第34節:心術(34)


    "什麽?!你讓她回去了?!我去看看!"二師兄奪門而去。


    大師兄麵色不快。


    兩個星期前,我也會鄙視二師兄。現在,我覺得,人為財死,鳥為食亡,在這個金錢掛帥、所有的衡量標準都以金錢的擁有量為標準的社會裏,二師兄無可厚非。現在這個社會,幹什麽不需要錢啊?小孩上學,你得花錢,吃穿用度你得花錢,看病養老你得花錢,泡妞晉升你也得花錢。你所有的一切都是金錢買來的。錢現在又特別不經花,上個禮拜三文魚還二百五十塊一公斤,這個禮拜就漲到二百六十五。菜場上隨便一種蔬菜,都是五塊以上起價,我同學的msn都改成"豆"你玩,"蒜"你狠。蔬菜也吃不起,肉也吃不起,不拿紅包回扣,難道要我們去做普度眾生的聖賢嗎?


    一個人的成功標準,不是你發表了多少文章,你做了多少台手術,你的道德品質有多高尚,而是你的財富擁有量。你的權力地位社會關係,一切的一切,都需要金錢來維持,醫生也是人,醫生難道不要生存嗎?


    不就開一刀嗎?又不是腦子裏沒瘤。可開可不開,那就開吧!沒啥壞處。


    這個社會哪個階層都在亂搞,小商小販缺斤少兩,無良奶商添加三聚氰胺,政府官員挪用社保,煤礦老板挖黑煤,建築商偷工減料大橋垮塌,連小學生都有人代寫作業,在利益至上喪盡天良的環境裏,幹嗎以崇高的標準要求我們醫生,這社會又何必在乎多一刀呢?


    不一會兒,老二奔過來,眉開眼笑地說:"幸好病人沒走。你以後不要搗亂。"


    大師兄怒了:"霍思邈,記住你父母給你取的名字!治病救人是你的祖德!你什麽時候變得連職業道德都不講了?"


    二師兄先是震驚再是悲傷:"老大,我跟你這麽多年,我不就談了個女演員嗎?你何至於嫉妒成這樣?我談個戀愛就這麽刺激你嗎?你都開始懷疑我人品了?你是不是覺得,我最近這段時間看普通門診是為了多撈病源?你是不是覺得我開刀是為了賺取提成?老大,我告訴你,你看錯我了!你看低我了!"


    "你不是?!那你說你是為了什麽?"


    "你了解這個病患嗎?你知道情況嗎?你就來橫插一杠!這個女病人,十一年前患乳腺癌切掉了左側乳腺;五年前生肺癌切除了右肺;三年前因結腸癌切除了右半結腸;一年前則因為肝轉移而切掉肝左葉。她看到我的時候跟我說,我已經把一半的器官和畢生的積蓄都獻給了你們醫院。我勸她沒必要開刀,你知道她說什麽?我一定要開!我之所以到現在還活著,就是因為所有的毛病我都掐死在萌芽中。你現在跟我說這個瘤子是良性的,你能保證它一輩子不變異嗎?你能保證它不再長大嗎?我今年才六十五歲,我趁身體還行,趕緊開掉它。不然腦子裏長個東西,我吃也吃不下,睡也睡不好。我的生活會因為腦子裏這個瘤而影響質量!


    第35節:心術(35)


    "我剛開始和你的想法一樣,想說服她不要開刀。可我回去以後設身處地想一想,如果我是這個病人,我在十一年裏從沒有一天是舒坦地活著的,每天都戰戰兢兢寢食難安,我什麽感受?師兄,我想你一定記得教授的話:醫生有三重境界。第一重叫治病救人,你能夠看好病人的疾病。這隻能說明你是一個醫務工作者,一個技工,和修鞋匠、賣饅頭發糕的師傅沒任何區別。微笑服務那是小case,是你作為人應該做的,根本不應該提到評比的標準裏去。第二重叫人文關懷,你不僅看好病人的病,你還有悲天憫人之心,對待病人要像親人一樣,我知道你就在這條路上行走。但我希望自己能夠做到第三重,那就是進入病人的靈魂,成為他們的精神支柱!這個刀,如果從醫學價值上說,完全不用開,可從靈魂慰藉上說,我覺得必須得開!你開過了,她就踏實了,她就有信心能夠再活十年二十年。你開完以後,以醫生的權威告訴她:你現在已經平安無事了,你再活兩個甲子都沒問題,她就沒有思想負擔了。這個瘤,不是肉體疾病,是思想負擔,你懂不懂?大師兄,人不僅僅是為了活著而活著,人活著還要有質量,你讓她每天活在死亡的陰影之下,還是讓她活在陽光裏?"


