“需要你說？”張逸抱著臂，對於這點沒一絲不好意思，“現在肝膽外科分出來，這堂課值得他們學習，想必腫瘤科那邊邀請肝膽胰外科手術的時候，也更願意找林醫生。不對，估計需要外科醫生的科室，都願意找林醫生吧，我聽羅鵬說林醫生還做過心髒修補手術，把一個心髒刺穿重傷的人救回來了。”
“新引進的人才不少，隻是真頂尖的外科醫生，沒那麽好挖，鄭院長也是花了不少力氣才邀請了這幾個主任，雖然現在林醫生也回來，可有些信任還是要沉澱，何況這個自體肝移植預後情況，還有待觀察，也別那麽樂觀。”李永豐對醫院人事變動比較清楚，所以他也知道現在林熙冬在醫院還沒有那麽大的影響力，“雖然咱們幾個看過林醫生手術，基本心裏有數，但是別人可不是，林醫生是在幽急診做過心髒修補手術、腦出血手術，但你看心外神外的人會敢找她？隻是幾場手術對醫生的履曆來說，還是太單薄了。”
這一年裏，林熙冬他們在成長，越醫同樣也進行全方位的變更與升級，原先的大普外科細分出了多個科室，像是肝膽外科，消化外科等等，自然少不了一些新的主任醫師出現。
“他們主刀可能不會給，但是助手要是缺人肯定會。”張逸知道之前急診小組不少手術都是搶著要林熙冬做助理，“何況這次手術肝膽外科我想沒人會不服。”
“其實沒關係，這要都過來找林醫生，我急診還開不開了？她這才真正在臨床當醫生，沒個三五年，我一點都不想別人來找她。”牛文光一點都不介意，“這孩子，還沒經曆過生死。”
這才是牛文光現在而言擔心的事情。
沒有經曆過生死的醫生，當麵臨患者死亡的時候，那一道坎，才是真正意義作為臨床醫生最後一門的考試。
“所以我還有點慶幸，之前也沒特意宣傳過她，應該沒什麽人會專門來求醫。”牛文光還想著另一件事，“這個患者今年67了，手術再快再好，耐受情況也好，術後生存其實也沒想象那麽簡單，我記得這類手術目前年級最大的患者51，術後9個月還是死亡了。”
不過，可能這時候說這有些喪氣，牛文光還是換了個話題：“還是很可惜，等康時值班結束過來，手術應該結束，到時候揚教授好像就要離開了。”
錯過和偶像握手機會的粉絲，隻有真正的粉絲知道那是多大的痛苦。
“沒關係，我手術之前就拍了張合影，到時候給他看看。”張逸對剛剛的話題隻是微微挑眉，繼而特地從懷裏拿出手機，炫耀了一張合影，滿臉笑意。
“哎，提醒我了，快叫宣教處的小丁過來，等下拍個大合照，這手術意義不小，必須放在宣傳欄。”李永豐眼睛微眯，也是想起了一件事。
等攝影師趕來的時候，手術燈也終於暗下。
第102章
事實上，牛文光的慶幸比他想象的來得短。
可能對於大多數主治醫生而言，隻是手術成功，還沒有足夠的預後數據，這樣的術氏他們不會那麽快下決定給到患者建議，畢竟這樣的手術風險還屬於未知。
而在手術結束後的第十五天，患者老溫轉到普通病房，越醫官網才同步更新醫院第一例自體肝移植手術。
“……越醫首例由越州第一人民醫院急診科林熙冬醫生、幽州急診中心院長揚琴教、越州第一人民醫院急診科陳忠傑……聯手完成……”
越醫宣教科是考慮到並不準備那麽快展開這類手術，所以沒有特意邀請媒體報道。
作為越醫知名的三甲醫院，當地媒體確實沒有收到邀請報道，但是網絡搬運工可不會因為沒人邀請而失了熱鬧。
