治愈要求：中級治療師（l6）】
【能量值：129230（-100）】
確實是結腸梗阻，但是林熙冬沒想到患者還伴有巨結腸症。
巨結腸症也稱先天性巨結腸症，大多發生在新生兒、嬰幼兒及兒童期，成人可以說非常少見。
……
但是異卵胎兒是什麽意思？
【你可以理解為其他人的胚胎著床到她子宮。】
係統好心解讀。
艸！真的是林子大了，什麽鳥都有了。
林熙冬覺得自己有股子無名火已經燃燃升起。
“剛剛那人是你丈夫？”
林熙冬開口的第一句不是迎合陳殷的方案，而是問向患者。
因為腹痛，臉色唇色都已經發白的產婦，或許因為忍著疼痛，聲音像蚊子一般嗯了一聲。
她的額頭滿是冷汗，握緊的手微微顫抖，任誰見了都知道她正在經曆痛苦。
一旁的職場裝扮女性聽了覺得不對味：“你什麽意思？”
“你其他家人能聯係到嗎？”林熙冬並不理會她，繼續忍著怒火，提醒患者，“如果不手術，你自己會把自己疼死。”
原本氣虛的產婦聽到這話，微微撇開了頭：“我能忍著痛的。”
“你……你能忍，但是這樣疼痛會出現不規則子宮收縮，你肚子的孩子也活不了。”林熙冬知道，或許現在孩子才更重要。
“不是，你們什麽意思？有這樣威脅的麽？”職場裝扮女性抱著雙臂，“你叫什麽？小心我舉報你。”
“你又是哪位？我所說的是我的專業建議，請問哪裏有問題？”
林熙冬冷聲。
“我是她朋友，你這是專業建議？你這就是赤果果威脅想讓我們做手術。”
“女士，這是我們急診的醫生，性子比較急，判斷也都站在急診角度，都是救命要緊，現在我們先去討論討論你朋友的情況……如果實在痛的不行記得聯係我們。”
稍微安撫一下情緒開始波動的這女士，陳殷狠狠瞪了一眼林熙冬，雖然她也不讚同患者保守治療，但是這開口威脅，讓她詫異極了，一把抓住林熙冬胳膊，拉進辦公室。
“你幹嘛啊？這個妊娠合並腸梗阻隻是比較棘手，哪要死要活了？你這威脅病人做什麽？產婦是不能輕易受刺激的。”
陳殷以為這林熙冬已經沉穩許多，也確實認同她的外科能力，才會邀請她會診，可誰曾想到，這小丫頭說話還那麽莽。
被拉住的林熙冬深深呼一口氣，告訴自己冷靜
我是醫生，不是法官。
我以前還很冷靜告訴袁元不要帶評價去看待病人，我是醫生，我是醫生。
“我懷疑除了急性結腸梗阻外，這個患者也有其他情況，腸鳴音亢進，腹部包塊也有些異樣，我猜她還有巨結腸，需要再做一個直腸黏膜肌層活檢和乙酰膽堿酯酶水平測定。”
成人巨結腸症情況罕見，她不能隨便下定論，隻能倒推出一些檢測需求。
“另外，根據現有的大數據資料記錄，妊娠合並急性腸梗阻死亡率至少10%，我並沒有說錯，隻是希望患者對自己負責，而不是讓別人來替她做決定。”
陳殷無奈，年輕的醫生總是熱血：“這不是別人，是患者配偶，我會去聯係她其他家人，羊醫生你聽林醫生安排配合給患者檢查，等下給我報告。”
“還有你，之後我沒讓你和患者溝通，你就別開口，知道麽？”
羊永琴小心抬頭看了眼林熙冬，默默點頭。
林熙冬很氣，但是也知道自己剛剛不太合適，她這陣子剛覺得自己平和起來，這一下子就給破功了，要是被袁元他們知道，肯定會笑話自己：“好的。”
“統子，幫我查一下!這是什麽情況。”
【好的。】
*
檢查結果一出來，陳殷就定下手術內容，拿到手術同意書，手術室很快就位。
林熙冬在刷手的時候沒忍住，問：“陳主任，你怎麽說服的？”
患者家屬並沒有那麽快趕來，但是拿到同意書，那隻能說明陳殷已經說服了患者。
“我沒有說服患者，隻是把患者丈夫叫回來，給他看了最新的檢測報告，稍微潤色的告訴他，如果不做手術，小孩保不住。”
