她每個清除血塊都避開了一些關鍵功能區域,加上出血點控製比較快,她也有做一些修複,所以這個患者隻要後續護理得當,還是有痊愈的幾率,隻是希望一半一半。


    原來無法進行精細的動作姿勢,也算殘疾


    方塊臉的小腦袋不自覺想到了一些小黃料,他就知道,就知道,他幹嘛要用邏輯上來判斷林醫生的手術質量!


    “我稍微改良了大骨瓣開顱減壓的治療,類似顱高壓的重型顱損傷上,用這區域手術視野好,也能快速降低患者顱內壓,同時緩解患者腦靜脈受壓程度,減少腦血管痙攣的發生,目前國際上相關報道手術總體的恢複良好率隻有20,歸咎原因還是一些手術入口和減壓方式,如果後續有興趣學習,可以問我。”


    相比較顱內手術,林熙冬在處理患者身上五髒六腑的挫傷,就快很多,甚至有些傷口直接略過。


    手術室裏也因為她開始分享一些經驗變得沒那麽凝重。


    “好!林老師,我可以報考你的學生嗎?”


    “我好像還不能帶教,而且你不是已經博士畢業了麽?”


    “還有很多地方需要學習,要是今天這場手術我來,我肯定束手無策,一直也很想深入學習急性顱腦這方麵。”


    “可以是可以,其實就算不做我學生也是可以學習交流的。”林熙冬確實從沒想過帶學生,急診小組她雖然經常分享經驗,但也隻是想著和團隊一起成長進步,這樣以後配合也更加同頻。


    “那不一樣,老師就是老師,所以,林老師我會是你第一個學生嗎?”


    “額,好像是的,我之前也沒想過帶學生。”又是十分鍾,林熙冬就把患者身上的活動性出血點止住了,“這幾個大出血點和肝、脾等挫傷問題我解決了,後麵腹部的損傷你這邊可以麽?”


    最後這句話她是和普外主治說的。


    “好,沒問題。”普外主治看到林熙冬處理後的清爽的視野,趕忙接手。


    方塊臉此時縫合的手都充滿了律動感,整個人興奮的不行“那我方囯不就是沈凱的師兄了?”


    沈凱在他們神外實習的時候,那張臉可沒少讓他吃醋,原先神外科草的成就都被搶了。


    靠著臉皮厚,方囯終於擁有了一個名字。


    而此時林熙冬已經脫下手術套,走出手術區域,隻留給他們背影。


    另一邊脊髓損傷的小孩已經按照林熙冬比劃的切口做了視野暴露,正準備把壓迫的椎體做減壓處理,防止脊髓傷擴大,所有人的人都歸整配合著,即便他們其實第一次合作。


    因為是林美萍負責的,這個小患者的片子就在對麵的led燈上夾著,能看到脊椎骨折的位置以及股骨骨折的ct。


    與變形程度不大的脊椎,其實已經粉碎的股骨片子看起來更嚴重,隻是在骨科領域經驗豐富的人都知道,偏偏是前者後續可能導致癱瘓的治療很難,而後者隻要有鋼板鎖定治療,骨科經驗豐富,就能恢複不錯的效果。


    注意到不遠處手術門拉開帶來的氣流變換,林美萍忍不住抬頭看向手術室上麵的時間,10點55分,不多不少正過了20分鍾,她忍不住發聲“那個患者手術結束了?”


    “沒有,隻是把致命的地方處理了,他們手術還在繼續。”說著,林熙冬已經自然伸出了手,對林美萍安排新的任務,“林主任這邊交給我吧,你負責股骨那邊骨折就好。”


    說著,手術室裏的器械護士已經不假思索地把原先準備遞給林美萍的複位鉗放在了林熙冬手上。


    ???


    致命的地方處理時間未免顯得也太不致命了吧。


    林美萍其實還是滿臉疑惑,但是身體自發挪移騰出了主刀的位置“好的。”


    她來之前,專門問過她老師,林熙冬是怎麽樣的人?


    王德明最近吃好喝好心情也很好,隻丟了一句讓她多多跟著學習,就沒在回複,讓她確實已經拉高了不少期待值。


    她知道這個年輕的女孩在骨科領域天賦很好,這方麵從她之前看過的一些論文和手術視頻中,像是一些創新的術氏想法意見,她作為頂尖的骨科專家確實能學習到不少東西。


    但所有的前提是,骨科啊!


    難道沒有人知道骨科和神外的壁壘嗎?難道沒有人知道專家到底應該怎麽煉成麽?


    怎麽做了骨科新生代,不對,怎麽做了骨科醫生傑出代表,也能在頂級期刊發表的青年科學家,竟然還能做嚴重的顱腦損傷治療?


    或許是因為急診學要做救命處理?