越州第一論壇，隨著自媒體的發展，這兒倒是沒以往那麽熱鬧，但是同時作為越州的求醫渠道，每天在絕望中掙紮的患者或家屬，還是會抱著希望來汲取一些信息。
【越州首例自體肝移植展開，主刀醫生竟然是……】
“這標題，有天賦了。”
“有誰告訴我，這個自體肝移植是什麽技術？我看上麵寫著肝癌晚期。”
“揚教授！在越醫！她會掛號嗎？”
“這林熙冬的名字寫在揚琴老師之前，意味著什麽，自然不言而喻。”
“就是把自己的肝從身體切出來，割開去掉病灶，然後縫起來再裝回去。”
“我父親等著器官三年了，真等不到是不是可以做這個自體肝移植？是不是還有希望……”
“老技術了，揚教授五年前就做過這類手術，據我所知秦合很早就開展，這次估計來扶持越醫發展吧。另外，樓上的，都別想了，這新聞出來的當天，我就去過越醫，人家已經走了。”
“那第一個名字不是林熙冬醫生麽？是不是她可以做！”
“這不僅是越醫的第一例，也是這個醫生的第一例……沒有揚教授，敢去麽？”
“這個技術就算是秦合，後期的存活率也就幾年，而且還有手術風險。不過好歹越州給力了，好像是九州第三家開展自體肝移植的醫院。”
“移植難道就好？哪個手術風險不高？至少這個手術費用便宜很多……這還不算有沒有肝給你移植。”
清晨，越醫某病房。
葉晚生是《越州晚報》的主編，作為媒體人，她每天早上前，一大早就會來陪房，除了每天看一份自家的稿件，也已經習慣刷各個論壇的新聞。
至於刷醫學板塊，則是因為她5歲的孩子，肝髒長了一個巨大腫瘤。
別看她已經有一些資源有地位，但是在疾病麵前，葉晚生依舊束手無措。
她曾帶著孩子的片子去秦合看過，結果便是隻能等移植，可是器官哪裏說有就有，最後隻能回到越醫等。
她看著病床上躺著麵色蠟黃的女兒，明明是小個子但是像是肚子卻如同成年一般大，因為保守治療，她的一頭秀發早已看不到曾經的明亮，生命在她這裏已經開始倒計時。
沒有猶豫，葉晚生起身去找腫瘤科肝膽組的副主任胡雯，兩個人因為還曾是校友，所以私交也不錯。
胡雯對林熙冬有些印象，而且這個手術視頻她也知道，這幾天也有不少患者家屬來問過，所以有些話她都不需要斟酌：“這個也是院裏展開的第一個手術，患者身體是由揚老師調理過，達到手術標準，雖然如今情況暫時不錯，但是後麵情況如何，還是需要觀察，你確定要請林醫生來會診看麽？”
“還有，林醫生是剛升的主治，我們需要等她那邊忙完有空才可以邀請過來。”
“剛做的越醫急診主治？”葉晚生鋒利的雙眉微挑，對比別的家屬，畢業就成為主治這個概念葉晚生還是知道的，“這個的手術剛成為主治的醫生可以做？”
肝移植可都是高級手術啊。
而且，這什麽背景？葉晚生想到她都沒辦法排到號的揚琴教授，給一個剛做主治的醫生做一助抬轎……
葉晚生的職業敏感甚至告訴她，這裏麵一定有可以挖掘的事。
“是的，所以林醫生在非急診科做的所有手術還會需要醫務科審核備案，包括院長審批。”胡雯年齡同葉晚生一般四十歲有餘，但是依舊保持著每天登記病曆的習慣，她把病例敲進電腦後，開口道，“你也別敏感，這個林醫生比較特殊，她是真靠本事，隻是她的老師們比較厲害……”
胡雯知道葉晚生的職業，還是為林熙冬多講了一些，從醫鬧救下於康時，再到她做過的每個精彩手術，跟過的老師們。
