第1475章 沒有漏網之魚!
趙原柳莎免費閱讀全文最新章節 作者:醫路青雲 投票推薦 加入書簽 留言反饋
十多個小時連續手術,從一個手術室走到另外一個手術室,每個手術室的助手、護士、麻醉醫生都不一樣。
從頭到尾,趙原都表現得很穩定。
穩穩地站在手術台的主刀位置,精準診斷,技術紮實,思路精妙,靠著強大的執行力,原本陷入困境的手術走出黑暗,看到曙光,不再焦灼。
“終於輪到趙院長給女兒手術了。”
一個病人的母親看到趙原走進手術室,原本低落的情緒瞬間舒緩不少。
“這下丫丫終於有救了。”父親的眼中也充滿了希望。
母親歎氣,帶著些許抱怨,“趙院長還真是難請啊,請你舅舅出麵都沒用。”
父親的臉上滿是無奈,“舅舅跟醫院溝通許久,但醫院也無奈,趙原隻有一個,得輪著來。”
母親有點鬱悶,“天華有點店大欺客的意思。”
父親皺眉提醒道,“聲音小點,別被人聽見。”
母親抹了一把淚,“早知道當時就不讓丫丫參加這個文藝演出了。”
父親也是特別後悔。
女兒其實一開始沒有參加文藝演出的資格,當時為了參加演出,他們也找人動了關係,結果誰能想到出了這種事情。
“你也是為了丫丫好,誰也沒想到會出現交通事故。”
“我想通了,隻要丫丫沒事,以後我不逼她學這學那,還是健康最重要。”
父親點頭,“是啊,咱倆給孩子強塞太多東西了。”
他倆一直在強調給孩子報這麽多班那是為她好。
但事實上,冷靜思考,其實是為了滿足自己的虛榮心。
夫妻倆在白雲稱得上高收入人群,原本想著,也就一個女兒,想著要好好培養。
如今,他倆內心自責無比。
說得難聽點,女兒是他們送上手術台的。
趙原救台的順序根據病人不同情況分級處理。
如果在野外,會先救治傷勢比較輕的患者,防止輕症轉為重症。
但如今是在醫院,有良好的生命維持體係,大多時候可以確保病人的情況不惡化,所以趙原優先救治病危患者。
當然,過程中也出現插曲,有孩子的親屬動用關係,從上麵施加壓力,希望他優先救治某個女孩。
趙原直接無視。
平時他可能會講個人情世故,抽出時間,給人插個隊,但如今情況特殊,每個病人的生命都是平等的,必須要按照自己的計劃和節奏來進行搶救。
“趙院長,孩子的分泌物變多,氧飽和度在嘎嘎往下掉。”
“麻醉醫生,你的用藥太保守了。盡管病人是孩子,但在這個關鍵時刻,要敢於突破常規。”
趙原雖然沒有破口大罵,但他的態度讓麻醉醫生額頭汗水直冒。
趙原很少在手術室裏批評誰,尤其是麻醉醫生。
“亞胺培南-西司他丁鈉,靜脈滴注1000毫克!”
藥物超量了!
巡回護士複雜地看了一眼趙原。
趙原知道她的想法,沉聲道,“記錄,出現問題,算我的!”
手術角落裏,麻醉醫生和護士將趙原的醫囑記錄下來。
在公立醫院中,手術中的每個小細節都會記錄在冊,醫生有一份,麻醉師有一份,護士有一份,三份記錄,五六個人,但凡有事情,可以找到責任人。
後期出現問題,會調出來核實,比如現在趙原要趙原要求麻醉醫生使用超量藥物,倘若後期產生醫療糾紛,就跟麻醉醫生沒有關聯了。
不過,在小點的醫院就不一定了。
手術室內偶爾會出現默契。
像今天的這種大型救治活動,誰也不敢拿自己的職業生涯開玩笑。
麻醉醫生心情頗為複雜,他是麻醉科的老杆子,工作多年,一直以穩健,敬業為主要工作思路,今天他卻是感受到了走出常規,帶來的刺激與感悟。
事實證明,趙原的醫囑可靠,病人的異常體征迅速就被控製住。
氧飽和度慢慢地又升了上去。
飽和度98%!
