“那天康時躺在手術台上,要等各科的人一同會診協作,需要等到請來的梁主任進行神經修複,而我身為他的老師,卻什麽都做不了。”


    “現實是,我知道我能保他的命,卻不能保他的未來,保他能夠更加健康幸福的未來,保他能夠站在手術台,他夢想的未來。”


    “那時候等待的每一分每一秒,對於我來說,太過於煎熬,我像是第一次感同身受,每次急診遇到的急迫家屬,在外麵求著我們快點手術快點治療的心情。”


    “甚至想過,若是康時沒有遇到熙冬,若是康時距離醫院再遠一些,若張逸那天剛好有手術,若是”牛文光已經過了花甲之年,作為急診主任,遇事不慌不亂是他最基本的素養。


    “行了,多大年紀了,還搞這套,說重點。”卓峰聽到這裏直接打斷了牛文光再次的回憶。


    王德明看不慣卓峰的無禮,不過也沒讓牛文光繼續說下去“直接點,你想幹嘛。”


    “哦,我本來隻準備建立急診中心,現在有一個天賦極佳的學生,想看看能不能培養出一個急診的全科人才來。”牛文光微微睜了下眼睛,他差點又想起夢裏康時的離世自己的崩潰,“竭盡所有,也看看當我真退休的那天,這小姑娘能學成什麽樣子。”


    “行吧,我知道了,不就是想培養人才,至於讀小作文似的麽?”卓峰最受不了這種人生感悟型,他更愛講錢,“我這周就帶她做手術唄,什麽手術你都可以安排,不過說好,每日最多二個,算是對得起你給的玉。至於診斷,這方麵不是我一周能教會的,想讓我教,得加錢。”


    “診斷不用你教。”王德明插嘴,“就每天給她安排一個,白天要跟我門診,偶爾還要做手術,”


    “什麽玩意?我先聲明,我晚上是要睡美容覺。”卓峰聽到王德明這老家夥還命令起他的時間了,自然不會退讓。


    “這樣好了,既然卓峰說他就來一星期,不如把手術集中安排在單數,1357怎麽樣?”牛文光擔心這兩人在手術室外麵吵起來,試圖勸解。


    “行吧,就這周。”王德明想了想,反正會後時間都是他的。


    不過顯然,牛文光還沒意識到,人有一個天性,叫好為人師,而遇到有天賦的學生,那可能是必為人師。


    所以他也就隻解決了這一周的爭吵問題。


    第38章


    一個月後。


    依舊是常年溫度恒定的手術室。


    閆建華平靜地躺在手術台上,王順宇已把他的臂叢神經麻醉,現在完全感覺不到自己的手,“這樣睜著眼睛等你們手術,體驗還挺特別。”


    林熙冬已剖開閆建華的手,此時正在處理斷端間瘢痕增生組織。


    今天的手術,可能是她這陣子處理最慢的一次,從手術開始到現在,已經半小時過去,而她其實才剛剛進入並處理切開位,想為後續處理肌肉、神經做充足精準的準備“這樣的體驗,我可不希望再來。”


    為了這手術,林熙冬熬夜利用模型做了無數次的手部力學測試,連續重複做力量模擬都超過上百次。


    陳舊性傷口再修複,它難點就是在原來的傷口上,重新切入,進行再次治療,並且保證後續手術中建立新的肌腱拉扯平衡點,同時利用拇短伸肌腱轉移重建伸拇功能,做這些都是為了讓閆建華的手部重新恢複全部功能。


    難點到底在哪裏呢?像是提線木偶,牽扯木偶挪動的每一根線因為交錯的緣故,其實需要達到一個平衡,才能讓木偶更加靈動,而當其中一個線拉胯了,那麽就是需要測試無數次數據,這根線到底多了多少,或者說緊繃了多少,這中間又需要怎麽樣的力量協調長度,讓其他線不受影響。


    而這樣的木偶,將有兩個需要並行交錯處理。


    一個是神經,一個才是肌腱,這也是林熙冬這次手術成功率的關鍵點。


    一旁,羅鵬猶豫了很久,還是開了口“話說閆老師你是什麽時候脫發的?”


    他雖然沒被閆老師教過,但是林熙冬的老師就是他的老師嘛,就像他自認已經是王德明和卓峰的學生。


    至於問出這個問題,實在是從身形臉型上看,閆建華臉型有幾分像他中年後的模樣,不過由於他頭頂頭發少,躺著的時候側麵看過去就和光頭一般,讓人格外害怕,也就沒忍住,問出了這個尷尬問題。


    手術床頭,監護儀的旁邊,王順宇也下意識摸了摸他的頭發。


    作為在場唯三的男孩子,他掉發其實很嚴重。


    “我記得很深刻,就寫論文的時候。”閆建華記憶被拉回了當年,那時候風華正茂,“不是我吹,要是我寫的論文能有我手術一半漂亮和輕鬆,我現在待得也不是教導處,應該去衛健處。”


    羅鵬摸了摸他現在還算極為茂密的黑發,又看向正聚精會神觀摩手術的沈凱,雖然手術帽擋住了他的頭發,可也擋不住那雙漂亮的眼睛“聽說你在幫王老師和林醫生整理論文?”