這一說，不小心給說興奮了：“你是不知道，我們戴主任大半年前就說了，讓我們實習生都得要人家電話號碼，我看這說錯了，咱們腫瘤科的醫生都得要，你不知道這個新聞出來，其實不少患者家屬都來問。不過，誰都不敢做第二個，而且一聽是個年輕醫生，也就都歇了心思。”
“站在你好友的角度，你女兒的腫瘤情況，如果沒有器官其實可以試試，就是這個年齡……而且，雖然揚主任已經走了，可我們院裏能維持無肝期體內循環的醫生還是有的，隻是風險其實和肝移植一樣。”
這邊，兩個人趁著門診之前還在溝通。
另一邊，林熙冬剛查完房，就在門口看到老張拎著林女士的雞蛋餅：“看來時間八點了？”
雖然是主治，林熙冬目前也基本24小時待在醫院，把急診各個的情況摸透，為了防止她沒辦法好好吃飯，林玉珍女士秉著母親的愛，每天早上做早飯的時候，順帶留給她一份。
因為除了早飯林熙冬或許能按時吃，午飯和晚飯是完全沒辦法控製的時間。
“嗯，林阿姨說如果今天有空可以抽空回去吃晚飯，說她和金叔叔有重要事情宣布。”張昱墨把手裏的早飯盒交給她，附送一杯咖啡，“剛聽羅鵬說昨晚那個車禍傷手術了五小時，白天需要提神嗎？我沒喝過。”
“又是黑咖啡……？”
“拿鐵。”
“咦，你改喜好了？不是每天磨黑咖啡嗎？”說著，林熙冬一手接過咖啡，狠狠灌了一口，濃鬱的咖啡香在鼻翼，口中有香醇的奶香，卻隻是衝淡了一些苦澀，“怎麽還那麽苦……”
“咖啡豆是曼特……”張昱墨話還沒說完，就被一個護士打斷。
“林醫生！”
“好。”林熙冬聽到這聲音，很快就反應過來，又給自己灌了一口咖啡，把杯子塞回他手裏，“來了。老張，幫我放桌上吧，我等下吃。”
說著，就跑向了大廳。
繁忙的急診大廳。
“說是樓梯摔傷，頭部有裂口出血，這出血量很大，而且昏迷，我懷疑顱腦有損傷。”袁元是從院前急救那接過一個滿頭是血，衣著淳樸幹淨的長袖工裝患者，在旁邊掛上心電監護後，“患者是兼職的送貨員，業主路過送來的，目前家屬暫時聯係不到。”
林熙冬已經快步上前，手電瞳孔，確認傷口，又看向了監視器的生命指征，隻有血壓些許偏高，這才稍微放鬆一些，繼續還是對著患者身體各處做了體格檢查，大約一分鍾後道：“你先給他頭部做個縫合，這個傷口看著嚇人，不深，隻是裂口大一些，體格很好。縫合好之後，聯係家屬，是否有低血糖、暈血之類症狀，都沒有的話，等他醒來，問下割傷原因，再確定要不要做頭顱ct檢查，做後續處理。”
說著她就走到了另一邊。
沈凱推著的患者身上隻有點點血跡，因為是短袖，胳膊肘能直接看到擦傷，人也暈著：“早高峰電瓶車的小車禍，司機送來的，戴了頭盔，身上擦傷有些多，gcs11。”
林熙冬拿著聽診器，同樣也是手電觀察瞳孔後道，隻花了幾秒：“好，給去拍個頭部ct，查個全套，等下你做傷情確定就行。”
說著，她終於伸著懶腰再次走回值班室。
沈凱點頭，正準備離開，一旁新來的急診實習生蔣曉初忍不住低聲問：“老師，那個頭破血流的怎麽不用先拍ct……那明顯磕到頭啊，我看那血壓也不正常。”
因為算是小車禍，這個電瓶車患者需要拍個ct防止意外蔣冬平還是理解的，可那位看起來更為慘烈的頭部損傷，怎麽不做檢查。
蔣曉初是越醫大學細胞生物學的研究生，同時也臨床的在讀博士。
作為學霸型學生，這也是她第一次開始臨床實習，所以對於很多情況還是有些不解。
