病床上原本灰暗的眼已經垂下,看不清情緒,手扶上了肚子:“胡主任,我選介入方案。”


    戴菁對著胡海英聳聳肩,她已經給這姑娘請了這尊大佛,做到責任了吧?


    也不在勸說,直接架在張昱墨的臂膀:“我昨天那個請求怎麽樣?”


    “克勞迪奧教授可以做一個遠程視頻指導,她個人能分享一些藥物配比數據,但是不能前來。”張昱墨麵部表情。


    克勞迪奧就是成功做過妊娠合並宮頸癌介入治療的德國教授,同樣也是張昱墨曾經跟過的團隊,所以戴菁昨天寫方案時就求助與他。


    “那胡主任你安排一下手術吧,暫定下周一,可以吧?”


    “好。”


    時間很快,一周後,在宮頸癌手術前一天,同樣是放射科的閱片室。


    “唉,林醫生,幫我”莊銘看到一個有些拿捏不準的影像片,剛抬頭準備問,就看到林熙冬位置上已經圍滿了人,有些還不是他們放射科的人!


    “林醫生,這個片子是不是很奇怪?我感覺像是下胸椎結核。”


    “林醫生,你覺得這個ct增強橫軸位圖有沒有哪裏奇怪。”


    “唉,你們骨科臨床好意思來問我們放射科的人嗎?”


    “我們林醫生是注定要來骨科的,我這叫提前打好關係。”


    “等等,誰說的,沒準到時候林醫生跟著我們戴主任呢!”


    一群人嘰嘰喳喳,好不熱鬧。


    而圍在中間的林熙冬,作為快結束自己工作的人,也是在不好意思拒絕,隻能一個一個回答。


    至於為什麽會有這樣的場景?


    林熙冬隻用一周的時間,不,準確的說是三天時間,就給自己立了一個新title。


    第一天,極為容易誤診的縱膈氣腫患者,後麵臨床的主治也聽取意見,建議家長再複查,隻是這複查又要重新付費,陪著來醫院的奶奶覺得這醫院有問題,就差鬧到醫務處投訴。若不是後來孩子的父母抵達醫院,在醫生的勸阻下做了複查,沒準這患者就真漏診了,那到時候,估計會鬧得更開。


    至於第二天,就創下了越醫放射科的新紀錄。


    越醫閱片室有一個記錄,一天315張無失誤的影像診斷意見,是目前越醫最高記錄,這個記錄就是由戴菁創造的,所以她還說過,若是有誰能夠破她的記錄,她就定為診斷組的組長。


    也是因此,診斷組這些年其實都沒有組長,隻有代組長之稱。


    而我們林醫生,一天380張片子,沒有一張有問題,更為離譜的是,診斷意見裏擁有極為完整的可能性,是一個都沒有漏。


    所以當天,連戴菁都從實驗室裏出來,瞧了個新鮮。


    隻是可惜早有預料的卓峰看得太緊,她都沒辦法把人挖過來。


    至於第三天,最為離譜。


    你見過放射科實習生修ri嗎?


    也不是修,就是一眼就發現問題,因為反饋的時候有張圖像一半清晰,一半模糊的,林熙冬僅僅憑借著圖像問題,就看出是線圈接口接觸不良導致偽影的出現。那自然,等器械科工程師到時候,得出一樣的結果。


    那這下,林熙冬新增影像學大師的名頭,自然無人不知。再加上林熙冬很樂於分享經驗分享病例,讓越醫上至主治醫師,下到實習生住院醫那一圈,都得空就都會來學習交流。


    “夠了!吵吵鬧鬧,這裏是閱片室,不是你們聊天的地方!不知道什麽叫規矩嗎!”


    一直在旁邊工作的馬曉,拍著桌,以高分貝的嗬斥,一瞬間,就鎮壓吵鬧的辦公室。


    身為吵鬧的中心,林熙冬也知道自己可能影響了閱片室他人的工作。


    趕緊站起身子,朝向馬曉鞠躬:“對不起,馬老師,我們打擾到您了。”


    隻是冷臉的馬曉並沒有接受這道歉,繼續盯著電腦屏幕。


    辦公室裏,寂靜的隻聽得到打印機的聲音。


    直到,一名護士急匆匆闖進辦公室:“林醫生!婦產科會診!”


