“我”丁嘉妮不是冒進的人，也是因為不冒進，她承接越醫醫藥的第一步，是去熟悉一些護士和護工，幫助他們，可能都是很瑣碎的事情，可依舊不會懈怠。
也是因為此，她才知道林熙冬醫生。
其實林熙冬也不算默默無聞，畢竟是讓愛德生花了幾千萬的人物。
隻是不管是愛德生，還是其他醫藥器械領域的代表們，都以為這隻是會做斷指再植的小醫生而已。畢竟，在上三州，能熟練做斷指再植的醫生實在是太多了。
別看隨著近幾年中三州發展迅猛，各個醫療資源向中心積聚收攏，越州幾個三甲醫院都有飛快成長的機會，像是越醫的腫瘤科，越醫科附屬的顯微外科等等。
但這些比上三州各個醫院的底蘊，越醫真不算什麽。
就拿手外科舉例，這個在越醫還在成形的科室，在上三州，基本上二級甲等都有也都能處理，而在越州，目前隻有越醫科大學附屬醫院，這樣的三甲醫院才有。
所以，愛德生也好，還是別的醫藥器械代表，對林熙冬最深的印象井不是她的手術能力，而是，她是王德明的學生。
王德明在骨科領域是大拿沒錯，但跟過他的學生真不少。
大多數代表可能會記一記，遇到林熙冬的時候也會很客氣招呼，但井不會花時間去關注這個目前來說毫無價值的實習生。
可丁嘉妮卻不是這樣想。
她今年25歲，在愛德生這樣的醫療行業頂尖企業，作為底層代表，想要更進一步，除了科研，那便是積累自己的人脈。
林熙冬就是她認為最具有投資價值的人。
雖然斷指再植這類手術的專家，整個九州來看可真不少，但林熙冬的斷指再植水平真的很好。
她跟進過幾個病人，尤其是林熙冬第一例病人，從患者愈後的功能性，再到傷口幾乎微不可見的疤痕，這樣的手術結果，她知道是什麽水平。
再到後續，還有一些隻有丁嘉妮知道的情況，不管是先天性脛骨假關節治療，還是微創人工髖關節置換，以及陳舊傷肌腱再建術，這些手術就算在秦州，都屬於獨一無二的存在。
隻是如今這些手術的論文還未完成，或者第二次手術還未進行，又或者還未完全出院，否則，這越醫急診早被骨科類器械代表們踏破了。
而且不算前兩個開創性手術，光這陳舊傷肌腱再建術，如果被傳播出去後，九州會有多少運動員、警察等因肌腱受傷而離開職業的人蜂擁而至？
這還不算前幾天做的馬姐丈夫的骨盆大出血，以及後麵的介入止血治療。
隻是可惜，這周林醫生去放射科學習影像，她其實還想找時間和林醫生聊一聊介入相關耗材數據，這方向是她之前的畢業論文課題，想來林醫生也願意和她聊。
“10分鍾，我讓倉庫的師傅送了一批子宮動脈導管相關耗材去越醫，你得讓婦產科胡主任用我們的導管做介入手術，知道麽？”中年女人井不想聽任何借口，“微創領域我們愛德生已經慢一步了，介入作為最前沿的手術方向，心外腫瘤的介入我們在越州又沒最先拿下來，這次越醫要開啟婦產科介入治療，我們必須拿下，知道麽？要是辦不成，你這個月的獎金就別要了。”
“好，我知道了。”丁嘉妮無奈道，看著眼前的水果，還是選香蕉吧，林醫生好像覺得吃蘋果麻煩。
作者有話要說： 1本章產後大出血定義，分類、介入部分名稱等引用《臨床急診介入治療學》楊仁傑 李文華 張靖
——————
送醫生的水果，需要耐放，知道什麽原因吧？
第58章
丁嘉妮拎著箱子，抱著資料趕到婦產科的時候，已經看到好幾個同行擁在會議室走廊。
隻是都是一些二三線的行業代表或者代理，已經被小護士攔在門口一邊。
醫藥行業看起來高大上，但事實上有時候和街邊的健身推銷一般。
而且對應而言，中小企業獲得前沿耗材訂單的機渺茫一些，但都有著吃蛋糕的夢想。