對於把沒有出生的孩子健康放在第一位的丈夫，陳殷有陳殷的方法。
林熙冬抿嘴，她剛剛不也是這樣說的麽？
舉著雙手，陳殷快步進入手術室。
在連續硬膜外麻醉結束後，患者已經躺在無影燈下。
兒科的醫生已經在一旁待命。
除了她身邊的助理從原先的管傑和李越，變成了周明明，今天的手術室和那天搶陳殷手術的時候還挺像。
手術很快開始。
陳殷的剖宮術可能確實在速度上比不過林熙冬，但是在幽州，甚至九州，絕對一流。
隨著一個男孩有驚無險的娩出，陳殷抱著幼小的早產兒，對著麻醉說：“給患者全麻，林醫生接管手術台。”
林熙冬站到主刀的位置上，手術刀沿著腹部正中直切口，結腸到盲部，對於正常人彎彎扭扭的褶皺腸壁，這患者的直腸毫無皺壁，就像被打足了氣一般，乍一眼看起來像是要爆炸的氣球。
“體征。”
“血壓正常，脈搏正常。”
“好，手術為結腸全切除，末端造口。”林熙冬按照習慣，說了這次手術的主要核心點。
周明明是第一次看到這樣別樣粗大的結腸，整體已經呈現暗紅色。
手術室裏除了血腥，還帶著影影約約糞便味：“明白。”
“電刀。”
林熙冬用著電刀切開直腸粘膜至粘膜下層：“鉗夾。”
周明明看著林熙冬的手，從鉗夾夾住血管，結紮直腸動靜脈。
動作其實不快，因為腸壁已經特別薄，林熙冬擔心裏麵的糞便溢出感染腹腔，切除速度很快，像是百煉成催的劊子手，精準切斷病灶，再利用前高後低縫合端口。
關閉創麵，置留肛管，術中的出血量都不足10ml。
“這部分送病理。”
在醫院，患者身體切出來的器官都要送去病理科，除了診斷，也有著不少研究的意義，比如說，為什麽會出現這樣的情況。
手術毫無波瀾結束。
想必家屬要是知道被陳主任形容極高風險的手術，在林熙冬眼裏其實就是闌尾切除，在陳殷心裏也隻是救治一個可憐的母親，想必會氣急敗壞。
總的來說，醫生的謊言，不叫謊言。
*
換衣室，林熙冬有點頭疼，她一直知道社會有多惡心，可她還真沒遇到過這樣惡心的事情。
係統的報告裏顯示，是幽金醫院做的試管嬰兒，這家幽州的家族式醫院，背地裏還開拓著代孕業務。
【根據資料庫顯示，目前該醫院已進行超過百例手術，該醫院包含三種代孕模式，純粹的借腹生子，純男方客戶的人工授精，以及該女士所接受的最高收費模式，“自然代孕”，客戶和代孕媽媽同居。】
林熙冬就算有係統，其實到現在還是小人物，就比如她說會死，患者不會聽，但是陳主任說，患者不會不聽：“所以，我應該怎麽辦？”
她對這種事情很惡心，但是她並沒有經曆過這種事。
【方法一：匿名向幽州衛健委舉報幽金醫院代孕產鏈，成功率約60%，因鑒於目前的數字資料由我整理，他人實際需要落實調查時間花費約在半年，且根據目前衛健委組織架構，有資料泄露提前轉移風險。】
【方法二：匿名向幽州政委舉報金氏集團，該集團旗下涉嫌違反範圍涵蓋民法、經濟法、醫療法等多個法律法規，根據目前政務變更結果，成功率約90%，但由於涉及違法內容要素過多，時間花費約超過一年。】
“有沒有什麽快一點的方法？”
林熙冬滿腔憤怒，氣這些女孩子，更氣這個無恥資本。
【你想拯救世界？以上方法都站在我保護你的角度，不會讓你受到任何影響，如果想要加快速度，那就需要你現實的幹預，那麽隨之而來的就是現實的危險，根據我的數據分析，我能夠保護到你，但是你的家人朋友我沒辦法保證，你確定要繼續？】
這很現實。
林熙冬深深呼了一口氣，豁出去了：“所以風險指數怎麽樣？有沒有降低我身邊影響，由我來承擔風險的方法？你……說吧！”
她沒準備救世界，但是遇到了，她如果真不管，容易睡不著覺。
