了“兒科醫聖”這般至高無上的榮譽稱號。
因為小兒病與大人病，大不相同。兒童處於生長發育階段，其身體機能尚未完全成熟，抵抗力較弱。就像嬌嫩的花朵，需要特別的關注。
而錢乙深知此理，憑借著對小兒生理特點、病理變化以及診斷治療方法的深入研究，開創出一套獨特且行之有效的中醫兒科理論體係。
針對不同年齡段的患兒，錢乙還會根據具體情況靈活調整用藥劑量和方劑組成。他注重藥物的性味歸經，力求做到藥到病除又不傷正氣。
此外，他還倡導預防為主的理念，強調通過合理飲食、起居規律等方式增強孩子體質，減少患病幾率。
總之，中醫兒科自北宋錢乙始。他為後世中醫兒科留下了寶貴財富。
不高明的醫生，眼裏隻有病，隻會打固定靶，換了移動靶就抓瞎。
稍微有兩把刷子的醫生，不僅會看病，還會預測移動靶的移動軌跡，然後預判靶子開槍。
但是如果在大草原上，一匹馬，一套弓箭，又該如何呢？
小孩生病與成人的區別在哪裏？
成人燒到38度左右，整個人就纏綿病榻，渾身難受起不來了。
小孩子，燒到40度，白天該吃吃，該玩玩，然後晚上開始高熱驚風抽搐。
成人可能會經曆由表入裏，由淺入深，逐步發展的過程。（太陽—陽明—少陽—太陰—少陰—厥陰。）
而小孩子，則是有可能得病就“巔峰”，直接肺炎心衰開局，逆傳心包。
故此，中醫兒科總結小孩是“純陽之體”（生長發育迅速，多熱多實。）
又雲小孩是“稚陰稚陽”（陰陽發育不全，相比較大人，缺乏成熟的免疫係統。）
且，小孩生病，“發病迅速，病情危篤”（小孩子生病，變化特別快，而且一不注意會出現急危重症）
老唐畢竟不是兒科，他以成人的角度去考量，所以這就吃了大虧。
他開的止嗽散，散邪止咳還好，裏麵清熱的也就是黃芩，如今女大夫的兒子高熱，怕是不夠用的。
但是這個時候那麽晚了，再抓藥煎藥也來不及了。
他隻得問道：“藥喝了多少？”
“藥喝了一半。”
那就是半副。
“現在孩子除了發燒，還有哪裏不舒服嗎？”
“就是一個勁兒咳嗽，睡覺也不停咳嗽那種。唐教授，是不是發燒了，這個方子就不行了？”
“這個方子裏麵，沒有退熱的藥......”
“那現在該怎麽辦呀，唐教授，現在孩子一個勁兒咳嗽，剩下的藥還喝嗎？”
老唐感覺自己頭都快裂開了，“家裏有沒有備用的退燒藥？美林（布洛芬混懸液）。”
“家裏有美林。”
“那先給他喝吧，不管怎麽樣，今晚上先退燒再說，小孩子不敢一直燒，一直燒會把腦子燒壞的。”
“那這中藥？”
都這個時候了，不管中藥西藥，先退燒再說，這麽晚了，上哪裏去抓中藥煎藥呀。
“明天再開點藥，到時候加到之前的藥裏煎。”
“那今晚上中藥就不喝了嗎？”
老唐耐著性子重複解釋：“沒喝的話就先不喝了，白天的藥是治療單純咳嗽的，現在他已經高燒了，這個時候已經不是咳嗽，而是喘嗽了，是因為肺熱熾盛導致的，所以要先退燒.......你先給他喝布洛芬混懸液吧，先退燒。”
那邊還在問該怎麽辦。
老唐解答的心力交瘁，最後總算是勸對方先喝藥退燒。
掛斷電話，老唐癱坐在沙發上，感覺好像剛剛打完仗一樣。
這種解釋工作，真的很難，因為並不是對方聽不懂，而是對方的糾結跟焦慮情緒很重，這不單單是講醫理道理，而是如何安撫對方情緒。
晚上先喝退燒藥退燒，應該沒什麽問題，畢竟自己也養過孩子，雖然那個時候可沒有布洛芬混懸液那麽方便的退燒藥。
小孩子特別容易夜晚發燒，所以有孩子的家庭家裏都要準備一些兒童能喝得下去的緊急退燒藥。
這個退燒藥可以起到臨時退燒的作用。
並不是喝了之後燒退了就算好了，有些家長不懂，看到白天燒退了，就以為是好了，結果晚上又燒起來了，然後繼續喝，反複如此.....結果最後釀成不可挽回的悲劇。
布洛芬是非甾體抗炎藥。
而我們熟知的青黴素、頭孢、阿莫西林之類的，叫抗生素。
兩者是不一樣的。
