幾分鍾後,鄭老教授終於有了決定。
在和金承勳教授商量了一番之後,鄭老教授和金教授一起走到了解剖台前。
鄭老轉頭看了看老老實實地站在解剖實驗室一角的三個小家夥,看到齊默沒有動,對齊默招了招手,吩咐道:
“齊默,準備解剖用具,過一會兒我們需要做一個顱腦解剖,就由你給我們做助手!”
聽到鄭老的吩咐,齊默趕忙上前行動了起來。
齊默從解剖預備室的更衣櫃裏,取出了幾套解剖衣帽、乳膠手套,分別替金承勳教授和和鄭老教授穿戴好,也讓金教授的翻譯也穿上了解剖衣帽,然後又給自己穿戴好。
齊默又很快地準備好大小量杯、木枕、水盆、木台、大天平、海綿塊、脫脂棉、紗布、標本缸及固定液等解剖器械。
看到齊默有條不紊地準備好解剖用具,鄭老教授和金教授都不禁滿意地點了點頭。
於是接下來的一段時間裏,整個解剖室裏鴉雀無聲起來。
鄭老教授和金承勳教授這兩位頂級的醫學專家,第一次聯袂出手,對這位解剖台上的死者,協同配合地進行了一次顱腦解剖手術。
齊默站在鄭老教授身邊,替鄭老和金教授傳遞著解剖工具,認真地觀察著兩位頂級醫學專家解剖的全過程。
金教授的那一位翻譯,也站在金教授的身邊,必要時進行實時傳譯。
而其他的人,雖然都進了解剖室,但都站在兩米開外的地方,遠遠地觀望著,默默地觀察著解剖台上兩位頂級專家的作業。
解剖台上,那位不幸的“病友”的屍體呈仰臥位,頭部已放於木枕上。
鄭老教授先用刀從一側耳後乳突部刺入頭皮,刀刃向上挑開頭皮經頂部至對側耳後乳突部,頭皮分別向前、後翻開。
兩位教授先是仔細地檢查了頭皮下有無出血、血腫,骨膜下有無出血,顱骨有無骨折等情況生。
緊接著,金教授用刀自死者額部眶上緣2厘米處開始作一鋸線,向兩側延伸經耳廓上緣切斷兩側顳肌,向後會合於枕骨粗隆處。
金教授沿著踞線將顱骨踞開,又用丁字鑿和錘子輕擊相連部分,使相連的內板分離,用丁字鑿或骨耙子掀起顱蓋。
在仔細檢查了顱蓋骨內麵無骨折、畸形或缺損之後,接著檢查了硬腦膜外有無血腫,血管有無充血,並檢查其緊張度。
然後,金教授又沿正中線剪開矢狀竇,檢查有無血栓形成或靜脈炎,沿顱骨鋸線剪開硬腦膜及大腦鐮前端,將其向後牽位與蛛網膜分離。
在檢查了硬腦膜、蛛網膜及其下腔有無出血、血腫或炎性滲出物,仔細觀察了軟腦膜的厚度、顏色和光澤後,再將兩側額葉向後上抬起,在靠近顱骨硬腦膜側剪斷了嗅神經及視神經後,將大腦逐漸向後拉,剪斷了頸內動脈、腦垂體及兩側第三至第七對腦神經。
繼續沿著枕骨外側緣向顳骨邊緣剪開了小腦幕,剪斷三叉神經及其他各對腦神經,再用細刀深入椎管,切斷了脊髓。
鄭老教授用左手托住了大腦,右手協助將大、小腦連同橋腦、延髓及其深部的脊髓一並取出,又在剝離了腦垂體周圍組織後,取出腦垂體。
兩位教授仔細地觀察了兩側大腦半球和小腦半球是否對稱,有無腫脹或萎縮,檢查了腦外表有無挫裂創及出血灶,有無腦疝、腫塊或結節,腦底動脈環有無粥樣硬化、畸形或動脈瘤,腦基底動脈、椎動脈、大腦前後動脈及大腦中動脈有無變化,基底池內有無積血或過多的積液,檢查腦神經有無改變等情況。
完畢後,鄭老教授吩咐齊默測量了死者的腦重量。
之後,鄭老教授在基底動脈下穿過細繩,將其兩端壓在缸蓋邊緣上,使腦懸吊在1o%福爾馬林溶液的標本缸內。
腦組織的進一步檢測需要24小時後更換固定液,等待固定一周左右切檢,到時會根據觀察需要,可采用冠狀、矢狀或水平切麵,每個切麵相隔1厘米,觀察各個切麵有無出血或病變。小腦可經蚓部作矢狀或水平切麵,觀察有無出血、膿腫或腫瘤。腦幹可沿中腦、橋腦、延腦作多個橫切麵,每個切麵相隔o.5厘米,觀察各個切麵有無出血或其他異常。