沈凱看了眼時間：“既然你那麽關心，你可以跟著去看看。”
說著，頭也不回推著病床離開。
蔣曉初就這樣尬在了現場，她有些慌，雖然沈凱和她同年，但是臨床經驗比她豐富一年，所以她叫老師理所當然。
一旁小護士實在沒忍住，寬慰道：“沈醫生沒別的意思，他可能是真心建議你去看看你懷疑的患者。你才來實習兩天，多看多問沒關係，這個患者條件應該不是很好，林醫生已經做了細致的檢查，確認沒什麽問題，才敢這樣說的，也省點錢。林醫生都走了，說明沒重病，你別緊張。”
“……細致的檢查……還沒到一分鍾……”蔣曉初聽過林醫生的手術技術有所耳聞，可是這診斷怎麽能那麽草率，而且這個林醫生也太年輕了，“我還是去看看吧。”
說著，蔣曉初就跑向了袁元處置室。
袁元正在給患者頭部清創縫合，看到蔣曉初招呼道：“怎麽啦？是沈凱有什麽事？”
分配過來的新人，一個給了袁元和沈凱組，另一個就是羅鵬和樓亮亮組。
考慮到白天各科教授主治都在，所以袁元和沈凱負責值白班，而經驗豐富的羅鵬和樓亮亮則作為晚上的值班醫生。
因此，理論上來說，袁元也是蔣曉初的老師之一。
“我想看看這患者情況……”蔣曉初也不是那麽擅長撒謊，最後還是老實回：“我看這個傷者出血那麽大，還昏迷，但是剛剛聽林醫生沒有囑咐去拍ct，所以擔心……沈醫生說我既然關心，就過來看看……”
袁元已經做好頭部縫合，帶著口罩的眼睛彎彎：“理解，其實很正常，原則上來講肯定是能做檢查就做檢查，不過剛剛林醫生做了體格檢查，你看這衣服多幹淨，應該是臀這裏先著地的，估計這割傷不是摔造成的，我剛也是被送來的人嚇到。這一琢磨琢磨，患者昏迷情況很輕，可能是低血糖也可能暈血，過會就會醒來。不過咱們就別學了，昏迷的檢查可不能馬虎。”
話音未落，患者悠悠地醒來。
袁元也沒顧著跟蔣曉初解釋，而是輕聲問：“這裏是越醫急診，你剛剛暈倒被人送來，你還記得你頭部的傷是怎麽來的麽？”
“記得記得……我幫人搬箱子的時候沒注意箱子裏有根鐵絲劃出來了，我暈血……就暈過去了。”患者又微閉上眼眸，他感覺到頭部的疼痛，伸手摸上了縫合的紗布，“謝謝，我這已經花了多少錢，我……”
“傷口已經包紮好了，就用了縫合線，你有醫保沒？”
“沒有……”
“那也沒事，這個縫合清創包不貴，其他沒費用，不過你這個破傷風還是要打一針，估計加起來30多吧。”
“沒……沒拍片子？”患者聽到30多，莫名舒了口氣，不由問道。
“沒呢，不過你擔心的話可以再拍個片子。”袁元把醫療廢料扔進桶裏，摘下無菌手套，笑著說，“我們林醫生給你做了體格檢查，很健康。”
“好好好，不用拍不用拍，謝謝醫生。你不知道，上次我看到血暈過去，拍了幾百塊的片子，我現在都還在心疼。”患者終於麵上有些笑容，不過又很快苦澀，“我這忙活一早上的工錢也才30，唉，你說我這暈血能治麽？”
“這片子錢省了，但是破傷風不能省，你等下，我叫護士來給你打個針，你到時候記得去補單子。”袁元從兜裏掏出筆，在一旁電腦上做了診斷開藥，“有脫敏治療，但是需要長期克服，你可以給自己衣服上縫個小布條，或者手機屏保寫上，下次真又暈了，到時候急救過來也方便。”
“對了，你的物品我都放你床下架了，電話打給過你緊急聯係人，但是沒打通。”