她正準備上前，就感覺兩股香水風從身邊劃過。
幾乎一瞬間，在胡主任旁邊，就站定了兩個還算熟悉的代表。
“胡主任，久仰大名。”羅特醫療的代表是一個中青年男人，豎著油光的平頭，帶著公文包，皮膚光澤感很強，笑的時候稍有一些油膩，“鄙人林東康，這是我們導管耗材的資料，聽說您這裏要用，我趕緊取了些貨送來，您可以先試試手，若是後期有需要，我們也可以深入合作。這戴主任他們平日都特別照顧我們，您放心，我們一定投之以李。”
目前放射科的各類介入治療導管，主要來自羅特醫療，所以說這話的時候，中年男人很有自信，但也很謙虛。
“早聽說胡主任在學習介入，沒想到那麽快就學有所成！非常榮幸認識您這樣優秀的醫生，我是陳若敏。”另一個是內朗微創的女代表，與丁嘉妮學生裝扮不同，這位身材高挑，麵容姣好，踩著話的時候，麵帶得體的微笑，讓人如沐春風，“我剛和張主任從介入手術室出來，那邊器械已經安排妥當，而且我們和張主任達成合作的新型鉛服也已經到位，胡主任可要相信我們內逸微創的實力。”
目前越醫的幾個介入手術室器械，用的就是內朗微創dsa，這次張昱墨回國後，在答應越醫邀請前，他最新研究的新材料鉛衣專利，就是賣給了內朗微創，並且還有一個正在研發的新項目也與內朗微創達成了深度合作，雙方關係非常緊密，所以說，在越醫內朗也有著極為夯實的背景。
兩位強大自信的醫藥代表。
在說完，已經能夠感受到劍拔弩張。
而同樣底蘊深厚的愛德生，幾乎都快被人遺忘了。
這讓丁嘉妮在想，她要怎麽介紹？
胡主任你好，我是前陣子出過事情的愛德生代表，不對，還是要好聽點，是給越醫捐贈三千萬的愛德生代表？
想著想著，丁嘉妮覺得這個月獎金不然還是別要了。
“丁小姐？”
林熙冬剛剛會診結束，把聽診器從脖子上取下來，走向會議室的時候，一眼就瞧見拎著笨重箱子的丁嘉妮。
“林醫生！你怎麽在這裏。”她不是在影像科學習嗎！丁嘉妮看到林熙冬的時候，兩眼放光，她已經至少10天零5小時沒見到林醫生了，林醫生胸前的筆又換了呢，肯定又被人拿走了，下次可以定製一批署名的筆。
丁嘉妮可以說思緒亂飛：“林醫生最近有按時吃飯嗎，天氣轉涼了一定要注意身體哦。”
“謝謝，你也是，這個是愛德生的子宮動脈導管？”林熙冬指了指她手裏的箱子。
“對的，聽說越醫要展開婦產科的介入治療，我”
丁嘉妮剛準備展開說點什麽，林熙冬就很自然接過箱子。
“好的，謝謝，我還有手術，等下你找我們采購科結款吧。”說著，也沒多招呼，直接走向了胡海英。
“主任，走吧，羊老師把患者生命體征控製很好，可以做uae，她已經在和患者家屬溝通。”
“好，那走吧。”胡海英聽到林熙冬的話，也沒在管這兩個代表，直接跟著林熙冬前往介入手術室。
遠遠，還能聽到兩個在討論雙側子宮動脈栓塞術。
“需要加強廣譜抗生素。”
“我看資料說uae就並發症少，不過會比較費時，要不要穩妥起見做iiae？”
“沒事，胡主任，我可以。”
一般的產後血管栓塞術有兩種，一個是經皮雙髂內動脈栓塞術，也就是iiae，另一個則是uae，經皮雙子宮動脈栓塞術。uae因為要求選擇性插管，會讓術後並發症少很多，但同樣，對技術要求很高。
對於第一次做這類手術，iiae操作更為簡單，胡海英才會推薦做這個。
兩個人討論手術方案，自然不會在顧及這些代表們。
原本兩個後台很硬的代表，也隻能麵麵相覷，不約而同望著本以為不是競爭對手的丁嘉妮。