    林熙冬還來不及再說什麽,就被帶離閱片室。


    作者有話要說:  1《妊娠合並宮頸癌新輔助化療後行手術治療1例》楊琴,吳治敏


    猜一猜會診什麽呢~


    第57章


    剩下的幾個醫生,麵麵相覷,倒是其中一個骨科的主治,脾氣並不小:“我是不知道醫院辦公區域有什麽規矩?不如馬醫生給我們講講?”


    科室和科室之間,也是有摩擦的。


    放射科承接全院的影片輸送,平日裏除了急診有加急權,其他科室基本都要按照排號,可日常門診肯定也會有些情況加急,或者一些特殊加號情況,這是情理之中。


    若是遇到代組長或者還有一個資深放射醫師值班那還好說,基本上講一講道理就可以,但是遇到馬曉,那對不起,得排隊。


    而且最為懊惱的是,隻要是她負責的時候,那必須要一個一個從一級審核到二級審核全部結束,才可以給到對應門診,那這中間,若是想要加快直接拿到片子?


    那對不起,還是繼續等著。


    所以要說放射科這些稍微經曆過折磨的,那基本上,沒什麽人喜歡馬曉,尤其她平日裏最講究規矩,又不喜交流。


    “對哦,我聽說前陣子馬醫生把一個肺炎診斷為肺癌?”


    “唉,這也不能怪馬醫生,情況很特殊嘛?”


    那老人的妻子很運氣很好,就在昨天晚上新的報告出來後被確定,不是肺癌,而是肺炎。


    “人家放射科實習生都覺得奇怪呢,也不知道馬醫生怎麽做到信誓旦旦在這兒說規矩?”


    “那也不能這樣說,你看林醫生,不也是實習生,咱們這群老家夥還是不要臉的在求指教?”說是老家夥,其實這幫住院主治醫也就二三十來歲。


    “也是,都說滿壺全不響,半壺響叮當,我今天是見識到了。”


    語言上的爭執,犀利如刀般割裂了馬曉的心,她緊咬著唇角,握著鼠標的手,此時已經在抖動。


    倒是袁元實在有些聽不下去,雖然她也挺怵馬曉,可趕緊站起身推了推幾個醫生:“好了好了!林醫生都道歉了,是咱們太鬧騰,以後大家有什麽提問,我給你們做整理,保證不落下好吧,反正我郵箱都給你們知道吧?走了走了,今天你們都不值班,我們還要工作呢。”


    她可不希望到時候這個馬醫生把氣撒熙冬身上。


    另一邊。


    胡海英抱著臂,還在沉思。


    剛剛她們從下級醫院接到了一個產後大出血的產婦。


    一個出血量已經超過1000l的患者。


    患者及家屬是因為不願意切除子宮止血,才從他們的醫院轉院過來,想看看大醫院有沒有更好的解決方案。


    胡海英第一反應便是介入治療。


    但是她們越醫有介入經驗的兩方人,一個戴菁,或者說她帶領的團隊,都是主攻腫瘤介入方向,一個是心胸外科,同樣介入方向井不合適。


    至於還有一個費錢人物卓峰,這家夥為了明天的手術還在適應奧古斯特推薦的耗材,而且極為現實的說,這個家庭請不起卓峰。


    胡海英最後隻能想到在這方麵有經驗,且做過一例成功骨盆止血介入手術的林熙冬。


    “胡主任!”林熙冬匆匆趕來的時候,胡海英已經在走廊等著了。


    “熙冬,產後大出血的介入,你有沒有把握?”


    胡海英本沒考慮好讓林熙冬上手術台,但還是想了解一下。


    反正之前牛文光就打過招呼,可以給她學習進步的空間,那讓她做主刀,算很有發展空間吧?