    “嗯,三個方向,斷指再植,誘導膜技術到先天性脛骨假關節以及小切口的髖關節置換,斷指再植要等病例累計足夠,後兩個算是新術氏,這周差不多可以寫完。”在沈凱的描述,寫論文和寫日記似的,“對了,後續也會配合卓老師整理。”


    雖然兩位老師不在,但是秉著公平的原則,沈凱下意識添上了一句。


    “掉了多少頭發?”閆建華不是很熟悉沈凱,所以有些好奇。


    沈凱看了一眼手術台上的閆建華,在誠實和實誠中做出了選擇“沒數過。”


    因為沒掉過。


    說完,沈凱就覺得自己今天的情商又提升了一點。


    “熬夜容易掉發,而且學醫避免不了,我和學校裏好幾個老師研究了不少護發方法,等手術結束後分享給你們。”閆建華以為多得不想數,便熱情推薦他們的經驗,“要不是卓老師的假發太貴了,我其實也想去搞一頂。”


    “我也是!”羅鵬也激動了,卓峰老師的假發實在是太給力,完全看不出真假。


    不過,說起來沈凱好像可以給力,此時,羅鵬微微眯眼盯了沈凱幾秒,琢磨怎麽有效說服他幫忙指導論文,減少他掉發的可能。


    手術繼續。


    大概是脫發這件事情過於重要,羅鵬和閆建華竟然還聊起了關於脫發涉及到的病例方向,什麽斑禿,毛囊炎,包括他們天天刷的植發相關論文,毛囊生長的知識含量聽起來比這次神經肌腱修複術都知道的多。


    讓袁元都聽的津津有味,雖然她剪短發後掉發少了。


    林熙冬原本還格外緊張的心情,在聽到閆建華給掉落的頭發命名為006的時候,忍不住加入了話題“所以,你們都背過手術代碼?”這最離譜的代碼記錄方式都給說出來了。


    “背過。”沈凱是無時無刻都在提醒手術台的每個人,記東西很簡單。


    羅鵬和袁元自然不敢應,他們也就知道有這個東西而已。


    開玩笑,這手術、操作分類與代碼上萬的編號手術名稱類型,是人能夠記下來的?


    反而是已經不在臨床的閆建華開心分享“背過啊,手術部位,術氏,入路,還有解剖軸心的邏輯,想當年我還和你們陳主任開過玩笑,這些代碼上的手術,我都想做一遍。”


    “說起來,這4254,我就差不多都做過。”說這話的時候,閆建華滿是興奮,“不然我考一考你們?”


    “不必了不必了。”羅鵬和袁元連連搖頭。


    也就沈凱毫無波動地回“消化係統的手術?”


    林熙冬正在嚐試複位肌腱,聽到這話後,原本心裏的急迫,反而慢慢平複“考就算了,閆老師,有我在,保證你以後還能做手術。”


    她是不記這些,但是她能做的就是讓閆老師能拿起那把刀,而且是必須!


    別急,可以的。


    林熙冬在心裏已經無數次告訴自己,她可以的。


    “得了,這話你以後可不能給病人保證。”閆建華聽到這話,忍不住教育,“醫生要保護好自己,你應該多說那種含糊其辭的鼓勵話,或者也要是會盡全力,努力之類更加穩妥。”


    “閆老師,你猜我們林醫生對所有做斷指再植的患者或家屬,都說什麽嗎?”聽到這裏,袁元口罩下的小酒窩溢出不少無奈。


    “說什麽?”


    “80的幾率。”袁元壓了點嗓子,模仿林熙冬聲音中的自我肯定“嗯,這個斷指情況,成功率大概80,元元你去溝通吧。”


    這一個月裏,林熙冬已經做斷指再植的患者超過30人,所有的家屬溝通工作都是袁元在做,她每次都要想半天把這個80講解成病人能夠理解接受的詞匯,可不容易了。


    “那不是胡鬧啊,人家屬能知道什麽叫80?這斷指再植術後護理就有不少風險,你這孩子,牛主任沒教你怎麽和病人溝通?”閆建華說這話的時候,心跳都加快了不少。


    在醫院裏,醫生說得每句話都會被無限的放大,同時也牽動家屬的情緒,那可不能這樣去溝通。


    想著想著,閆建華又擔心起林熙冬以後會不會被投訴,甚至被打


    “控製一下情緒,閆老師。”林熙冬無奈,她這個80可是有大數據支持的,這成百上千的病例,讓她的手術成功率基本99,她說出80就是考慮後期護理中的意外因素,“我確實不太擅長溝通,所以我主要把精力花在其他地方。我給出的數字也是一個估算,從功能性,靈活性到美觀的結果預估,是比較綜合的考慮,挺準的。”