如果是大人，在病情不嚴重的情況下，單單用抗炎藥，說不定靠著自己的抵抗力，就能等待機體自愈。（講到這裏，越來越覺得，西醫似乎沒有給人體的免疫係統留下發揮作用的位置）
而小孩子的抵抗力是不如大人的，但是這裏就出現了一個矛盾。
該不該用抗生素？給小孩兒，用抗生素？
但是實際上問這個話意義不大，去年支原體甲流乙流新冠大流行的時候，整整半年多，兒童醫院，兒科人滿為患，那個時候該用的都用了。
甚至還是多樣抗生素聯用。
至於之後兒童會怎麽樣，正在高燒，如果挺不過去，就沒有以後了。
但是普遍來說，用過抗生素的兒童，會更容易感冒，而且普遍胃腸功能不好，容易拉肚子。
20年之後出生的孩子，真的不容易。
也不知道長大的20後，身體會怎麽樣，會不會成為真“垮掉”的一代。
但是這個時候老唐就顧不上想那麽多了，他開始臨時抱佛腳，看一些兒科類的書籍。
不是去找什麽方子的。
低端中醫找方子，以為找個方子就能治病了，而稍微有點水平的中醫都是找思路，有了思路，不愁沒方子用，方子大把大把的。
而老唐也意識到了一個問題。
那就是體質問題，剛剛在門診上學習到的，不同的體質，用藥是不一樣的。
小兒跟大人能一樣嗎？那用藥的時候也肯定不一樣呀！
翻來翻去，找到了一本江育仁的書，不知道是什麽時候誰送的了。
畢竟像他這樣的教授，經常參加學術會議，也經常會有一些醫學機構邀請他參與一些學術活動，許多書籍都是不知不覺積累下來的，不一定都看過。
而這本書一直都在角落裏吃灰，以前老唐也沒有這個機會開方，如今再翻出來，老唐已經今時不同以往，眼光一掃，就看出來了一些東西。
隨著不停的翻動書頁，諸多兒科治療大法，以及禁忌事項，都一一入眼。
“當其感冒，淺在肌膚，表之則散，發之則祛，病斯痊矣......發表不遠熱.......體若燔炭，汗出而散........”
因為小兒病與大人病，大不相同。兒童處於生長發育階段，其身體機能尚未完全成熟，抵抗力較弱。就像嬌嫩的花朵，需要特別的關注。
而錢乙深知此理，憑借著對小兒生理特點、病理變化以及診斷治療方法的深入研究，開創出一套獨特且行之有效的中醫兒科理論體係。
針對不同年齡段的患兒，錢乙還會根據具體情況靈活調整用藥劑量和方劑組成。他注重藥物的性味歸經，力求做到藥到病除又不傷正氣。
此外，他還倡導預防為主的理念，強調通過合理飲食、起居規律等方式增強孩子體質，減少患病幾率。
總之，中醫兒科自北宋錢乙始。他為後世中醫兒科留下了寶貴財富。
不高明的醫生，眼裏隻有病，隻會打固定靶，換了移動靶就抓瞎。
稍微有兩把刷子的醫生，不僅會看病，還會預測移動靶的移動軌跡，然後預判靶子開槍。
但是如果在大草原上，一匹馬，一套弓箭，又該如何呢？
小孩生病與成人的區別在哪裏？
成人燒到38度左右，整個人就纏綿病榻，渾身難受起不來了。
小孩子，燒到40度，白天該吃吃，該玩玩，然後晚上開始高熱驚風抽搐。
成人可能會經曆由表入裏，由淺入深，逐步發展的過程。（太陽—陽明—少陽—太陰—少陰—厥陰。）
而小孩子，則是有可能得病就“巔峰”，直接肺炎心衰開局，逆傳心包。
故此，中醫兒科總結小孩是“純陽之體”（生長發育迅速，多熱多實。）
又雲小孩是“稚陰稚陽”（陰陽發育不全，相比較大人，缺乏成熟的免疫係統。）
且，小孩生病，“發病迅速，病情危篤”（小孩子生病，變化特別快，而且一不注意會出現急危重症）
老唐畢竟不是兒科，他以成人的角度去考量，所以這就吃了大虧。
他開的止嗽散，散邪止咳還好，裏麵清熱的也就是黃芩，如今女大夫的兒子高熱，怕是不夠用的。
但是這個時候那麽晚了，再抓藥煎藥也來不及了。
他隻得問道：“藥喝了多少？”
“藥喝了一半。”
那就是半副。
“現在孩子除了發燒，還有哪裏不舒服嗎？”
“就是一個勁兒咳嗽，睡覺也不停咳嗽那種。唐教授，是不是發燒了，這個方子就不行了？”
“這個方子裏麵，沒有退熱的藥......”