【全科醫師初級考評分62，及格。】
【全科醫師初級考及格，科研實驗室載入成功。】
？？？
林熙冬一時之間都不知道應該用什麽表情，她前一秒還在煎熬中鬥爭，後一秒係統就給她莫名其妙來了個初級考及格。
【知進退存亡，知自知明心，不失其正者，其唯醫者乎。】
“說人話。”
【就勉勉強強心性關及格，唉，要不是別人提醒，你可能連低分飄過都難啊，之後的考試怎麽辦呢，愁。】
“等等？咱們要不要先回歸一下這件事……”林熙冬雖然有一點點高興自己好像多了一個金手指，但是眼下事情不是還沒解決麽？
【很簡單，以上算法都是鑒於你沒有資源聲望情況下的方法，事實上，關於你向上舉報有無數種方法，像是你的老師們，你的同事們，甚至你的朋友都可以作為低風險方法路徑。比如揚琴，作為國際知名醫師，她的影響力可能是幾個金家都拗不過的存在，對她來說，這件事風險指數低於0.0001%。另外，已目前對你的聲望結構分析，類似途徑不少於5條。】
【加油吧，家人。等你有一天成長為自己能夠解決這些問題的時候，我也就少操點心了。】
“好像……有道理。或許，你要不要開一個聲望係統？我記得別人的網遊都有這個？”林熙冬突然想起來，自己係統怎麽著也比得過幾百個金家啊，她怕什麽！
不過她也意識到，對於成為一名醫生而言，除了手裏的刀要鋒利，確實要有一些底氣，當麵對看不下去的事件後，有一戰之力的底氣。
【不如扣100能量值，我幫你開一下？讓你快樂一下下？看看你現在有什麽“聲望”？】
“那算了……我先研究一下這個科研實驗室……不會也是要能量值充值使用的吧？”
【恭喜你答對了，無獎。】
“行吧……那這個初級考到底怎麽回事啊？我好像這次也沒做什麽，救了一個孕婦？還是說我有了一點點拯救世界的念頭？”
【你猜？】
【能量值：129230（-100）】
確實是結腸梗阻，但是林熙冬沒想到患者還伴有巨結腸症。
巨結腸症也稱先天性巨結腸症，大多發生在新生兒、嬰幼兒及兒童期，成人可以說非常少見。
……
但是異卵胎兒是什麽意思？
【你可以理解為其他人的胚胎著床到她子宮。】
係統好心解讀。
艸！真的是林子大了，什麽鳥都有了。
林熙冬覺得自己有股子無名火已經燃燃升起。
“剛剛那人是你丈夫？”
林熙冬開口的第一句不是迎合陳殷的方案，而是問向患者。
因為腹痛，臉色唇色都已經發白的產婦，或許因為忍著疼痛，聲音像蚊子一般嗯了一聲。
她的額頭滿是冷汗，握緊的手微微顫抖，任誰見了都知道她正在經曆痛苦。
一旁的職場裝扮女性聽了覺得不對味：“你什麽意思？”
“你其他家人能聯係到嗎？”林熙冬並不理會她，繼續忍著怒火，提醒患者，“如果不手術，你自己會把自己疼死。”
原本氣虛的產婦聽到這話，微微撇開了頭：“我能忍著痛的。”
“你……你能忍，但是這樣疼痛會出現不規則子宮收縮，你肚子的孩子也活不了。”林熙冬知道，或許現在孩子才更重要。
“不是，你們什麽意思？有這樣威脅的麽？”職場裝扮女性抱著雙臂，“你叫什麽？小心我舉報你。”
“你又是哪位？我所說的是我的專業建議，請問哪裏有問題？”
林熙冬冷聲。
“我是她朋友，你這是專業建議？你這就是赤果果威脅想讓我們做手術。”
“女士，這是我們急診的醫生，性子比較急，判斷也都站在急診角度，都是救命要緊，現在我們先去討論討論你朋友的情況……如果實在痛的不行記得聯係我們。”
稍微安撫一下情緒開始波動的這女士，陳殷狠狠瞪了一眼林熙冬，雖然她也不讚同患者保守治療，但是這開口威脅，讓她詫異極了，一把抓住林熙冬胳膊，拉進辦公室。