做完這些之後,兩位教授剪開下矢狀竇、橫竇、乙狀竇,觀察有無血栓形成或其他改變。撕掉顱底硬腦膜,觀察顱底有無骨折,顳骨岩部有無出血。
接著,兩位教授一起讓屍體翻轉成俯臥位,並在胸部墊了一個木枕。
鄭老教授再次親自主刀,由枕外隆突沿棘突至骶椎作一切口,剝離棘突與椎弓板上的骨膜和軟組織。在用脊椎鋸或單板鋸在棘突兩側由上向下垂直鋸開骨質後,將棘突和椎弓用咬骨鉗鉗去,仔細地觀察了硬脊膜外有無血腫、膿腫之後,再用剪刀在硬膜外剪斷脊神經,在第三、四腰椎處切斷馬尾,取出了脊髓。
沿脊髓前後正中線將硬脊膜剪開,檢查各層脊髓膜有無變化或針眼。同樣地,對脊髓的進一步檢測,需要等待脊髓固定後再進行多數橫切麵的檢查。
在整個解剖過程裏,解剖室裏都安靜而有序。
除了兩位頂級的醫學專家,在使用各種專用的解剖器械出的細微聲響之外,就隻有兩位教授的輕聲交談聲、翻譯的複述聲,還有鄭老教授給齊默作輕聲講解的聲音。
齊默除了不時按照兩位教授的指示,做好一個助手的份內工作以外,大部分的時間也在仔細觀察著兩位頂級醫學專家操作的每一個順序,解剖的每一步節奏,對組織的剝離和觀察時所用的各種技法和經驗。
整整一個多小時,如同兩種文化在進行相互交流學習一般地,兩位頂級專家嫻熟的手術技藝相得益彰,令人歎為觀止。這也給齊默上了非常難得的一課,看得齊默的內心一直震憾不已!
尤其是來自韓國的頂級醫療美容專家金承勳教授,無論是他那一手高的手術技巧,還是無私的傳授精神,既不故意守愚藏拙,也不敝帚自珍,還有他們對待死者的尊重態度。
所有的這一切,都讓在這個行業裏還是一個小小菜鳥的齊默敬服不已!
極為難得的是,齊默還聽到了金教授的一句話。
金教授在解剖過程裏說過,等解剖完成後,他還會親手給死者進行完美的縫合,他會讓死者的麵容恢複和生前一樣地美麗!
在和金承勳教授商量了一番之後,鄭老教授和金教授一起走到了解剖台前。
鄭老轉頭看了看老老實實地站在解剖實驗室一角的三個小家夥,看到齊默沒有動,對齊默招了招手,吩咐道:
“齊默,準備解剖用具,過一會兒我們需要做一個顱腦解剖,就由你給我們做助手!”
聽到鄭老的吩咐,齊默趕忙上前行動了起來。
齊默從解剖預備室的更衣櫃裏,取出了幾套解剖衣帽、乳膠手套,分別替金承勳教授和和鄭老教授穿戴好,也讓金教授的翻譯也穿上了解剖衣帽,然後又給自己穿戴好。
齊默又很快地準備好大小量杯、木枕、水盆、木台、大天平、海綿塊、脫脂棉、紗布、標本缸及固定液等解剖器械。
看到齊默有條不紊地準備好解剖用具,鄭老教授和金教授都不禁滿意地點了點頭。
於是接下來的一段時間裏,整個解剖室裏鴉雀無聲起來。
鄭老教授和金承勳教授這兩位頂級的醫學專家,第一次聯袂出手,對這位解剖台上的死者,協同配合地進行了一次顱腦解剖手術。
齊默站在鄭老教授身邊,替鄭老和金教授傳遞著解剖工具,認真地觀察著兩位頂級醫學專家解剖的全過程。
金教授的那一位翻譯,也站在金教授的身邊,必要時進行實時傳譯。
而其他的人,雖然都進了解剖室,但都站在兩米開外的地方,遠遠地觀望著,默默地觀察著解剖台上兩位頂級專家的作業。
解剖台上,那位不幸的“病友”的屍體呈仰臥位,頭部已放於木枕上。
鄭老教授先用刀從一側耳後乳突部刺入頭皮,刀刃向上挑開頭皮經頂部至對側耳後乳突部,頭皮分別向前、後翻開。
兩位教授先是仔細地檢查了頭皮下有無出血、血腫,骨膜下有無出血,顱骨有無骨折等情況生。
緊接著,金教授用刀自死者額部眶上緣2厘米處開始作一鋸線,向兩側延伸經耳廓上緣切斷兩側顳肌,向後會合於枕骨粗隆處。
金教授沿著踞線將顱骨踞開,又用丁字鑿和錘子輕擊相連部分,使相連的內板分離,用丁字鑿或骨耙子掀起顱蓋。