    大師兄目瞪口呆。


    過了良久,大師兄說:"對不起。我錯怪你了。不過,我依舊覺得,她沒必要開這一刀。而且,說實話,她都給切成這樣了,我也懷疑她到底能不能像你說的那樣能活十年二十年的。也許明年她就不行了。她最主要的問題,不是這個瘤。


    二師兄不答話,卻突然來一句:"南南這兩天怎麽樣了?"


    "不好。"


    "她那麽受罪,你還打算給她治嗎?放棄算了。"


    "你胡說什麽?!也許明天她就等到腎了!"


    二師兄拍拍大師兄的肩膀說:"這就是希望。人活著,得有希望。你希望她會永生,這是你努力並且快樂的原因。這個病人,我覺得她體質不錯,開這麽多刀,都挺過來了,奇跡,永遠會發生,但首先是你不要放棄希望。對不起,我也相信,明天南南就會等到腎。"


    二師兄走出去。


    那一刻,我覺得他很像小馬哥。隻不過,小馬哥是黑風衣,他穿著白大褂。


    renee:不要說給不給紅包都一樣。


    我生寶寶的時候,就是來不及,老公一直在上班,我都要上推車了才趕過來簽字,來不及給麻醉師紅包,結果麻藥打得不好,醫生又不想等,就用的皮麻。打開肚子時,麻藥的勁兒就過去了。


    有誰的孩子是剖腹產,還用產鉗夾出來的嗎?有誰剖腹產縫十八針的嗎?


    3月30日


    早上大師兄查房的時候特地到39號a加床去,他重新又看了看片子,再看了看病人身上橫七豎八的刀疤,仔細研究了一下說:"對不起,我昨天的判斷是錯的。我和霍大夫討論過了,我傾向於他的判斷。你做好動手術的準備吧!後天早上,第一台。我替你查過黃曆了,良辰吉日吉時。"


    第36節:心術(36)


    病人興高采烈。


    這個職業於我,簡直像冰火兩重天,我時而為之感動振奮心潮澎湃,時而情緒低落懷疑人生憤世嫉俗。我的心靈在接受各種考驗和磨練,我不知道它是否已經傷痕累累,布滿刀疤,抑或是柔軟如初生蛋。我隻有在敲開的那一刻才知道質地是什麽。


    累了,睡覺。


    3月31日


    你相信生命麵前人人平等嗎?


    你是高官也好,是乞丐也罷,是名人亦可,是凡夫也行,生病的時候一樣虛弱,受傷的時候一樣脆弱,能生的生,該去的去,全憑運氣。


    這是我在二十歲以前對生命的理解。哪怕你家財萬貫,哪怕你王公侯爵,你總逃不過個病。《三國》裏張飛天不怕地不怕,諸葛亮隻在手心寫個病字,他就怕得不行。


    我父親得病的時候,醫生跟他說,能用的藥都給你用了,國務院副總理跟你得的是一個病,你倆用藥沒什麽不同。


    而今天,我很懷疑這個觀點。人的生命在疾病麵前,分三六九等,有的病,你有錢,不治變可治,有的病,你沒錢,可治變不治。艾滋病在二十年前是不治之症,沒錢的就故去了,有錢如約翰遜之流,到今天已經得病二十多年了,靠新特藥維持,到現在還活著。他要是錢足夠多的話,搞不好能等到艾滋被攻克的那一天。


    今天急診室裏來了一個恐怖的病人。他進來的時候著實嚇得護士不輕。他的腦子裏橫貫一根鋼絲,從左太陽穴穿到右太陽穴,高燒不退。


    我問了他的情況,他已經是骨癌晚期,鋸掉了一條腿,癌症已經轉移到淋巴裏,醫生判斷他的生命期限,理論上也就幾個月了。


    他說他家在雲南山區,很窮,看不起病,從醫院裏自己出來了,疼得不行,不想活了,拆下自行車輪圈裏的鋼絲自己砸進去的。誰知道砸進去幾天了人也不死,這兩天又動搖了,不想死了,請我們幫他拿出來。