“謝謝，謝謝，我下次就這樣。要長期治療啊，那還是算了。”聽到家人沒打通，他不由害羞撓撓頭，“電話是我老家村裏村委，我沒家人，想著真出事，村委到時候還能幫我處理後事。”
“新引進的人才不少，隻是真頂尖的外科醫生，沒那麽好挖，鄭院長也是花了不少力氣才邀請了這幾個主任，雖然現在林醫生也回來，可有些信任還是要沉澱，何況這個自體肝移植預後情況，還有待觀察，也別那麽樂觀。”李永豐對醫院人事變動比較清楚，所以他也知道現在林熙冬在醫院還沒有那麽大的影響力，“雖然咱們幾個看過林醫生手術，基本心裏有數，但是別人可不是，林醫生是在幽急診做過心髒修補手術、腦出血手術，但你看心外神外的人會敢找她？隻是幾場手術對醫生的履曆來說，還是太單薄了。”
這一年裏，林熙冬他們在成長，越醫同樣也進行全方位的變更與升級，原先的大普外科細分出了多個科室，像是肝膽外科，消化外科等等，自然少不了一些新的主任醫師出現。
“他們主刀可能不會給，但是助手要是缺人肯定會。”張逸知道之前急診小組不少手術都是搶著要林熙冬做助理，“何況這次手術肝膽外科我想沒人會不服。”
“其實沒關係，這要都過來找林醫生，我急診還開不開了？她這才真正在臨床當醫生，沒個三五年，我一點都不想別人來找她。”牛文光一點都不介意，“這孩子，還沒經曆過生死。”
這才是牛文光現在而言擔心的事情。
沒有經曆過生死的醫生，當麵臨患者死亡的時候，那一道坎，才是真正意義作為臨床醫生最後一門的考試。
“所以我還有點慶幸，之前也沒特意宣傳過她，應該沒什麽人會專門來求醫。”牛文光還想著另一件事，“這個患者今年67了，手術再快再好，耐受情況也好，術後生存其實也沒想象那麽簡單，我記得這類手術目前年級最大的患者51，術後9個月還是死亡了。”
不過，可能這時候說這有些喪氣，牛文光還是換了個話題：“還是很可惜，等康時值班結束過來，手術應該結束，到時候揚教授好像就要離開了。”
錯過和偶像握手機會的粉絲，隻有真正的粉絲知道那是多大的痛苦。
“沒關係，我手術之前就拍了張合影，到時候給他看看。”張逸對剛剛的話題隻是微微挑眉，繼而特地從懷裏拿出手機，炫耀了一張合影，滿臉笑意。
“哎，提醒我了，快叫宣教處的小丁過來，等下拍個大合照，這手術意義不小，必須放在宣傳欄。”李永豐眼睛微眯，也是想起了一件事。
等攝影師趕來的時候，手術燈也終於暗下。
第102章
事實上，牛文光的慶幸比他想象的來得短。
可能對於大多數主治醫生而言，隻是手術成功，還沒有足夠的預後數據，這樣的術氏他們不會那麽快下決定給到患者建議，畢竟這樣的手術風險還屬於未知。
而在手術結束後的第十五天，患者老溫轉到普通病房，越醫官網才同步更新醫院第一例自體肝移植手術。
“……越醫首例由越州第一人民醫院急診科林熙冬醫生、幽州急診中心院長揚琴教、越州第一人民醫院急診科陳忠傑……聯手完成……”
越醫宣教科是考慮到並不準備那麽快展開這類手術，所以沒有特意邀請媒體報道。
作為越醫知名的三甲醫院，當地媒體確實沒有收到邀請報道，但是網絡搬運工可不會因為沒人邀請而失了熱鬧。
越州第一論壇，隨著自媒體的發展，這兒倒是沒以往那麽熱鬧，但是同時作為越州的求醫渠道，每天在絕望中掙紮的患者或家屬，還是會抱著希望來汲取一些信息。
