另一種說法就是,於康時的外科職業生涯若是沒有得到好的治療,基本就到頭。


    袁元知道情況嚴重性,嗓門也大,此時放開了聲音“快來!這裏有兩個病危!失血性休克!腦溢血!”


    那洪亮的聲音,病危兩個字,瞬間吸引全場的注意,幾個醫生極速跑向這裏。


    第13章


    “哐當!”


    急診1號手術室的大門被牛文光推開,看著科裏王牌將領如今無聲躺在手術台上。


    此時臉上的凶狠,任誰看了都想退卻三份,“情況如何?”


    門外的手術燈才剛熄滅,牛文光便急迫萬分。


    給於康時做手術的主刀是普外科主任張逸,急診副主任陳忠傑,神經外科資深主治從旁協助。


    要知道,一般手術室裏,有一位副主任已經足以麵對所有的問題,可這裏足足有兩個。


    張逸今年45,畢業於秦大臨床八年製直博,如今已經從醫二十餘年,擔任普外科主任,是越醫外科領域的定海神針。


    略淡的眉毛,與腫胖的丹鳳眼搭配起來,讓人很親近,隻是平日裏最喜歡如同彌勒佛一般微笑臉,此時也滿是愁色“小命沒問題,院前急救得當,我和老陳配合,現在基本上都已經結束,肝髒部分傷口還算小,問題不大,但膽囊已經摘除,之後飲食上會需要控製。不過膽汁進入到腹部積液過,後續護理需要注意感染可能性。隻是這手,傷口深到尺骨,現在必須盡快進行精準的肌腱縫合,神經吻合,不然這未來手指的精準度可能”也就是,他職業之路,危已。


    “我記得秦合醫院的梁文博主任最近在越州分享顯微鏡下手術座談?讓他來手術能不能?”聽到命沒事情,牛文光是長舒了一口氣,但是後麵,他的手已經不自覺捏緊。


    “嗯,我剛剛已經聯係沈凱,他說他老師已經在路上了,預計至少需要半小時。”陳忠傑同樣憂慮,他現在還不是很了解現場其他情況,“外麵情況如何?”


    牛文光搖了搖頭“腦溢血那位目前已經穩住,等待手術,其他都沒生命威脅,隻是目前傷到手臂肌腱和神經的人有4個,3個急診,還有一個是今天來考試的實習生,這些情況都比較嚴重,老霍已經在給其中一個做手術了。”


    若是一般的人,牛文光不會那麽焦慮,肌腱斷裂手術後是可以保證正常生活,可是現在涉及到卻是四個年輕醫生,前途無量的醫生!


    肌腱、神經粗的地方縫合,這裏的幾個外科都可以做到,但是為了保證效果,部分肌腱神經則需要顯微鏡下執行,目前越州是沒有專門的手外科,而這方麵的顯微鏡專家隻有神經外科的霍主任,即便再加上梁文博,也有可能有醫生沒辦法得到及時醫治。


    肌腱,斷裂的越久,後期恢複越差。


    “牛主任,越州手外科專家能聯係的都聯係過了,沒有能半小時內趕來的人。”一個急診的主治醫生這時也開門進來。


    張逸和牛文光對視一眼後,牛文光摸了摸自己的光頭,已經下了決斷,對陳忠傑道“等下梁文博來了讓他先給那幾個孩子治療,康時這裏我來和他說。”


    陳忠傑欲言又止,但最終,還是沒有開口,默默點了點頭。


    手術室的大門,又一次被推開,這次進來的是高大的董濤,他被踢中腹部後,緩和休息到現在才恢複“牛主任,那個受傷的實習生李明點名要求林熙冬給他做縫合手術,想向我們醫院借手術室和顯微鏡。”


    “林熙冬是給於醫生做急救的那個實習生,也是今天來考試的。”擔心牛主任不知道,董濤稍微介紹了一下林熙冬。


    牛文光緊皺眉頭,有些不明白“是那個手部肌腱損傷嚴重的那個實習生?這是在胡鬧麽?你讓他放心,我們已經請了專家,會給他盡快安排手術。”