“嗬嗬，你們好，我這邊有事，就先走了，下次聊下次聊。”丁嘉妮試圖憋住自己的笑意，抿了抿嘴唇，扶了扶眼眶，禮貌地甩起馬尾，挺起胸膛，步伐輕快地離開了婦產科。
戴主任？張主任？
厲害是厲害，可你們認識林醫生嗎？
介入手術室。
林熙冬也沒想到她的第二次介入治療，不是她以為的宮頸癌介入助手，而是獨立的產後介入治療。而且這次，還有婦產科的羊老師，介入護士等等一眾團隊輔助。
穿戴這全套的鉛服，林熙冬對著同她一起進入戰場的英雄們點了點頭。
護目鏡防護服什麽都包裹完全，其實很難認人，但是婦產科的主治醫羊永琴醫生特別好認。
個子最小，體型勻稱，但聽說是婦產科力氣最大的女醫生。
作為胡主任手裏最為得力的幹將，高年資的主治，羊永琴醫生即便知道林熙冬是實習生，也沒有任何主治醫生的傲氣，自覺作為助理，將患者體位確定好後，恭敬開頭：“林醫生，開始吧。”
林熙冬點點頭，護目鏡有些笨重，戴上後鼻梁有些壓迫，但是看著造影中清晰的視野，很快就一忘記身上的沉重和鼻梁耳延的不舒服。
右側股動脈穿刺，經右股動脈引入ruc導管，林熙冬每一步動作，似乎都不假思索，讓一旁的羊永琴，以及手術室外觀摩的胡海英，都莫名心驚。
這可是患者的股動脈極其微弱的情況下做的精準穿刺，羊永琴本來以為需要她來做來著。
卻沒想到，她動作那麽利索！速度很快，林熙冬像是似乎已經看見了深埋在皮膚血液中的導管走向一般，不到半分鍾，就已經到達腹主動脈分叉。
“高壓注射器，優維顯。”林熙冬一直舉著手兩秒，就發現一旁愣住的羊醫生，語氣開始變得有些冰冷，“羊醫生如果精神力沒辦法集中可以先出去。”
“對不起！”羊永琴根本沒想到介入操作那麽快，立馬配合護士拿上交換器械和藥物。
3秒鍾注射30l，林熙冬拿到手後操作，比她們遞交器械時間都來得快：“沒有下次。”
手術繼續。
越過髂總動脈分叉進入內髂內動脈，在林熙冬的操作下，似乎患者身的所有血管是一條筆直的主幹，而不是複雜的密網，跟別說交通吻合支的存在。
每一個血管走向，都是那麽自然流暢。
就像專業的賽車手，即便是在陌生蜿蜒的山道上，速度也沒有任何改變。
“找到了。”隨著導管進入子宮動脈後，她一眼就見著實質期染色明顯，在連讀造影上清楚看到了造影劑的外滲，這裏有活動性出血存在，林熙冬很快換用了子宮動脈導管選擇性插入靶動脈。
“1n的明膠海綿顆粒。”
利用栓塞劑和稀釋的造影劑，混合注入。
為了防止明膠海綿流入誤栓其他髒器，林熙冬的動作操作才緩和下來。
一分鍾。
二分鍾。
三分鍾直到觀察到栓塞劑順利將右子宮的栓塞：“體征。”
在造影上，患者外滲狀態變化明顯，開始變淺。
“血壓100心率80體溫36度，趨於穩定。”一旁的麻醉也是全身心關注，聲音不自覺帶有欣喜，這些數字都代表著希望。
介入觀摩室。
胡海英抱著雙臂，原本緊皺的眉頭終於疏散開了：“卓峰，你徒弟的介入水平是不是比你高點？”
論切入入口，速度，和手的精細感知，胡海英雖然沒做過介入，可也知道這是一場極高水平的介入治療。
一旁，是聽到林熙冬做介入治療，趕緊從實驗室出來的卓峰。
此時穿著白大褂，沒那麽富貴模樣，可胸前衣兜裏的筆，若是有識貨的，就知道可以買多少個名牌包包。
倒是原本神采奕奕的麵容，因為這兩天跟進研究，看起來有些疲倦。
當然，累歸累，但他視線從沒離開過手術畫麵：“還行吧，和我年輕時候差不多，現在年紀大了，我手動作肯定慢下來了。”