    科室就他的病例開了個特別會,反複討論拿出鋼絲的可行性。很危險,這根鋼絲貫穿不少大血管,拿得不好就死在手術台上。反正他理論上也就幾個月的命了,不如就這樣放著吧!況且他一個人在這裏,連簽字的家屬都沒有,沒法給他開刀。


    可這家夥整天吊著戳著鋼絲的腦袋在急診中心晃也不是事兒。


    吊了水退了燒之後,我又跟他談了談。


    他的一番話讓我感到胃酸上湧。他說,他這一輩子,剛三十歲,就差不多到頭了,從十幾歲輟學種地打工開始,到娶了媳婦生了兩個娃娃,日子好不容易有點盼頭,命沒了。他不知道他的小孩和女人以後該怎麽生活。他想死,就是怕給他們增加負擔,家裏已經沒錢了,不值得為他這個廢人再背債,可他多麽希望自己能活著,看著小孩長大。


    第37節:心術(37)


    他帶著僅有的錢,來到這個大城市,剛下火車就滿是羨慕。這裏的房子多高啊,這裏的人多有錢啊,這裏的車多漂亮啊!大家都是人,為什麽他連瞧病的錢都沒有,而很多人要啥有啥。


    末了,他說,"我要報複。我要報複這個社會!反正我爛命一條,沒什麽錢了,我真想找一捆炸藥,放在地鐵上,大家都死!你再有錢,你再牛氣,你到死,總跟我一樣了吧?"


    我不寒而栗。


    這醫院,有多少人是這樣地絕望?有多少人在底層困苦掙紮?


    這一幢大樓裏,10層以下的人,六個人甚至八個人一間病房,而樓外有一大群需要治病卻排不上隊的人在等待。


    10層以上的人,住豪華單間,探望的人絡繹不絕,禮品成山成海。


    近日科裏收了個vip病人,光看看急診手術醫生的場麵就可見一斑!車禍傷,患者因為酒後駕車自己撞上了大卡車的屁股,麵部骨頭能碎的都碎了,腦損傷。很及時,家屬一個電話過來,我們醫院相關科室的各位龍頭老大等在門口會診,骨科主任來了,耳鼻喉科主任上台了,整形外科主任親自操刀了,陣容強大,科裏的副教授也隻有在一旁剪線的份。這一切隻因為傷者的父親是市委領導,動一動都地震山搖。


    手術很順利,但是護士長很頭疼,每天絡繹不絕的探視者排山倒海一般湧來,小小病房常常有十幾、二十多個人圍得水泄不通,空氣汙濁。院內感染怎麽控製?都要多留陪人怎麽拒絕?沒辦法,人家是vip,你去說吧,病人媽媽正哭得死去活來,任何一句不恰當的話都有可能遭來老拳;你不說吧,病房走廊探出許多腦袋看著咱們,這一層樓熱鬧得都像七浦路了。我硬著頭皮去提意見,陪人太多影響病人休息不說,還加大了病人感染的可能,畢竟家屬朋友們不可能都消毒後再探視吧?


    大家還算比較配合,但是驚人又哭笑不得的一幕出現了。探視的人很自覺地排成兩隊,手裏提著慰問品,不慌不忙地聊著,等著,一個一個進病房,輕手輕腳地進去,躡手躡腳地出來。等在外麵的目光中充滿羨慕,裏麵出來的抬手昂頭間滿是得意。這樣你也不好說什麽了,人家病房裏麵的陪人數的確是按照規定執行的。


    我很想讓這位市委領導來聽聽這個腦插鋼絲的農民的話。如果這個社會,兩頭的人差距越來越大,他以為他可以永遠享受太平嗎?如果腦插鋼絲的人多了,誰不是生活在惶恐不安之中?誰知道自己會不會今天有明天無?