    董濤思索了片刻,決定還是把剛剛他看到的事情說了出來“是林熙冬同學剛剛在留觀室說服了李明同學讓她上手,根據林熙冬同學的說法,她對bunnell縫合法、kessler縫合法tang縫合法等等一共十多種縫合都有研究,而且她對自己的縫合能力非常有自信,甚至對李明同學說她做的縫合可以擔保優良率90以上,如果做不到可以賠償他十萬元”剛剛留觀室裏,其實林熙冬把現在幾乎十所有肌腱縫合的方式邏輯分享了一遍,有些縫合董濤根本就沒聽過,隻能簡單的略過。


    他其實當場可以阻止這個有些滑稽的要求,但是那時林熙冬和李明兩個人麵對麵都非常認真。


    尤其是李明,仗著自己給自己擋了個刀,直接指揮起他了。


    可雖然他是主治,這醫院的資源也不是他說的算,更何況今天這是事態那麽嚴重,這才有了他前來溝通的場麵。


    “林熙冬。”陳忠傑念了下這個名字,單手摸了摸下巴,對牛文光補充到,“這個女孩昨天的活兔闌尾縫合非常精細,速度精準度,甚至比沈凱更好。其實我剛剛找過沈凱,他說他曾跟老師做過幼鼠斷尾續接,在血管方麵成功率也僅50,而且從未嚐試過肌腱縫合。”


    “tang氏縫合法是去年明州頂尖的手外科專家湯聞波2首創的縫合法,我們科室兩個主治去明州學習都還未回來。”張逸也非常驚訝,“這個林熙冬是明州大學來的醫學生?我記得湯聞波也才85的優良率?這小姑娘口氣不小啊。”


    “不是,她是越大的本科生。”牛文光也有印象,又看了眼躺在手術台上的於康時,“剛剛給他做急救的也有這個女孩。行,我同意了,既然這李明膽子那麽大,我們就看看這個姑娘能給我們帶來什麽。給他們準備手術室以及手術同意書,掛我名下。”


    這最後一句話,可見牛文光的魄力。


    他願意保下林熙冬。


    常年24度的手術室,帶著些冰冷的儀器,空氣散發著消毒水獨有的味道,林熙冬帶上手套後,整個人都變得有些不一樣了。


    這輩子的第一次手術,是在這樣的情況下,她自己也沒想到。


    “我,沒做過肌腱縫合,真得可以做助手嗎?”袁元跟在林熙冬的身邊,幫她穿戴好無菌手術衣,聲音都有些發虛,“我感覺現在比我看的爽文還爽,這醫院竟然願意讓你做手術,真不怕出事麽?”


    林熙冬站著看著手術室裏已經放置好的顯微鏡,眼神堅定而自信“你可以的,隻要聽我指揮,拉鉤就可以。而且,我們一助是急診的普外科主治,本身是可以將手術完成的,李明他願意和我賭一賭,輸了最多就是以後手部靈活度不夠,但多賺十萬,而贏了更賺,多好。”這也是她願意激一下李明的原因。


    她原本不想這樣誇張,實習生上台,但是根據檢測儀的顯示,李明傷明顯偏重,若是再拖下去基本上以後可以告別外科之路。既然她現在有能力,那麽能爭取一下又如何,若是李明真不願意試,那她至少也努力過。


    “可是如果你失敗了呢,輸的也不是錢的問題,而是你以後”袁元雖然認識林熙冬還不到兩天,可擔心一點都不少,現在林熙冬都可以算是無證行醫,若是被記下來,這可都算是汙點,雖然現在有上級醫師指導,但是要是真出了錯


    “我既然敢站出來,就不會失敗。”如今的林熙冬可不是以前,作為外科l3級別的她,斷指再植現在都有權限做呢,“走吧。”


    手術台,作為主刀的統治領域,哪怕協助的是普外科主任,林熙冬也沒有任何妥協。


    “我希望今天手術中不要做任何無意義的事情打斷我的節奏。”