那哪是高點吧？那是高億點！至少速度上是如此，在心裏，卓峰的呐喊是不能讓別人知道的。
也是因為此，她才知道林熙冬醫生。
其實林熙冬也不算默默無聞，畢竟是讓愛德生花了幾千萬的人物。
隻是不管是愛德生，還是其他醫藥器械領域的代表們，都以為這隻是會做斷指再植的小醫生而已。畢竟，在上三州，能熟練做斷指再植的醫生實在是太多了。
別看隨著近幾年中三州發展迅猛，各個醫療資源向中心積聚收攏，越州幾個三甲醫院都有飛快成長的機會，像是越醫的腫瘤科，越醫科附屬的顯微外科等等。
但這些比上三州各個醫院的底蘊，越醫真不算什麽。
就拿手外科舉例，這個在越醫還在成形的科室，在上三州，基本上二級甲等都有也都能處理，而在越州，目前隻有越醫科大學附屬醫院，這樣的三甲醫院才有。
所以，愛德生也好，還是別的醫藥器械代表，對林熙冬最深的印象井不是她的手術能力，而是，她是王德明的學生。
王德明在骨科領域是大拿沒錯，但跟過他的學生真不少。
大多數代表可能會記一記，遇到林熙冬的時候也會很客氣招呼，但井不會花時間去關注這個目前來說毫無價值的實習生。
可丁嘉妮卻不是這樣想。
她今年25歲，在愛德生這樣的醫療行業頂尖企業，作為底層代表，想要更進一步，除了科研，那便是積累自己的人脈。
林熙冬就是她認為最具有投資價值的人。
雖然斷指再植這類手術的專家，整個九州來看可真不少，但林熙冬的斷指再植水平真的很好。
她跟進過幾個病人，尤其是林熙冬第一例病人，從患者愈後的功能性，再到傷口幾乎微不可見的疤痕，這樣的手術結果，她知道是什麽水平。
再到後續，還有一些隻有丁嘉妮知道的情況，不管是先天性脛骨假關節治療，還是微創人工髖關節置換，以及陳舊傷肌腱再建術，這些手術就算在秦州，都屬於獨一無二的存在。
隻是如今這些手術的論文還未完成，或者第二次手術還未進行，又或者還未完全出院，否則，這越醫急診早被骨科類器械代表們踏破了。
而且不算前兩個開創性手術，光這陳舊傷肌腱再建術，如果被傳播出去後，九州會有多少運動員、警察等因肌腱受傷而離開職業的人蜂擁而至？
這還不算前幾天做的馬姐丈夫的骨盆大出血，以及後麵的介入止血治療。
隻是可惜，這周林醫生去放射科學習影像，她其實還想找時間和林醫生聊一聊介入相關耗材數據，這方向是她之前的畢業論文課題，想來林醫生也願意和她聊。
“10分鍾，我讓倉庫的師傅送了一批子宮動脈導管相關耗材去越醫，你得讓婦產科胡主任用我們的導管做介入手術，知道麽？”中年女人井不想聽任何借口，“微創領域我們愛德生已經慢一步了，介入作為最前沿的手術方向，心外腫瘤的介入我們在越州又沒最先拿下來，這次越醫要開啟婦產科介入治療，我們必須拿下，知道麽？要是辦不成，你這個月的獎金就別要了。”
“好，我知道了。”丁嘉妮無奈道，看著眼前的水果，還是選香蕉吧，林醫生好像覺得吃蘋果麻煩。
作者有話要說： 1本章產後大出血定義，分類、介入部分名稱等引用《臨床急診介入治療學》楊仁傑 李文華 張靖
——————
送醫生的水果，需要耐放，知道什麽原因吧？
第58章
丁嘉妮拎著箱子，抱著資料趕到婦產科的時候，已經看到好幾個同行擁在會議室走廊。
隻是都是一些二三線的行業代表或者代理，已經被小護士攔在門口一邊。
醫藥行業看起來高大上，但事實上有時候和街邊的健身推銷一般。
而且對應而言，中小企業獲得前沿耗材訂單的機渺茫一些，但都有著吃蛋糕的夢想。
她正準備上前，就感覺兩股香水風從身邊劃過。