    對了,這個年輕的林醫生是急診醫生啊。


    可是她剛剛明明聽到了顱腦手術的安排。


    時間因為林美萍的思緒過得飛快。


    將股骨的幾個出血點處理,林美萍麻木的把定位針鑽入股骨頭邊緣,機械地植入鋼板,毫無感情地將品字狀鎖定孔,也很窒息地看著林熙冬減壓,複位,修複脊髓。


    “林主任?”林熙冬為了保證後期脊髓修複,直接做了首位縫合減少出血,但注意到另一邊,直接提醒林美萍盡快修複,但是看她沒有反應,忍不住建議,“林主任要是累的話我來處理好了。”


    “沒沒,我就是找一下鎖定角度,減少之後旋轉影響力道。”林美萍想努力挽回自己的秦合高大形象,毫不含糊和助理繼續配合。


    但是,在見過了世麵後,總算收斂起了情緒,甚至心理暗暗想這她娘的要是能拐到秦合去


    “好的,那林主任辛苦了。”林熙冬確定林美萍有這個能力,又一次走下手術台,留給林美萍一個背影。


    指揮作戰處。


    1223,紅色的時間下麵,有一個大屏幕的投影。


    正直播著救援現場,在旁邊的黑屏幕上,寫著死亡人數21。


    指揮作戰處旁邊,就是醫療組,這裏也有一個大的黑板,上麵寫著帶有患者編號、主治醫生和救治進程,11個編號裏麵,有六個主治寫著林熙冬。


    除了在安排調度資源,王梟其實也安排了一個他信任的助理一直關注著林熙冬情況,因為開始還是缺人,他直接把助理從手術室那邊喊回來。


    “那幾個手術情況怎麽樣?林熙冬手術能力很強?”他助理也是曾做過臨床的博士,雖然可能不能上手術台,但是評價手術的基礎能力還是有的。


    “就我看不懂,但是覺得好厲害的情況。”小助理是實話實說,他在外麵看到的視野是紅紅的肉,然後湧出獻血,血被抽吸,然後又是紅紅的肉。


    畫麵變化又很快,他都還沒分辨這是什麽地方,一個個紅色的血塊就被取出來了


    王梟其實有點想罵人。


    小助理畢竟還是有點眼色,有些委屈補充“林醫生差不多每個手術室就待了20分鍾,出來的時候患者生命指征都回歸正常,現在已經在第四個手術室了,我感覺以我的能力就隻能看出很厲害,但是真要說哪裏厲害,我也不知道而且能看到視頻播放的那個手術就是神外的,可我就在神外轉科了半個月”


    不是他不想說情況,是他能說的情況有限啊。


    “行吧,你去問下感染組我要的太空防護什麽時候到。”王梟隻好擺擺手,他現在除了要管醫療質量,也要保護好這批醫生。


    因為事故情況複雜,感染檢查在這種本身急救就需要爭分奪秒的時刻,還是會直接先略過。


    但是並不意味著就真不管了,等資源到位,這些防控安排還是不會少。


    小助理聽到指令後立馬小跑離開。


    “王主任放心了吧?”一旁剛聽完收下人匯報的鄭誌英也注意到這邊的動靜,推了推眼鏡過來,“專業的事情交給專業的人,王主任還是盡快調度其他州一些新的醫生過來,據現場傳來消息,又挖出了百來個患者,超過一半都是危急重症,而根據附近監控預估,整棟樓人數超過千人。”


    “剛剛氣象組傳來消息,明天夜裏會有雨,到時候要是救援不及時,風險更大。”


    “eicu那邊資源確定的怎麽樣?”王梟不由皺眉,他聽完鄭誌英的話,直接問向了icu主任,如果都是急診重傷,就算手術再成功,後續要是維持不住,那情況才最糟。


    這結果可比鄭誌英當場下他麵子都來得狠。


    “全市三甲二甲醫院能騰出來的eicu,且位置合適的大概有239個,最好的安排還是需要重症輪轉,我們越醫最多隻能收治50個重症和30個一般呼吸機重症。”icu主任剛剛和張昱墨對好資源,這是她最後給到的預估。


    “鄭院長,我會調空中救援和道路綠色通道,你認為安排林醫生去現場急救手術,能不能盡最大可能救人?”王梟隻思考片刻,就有了一個新的方案,“如果林醫生的急救手術能力真得如你所說,她隻要對每個傷亡患者統籌方案、診斷甚至直接緊急手術治療,然後做eicu分流,至少在黃金救援的24小時內,能盡可能減少傷亡?”


    “我們最近引進了一批手術專用救護車和icu專用急救車,原本也是牛主任提過的,都已經安排人在去那路上,如果有林醫生是不是更合適了?”