    這話一出,讓袁元都有些不敢呼氣,小心翼翼看著普外科主治的表情,這才收回自己的震驚,進入到協助狀態。


    “組織鉗,微血管鉗,齒鑷,持針器,縫合針線70顯微鏡。”在手術之前,林熙冬把所有用到的台式顯微鏡器械重新感知校對了一遍,這是在技能書裏訓練出來的習慣,用腳將10倍鏡下顯微鏡調試完畢,她這才簡要介紹今天的步驟,“清創,肌腱縫合,血管吻合,神經吻合,一期修複,開始。”


    此時,顯微鏡對應攝像係統的接口,已經與手術室外觀摩房鏈接。


    這裏牛文光,張逸幾個人正坐在門口看著。


    聽到神經吻合和血管吻合的時候,都有些驚呆了,不是說肌腱縫合嗎?但很快,變得有些麻木。


    隻見林熙冬通過顯微鏡,做了最為標準的清創處理,可與一般的清創衝洗略有不同,在顯微鏡下,她細致的不放過每一個小細節,像是吉尼斯紀錄保持者正在挑戰紅綠豆的碗裏挑綠豆,迅速又精準,看得還格外舒心。


    而在肌腱縫合之時,沒破壞血供,也不影響血運,每一根對接縫合的張力拉扯都是恰到好處,即便對縫合不是特別精通的董濤都知道,這樣的肌腱縫合說術後愈合能力有多強。


    “這是用津下縫合法行肌腱端端縫合,外加連續內翻縫合。”張逸作為普外科主任,眼力不低,“這樣能增加抗拉力,而且她用的竟然是70無創縫合,速度好快!”


    肌腱縫合的速度讓在座的人都沒想到,短短5分鍾就結束,而手術室裏,林熙冬剛微微活動頸部,就直接戴上手術放大鏡。


    “肝素生理水。”


    “鑷子。”


    “剪刀。”


    林熙冬在清理好血管腔後,用鑷子切除了血管壁的挫傷部分,再牽拉,自然回收。


    每一個動作都行雲流水,精準且快速。


    對別人而言,明明每一個血管吻合都需要不少時間精準匹配的事情,在林熙冬這裏,兩雙手像是經過千萬次的匹配對接,一瞬間即可完成。


    等影像顯示連神經都已經吻合結束的時候,牛文廣和張逸兩個人都還從未震驚中反應過來。


    “牛主任,梁文博老師來了。”還是護士來提醒,才叫醒了這兩個人。


    “這個人,我們普外科要了。”張逸率先開口,這樣的手部精準力,天生的外科醫生。


    第14章


    “你想都別想,人家考我們急診科的!”饒是閱曆比張逸豐富許多的牛文光,此時眼裏的訝異也依舊沒有散去,“若不是我今天親眼見證,我是不會相信這世界上真的有外科天才。”


    被一手挖掘出來的於康時也是學霸出身,剛畢業的時候同樣實力非凡,所以被牛文光選中邀請到越醫,那時候年僅24歲的於康時已經能夠在牛文光帶領下進行外科二級手術。


    但是牛文光也沒說他天才,因為當時他的手術仍舊能看得出缺少磨練和極致。


    或許在別得地方,1是幾乎微不可查的區分,但是在外科領域,這卻決定一場手術的完整度。


    在牛文光那麽多年的醫學經曆中,他對外科的認知是需要磨練才能成為專家的學科。


    它不同於理學隻要底層搭建邏輯,就能平地起高樓,它也不同於文學,充滿了詩意與感悟,會人性變得格外神聖。


    它像藝術一般,或許需要天賦,但是更多的還是需要千錘百煉的沉澱。


    可現在,林熙冬的出現打破了牛文光對於手術,不對,是對手控製力的認知,她更像是有思想溫度的機器人,每一個步驟,好似都能精確到微米的誤差。


    眼前的這個女孩,已經不足以用天才了,簡直像是怪物。


    “這樣的手部控製能力,我這輩子是第一次見,老張,康時的傷你說”即便沒有看到愈後情況,牛文光也確定這個優良率不會低於80,所以這個時候,果決的牛文光反而猶豫了。


    “讓梁文博來吧。”張逸拗不過牛文光,要人的心卻沒有遏製,不過他雖然肯定林熙冬的手術能力,也不想把不確定因素放在於康時上麵,畢竟這個姑娘才第一次真正意義上的手術。


    “好。”


    “你說她真的是本科生?不是啥留學博士後?”