幾乎一瞬間，在胡主任旁邊，就站定了兩個還算熟悉的代表。
“胡主任，久仰大名。”羅特醫療的代表是一個中青年男人，豎著油光的平頭，帶著公文包，皮膚光澤感很強，笑的時候稍有一些油膩，“鄙人林東康，這是我們導管耗材的資料，聽說您這裏要用，我趕緊取了些貨送來，您可以先試試手，若是後期有需要，我們也可以深入合作。這戴主任他們平日都特別照顧我們，您放心，我們一定投之以李。”
目前放射科的各類介入治療導管，主要來自羅特醫療，所以說這話的時候，中年男人很有自信，但也很謙虛。
“早聽說胡主任在學習介入，沒想到那麽快就學有所成！非常榮幸認識您這樣優秀的醫生，我是陳若敏。”另一個是內朗微創的女代表，與丁嘉妮學生裝扮不同，這位身材高挑，麵容姣好，踩著話的時候，麵帶得體的微笑，讓人如沐春風，“我剛和張主任從介入手術室出來，那邊器械已經安排妥當，而且我們和張主任達成合作的新型鉛服也已經到位，胡主任可要相信我們內逸微創的實力。”
目前越醫的幾個介入手術室器械，用的就是內朗微創dsa，這次張昱墨回國後，在答應越醫邀請前，他最新研究的新材料鉛衣專利，就是賣給了內朗微創，並且還有一個正在研發的新項目也與內朗微創達成了深度合作，雙方關係非常緊密，所以說，在越醫內朗也有著極為夯實的背景。
兩位強大自信的醫藥代表。
在說完，已經能夠感受到劍拔弩張。
而同樣底蘊深厚的愛德生，幾乎都快被人遺忘了。
這讓丁嘉妮在想，她要怎麽介紹？
胡主任你好，我是前陣子出過事情的愛德生代表，不對，還是要好聽點，是給越醫捐贈三千萬的愛德生代表？
想著想著，丁嘉妮覺得這個月獎金不然還是別要了。
“丁小姐？”
林熙冬剛剛會診結束，把聽診器從脖子上取下來，走向會議室的時候，一眼就瞧見拎著笨重箱子的丁嘉妮。
“林醫生！你怎麽在這裏。”她不是在影像科學習嗎！丁嘉妮看到林熙冬的時候，兩眼放光，她已經至少10天零5小時沒見到林醫生了，林醫生胸前的筆又換了呢，肯定又被人拿走了，下次可以定製一批署名的筆。
丁嘉妮可以說思緒亂飛：“林醫生最近有按時吃飯嗎，天氣轉涼了一定要注意身體哦。”
“謝謝，你也是，這個是愛德生的子宮動脈導管？”林熙冬指了指她手裏的箱子。
“對的，聽說越醫要展開婦產科的介入治療，我”
丁嘉妮剛準備展開說點什麽，林熙冬就很自然接過箱子。
“好的，謝謝，我還有手術，等下你找我們采購科結款吧。”說著，也沒多招呼，直接走向了胡海英。
“主任，走吧，羊老師把患者生命體征控製很好，可以做uae，她已經在和患者家屬溝通。”
“好，那走吧。”胡海英聽到林熙冬的話，也沒在管這兩個代表，直接跟著林熙冬前往介入手術室。
遠遠，還能聽到兩個在討論雙側子宮動脈栓塞術。
“需要加強廣譜抗生素。”
“我看資料說uae就並發症少，不過會比較費時，要不要穩妥起見做iiae？”
“沒事，胡主任，我可以。”
一般的產後血管栓塞術有兩種，一個是經皮雙髂內動脈栓塞術，也就是iiae，另一個則是uae，經皮雙子宮動脈栓塞術。uae因為要求選擇性插管，會讓術後並發症少很多，但同樣，對技術要求很高。
對於第一次做這類手術，iiae操作更為簡單，胡海英才會推薦做這個。
兩個人討論手術方案，自然不會在顧及這些代表們。
原本兩個後台很硬的代表，也隻能麵麵相覷，不約而同望著本以為不是競爭對手的丁嘉妮。