    林熙冬微微皺眉:“我需要看患者情況,不是所有產後大出血都合適介入。”


    聽到這句話,胡海英就沒有猶豫了,直接帶著林熙冬走向患者所在的病房,邊走邊共享病情,沒有一句浪費。


    “患者從他院轉來,晚期產後大出血,保守治療沒辦法止住出血,目前出血量超過1200l,而且還有出血傾向。”


    一般產後大出血分為產後出血,剖宮產後出血和晚期產後大出血。


    不同症狀對應不同情況。


    晚期產後大出血意味著孕婦是分娩24小時候產褥期發生的子宮大出血,情況非常危機。


    “小羊剛剛確定胎盤完全娩出,沒有殘留,後做了預防抗休克的治療,患者沒有造影劑過敏之類情況,按照之前我們聊過的介入治療方向來說,這個耐受患者合適采用介入。”


    胡海英雖然沒做過介入相關手術,但是這類病情和手術其實已經熟記於心,她本就準備這段日子前往秦州帶學生去學習,隻是因為那個宮頸癌患者才滯留。


    今日這患者,在找林熙冬之前,不管是介入,還是後麵的切除方案,都提前做好準備。


    她想如果熙冬不行,那就隻能進行子宮切除。


    否則,患者的命都有危險。


    “對了,小羊,就是接患者的主治醫,目前還在觀察。她也學過介入手術,但是還沒真正上手過,如果可以的話,等下讓她做你助理。”


    根據胡主任的病情描述,林熙冬也知道這是一個很合適介入治療的患者:“好,胡主任,介入科有子宮動脈導管儲備嗎?我上次的微導管雖然也可以,可不會那麽匹配。”


    不同血管介入位置,用到的耗材不同,她第一反應還是希望用到針對子宮最為合適的導管。


    胡海英原本快速的腳步暫緩下來:“你先跟著護士去看患者,我去給你準備。”


    “嗯,栓塞劑我知道介入科那長效、中效、短效都有,但一些導管需要問問,我記得igtail導管、單彎導管是有的,但是子宮動脈導管就不知道了”林熙冬搜索著係統中今年優質的介入耗材品牌產品,“如果沒有,根據我看過的一些資料,在臨床應用多、效果不錯的子宮動脈導管品牌,像是內逸微創、羅特醫療和愛德生,都可以。”


    愛德生、羅特醫療是屬於國際的一線醫療品牌,而內朗微創則是介入領域的領先者,越醫的心外用的材料就是他們。


    這三個也是當前介入器械耗材中的佼佼者。


    胡海英沒想到林熙冬連這個都關注,“你老師之前說你知識架構很完整,現在看來,不僅是醫學知識啊,對這類也會關注?”


    “巧婦難為無米之炊,我想醫療的進步離不開科技,所以這些也會定期去吸收。”


    “好,我先去確定一下,如果沒有就去聯係。”胡海英看了看時間,“最多20分鍾,如果20分鍾後我們準備不好或者不合適介入,我會讓小羊去溝通家屬做子宮切除。”


    丁嘉妮正在越醫附近市場挑這周要送急診的補給品,馬護士長的丈夫剛從icu轉入普通病房,需要買些生活品


    聽說羅醫生最近開始練縫合,應該要買一批新的豬血管。


    這沈醫生則從糞便課題裏出來,又開始好奇營養學,覺得用這個養身式聊天也會拉近與患者的聯係,所以她得幫買些市麵上的營養品給他做實驗。


    至於袁醫生和林醫生,丁嘉妮摸著下巴,正在從蘋果,獼猴桃和香蕉中糾結,兩位醫生基本坐一天班,喝水也少,之前買的水果得更新一下。


    “嗚哇嗚哇”


    一個急促的鈴聲電話響起。


    “小丁,我讓你好好跟進越醫你在幹嘛?”電話那頭,中年女人的聲音帶著金屬的刺耳,“整天在急診做雞毛蒜皮的小事??整天更在護士身後幹嘛!”

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