    閆建華很乖,默默閉上眼睛平複心情,林熙冬能說出這樣的話是因為現在牛文光保駕護航,沒有讓她接觸家屬,隻讓她專注提升能力,但其實他並不是那麽讚成這種指導“行吧,可你們要知道,治心也是醫生的職責。”


    “那不應該是心理醫生的職責麽?”袁元說這句話的時候,心裏其實是沮喪的。


    她覺得自己既不擅長普外科,骨科手術,好像也不那麽擅長溝通,更別說什麽論文。


    而治心,對她來說,又是一個新的領域。


    “聽過一句話嗎?有時去治愈,常常去幫助,總是去安慰。”閆建華年少氣盛的時候,從來不讚同這句話,可隨著閱曆的增加,他對這話有太多的感觸,“畢竟,這個世界上大多數的疾病我們都無法治愈。”“怎麽會,醫院能治那麽多病,那些難以治愈的病哪有那麽多。”袁元想著醫院裏,進進出出的患者,出院的人總多得多,雖然她也知道很多病到現在都還沒攻克,可她打心底裏認為醫院已經讓很多人獲得新生。


    “確實,事實上人類90左右的疾病是無法治愈的,目前現代醫學的治療基本依靠自身免疫力,而非人為藥物幹預。”沈凱用數據讚同閆建華的觀點。


    羅鵬沒想到袁元這姑娘竟然那麽樂觀,忍不住好奇“你不會以為手術成功了就是把病治好吧?”


    “難道不是?”袁元都懷疑自己是不是沒睡醒,“像現在在做的,等手術結束後,不就是把病治好?”


    “o,不是這個例子,話說,你不會還以為什麽胃切除手術也是把病治好?”


    “?有什麽問題嗎?要是十二腸潰瘍,然後進行切除或者吻合確實可以把病治好啊。”袁元微微歪著頭,有些困惑。


    “那複發怎麽辦?”


    “再切。”


    “切沒了呢?”


    “借助腸道消化啊。”雖然痛苦,但是假如身體沒有胃,還是有機會讓腸道幫助消化。


    羅鵬眼睛的驚愕越演越烈“你不會以為感冒藥是治療感冒的吧??”


    這世上,是沒有治療感冒的特效藥存在。


    現在的藥物也隻是減緩那些感冒時候不適的狀態。


    袁元臉上的困惑就這樣直直盯著他“難道不是嗎?刺激免疫力的治療方法。”


    羅鵬想了想,還是把視線望向林熙冬“我覺得某些噩耗,還是你比較適合來給她科普一下醫學的真相。”


    疾病的未知,身體的神秘,也意味著治愈這個詞,很少用在醫學領域。


    現代醫學,統一使用的詞,叫治療,大多其實都是緩解減輕狀態,暫時提高生活質量的一種服務手段而已。


    林熙冬抬頭注視著眼睛裏依舊光彩奪目的袁元,快速將視線收回,繼續處理黏連的肌腱“這是要用一輩子的職業生涯去嚐試探索的事情,我不想輕易下結論。”


    現在治愈不了,不代表以後也不行。


    手術室因為林熙冬的話,安靜許久。


    閆建華聽到這裏,眼角柔和了許多,他看著頭頂純白的天花板“說得好。”


    從學生進入到現實,遇到的無奈會越來越多,然後慢慢喪失信念,倒是讓他忘記了,若是沒有這樣堅定向前探索的人,何來治愈的可能?


    “今天竟然被我學生上了一課。”


    說這句話的時候,閆建華反而更加釋然,他其實也不必再糾結要不要拿起手術刀,就算他的手沒有康複,他也可以去探索這個可能。


    “閆老師,手術完成了。”林熙冬打出最後一個結,心裏的那種緊張也終於釋然,“是80的成功率哦。”


    這次手術,會決定閆老師未來能不能拿起手術刀,正因為如此,她才發現,給到親近的人做手術,她的情緒控製力還是不夠。


    給認為重要的人做手術的時,心跳、呼吸的律動,她竟然都沒辦法控製。


    要不是說話間忘記去惦念,可能會讓手術過程變得更慢,這和給患者手術對林熙冬來說完全是兩種概念。

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