【越州首例自體肝移植展開，主刀醫生竟然是……】
“這標題，有天賦了。”
“有誰告訴我，這個自體肝移植是什麽技術？我看上麵寫著肝癌晚期。”
“揚教授！在越醫！她會掛號嗎？”
“這林熙冬的名字寫在揚琴老師之前，意味著什麽，自然不言而喻。”
“就是把自己的肝從身體切出來，割開去掉病灶，然後縫起來再裝回去。”
“我父親等著器官三年了，真等不到是不是可以做這個自體肝移植？是不是還有希望……”
“老技術了，揚教授五年前就做過這類手術，據我所知秦合很早就開展，這次估計來扶持越醫發展吧。另外，樓上的，都別想了，這新聞出來的當天，我就去過越醫，人家已經走了。”
“那第一個名字不是林熙冬醫生麽？是不是她可以做！”
“這不僅是越醫的第一例，也是這個醫生的第一例……沒有揚教授，敢去麽？”
“這個技術就算是秦合，後期的存活率也就幾年，而且還有手術風險。不過好歹越州給力了，好像是九州第三家開展自體肝移植的醫院。”
“移植難道就好？哪個手術風險不高？至少這個手術費用便宜很多……這還不算有沒有肝給你移植。”
清晨，越醫某病房。
葉晚生是《越州晚報》的主編，作為媒體人，她每天早上前，一大早就會來陪房，除了每天看一份自家的稿件，也已經習慣刷各個論壇的新聞。
至於刷醫學板塊，則是因為她5歲的孩子，肝髒長了一個巨大腫瘤。
別看她已經有一些資源有地位，但是在疾病麵前，葉晚生依舊束手無措。
她曾帶著孩子的片子去秦合看過，結果便是隻能等移植，可是器官哪裏說有就有，最後隻能回到越醫等。
她看著病床上躺著麵色蠟黃的女兒，明明是小個子但是像是肚子卻如同成年一般大，因為保守治療，她的一頭秀發早已看不到曾經的明亮，生命在她這裏已經開始倒計時。
沒有猶豫，葉晚生起身去找腫瘤科肝膽組的副主任胡雯，兩個人因為還曾是校友，所以私交也不錯。
胡雯對林熙冬有些印象，而且這個手術視頻她也知道，這幾天也有不少患者家屬來問過，所以有些話她都不需要斟酌：“這個也是院裏展開的第一個手術，患者身體是由揚老師調理過，達到手術標準，雖然如今情況暫時不錯，但是後麵情況如何，還是需要觀察，你確定要請林醫生來會診看麽？”
“還有，林醫生是剛升的主治，我們需要等她那邊忙完有空才可以邀請過來。”
“剛做的越醫急診主治？”葉晚生鋒利的雙眉微挑，對比別的家屬，畢業就成為主治這個概念葉晚生還是知道的，“這個的手術剛成為主治的醫生可以做？”
肝移植可都是高級手術啊。
而且，這什麽背景？葉晚生想到她都沒辦法排到號的揚琴教授，給一個剛做主治的醫生做一助抬轎……
葉晚生的職業敏感甚至告訴她，這裏麵一定有可以挖掘的事。
“是的，所以林醫生在非急診科做的所有手術還會需要醫務科審核備案，包括院長審批。”胡雯年齡同葉晚生一般四十歲有餘，但是依舊保持著每天登記病曆的習慣，她把病例敲進電腦後，開口道，“你也別敏感，這個林醫生比較特殊，她是真靠本事，隻是她的老師們比較厲害……”
胡雯知道葉晚生的職業，還是為林熙冬多講了一些，從醫鬧救下於康時，再到她做過的每個精彩手術，跟過的老師們。
這一說，不小心給說興奮了：“你是不知道，我們戴主任大半年前就說了，讓我們實習生都得要人家電話號碼，我看這說錯了，咱們腫瘤科的醫生都得要，你不知道這個新聞出來，其實不少患者家屬都來問。不過，誰都不敢做第二個，而且一聽是個年輕醫生，也就都歇了心思。”