在仔細檢查了顱蓋骨內麵無骨折、畸形或缺損之後,接著檢查了硬腦膜外有無血腫,血管有無充血,並檢查其緊張度。
然後,金教授又沿正中線剪開矢狀竇,檢查有無血栓形成或靜脈炎,沿顱骨鋸線剪開硬腦膜及大腦鐮前端,將其向後牽位與蛛網膜分離。
在檢查了硬腦膜、蛛網膜及其下腔有無出血、血腫或炎性滲出物,仔細觀察了軟腦膜的厚度、顏色和光澤後,再將兩側額葉向後上抬起,在靠近顱骨硬腦膜側剪斷了嗅神經及視神經後,將大腦逐漸向後拉,剪斷了頸內動脈、腦垂體及兩側第三至第七對腦神經。
繼續沿著枕骨外側緣向顳骨邊緣剪開了小腦幕,剪斷三叉神經及其他各對腦神經,再用細刀深入椎管,切斷了脊髓。
鄭老教授用左手托住了大腦,右手協助將大、小腦連同橋腦、延髓及其深部的脊髓一並取出,又在剝離了腦垂體周圍組織後,取出腦垂體。
兩位教授仔細地觀察了兩側大腦半球和小腦半球是否對稱,有無腫脹或萎縮,檢查了腦外表有無挫裂創及出血灶,有無腦疝、腫塊或結節,腦底動脈環有無粥樣硬化、畸形或動脈瘤,腦基底動脈、椎動脈、大腦前後動脈及大腦中動脈有無變化,基底池內有無積血或過多的積液,檢查腦神經有無改變等情況。
完畢後,鄭老教授吩咐齊默測量了死者的腦重量。
之後,鄭老教授在基底動脈下穿過細繩,將其兩端壓在缸蓋邊緣上,使腦懸吊在1o%福爾馬林溶液的標本缸內。
腦組織的進一步檢測需要24小時後更換固定液,等待固定一周左右切檢,到時會根據觀察需要,可采用冠狀、矢狀或水平切麵,每個切麵相隔1厘米,觀察各個切麵有無出血或病變。小腦可經蚓部作矢狀或水平切麵,觀察有無出血、膿腫或腫瘤。腦幹可沿中腦、橋腦、延腦作多個橫切麵,每個切麵相隔o.5厘米,觀察各個切麵有無出血或其他異常。
做完這些之後,兩位教授剪開下矢狀竇、橫竇、乙狀竇,觀察有無血栓形成或其他改變。撕掉顱底硬腦膜,觀察顱底有無骨折,顳骨岩部有無出血。
接著,兩位教授一起讓屍體翻轉成俯臥位,並在胸部墊了一個木枕。
鄭老教授再次親自主刀,由枕外隆突沿棘突至骶椎作一切口,剝離棘突與椎弓板上的骨膜和軟組織。在用脊椎鋸或單板鋸在棘突兩側由上向下垂直鋸開骨質後,將棘突和椎弓用咬骨鉗鉗去,仔細地觀察了硬脊膜外有無血腫、膿腫之後,再用剪刀在硬膜外剪斷脊神經,在第三、四腰椎處切斷馬尾,取出了脊髓。
沿脊髓前後正中線將硬脊膜剪開,檢查各層脊髓膜有無變化或針眼。同樣地,對脊髓的進一步檢測,需要等待脊髓固定後再進行多數橫切麵的檢查。
在整個解剖過程裏,解剖室裏都安靜而有序。
除了兩位頂級的醫學專家,在使用各種專用的解剖器械出的細微聲響之外,就隻有兩位教授的輕聲交談聲、翻譯的複述聲,還有鄭老教授給齊默作輕聲講解的聲音。
齊默除了不時按照兩位教授的指示,做好一個助手的份內工作以外,大部分的時間也在仔細觀察著兩位頂級醫學專家操作的每一個順序,解剖的每一步節奏,對組織的剝離和觀察時所用的各種技法和經驗。
整整一個多小時,如同兩種文化在進行相互交流學習一般地,兩位頂級專家嫻熟的手術技藝相得益彰,令人歎為觀止。這也給齊默上了非常難得的一課,看得齊默的內心一直震憾不已!
尤其是來自韓國的頂級醫療美容專家金承勳教授,無論是他那一手高的手術技巧,還是無私的傳授精神,既不故意守愚藏拙,也不敝帚自珍,還有他們對待死者的尊重態度。
所有的這一切,都讓在這個行業裏還是一個小小菜鳥的齊默敬服不已!
極為難得的是,齊默還聽到了金教授的一句話。
金教授在解剖過程裏說過,等解剖完成後,他還會親手給死者進行完美的縫合,他會讓死者的麵容恢複和生前一樣地美麗!