    我在例會的時候,把腦插鋼絲的話原話複述。主任沉寂良久說:"社會變了。一切都變了。你們這些新來的醫生可能都沒有學過一篇文章,叫《為了六十一個階級弟兄》,那裏麵有一句話我到現在都記得:在我們的社會主義大家庭裏,億萬勞動人民是一個親密無間的整體。一根紅線貫穿,顆顆紅心相連,大家同呼吸,共甘苦……


    "我父親的那個年代,他是一名工人,他生病的時候,工會派人來輪流照顧,鄰居同事親朋好友都來幫忙,家裏生活困難了,組織幫助,周圍的人接濟。那時候的日子,和今天比起來,那是太苦了。我們沒有電視,沒有娛樂,沒有高消費,沒有豪宅別墅,可我們的精神世界是豐富的,我們並沒有體會到艱苦,我們的心很平和很踏實,我們知道有任何困難,我們都不會掉隊,任何時候我們都有依靠。


    "而現在呢?我們在醫院這個環境裏,看過多少人因為生病被企業辭退,因為生病而夫妻離異,因為生病而喪失活下去的信心。


    "這個社會沒有魂了。


    "魂這個東西,對人是多麽的重要啊!在西方社會,一個人一旦被判定癌症,最先出現在你麵前的人是神父,是教友,是你的靈魂安慰者,而不是醫生、家屬。我們這裏,沒有宗教,沒有因果報應,沒有敬畏的東西,再沒有精神的支柱,這對一個瀕臨死亡的人來說,是多麽的可怕!


    "我有個想法。我首先承認,我從理智的角度對待這個患者,認為他隻有幾個月的殘存生命,不值得浪費錢財和精力甚至擔風險給他做手術,這是錯誤的。我道歉。即使是一個被科學判斷為沒有醫療價值的人,挽救不回生命的人,他依舊是人,他是我們社會的組成部分。如果每個人都以功利效用的眼光去看待病人,能治好的,能為社會繼續做貢獻的


    就救,沒用的就拉出去喂狗,我想唇亡齒寒,有個形容詞我忘記了,也是說讓活著的人寒心的,大家幫我想一下,那些活著的人都會想,如果有一天,我到這步田地怎麽辦?醫院,它不應該是一個企業,它不應該是一個營利機構,雖然現實讓我們的地位很尷尬,從業者很無奈,但我始終堅信,遲早有一天,它會變成社會福利的一部分,它會變成人文關懷的一部分。我看,這個病人,我們應該收治。宋教授,麻煩你等下跟醫務處的陳處長匯報一下,這個病人,我們收治了,但還是希望醫務處能夠派人到雲南去,把他的家屬們接來。畢竟,這是個大手術,我們必須要有他家屬的簽字。萬一有什麽,最少他的身邊還有人,他的親人在身邊。你說呢?"宋教授說:"這個病人,是一個非常極端的病例,他是社會中比較少數的一部分,我們如果處理不好,明天在報紙上看到某某公車爆炸案,我想在座的每一位都會心裏不安的。這個病人的手術花費不會小,這部分就算醫院承擔了,可他術後的護理,再加上他的家屬過來的花銷,可能是不小的一筆數字,我們科要不要搞個捐款活動,支援一下?"大家已經在默默掏口袋。


    "另外,他的病,估計當初診斷也是在當地的小醫院。我們不能以他的口述為主,既然都到我們這裏了,我們還是會同骨科再會診一下,看是否真的如此嚴重。"另一個小組組長的建議也通過了。


    晚上回家,我在網上查到了那篇《為了六十一個階級兄弟》的文章。我以前一直很反感這種高大全的宣傳,這種歌功頌德的文章不知道對我們有什麽現實意義。


    可今天讀起來,心頭別樣滋味,尤其是這一句:人人心裏都燃著一團烈火,這團烈火越燒越旺;對黨和毛主席的深沉熱愛,化做無窮無盡


    的力量,人們正在用它加速建設我們偉大的社會主義祖國!幹勁衝天地、高速度地建設她吧,這是咱們的靠山,這是咱們永遠幸福的保證!


    如果人人心裏都燃燒著一團火,人人都有幸福的權利和保證,人人心中都有靠山,那麽這的確是一種力量,讓你願意為之奉獻。


    而反過來,如果人人心裏都有一團冰,人人都擔心未來的幸福,人人內心都失去方向,那麽,人人都隻會為自己考慮,人人都短視,隻注意眼前一寸的好處,人人都放縱心中的貪欲。


    因為你不相信未來,你不相信世界,你不相信人間有愛,你沒有明天。

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