“你幹嘛啊？這個妊娠合並腸梗阻隻是比較棘手，哪要死要活了？你這威脅病人做什麽？產婦是不能輕易受刺激的。”
陳殷以為這林熙冬已經沉穩許多，也確實認同她的外科能力，才會邀請她會診，可誰曾想到，這小丫頭說話還那麽莽。
被拉住的林熙冬深深呼一口氣，告訴自己冷靜
我是醫生，不是法官。
我以前還很冷靜告訴袁元不要帶評價去看待病人，我是醫生，我是醫生。
“我懷疑除了急性結腸梗阻外，這個患者也有其他情況，腸鳴音亢進，腹部包塊也有些異樣，我猜她還有巨結腸，需要再做一個直腸黏膜肌層活檢和乙酰膽堿酯酶水平測定。”
成人巨結腸症情況罕見，她不能隨便下定論，隻能倒推出一些檢測需求。
“另外，根據現有的大數據資料記錄，妊娠合並急性腸梗阻死亡率至少10%，我並沒有說錯，隻是希望患者對自己負責，而不是讓別人來替她做決定。”
陳殷無奈，年輕的醫生總是熱血：“這不是別人，是患者配偶，我會去聯係她其他家人，羊醫生你聽林醫生安排配合給患者檢查，等下給我報告。”
“還有你，之後我沒讓你和患者溝通，你就別開口，知道麽？”
羊永琴小心抬頭看了眼林熙冬，默默點頭。
林熙冬很氣，但是也知道自己剛剛不太合適，她這陣子剛覺得自己平和起來，這一下子就給破功了，要是被袁元他們知道，肯定會笑話自己：“好的。”
“統子，幫我查一下!這是什麽情況。”
【好的。】
*
檢查結果一出來，陳殷就定下手術內容，拿到手術同意書，手術室很快就位。
林熙冬在刷手的時候沒忍住，問：“陳主任，你怎麽說服的？”
患者家屬並沒有那麽快趕來，但是拿到同意書，那隻能說明陳殷已經說服了患者。
“我沒有說服患者，隻是把患者丈夫叫回來，給他看了最新的檢測報告，稍微潤色的告訴他，如果不做手術，小孩保不住。”
對於把沒有出生的孩子健康放在第一位的丈夫，陳殷有陳殷的方法。
林熙冬抿嘴，她剛剛不也是這樣說的麽？
舉著雙手，陳殷快步進入手術室。
在連續硬膜外麻醉結束後，患者已經躺在無影燈下。
兒科的醫生已經在一旁待命。
除了她身邊的助理從原先的管傑和李越，變成了周明明，今天的手術室和那天搶陳殷手術的時候還挺像。
手術很快開始。
陳殷的剖宮術可能確實在速度上比不過林熙冬，但是在幽州，甚至九州，絕對一流。
隨著一個男孩有驚無險的娩出，陳殷抱著幼小的早產兒，對著麻醉說：“給患者全麻，林醫生接管手術台。”
林熙冬站到主刀的位置上，手術刀沿著腹部正中直切口，結腸到盲部，對於正常人彎彎扭扭的褶皺腸壁，這患者的直腸毫無皺壁，就像被打足了氣一般，乍一眼看起來像是要爆炸的氣球。
“體征。”
“血壓正常，脈搏正常。”
“好，手術為結腸全切除，末端造口。”林熙冬按照習慣，說了這次手術的主要核心點。
周明明是第一次看到這樣別樣粗大的結腸，整體已經呈現暗紅色。
手術室裏除了血腥，還帶著影影約約糞便味：“明白。”
“電刀。”
林熙冬用著電刀切開直腸粘膜至粘膜下層：“鉗夾。”
周明明看著林熙冬的手，從鉗夾夾住血管，結紮直腸動靜脈。
動作其實不快，因為腸壁已經特別薄，林熙冬擔心裏麵的糞便溢出感染腹腔，切除速度很快，像是百煉成催的劊子手，精準切斷病灶，再利用前高後低縫合端口。
關閉創麵，置留肛管，術中的出血量都不足10ml。
“這部分送病理。”
在醫院，患者身體切出來的器官都要送去病理科，除了診斷，也有著不少研究的意義，比如說，為什麽會出現這樣的情況。
手術毫無波瀾結束。
想必家屬要是知道被陳主任形容極高風險的手術，在林熙冬眼裏其實就是闌尾切除，在陳殷心裏也隻是救治一個可憐的母親，想必會氣急敗壞。