    王梟作為醫療組負責人,自然不是隻負責越醫這一地方,隻是作為重點資源區域的越醫,他要先將這邊工作安排妥當。


    作為首要工作就是降低死亡率的負責人,當意識到這次傷亡情況已經像是一場小型地震的情況,他自然要做好最佳的資源分配。


    原先他讓牛文光作為現場核心,就是知道這位不管是管理、技能還是影響力都是越州急診頂部的人物,而現在,有一個技能足以碾壓一個專家團的人物出現,他自然不會忽視。


    “我跟著統籌吧。”鄭誌英單手揉向太陽穴,“高強度處理重症病患,其中還要手術,對醫生精力消耗很大,我想你不是不懂。”


    “我知道,也已經邀請領臨近州調遣專家組過來,到時候可以輪調。等林醫生處理好這些患者,那你去現場和牛主任溝通一下,讓他回來越醫坐鎮。”


    王梟沒猶豫就下了新安排,他也知道林熙冬會比較辛苦,但是特殊時候特殊安排。


    2:31,越醫大食堂。


    往常這個時間,廚房已經開始休息放假,可現在,後廚所有的大鍋已經同步起火,前廳還有幾人正大口吃飯,但是大部分空間已經騰出了位置搭成簡單的大地鋪,這裏之後會成為醫生們休息的地方。


    林玉珍夫婦和穀秀梅正與同組的人在一起吃飯,她們剛剛忙完一陣子,和另一個組替換了休息時間。


    扒拉完飯的林玉珍忍不住開口“小宣的電話還是沒打通麽?”


    就在剛剛事故通知完後,因為那個熟悉的地點,穀秀梅停下手裏的工作打電話,最後都毫無回應。


    可食堂這邊又同步下達了工作調動,穀秀梅隻好邊配合邊打電話連線。


    穀秀梅眼裏已經滿是紅絲,嘴裏所有的味道是異常苦澀“沒有,珍珍,你說怎麽辦,我要不要去和墨墨說?”


    林玉珍其實一直捏著手機,手裏裏顯示著林熙冬通訊錄的電話頁“事情還沒定論,別多想,先試試找冬冬吧,她是急診醫生,沒準去現場了,肯定能幫上忙。”


    “別,不管他們在哪裏,現在應該都忙得腳不著地,做醫生的不都是衝在最前麵,就是知道了情況,也隻能亂了他們的情緒,但也不會停下手裏的工作,所以反而影響他們。”金謙也快速吃完了飯,眉頭緊皺,“我等下和老李調換一下值班,我去現場幫忙,再了解情況一同找人。”


    正說著,他就看到同事老李在門外拎著一大桶飯跟著大部隊準備出發,不假思索起身“你們幫我收拾一下碗筷。”


    同時,電視裏原先越州狗血劇直接改成了直播報道,最底下滾動著各個中心或負責人的聯係電話,現場記者正拿著話筒指向不遠處的建築殘骸“各位觀眾,這裏是豐蓮大廈坍塌現場”


    “大廈層高14,由豐蓮集團警方目前已控製相關人員,並接手大廈建築原圖相關”


    “救援工作正在進行,但目前傷亡情況仍並不明確,技術部門正在極力複原大廈內監控視頻,盡快確認人員位置,如有線索或相關家屬盡快聯係救援中心。”


    “現場救援傷亡情況預估超過千人,專家預測目前越州血庫資源將在傍晚告急獻血地址”


    於此同時,金謙在簡單溝通下順利頂替了老李的位置,抱著大桶飯跟著物資隊走上了搬運路。


    “兄弟們撐一下,醫院附近主要車位現在隻留給救護車,我們的貨車大概還要500米。”


    “好勒,沒問題!”


    別看金謙已經六十,但是作為廚師,他的臂力在這個大個隊伍裏也豪不遜色,所以負責人才同意他的頂替。


    快速上車,坐到副駕駛位置,金謙看到醫院一點點遠去,注意到兩邊熟悉的場景和街道上零零散散的摩托車,和前麵快速衝刺的救護車,心裏莫名也沉穩下來。


    “滋滋。”


    貨車駕駛員,打開了電台,這裏剛好也同步著救援的信息。


    “從越醫、越附屬等多家三甲醫院通往閔越路的五條主幹道將作為救援綠色通道,請各位司機非必要”


    怪不得作為市中心,從沒見過這樣通暢的道況,所有人都在為生命讓路,金謙忍不住開口“希望大家一切平安。”


    希望穀宣也平平安安。


    “肯定會的,咱們醫院有林醫生,就算閻王見了也得繞路。”


    開貨車的司機也是個高大的中年男子,相比較別人緊張的情緒,他整個人精氣神倒是特別足,“林熙冬醫生聽過沒?在她手裏就沒救不下來的人,我這條命都是她救的。”


    “我老婆都說,隻要還有一口氣,能見到林醫生,就能活下來。”


    金謙聽到這裏,終於忍不住開口“我女兒救過你?”


    他知道女兒很厲害,昨天吃飯的時候穀宣還說冬冬現在可以叫科學家,可這個詞其實沒給金謙他們帶來多少觸動,但是現在在這個時候聽到,就有一種不一樣的感覺了。

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