“站在你好友的角度，你女兒的腫瘤情況，如果沒有器官其實可以試試，就是這個年齡……而且，雖然揚主任已經走了，可我們院裏能維持無肝期體內循環的醫生還是有的，隻是風險其實和肝移植一樣。”
這邊，兩個人趁著門診之前還在溝通。
另一邊，林熙冬剛查完房，就在門口看到老張拎著林女士的雞蛋餅：“看來時間八點了？”
雖然是主治，林熙冬目前也基本24小時待在醫院，把急診各個的情況摸透，為了防止她沒辦法好好吃飯，林玉珍女士秉著母親的愛，每天早上做早飯的時候，順帶留給她一份。
因為除了早飯林熙冬或許能按時吃，午飯和晚飯是完全沒辦法控製的時間。
“嗯，林阿姨說如果今天有空可以抽空回去吃晚飯，說她和金叔叔有重要事情宣布。”張昱墨把手裏的早飯盒交給她，附送一杯咖啡，“剛聽羅鵬說昨晚那個車禍傷手術了五小時，白天需要提神嗎？我沒喝過。”
“又是黑咖啡……？”
“拿鐵。”
“咦，你改喜好了？不是每天磨黑咖啡嗎？”說著，林熙冬一手接過咖啡，狠狠灌了一口，濃鬱的咖啡香在鼻翼，口中有香醇的奶香，卻隻是衝淡了一些苦澀，“怎麽還那麽苦……”
“咖啡豆是曼特……”張昱墨話還沒說完，就被一個護士打斷。
“林醫生！”
“好。”林熙冬聽到這聲音，很快就反應過來，又給自己灌了一口咖啡，把杯子塞回他手裏，“來了。老張，幫我放桌上吧，我等下吃。”
說著，就跑向了大廳。
繁忙的急診大廳。
“說是樓梯摔傷，頭部有裂口出血，這出血量很大，而且昏迷，我懷疑顱腦有損傷。”袁元是從院前急救那接過一個滿頭是血，衣著淳樸幹淨的長袖工裝患者，在旁邊掛上心電監護後，“患者是兼職的送貨員，業主路過送來的，目前家屬暫時聯係不到。”
林熙冬已經快步上前，手電瞳孔，確認傷口，又看向了監視器的生命指征，隻有血壓些許偏高，這才稍微放鬆一些，繼續還是對著患者身體各處做了體格檢查，大約一分鍾後道：“你先給他頭部做個縫合，這個傷口看著嚇人，不深，隻是裂口大一些，體格很好。縫合好之後，聯係家屬，是否有低血糖、暈血之類症狀，都沒有的話，等他醒來，問下割傷原因，再確定要不要做頭顱ct檢查，做後續處理。”
說著她就走到了另一邊。
沈凱推著的患者身上隻有點點血跡，因為是短袖，胳膊肘能直接看到擦傷，人也暈著：“早高峰電瓶車的小車禍，司機送來的，戴了頭盔，身上擦傷有些多，gcs11。”
林熙冬拿著聽診器，同樣也是手電觀察瞳孔後道，隻花了幾秒：“好，給去拍個頭部ct，查個全套，等下你做傷情確定就行。”
說著，她終於伸著懶腰再次走回值班室。
沈凱點頭，正準備離開，一旁新來的急診實習生蔣曉初忍不住低聲問：“老師，那個頭破血流的怎麽不用先拍ct……那明顯磕到頭啊，我看那血壓也不正常。”
因為算是小車禍，這個電瓶車患者需要拍個ct防止意外蔣冬平還是理解的，可那位看起來更為慘烈的頭部損傷，怎麽不做檢查。
蔣曉初是越醫大學細胞生物學的研究生，同時也臨床的在讀博士。
作為學霸型學生，這也是她第一次開始臨床實習，所以對於很多情況還是有些不解。
沈凱看了眼時間：“既然你那麽關心，你可以跟著去看看。”
說著，頭也不回推著病床離開。