所有的監護儀,紅色報警燈慢慢開始變綠。本來青紫的肌膚,膚色越來越好。
趙原清理出了大量的血凝塊。
逐步分離脾髒的各個韌帶,顯露出脾蒂,雙重結紮後,切除部分脾髒,再進行縫合。
在以前,脾髒手術通常都是全切,因為脾髒本身較脆,局部切除易導致出血量過多,所以多數脾髒手術行全切術。
但全切會帶來一係列問題,例如血小板升高,可能引發血栓栓塞。另外,孩子容易繼發感染,所以一般會進行部分脾切除。
隨後,趙原再對左側肝髒隔麵的2厘米規則裂口做縫合,用大紗墊將膈肌破口壓迫。
“放引流管,鼓肺。”
病人肺部膨脹以後,剛才壓迫止血狀態下的膈肌被充分暴露了出來。
趙原再用7號絲線間斷縫合關膈。
這種髒腑多處創傷的病例,麻煩之處在於要找到每一個出血點,創傷是擠壓導致的,可能沒有撕裂口,但內部組織已經損壞。
內髒大出血的情況下,不能手術止血的話,病人很快就會多器官功能不全,然後陷入越來越嚴重的休克,繼而讓所有的搶救都失去意義。
急診外科為什麽不敢輕易做這個手術,關鍵就是在這裏,打開之後,裏麵的情況太複雜了。
涉及胸腹,急診外科包括謝長天、童政在內,也不敢輕易下手。
所有人都覺得出血點都被堵住了。
但趙原還在仔細檢查,確保沒有漏網之魚。盡管儀表上顯示的數據正常,可見的出血點已經被封堵,但趙原總覺得不對勁,這種感覺就像是有敵人混在屍體當中試圖渾水摸魚,等所有人放鬆警惕後,再突
然發難。
“趙院長,脾髒位置已經縫合好了。”一助看趙原去撥弄脾髒,小心翼翼地提醒。
趙原仿佛沒有聽見,輕輕地抬起了剩下來的大半脾髒,一股鮮豔的血流慢慢湧了出來。
監視器嘟嘟的發出鳴叫聲。
一助和二助眼中露出難以置信之色。
趙院長的水平毋庸置疑,關鍵是對病情的掌控,真的是到了細致入微的境界,比儀器有預判力。
脾壓住了出血點,所以暫時不會出血,一旦等脾移開,出血點就會暴露,屆時可能還要二次破腹救治,對病人的傷害太大。
趙原親自來做這個出血點的縫合,幾針下去,蜂鳴聲就消失了。
出血點全部封堵,意味著這條生命保住了。
趙原看了一眼骨科醫生,“接下來涉及一些骨科的小手術,你來做吧!”
骨科醫生深吸一口氣,眼中滿是複雜之色,因為接下來的骨科手術涉及一些大動作,他擔心會造成患者內髒剛縫合好的地方出現問題。
趙原瞧出他的顧慮,“放手去做,髒腑出現問題,算我的!”骨科醫生如釋重負,“請趙院長放心。我不會拖後腿的。”
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“終於輪到趙院長給女兒手術了。”
一個病人的母親看到趙原走進手術室,原本低落的情緒瞬間舒緩不少。
“這下丫丫終於有救了。”父親的眼中也充滿了希望。
母親歎氣,帶著些許抱怨,“趙院長還真是難請啊,請你舅舅出麵都沒用。”
父親的臉上滿是無奈,“舅舅跟醫院溝通許久,但醫院也無奈,趙原隻有一個,得輪著來。”
母親有點鬱悶,“天華有點店大欺客的意思。”
父親皺眉提醒道,“聲音小點,別被人聽見。”
母親抹了一把淚,“早知道當時就不讓丫丫參加這個文藝演出了。”
父親也是特別後悔。
女兒其實一開始沒有參加文藝演出的資格,當時為了參加演出,他們也找人動了關係,結果誰能想到出了這種事情。
“你也是為了丫丫好,誰也沒想到會出現交通事故。”
“我想通了,隻要丫丫沒事,以後我不逼她學這學那,還是健康最重要。”
父親點頭,“是啊,咱倆給孩子強塞太多東西了。”
他倆一直在強調給孩子報這麽多班那是為她好。
但事實上,冷靜思考,其實是為了滿足自己的虛榮心。
夫妻倆在白雲稱得上高收入人群,原本想著,也就一個女兒,想著要好好培養。
如今,他倆內心自責無比。
說得難聽點,女兒是他們送上手術台的。
趙原救台的順序根據病人不同情況分級處理。
如果在野外,會先救治傷勢比較輕的患者,防止輕症轉為重症。
但如今是在醫院,有良好的生命維持體係,大多時候可以確保病人的情況不惡化,所以趙原優先救治病危患者。
當然,過程中也出現插曲,有孩子的親屬動用關係,從上麵施加壓力,希望他優先救治某個女孩。
趙原直接無視。
平時他可能會講個人情世故,抽出時間,給人插個隊,但如今情況特殊,每個病人的生命都是平等的,必須要按照自己的計劃和節奏來進行搶救。
“趙院長,孩子的分泌物變多,氧飽和度在嘎嘎往下掉。”
“麻醉醫生,你的用藥太保守了。盡管病人是孩子,但在這個關鍵時刻,要敢於突破常規。”
趙原雖然沒有破口大罵,但他的態度讓麻醉醫生額頭汗水直冒。
趙原很少在手術室裏批評誰,尤其是麻醉醫生。
“亞胺培南-西司他丁鈉,靜脈滴注1000毫克!”