    午飯時間,休息室,袁元捧著護士送來的飯盒,坐在樓亮亮旁邊,一邊毫無形象的扒飯,一邊咀嚼感慨。


    “她很厲害。”樓亮亮雖然沒有跟去手術室,但是想到之前急救於康時的時候,林熙冬冷靜又堅定的措施,誠懇誇獎道。


    “不是很厲害,是非常非常非常厲害,要是這個世界是小說,她肯定就是女主角!你不知道,她手術的時候,就感覺,就感覺,我都沒辦法描述。”說著,袁元還用手比劃,隻可惜有些詞窮,但是崇拜之情溢於言表。


    “享受?”樓亮亮盯著袁元觀察了半天,尤其眼神微眯的模樣,幫忙補充。


    “對!享受,就好像做手術不是那種風險事情,而像是看了一場演唱會一樣,爽!”憋了一會,袁元還是不想就這樣過去,額外增加了一個形容詞,又想起剛剛沒辦法去手術室的樓亮亮,


    “對了,你打暈的那個人怎麽樣?”


    “輕微腦震蕩,沒有大問題。”樓亮亮把餐桌上袁元掉落的飯粒整理扔進了垃圾桶,輕輕拍了拍她的後背,“吃慢點,我們今天不上班。”


    “哦,對哦,有點忘記了。”袁元手術結束到現在都有些亢奮,不自然代入了之前工作的狀態,“你今天像個英雄!”


    袁元豎起了大拇指“要不是你衝上去,可能熙冬也會受傷。不對,你就是英雄,以後我再也不叫你亮亮了,我要叫你亮哥。”


    今天這樣的場麵,連自詡膽大的袁元,一開始其實不準備上前,甚至下意識拉著樓亮亮走到角落。


    她自己幾斤幾兩還是有數的,這虛胖的人,極有自知之明。


    但是她沒想到,樓亮亮竟然在看到林熙冬有危險後,第一時間衝了上去。


    樓亮亮原本自然白皙的臉,因為袁元的誇獎,泛起了顏色“其實,我一開始也並不想蹚這個渾水,隻是看到林同學毫無保留上前”


    “你應該和我一起叫熙冬,林同學多生疏啊,咱們三現在可算是過命交情好吧。”袁元知道樓亮亮臉皮薄,也沒準備繼續深入,轉而繼續感慨“熙冬比我小4歲啊,也不知道那手是怎麽練的,你說她會不會是重生,然後那種滿級大佬回歸。”


    樓亮亮剛想笑胖元最近怎麽小說題材從校園都市變重生,休息室的門被打開了,林熙冬拿著一疊文件走了進來。


    “這是我的吧?”林熙冬餓得很,看到桌上的盒飯也沒客氣,像是複製了剛剛袁元吃飯的模樣,一大口一大口扒拉起來,一時之間,讓袁元很難代入滿級大佬的人設。


    “熙冬,慢點吃,我們不和你搶啊。”


    林熙冬同樣才反應過來,對哦,她下午又沒事情。


    “咳咳。有點餓,上午消耗的能量有點大。”林熙冬鼓動完嘴裏的飯,笑著說,“剛剛牛主任給了三份實習合同,說是咱們不用實踐考,直接錄取,你們填一下資料,等下我們交給陳主任就可以。”


    “直接錄取了!”袁元高興地直接跳起來,趕緊上前翻起合同,興奮拉著樓亮亮的衣袖,像是拿到了糖果的小孩“!我的天!我被越醫錄取了!我本來以為是來陪我亮哥考試的!”她一個二流醫科大學三流縣醫院的住院醫被越州三甲醫院錄取了。


    林熙冬注意到樓亮亮另一隻手護著袁元後麵桌邊的尖角,感覺瞬間有些飽了“是的,恭喜,我們晚上一起去我昨天說的烤魚店?今天發現的事情有些多,需要吃一頓好的犒勞一下,元元,你的衣服我還晾在寢室呢。”

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