蔣曉初就這樣尬在了現場，她有些慌，雖然沈凱和她同年，但是臨床經驗比她豐富一年，所以她叫老師理所當然。
一旁小護士實在沒忍住，寬慰道：“沈醫生沒別的意思，他可能是真心建議你去看看你懷疑的患者。你才來實習兩天，多看多問沒關係，這個患者條件應該不是很好，林醫生已經做了細致的檢查，確認沒什麽問題，才敢這樣說的，也省點錢。林醫生都走了，說明沒重病，你別緊張。”
“……細致的檢查……還沒到一分鍾……”蔣曉初聽過林醫生的手術技術有所耳聞，可是這診斷怎麽能那麽草率，而且這個林醫生也太年輕了，“我還是去看看吧。”
說著，蔣曉初就跑向了袁元處置室。
袁元正在給患者頭部清創縫合，看到蔣曉初招呼道：“怎麽啦？是沈凱有什麽事？”
分配過來的新人，一個給了袁元和沈凱組，另一個就是羅鵬和樓亮亮組。
考慮到白天各科教授主治都在，所以袁元和沈凱負責值白班，而經驗豐富的羅鵬和樓亮亮則作為晚上的值班醫生。
因此，理論上來說，袁元也是蔣曉初的老師之一。
“我想看看這患者情況……”蔣曉初也不是那麽擅長撒謊，最後還是老實回：“我看這個傷者出血那麽大，還昏迷，但是剛剛聽林醫生沒有囑咐去拍ct，所以擔心……沈醫生說我既然關心，就過來看看……”
袁元已經做好頭部縫合，帶著口罩的眼睛彎彎：“理解，其實很正常，原則上來講肯定是能做檢查就做檢查，不過剛剛林醫生做了體格檢查，你看這衣服多幹淨，應該是臀這裏先著地的，估計這割傷不是摔造成的，我剛也是被送來的人嚇到。這一琢磨琢磨，患者昏迷情況很輕，可能是低血糖也可能暈血，過會就會醒來。不過咱們就別學了，昏迷的檢查可不能馬虎。”
話音未落，患者悠悠地醒來。
袁元也沒顧著跟蔣曉初解釋，而是輕聲問：“這裏是越醫急診，你剛剛暈倒被人送來，你還記得你頭部的傷是怎麽來的麽？”
“記得記得……我幫人搬箱子的時候沒注意箱子裏有根鐵絲劃出來了，我暈血……就暈過去了。”患者又微閉上眼眸，他感覺到頭部的疼痛，伸手摸上了縫合的紗布，“謝謝，我這已經花了多少錢，我……”
“傷口已經包紮好了，就用了縫合線，你有醫保沒？”
“沒有……”
“那也沒事，這個縫合清創包不貴，其他沒費用，不過你這個破傷風還是要打一針，估計加起來30多吧。”
“沒……沒拍片子？”患者聽到30多，莫名舒了口氣，不由問道。
“沒呢，不過你擔心的話可以再拍個片子。”袁元把醫療廢料扔進桶裏，摘下無菌手套，笑著說，“我們林醫生給你做了體格檢查，很健康。”
“好好好，不用拍不用拍，謝謝醫生。你不知道，上次我看到血暈過去，拍了幾百塊的片子，我現在都還在心疼。”患者終於麵上有些笑容，不過又很快苦澀，“我這忙活一早上的工錢也才30，唉，你說我這暈血能治麽？”
“這片子錢省了，但是破傷風不能省，你等下，我叫護士來給你打個針，你到時候記得去補單子。”袁元從兜裏掏出筆，在一旁電腦上做了診斷開藥，“有脫敏治療，但是需要長期克服，你可以給自己衣服上縫個小布條，或者手機屏保寫上，下次真又暈了，到時候急救過來也方便。”
“對了，你的物品我都放你床下架了，電話打給過你緊急聯係人，但是沒打通。”
“謝謝，謝謝，我下次就這樣。要長期治療啊，那還是算了。”聽到家人沒打通，他不由害羞撓撓頭，“電話是我老家村裏村委，我沒家人，想著真出事，村委到時候還能幫我處理後事。”