“嗬嗬，你們好，我這邊有事，就先走了，下次聊下次聊。”丁嘉妮試圖憋住自己的笑意，抿了抿嘴唇，扶了扶眼眶，禮貌地甩起馬尾，挺起胸膛，步伐輕快地離開了婦產科。
戴主任？張主任？
厲害是厲害，可你們認識林醫生嗎？
介入手術室。
林熙冬也沒想到她的第二次介入治療，不是她以為的宮頸癌介入助手，而是獨立的產後介入治療。而且這次，還有婦產科的羊老師，介入護士等等一眾團隊輔助。
穿戴這全套的鉛服，林熙冬對著同她一起進入戰場的英雄們點了點頭。
護目鏡防護服什麽都包裹完全，其實很難認人，但是婦產科的主治醫羊永琴醫生特別好認。
個子最小，體型勻稱，但聽說是婦產科力氣最大的女醫生。
作為胡主任手裏最為得力的幹將，高年資的主治，羊永琴醫生即便知道林熙冬是實習生，也沒有任何主治醫生的傲氣，自覺作為助理，將患者體位確定好後，恭敬開頭：“林醫生，開始吧。”
林熙冬點點頭，護目鏡有些笨重，戴上後鼻梁有些壓迫，但是看著造影中清晰的視野，很快就一忘記身上的沉重和鼻梁耳延的不舒服。
右側股動脈穿刺，經右股動脈引入ruc導管，林熙冬每一步動作，似乎都不假思索，讓一旁的羊永琴，以及手術室外觀摩的胡海英，都莫名心驚。
這可是患者的股動脈極其微弱的情況下做的精準穿刺，羊永琴本來以為需要她來做來著。
卻沒想到，她動作那麽利索！速度很快，林熙冬像是似乎已經看見了深埋在皮膚血液中的導管走向一般，不到半分鍾，就已經到達腹主動脈分叉。
“高壓注射器，優維顯。”林熙冬一直舉著手兩秒，就發現一旁愣住的羊醫生，語氣開始變得有些冰冷，“羊醫生如果精神力沒辦法集中可以先出去。”
“對不起！”羊永琴根本沒想到介入操作那麽快，立馬配合護士拿上交換器械和藥物。
3秒鍾注射30l，林熙冬拿到手後操作，比她們遞交器械時間都來得快：“沒有下次。”
手術繼續。
越過髂總動脈分叉進入內髂內動脈，在林熙冬的操作下，似乎患者身的所有血管是一條筆直的主幹，而不是複雜的密網，跟別說交通吻合支的存在。
每一個血管走向，都是那麽自然流暢。
就像專業的賽車手，即便是在陌生蜿蜒的山道上，速度也沒有任何改變。
“找到了。”隨著導管進入子宮動脈後，她一眼就見著實質期染色明顯，在連讀造影上清楚看到了造影劑的外滲，這裏有活動性出血存在，林熙冬很快換用了子宮動脈導管選擇性插入靶動脈。
“1n的明膠海綿顆粒。”
利用栓塞劑和稀釋的造影劑，混合注入。
為了防止明膠海綿流入誤栓其他髒器，林熙冬的動作操作才緩和下來。
一分鍾。
二分鍾。
三分鍾直到觀察到栓塞劑順利將右子宮的栓塞：“體征。”
在造影上，患者外滲狀態變化明顯，開始變淺。
“血壓100心率80體溫36度，趨於穩定。”一旁的麻醉也是全身心關注，聲音不自覺帶有欣喜，這些數字都代表著希望。
介入觀摩室。
胡海英抱著雙臂，原本緊皺的眉頭終於疏散開了：“卓峰，你徒弟的介入水平是不是比你高點？”
論切入入口，速度，和手的精細感知，胡海英雖然沒做過介入，可也知道這是一場極高水平的介入治療。
一旁，是聽到林熙冬做介入治療，趕緊從實驗室出來的卓峰。
此時穿著白大褂，沒那麽富貴模樣，可胸前衣兜裏的筆，若是有識貨的，就知道可以買多少個名牌包包。
倒是原本神采奕奕的麵容，因為這兩天跟進研究，看起來有些疲倦。
當然，累歸累，但他視線從沒離開過手術畫麵：“還行吧，和我年輕時候差不多，現在年紀大了，我手動作肯定慢下來了。”
那哪是高點吧？那是高億點！至少速度上是如此，在心裏，卓峰的呐喊是不能讓別人知道的。