藥物超量了!
巡回護士複雜地看了一眼趙原。
趙原知道她的想法,沉聲道,“記錄,出現問題,算我的!”
手術角落裏,麻醉醫生和護士將趙原的醫囑記錄下來。
在公立醫院中,手術中的每個小細節都會記錄在冊,醫生有一份,麻醉師有一份,護士有一份,三份記錄,五六個人,但凡有事情,可以找到責任人。
後期出現問題,會調出來核實,比如現在趙原要趙原要求麻醉醫生使用超量藥物,倘若後期產生醫療糾紛,就跟麻醉醫生沒有關聯了。
不過,在小點的醫院就不一定了。
手術室內偶爾會出現默契。
像今天的這種大型救治活動,誰也不敢拿自己的職業生涯開玩笑。
麻醉醫生心情頗為複雜,他是麻醉科的老杆子,工作多年,一直以穩健,敬業為主要工作思路,今天他卻是感受到了走出常規,帶來的刺激與感悟。
事實證明,趙原的醫囑可靠,病人的異常體征迅速就被控製住。
氧飽和度慢慢地又升了上去。
飽和度98%!
所有的監護儀,紅色報警燈慢慢開始變綠。本來青紫的肌膚,膚色越來越好。
趙原清理出了大量的血凝塊。
逐步分離脾髒的各個韌帶,顯露出脾蒂,雙重結紮後,切除部分脾髒,再進行縫合。
在以前,脾髒手術通常都是全切,因為脾髒本身較脆,局部切除易導致出血量過多,所以多數脾髒手術行全切術。
但全切會帶來一係列問題,例如血小板升高,可能引發血栓栓塞。另外,孩子容易繼發感染,所以一般會進行部分脾切除。
隨後,趙原再對左側肝髒隔麵的2厘米規則裂口做縫合,用大紗墊將膈肌破口壓迫。
“放引流管,鼓肺。”
病人肺部膨脹以後,剛才壓迫止血狀態下的膈肌被充分暴露了出來。
趙原再用7號絲線間斷縫合關膈。
這種髒腑多處創傷的病例,麻煩之處在於要找到每一個出血點,創傷是擠壓導致的,可能沒有撕裂口,但內部組織已經損壞。
內髒大出血的情況下,不能手術止血的話,病人很快就會多器官功能不全,然後陷入越來越嚴重的休克,繼而讓所有的搶救都失去意義。
急診外科為什麽不敢輕易做這個手術,關鍵就是在這裏,打開之後,裏麵的情況太複雜了。
涉及胸腹,急診外科包括謝長天、童政在內,也不敢輕易下手。
所有人都覺得出血點都被堵住了。
但趙原還在仔細檢查,確保沒有漏網之魚。盡管儀表上顯示的數據正常,可見的出血點已經被封堵,但趙原總覺得不對勁,這種感覺就像是有敵人混在屍體當中試圖渾水摸魚,等所有人放鬆警惕後,再突
然發難。
“趙院長,脾髒位置已經縫合好了。”一助看趙原去撥弄脾髒,小心翼翼地提醒。
趙原仿佛沒有聽見,輕輕地抬起了剩下來的大半脾髒,一股鮮豔的血流慢慢湧了出來。
監視器嘟嘟的發出鳴叫聲。
一助和二助眼中露出難以置信之色。
趙院長的水平毋庸置疑,關鍵是對病情的掌控,真的是到了細致入微的境界,比儀器有預判力。
脾壓住了出血點,所以暫時不會出血,一旦等脾移開,出血點就會暴露,屆時可能還要二次破腹救治,對病人的傷害太大。
趙原親自來做這個出血點的縫合,幾針下去,蜂鳴聲就消失了。
出血點全部封堵,意味著這條生命保住了。
趙原看了一眼骨科醫生,“接下來涉及一些骨科的小手術,你來做吧!”
骨科醫生深吸一口氣,眼中滿是複雜之色,因為接下來的骨科手術涉及一些大動作,他擔心會造成患者內髒剛縫合好的地方出現問題。
趙原瞧出他的顧慮,“放手去做,髒腑出現問題,算我的!”骨科醫生如釋重負,“請趙院長放心。我不會拖後腿的。”
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