“那現在該怎麽辦呀，唐教授，現在孩子一個勁兒咳嗽，剩下的藥還喝嗎？”
老唐感覺自己頭都快裂開了，“家裏有沒有備用的退燒藥？美林（布洛芬混懸液）。”
“家裏有美林。”
“那先給他喝吧，不管怎麽樣，今晚上先退燒再說，小孩子不敢一直燒，一直燒會把腦子燒壞的。”
“那這中藥？”
都這個時候了，不管中藥西藥，先退燒再說，這麽晚了，上哪裏去抓中藥煎藥呀。
“明天再開點藥，到時候加到之前的藥裏煎。”
“那今晚上中藥就不喝了嗎？”
老唐耐著性子重複解釋：“沒喝的話就先不喝了，白天的藥是治療單純咳嗽的，現在他已經高燒了，這個時候已經不是咳嗽，而是喘嗽了，是因為肺熱熾盛導致的，所以要先退燒.......你先給他喝布洛芬混懸液吧，先退燒。”
那邊還在問該怎麽辦。
老唐解答的心力交瘁，最後總算是勸對方先喝藥退燒。
掛斷電話，老唐癱坐在沙發上，感覺好像剛剛打完仗一樣。
這種解釋工作，真的很難，因為並不是對方聽不懂，而是對方的糾結跟焦慮情緒很重，這不單單是講醫理道理，而是如何安撫對方情緒。
晚上先喝退燒藥退燒，應該沒什麽問題，畢竟自己也養過孩子，雖然那個時候可沒有布洛芬混懸液那麽方便的退燒藥。
小孩子特別容易夜晚發燒，所以有孩子的家庭家裏都要準備一些兒童能喝得下去的緊急退燒藥。
這個退燒藥可以起到臨時退燒的作用。
並不是喝了之後燒退了就算好了，有些家長不懂，看到白天燒退了，就以為是好了，結果晚上又燒起來了，然後繼續喝，反複如此.....結果最後釀成不可挽回的悲劇。
布洛芬是非甾體抗炎藥。
而我們熟知的青黴素、頭孢、阿莫西林之類的，叫抗生素。
兩者是不一樣的。
如果是大人，在病情不嚴重的情況下，單單用抗炎藥，說不定靠著自己的抵抗力，就能等待機體自愈。（講到這裏，越來越覺得，西醫似乎沒有給人體的免疫係統留下發揮作用的位置）
而小孩子的抵抗力是不如大人的，但是這裏就出現了一個矛盾。
該不該用抗生素？給小孩兒，用抗生素？
但是實際上問這個話意義不大，去年支原體甲流乙流新冠大流行的時候，整整半年多，兒童醫院，兒科人滿為患，那個時候該用的都用了。
甚至還是多樣抗生素聯用。
至於之後兒童會怎麽樣，正在高燒，如果挺不過去，就沒有以後了。
但是普遍來說，用過抗生素的兒童，會更容易感冒，而且普遍胃腸功能不好，容易拉肚子。
20年之後出生的孩子，真的不容易。
也不知道長大的20後，身體會怎麽樣，會不會成為真“垮掉”的一代。
但是這個時候老唐就顧不上想那麽多了，他開始臨時抱佛腳，看一些兒科類的書籍。
不是去找什麽方子的。
低端中醫找方子，以為找個方子就能治病了，而稍微有點水平的中醫都是找思路，有了思路，不愁沒方子用，方子大把大把的。
而老唐也意識到了一個問題。
那就是體質問題，剛剛在門診上學習到的，不同的體質，用藥是不一樣的。
小兒跟大人能一樣嗎？那用藥的時候也肯定不一樣呀！
翻來翻去，找到了一本江育仁的書，不知道是什麽時候誰送的了。
畢竟像他這樣的教授，經常參加學術會議，也經常會有一些醫學機構邀請他參與一些學術活動，許多書籍都是不知不覺積累下來的，不一定都看過。
而這本書一直都在角落裏吃灰，以前老唐也沒有這個機會開方，如今再翻出來，老唐已經今時不同以往，眼光一掃，就看出來了一些東西。
隨著不停的翻動書頁，諸多兒科治療大法，以及禁忌事項，都一一入眼。
“當其感冒，淺在肌膚，表之則散，發之則祛，病斯痊矣......發表不遠熱.......體若燔炭，汗出而散........”