總的來說，醫生的謊言，不叫謊言。
*
換衣室，林熙冬有點頭疼，她一直知道社會有多惡心，可她還真沒遇到過這樣惡心的事情。
係統的報告裏顯示，是幽金醫院做的試管嬰兒，這家幽州的家族式醫院，背地裏還開拓著代孕業務。
【根據資料庫顯示，目前該醫院已進行超過百例手術，該醫院包含三種代孕模式，純粹的借腹生子，純男方客戶的人工授精，以及該女士所接受的最高收費模式，“自然代孕”，客戶和代孕媽媽同居。】
林熙冬就算有係統，其實到現在還是小人物，就比如她說會死，患者不會聽，但是陳主任說，患者不會不聽：“所以，我應該怎麽辦？”
她對這種事情很惡心，但是她並沒有經曆過這種事。
【方法一：匿名向幽州衛健委舉報幽金醫院代孕產鏈，成功率約60%，因鑒於目前的數字資料由我整理，他人實際需要落實調查時間花費約在半年，且根據目前衛健委組織架構，有資料泄露提前轉移風險。】
【方法二：匿名向幽州政委舉報金氏集團，該集團旗下涉嫌違反範圍涵蓋民法、經濟法、醫療法等多個法律法規，根據目前政務變更結果，成功率約90%，但由於涉及違法內容要素過多，時間花費約超過一年。】
“有沒有什麽快一點的方法？”
林熙冬滿腔憤怒，氣這些女孩子，更氣這個無恥資本。
【你想拯救世界？以上方法都站在我保護你的角度，不會讓你受到任何影響，如果想要加快速度，那就需要你現實的幹預，那麽隨之而來的就是現實的危險，根據我的數據分析，我能夠保護到你，但是你的家人朋友我沒辦法保證，你確定要繼續？】
這很現實。
林熙冬深深呼了一口氣，豁出去了：“所以風險指數怎麽樣？有沒有降低我身邊影響，由我來承擔風險的方法？你……說吧！”
她沒準備救世界，但是遇到了，她如果真不管，容易睡不著覺。
【全科醫師初級考評分62，及格。】
【全科醫師初級考及格，科研實驗室載入成功。】
？？？
林熙冬一時之間都不知道應該用什麽表情，她前一秒還在煎熬中鬥爭，後一秒係統就給她莫名其妙來了個初級考及格。
【知進退存亡，知自知明心，不失其正者，其唯醫者乎。】
“說人話。”
【就勉勉強強心性關及格，唉，要不是別人提醒，你可能連低分飄過都難啊，之後的考試怎麽辦呢，愁。】
“等等？咱們要不要先回歸一下這件事……”林熙冬雖然有一點點高興自己好像多了一個金手指，但是眼下事情不是還沒解決麽？
【很簡單，以上算法都是鑒於你沒有資源聲望情況下的方法，事實上，關於你向上舉報有無數種方法，像是你的老師們，你的同事們，甚至你的朋友都可以作為低風險方法路徑。比如揚琴，作為國際知名醫師，她的影響力可能是幾個金家都拗不過的存在，對她來說，這件事風險指數低於0.0001%。另外，已目前對你的聲望結構分析，類似途徑不少於5條。】
【加油吧，家人。等你有一天成長為自己能夠解決這些問題的時候，我也就少操點心了。】
“好像……有道理。或許，你要不要開一個聲望係統？我記得別人的網遊都有這個？”林熙冬突然想起來，自己係統怎麽著也比得過幾百個金家啊，她怕什麽！
不過她也意識到，對於成為一名醫生而言，除了手裏的刀要鋒利，確實要有一些底氣，當麵對看不下去的事件後，有一戰之力的底氣。
【不如扣100能量值，我幫你開一下？讓你快樂一下下？看看你現在有什麽“聲望”？】
“那算了……我先研究一下這個科研實驗室……不會也是要能量值充值使用的吧？”
【恭喜你答對了，無獎。】
“行吧……那這個初級考到底怎麽回事啊？我好像這次也沒做什麽，救了一個孕婦？還是說我有了一點點拯救世界的念頭？”
【你猜？】